Practices of the act: considerations on the identifications in self-inflicted violence instances / Práticas do ato: considerações sobre as identificações nos quadros de violência autoinfligida

RESUMO: Neste trabalho, buscamos situar o ponto lógico na estrutura do sujeito onde se localizaria o fracasso no processo de identificação em determinados casos clínicos que apresentam o que denominamos de "práticas do ato", ou seja, alguns tipos de violência autoinfligida, cortes na pele, maltrato da imagem narcísica na forma de uma martirização, entre outras intervenções diretas no corpo. Para tanto, retornamos às definições das três identificações tal como Lacan desenvolve no decorrer do seu ensino, mais especificamente nos seminários A Identificação e L'insu que sait de l'une-bevue s' aile 'a mourre, mas interpolando uma discussão que ele estabelece sobre uma topologia do vacúolo no seminário De um Outro ao outro. Tentaremos demonstrar que essas práticas se originam em uma falha no processo de extração do objeto que funda a estrutura, produzindo efeitos para a posição do sujeito diante do outro.

Abstract: This article intends to situate the subject's logical structure point where there is a failure in the identification process of certain clinical cases that exhibit what we denominated "practices of the act", i.e. some types of self-inflicted violence, scarification, mistreatment of the narcissistic image by ways of martyrizing, among other interventions on the body. To that aim, we return to the definitions of the three identifications such as Lacan develops them along his teachings, specifically in the seminars The Identification and L'insu que sait de l'une-bevue s'aile 'a mourre, but interpolating a discussion that he establishes around a topology of the vacuole in the seminar D'un Autre à l'autre. We'll try to demonstrate that these practices arise from a failure in the process of extraction of the object that fundaments the structure, generating effects on the subject's position in face of the other.

Violência contra a mulher no município de Novo Hamburgo: análise dos casos notificados e encaminhamentos para a rede intersetorial, no período de 2015 a 2020 / Violence against women in the city of Novo Hamburgo: analysis of reported cases and referrals to the intersectoral network, from 2015 to 2020

Introdução: Dados de notificação sobre a violência contra a mulher, disponíveis em sistemas de vigilância, demonstram que este é um fenômeno recorrente no Brasil. Objetivo: Analisar os casos de violência contra a mulher a partir das notificações no Município de Novo Hamburgo/RS, considerando o recorte por identidade de gênero. Metodologia: Trata-se de uma série de casos seguida de um estudo transversal que comparou o perfil sociodemográfico das mulheres acometidas por diferentes tipos de violência, no período de 2015 a 2020. Os dados foram obtidos pelo Sistema de Informação de Agravos Notificação (SINAN) e analisados no software SPSS. São apresentadas frequências descritivas e comparação por teste de qui-quadrado de Pearson. Resultados: Foram notificados 354 casos de violência contra a mulher. O perfil predominante é de mulheres brancas (82%), com média de idade de 36 ± 13,9 anos, e até ensino fundamental completo (48,5%). Do total de casos, quase 60% foram violências autoprovocadas e, estas, reincidentes (64,4%). A violência por parceiro íntimo correspondeu a 16,1% do total de casos. Nestas, em 60,5% dos casos o parceiro estava alcoolizado, e 84,6% ocorreram na residência da vítima. A violência sexual correspondeu a 16,4% do total de casos. Em 62,5% o autor estava alcoolizado, e para 19,6% das mulheres esta violência era reincidente. Para a violência sexual, 64,8% das mulheres receberam profilaxia anti-HIV e 32,7% a contracepção de emergência. Na comparação do perfil sociodemográfico conforme tipo de violência (física, sexual e autoprovocada) evidenciou-se predomínio de mulheres jovens nos casos de violência sexual, maior frequência de gestantes nos casos de violência física e deficiência nos casos de violência autoprovocada. Considerações finais: O grande número de violências autoprovocadas e reincidentes constituem um alerta aos serviços de saúde mental. A comparação dos perfis evidenciou características que tornam as mulheres mais vulneráveis aos diferentes tipos de violência, o que pode auxiliar serviços de saúde a identificarem possíveis vítimas.

Introduction: Reporting data on violence against women in surveillance systems demonstrates this is a recurrent phenomenon in Brazil. Objective: To analyze the cases of violence against women from the notifications in the Municipality of Novo Hamburgo/RS, considering the cut by gender identity. Methodology: This is a series of cases followed by a cross-sectional study that compared the sociodemographic profile of women affected by different types of violence from 2015 to 2020. Data were obtained by the Information System of Diseases Notification (SINAN) and analyzed in SPSS software. Descriptive frequencies and comparison by Pearson's chi-square test are presented. Results: 354 cases of violence against women were reported. The predominant profile is white women (82%), with a mean age of 36 ± 13.9 years, and up to complete elementary school (48.5%). Of the total number of cases, almost 60% were self-inflicted violence, and these were repeat offenders (64.4%). Intimate partner violence corresponded to 16.1% of all cases. In these cases, 60.5% of the time, the partner was drunk, and 84.6% took place at the victim's residence. Sexual violence corresponded to 16.4% of all cases. For this type of violence, 62.5% of the time the perpetrator was drunk, and for 19.6% of the women this violence was recurrent. 64.8% of women received anti-HIV prophylaxis, and 32.7% received emergency contraception. When comparing the sociodemographic profile according to the type of violence (physical, sexual, and self-inflicted), young women were predominant in cases of sexual violence, a higher frequency of pregnant women in cases of physical violence, and disability in cases of self-inflicted violence. Final considerations: A large number of self-inflicted and recurrent violence constitutes an alert to mental health services. The comparison of profiles showed characteristics that make women more vulnerable to physical, sexual, and self-inflicted violence, which can help health services to identify possible victims.

Prevenção de "brincadeiras perigosas" na internet: experiência da atuação do Instituto DimiCuida em ambientes digitais / Prevention of "dangerous games" on the Internet: the experience of the DimiCuida Institute line of action in digital environments

Resumo As "brincadeiras perigosas" ("desafios online") fazem parte da cultura digital, atraindo milhares de crianças e adolescentes e causando severos danos à saúde. Este artigo buscou analisar a experiência do Instituto DimiCuida (IDC), em Fortaleza (CE), ação pioneira de prevenção de desafios online danosos à saúde, que se disseminam em diferentes ambientes da Web 2.0. O estudo teve como objetivos específicos analisar a emergência do Instituto; identificar os principais parceiros envolvidos, os ambientes digitais e analógicos onde atuam; além de entender as estratégias de prevenção desenvolvidas. Trata-se de um estudo de caso baseado em análise documental. O acervo, extraído de diversas plataformas digitais, foi processado com o Atlas Ti e submetido à análise temática. O IDC emerge da ressignificação existencial e política de uma experiência de luto e tem como característica enfatizar alternativas às atividades online, tendo como foco central a escola e seus agentes. Por se tratar de um campo em construção e sem referência precedente de atuação, a prevenção realizada nos ambientes digitais pouco explora a linguagem e recursos da internet, aposta no controle parental e pouco leva em consideração as experiências de corpo e as performances identitárias envolvidas nos desafios.

Abstract "Dangerous games" ("online challenges") are part of the digital culture, attracting thousands of children and adolescents and causing severe damage to their health. This study aimed to analyze the experience of the DimiCuida Institute (DCI) in Fortaleza, state of Ceará, Brazil, a pioneering initiative to prevent online challenges, disseminated in different Web 2.0 environments, which can harm young people's health. The specific objectives of this study sought to analyze the emergence of the Institute; identify the main partners involved in its network, assess the digital and analog environments in which they operate; and understand the prevention strategies developed. This is a case study based on document analysis. Our data, extracted from several digital platforms, was processed with Atlas Ti and subjected to thematic analysis. The DCI emerges from the existential and political resignification of a bereavement experience and is characterized by emphasizing alternatives to online activities, especially focusing on schools and their agents. Since this is still a field under construction and without previous references for lines of action, the prevention carried out in digital environments scarcely explores the language and resources of the Internet, betting on parental control and scarcely considering the experiences of the body and identity performances involved in the challenges.

Violência autoprovocada: estigmas sobre identidades de gênero e orientações sexuais / Self-Inflicted Violence: Stigmas about Gender Identities and Sexual Orientations / Violencia Autoinfligida: Estigmas sobre Identidades de Género y Orientaciones Sexuales

Este artigo objetiva caracterizar as ocorrências de violência autoprovocadas, enfocando as temáticas de identidades de gênero e orientações sexuais. É um estudo ecológico, com abordagem quantitativa, de caráter exploratório descritivo, com fonte secundária. Utilizou-se a base de dados das Fichas de Notificação de Violência de 2016. Identificaram-se alguns aspectos que encontram correspondência na literatura científica: local de ocorrência, faixa etária em que prevalece a maioria dos casos e métodos mais utilizados. Procurou-se comparar os dados e discutir sob a perspectiva dos estigmas provocados na saúde da população pesquisada. Pontua-se a importância de ações de prevenção da violência autoprovocada, principalmente para a população LGBT. Conclui-se que, seja na assistência direta, na linha de frente dos diversos serviços ou na construção das Políticas Públicas, a Psicologia tem grandes contribuições no enfrentamento da violência.

This article aims to characterize the occurrences of self-violence, focusing on the themes of gender identities and sexual orientations. It is an ecological study, with quantitative approach, descriptive exploratory character, with secondary source. We used the database of Violence Notification Forms for 2016. We identified some aspects that correspond in the scientific literature: place of occurrence, age group in which most cases prevail, and most used methods. We tried to compare the data and discuss from the perspective of the stigmas provoked in the health of the researched population. The importance of actions to prevent self-inflicted violence is emphasized, especially for the LGBT population. We concluded that, either in direct assistance, in the front line of the various services or in the construction of Public Policies, Psychology has great contributions in facing the various forms of violence.

Este artículo tiene por objetivo caracterizar las ocurrencias de auto violencia, centrando en los temas de identidad de género y orientaciones sexuales. Es un estudio ecológico con enfoque cuantitativo, de carácter exploratorio descriptivo, con fuente secundaria. Se utilizó la base de datos de Fichas de Notificación de Violencia del año 2016. Se identificó algunos aspectos que encuentran correspondencia en la literatura científica: ubicación de la ocurrencia, rango de edad en que ocurren la mayoría de los casos y los métodos más utilizados. Se buscó comparar los datos y discutir desde la perspectiva de los estigmas provocados en la salud de la población investigada. Se puntúa la importancia de acciones de prevención de auto violencia, especialmente para la población LGBT. Se concluye que, sea en la asistencia directa, en línea frontal de distintos servicios o en la construcción de las Políticas Públicas, la Psicología tiene grandes contribuciones para enfrentar la violencia.

O uso intensivo da internet por crianças e adolescentes no contexto da COVID-19 e os riscos para violências autoinflingidas / The intensive use of the internet by children and adolescents in the context of COVID-19 and the risks for self-inflicted violence

Resumo O presente ensaio busca discutir as implicações do isolamento social devido à pandemia do COVID-19 para o uso intensivo da internet entre crianças e adolescentes e suas possíveis consequências para a prática de violências autoinflingidas. Discutimos brevemente o potencial ansiogênico e a reprodução de um "medo global" que se consolidam com a exposição maciça e sem mediação dos conteúdos consumidos, que podem aumentar as vulnerabilidades para estresse e ideações suicidas. Centramos nosso debate sobre práticas "recreativas", denominadas de "desafios" com poder autolesivo, realizados por adolescentes no site Youtube. Essa prática revelou-se crescente a partir das medidas de isolamento social. Nossa reflexão sobre esses riscos é feita a partir da perspectiva teórica da sociabilidade digital, e suas implicações nas interações de adolescentes mediadas pela internet.

Abstract This essay aimed to discuss the implications of social isolation due to the COVID-19 pandemic for the intensive use of the internet among children and adolescents and its possible consequences for the practice of self-inflicted violence. We briefly discussed the anxiogenic potential and the reproduction of a "global fear" that are consolidated with the massive and unmediated exposure of the content consumed, which can increase the vulnerabilities to stress and suicidal ideas. We centered our debate on "recreational" practices, called "challenges" with self-harm power, carried out by teenagers on the YouTube website. This practice has been shown to increase with the social isolation measures. Our reflection on these risks builds on the theoretical perspective of digital sociability, and its implications for the internet-mediated interactions of adolescents.

Conducta suicida en estudiantes de la escuela de nutrición de una universidad pública peruana / Suicidal behavior in students of a School of Nutrition at a public Peruvian University

Objetivos:Estimar la prevalencia de vida de la conducta suicida y variables asociadas en estudiantes de nutriciónde una universidad pública peruana.Material y métodos: Estudio descriptivo y analítico, de corte transversal. Deluniverso de 322 alumnos, los estudiantes del 5º año, no pudieron participar, lo cual redujo la población total a 269 (de1º. a 4º. años). De estos, 131 (49 %) aceptaron la encuesta voluntariamente. Se aplicaron cuestionarios previamente validados sobre conducta suicida y pensamiento homicida, escalas de Ansiedad y Depresión de Zung, indicadores de conducta antisocial y CAGE (problemas relacionados con uso de alcohol). Para la búsqueda de asociaciones se realizaron análisis bivariados, considerándose estadísticamente significativo un p<0,05. Resultados: La prevalencia de vida de la conducta suicida global fue de 39,5%: (deseos de morir, 35,2%; pensamiento suicida, 20%; plan suicida, 8,1% e intento suicida, 9,4%); de ideación homicida, 13,9% y de indicadores de conducta antisocial, 27,5%. prevalencia puntual de depresión 4,6%; de ansiedad 3,1%; y CAGE positivo, 5,2%. En el análisis bivariado la conducta suicida global se asoció en forma significativa a ideación homicida, OR 9,07, (IC 95% 2,41-34,10) p< 0,001 y al tipo de familia: vivir con familia nuclear constituye un factor protector: OR 0,38, (IC 95% 0,15-0,97) p<0,039. El intento suicida estuvo asociado a indicadores de conducta antisocial, OR: 4,93, (IC 95% 2,09-11,65) p< 0,001. Conclusión: Uno de cada 11 estudiantes de la Escuela materia de este estudio ha intentado suicidarse, por lo menos una vez durante su vida. Este tipo de conducta se halla generalmente asociado a otros problemas de salud mental.

Objectives: To determine life prevalence of suicidal behavior and associated variables among students of a School of Nutrition in a Peruvian public university. Material and methods: This is a cross-sectional, descriptive and analytical study. Of the 322 students, those from the 5th. year could not participate, reducing the total study population to 269 (1st. to 4th. year). From these, 131 (49%) voluntarily accepted to take the survey. Previously validated questionnaires about suicidal behavior and homicidal ideation, Zung Depression and Anxiety scales, indicators of antisocial behavior, and CAGE (alcohol-related problems) were applied. Bivariate analysis were carried out to detect statistical significance, with a p<0.05 value. Results: Suicidal behavior life prevalence was 39.5% (wish to die, 35.2%; suicidal ideation, 20%; suicidal plan, 8.1% and suicidal attempt, 9.4%), homicidal ideation, 13.9% and antisocial behavior indicators, 27.5%. Point prevalence of depression, 4.6%; of anxiety, 3.1% and CAGE+: 5.2%. Bivariate analysis showed global suicidal behavior significantly associated to homicidal ideation, OR 9,07, (IC 95% 2,41-34,10) p<0,001 and family type: to live with nuclear family constitutes a protective factor, OR 0,38, (IC 95% 0,15-0,97) p<0,039. Suicidal attempt was significantly associated to antisocial behavior indicators, OR: 4,93, (IC 95% 2,09-11,65) p<0,001.Conclusions: One out of 11 pre-graduate students of nutrition has attempted suicide at least once in his/her life. These behaviors are associated to other mental health problems.

Queimadura autoinfligida em mulheres: a violência de gênero inscrita no corpo / Self-inflicted burn on women: gender violence in scribed on the body

O objeto deste estudo consiste na violência autoinfligida em mulheres por queimadura. As lesões por queimadura são consideradas causas externas (acidentes e violências) e tem contribuído para o aumento geral dos índices de morbimortalidade acarretando perda de anos de vida produtiva. São resultantes de múltiplos fatores como condições socioeconômicas, violências e desigualdade de gênero. Esta pesquisa teve como objetivos: analisar o perfil sociodemográfico das mulheres que vivenciaram queimadura autoinfligida; descrever as circunstâncias e o contexto social relacionados à queimadura autoinfligida em mulheres; analisar os fatores motivadores da queimadura autoinfligida em mulheres; e, discutir a queimadura autoinfligida em mulheres na perspectiva de gênero. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa e exploratória. Os cenários da pesquisa foram dois Centros de Tratamento de Queimados (Municipal e Federal) localizados no Estado do Rio de Janeiro. Os sujeitos do estudo foram 10 mulheres com história de queimadura autoinfligida e que não tivessem história de tentativa de suicídio anterior e diagnóstico de sofrimento psíquico, uma vez que estas situações poderiam comprometer a análise das vivências de violência. A coleta de dados foi realizada através de entrevista semi-estruturada, com roteiro previamente elaborado, no período de novembro de 2009 a março de 2010. Os dados foram analisados através da técnica de Análise de Conteúdo de Bardin, tendo emergido duas categorias: a) A vida da depoente antes da queimadura: percepção da sua condição pessoal; relações familiares envolvendo mãe, pai, avós, irmãos e filhos; relações sociais e relação com o companheiro; b) Queimadura autoinfligida em mulheres: uma questão de violência de gênero: fatores motivadores da queimadura autoinfligida na perspectiva da mulher e queimadura autoinfligida como desfecho da vivência de violência conjugal...

The object of this study is self-inflicted violence in women by burning. Burn injuries are considered external causes (accidents and violence) and have contributed to the overall increase in mortality rates resulting in loss of productive life. They are the result of multiple factors such as socioeconomic status, violence and gender inequality. This study sought to analyze the demographic profile of women who experienced self-inflicted burns; describe the circumstances and social context related to self-inflicted burning in women, analyze the factors which motivated self-inflicted burn in women, and discuss self-inflicted burns in women from a gender perspective. This is both a qualitative and an exploratory study. The research scenarios were two Burns Treatment Centers (Municipal and Federal) located in the State of Rio de Janeiro. The study subjects were 10 women with a history of self-inflicted burns who didn´t have a history of previous suicide attempts and diagnosis of psychological distress, since these situations could compromise the analysis of the experiences of violence. Data collection was conducted by means of a semi-structured interview with a predefined script, from November 2009 to March 2010. Data was analyzed with Bardin´s Content Analysis technique, and two categories have emerged: a) The life of the deponent before the burn: perceptions of her personal condition, family relations involving mother, father, grandparents, siblings and children; social relations and relationship with her partner, b) Self-inflicted burn in women: a matter of gender violence: motivating factors to self-inflicted burns from a woman's perspective and self-inflicted burns as an outcome of the experience domestic violence...