Campo dinâmico vocal: avaliação da funcionalidade da voz / Dynamic vocal analysis: vocal functionality evaluation

RESUMO O campo dinâmico vocal (CDV) é uma estratégia de avaliação vocal perceptivo-auditiva e acústica que oferece estimativas sobre a biomecânica e a aerodinâmica da produção vocal por meio da realização de tarefas de variação de frequência e de intensidade e do uso da espectrografia acústica da voz. Esse relato de experiência tem como objetivo demonstrar a aplicação do CDV na avaliação da funcionalidade vocal de indivíduos disfônicos e não-disfônicos, com foco especial na musculatura laríngea. As tarefas fonatórias envolvem emissão de vogal sustentada e/ou de fala encadeada em três intensidades autosselecionadas (habitual autorreferida, fraca e forte) e em três frequências (habitual autorreferida, aguda, grave), além do glissando. As tarefas de variação de intensidade e de frequência possibilitam a avaliação da musculatura laríngea no controle da adução glótica e do alongamento e encurtamento das pregas vocais. A tarefa de variação de frequência permite também a análise da musculatura extrínseca no controle da posição vertical da laringe no pescoço. Enquanto a vogal sustentada avalia a funcionalidade vocal com foco na laringe, a fala encadeada permite a avaliação dos ajustes articulatórios empregados. A aplicação do CDV será demonstrada por meio de pranchas espectrográficas de indivíduos normais e disfônicos. Indivíduos vocalmente saudáveis realizam as tarefas do CDV de forma equilibrada, com qualidade vocal adequada e sem esforço fonatório, denotando boa funcionalidade vocal. Por outro lado, indivíduos com dificuldade na realização das tarefas do CDV, com piora da qualidade vocal e/ou com aumento da tensão muscular, podem apresentar funcionalidade vocal alterada.

ABSTRACT Dynamic vocal analysis (DVA) is an auditory-perceptual and acoustic vocal assessment strategy that provides estimates on the biomechanics and aerodynamics of vocal production by performing frequency and intensity variation tasks and using voice acoustic spectrography. The objective of this experience report is to demonstrate the use of DVA in the assessment of vocal functionality of dysphonic and non-dysphonic individuals, with a special focus on the laryngeal musculature. Phonatory tasks consisted of sustained vowel, "a" or "é", and/or connected speech, in three intensities (habitual, soft, and loud) and three frequencies (habitual, high, and low), as well as ascending and descending glissando. The adjustments of the laryngeal and paralaryngeal muscles can be inferred from the different DVA tasks. The main characteristics of the laryngeal muscles analyzed are control of glottic adduction, stretching, and shortening of the vocal folds; the main characteristics of the paralaryngeal musculature are mainly related to the vertical laryngeal position in the neck. While the sustained vowel evaluates the vocal functionality with a focus on the larynx, connected speech allows the evaluation of the articulatory adjustments employed. An acoustic spectrographic software can be used to visualize the performance of such tasks. The clinical application of the DVA will be exemplified using acoustic spectrography plates from normal and dysphonic voices, taken from a voice bank. Individuals who perform the DVA tasks in a balanced way, with adequate vocal quality and without phonatory effort, demonstrate good vocal functionality. On the other hand, difficulties in performing these tasks with worsening vocal quality and/or increased muscle tension may be indications of altered vocal functionality.

Influência do fator de aprendizagem na análise perceptivo-auditiva / Learning factor influence on the perceptual-auditory analysis

RESUMO Objetivo Investigar o fator de aprendizagem durante uma tarefa perceptivo-auditiva para três grupos diferentes em uma tarefa não usual. Método 269 ouvintes, divididos em três grupos: 73 no grupo dos fonoaudiólogos especialistas em voz (GE), 84 no grupo dos fonoaudiólogos não especialistas em voz (GNE) e 112 no grupo leigo (GL), dos não fonoaudiólogos. Todos foram submetidos a uma sessão de escuta que incluiu 18 vozes humanas e 18 vozes sintetizadas com diferentes tipos e graus de desvio, mais 50% de repetição para avaliar a consistência intraindivíduo. A tarefa era classificar as vozes como humana ou sintetizada. Analisou-se o fator de aprendizagem pela comparação da porcentagem de erros do começo, primeiras 18 vozes, e do final, últimas 18 vozes, da sessão de escuta. Resultados O GE foi submetido ao fator de aprendizagem, apresentando menos erros no final da tarefa (25,5%), do que no começo (28,6%), com diferença estatística (p = 0,024). O GNE e o GL não apresentaram diferença da porcentagem de erros no começo e no final da tarefa (GNE começo = 36,5%; GNE final = 35,3%; GL começo = 38,3%; GL final = 37,7%). Conclusão O GE foi o único grupo que apresentou indícios evidentes do fator de aprendizagem. Parece que a experiência profissional influencia de modo positivo a análise perceptivo-auditiva, reforçando o impacto de um treinamento para se tornar um especialista em voz. Ainda, o especialista em voz parece estar mais preparado e mais suscetível a utilizar estratégias de aprendizagem para melhorar sua performance durante uma tarefa perceptivo-auditiva mesmo que pouco usual.

ABSTRACT Purpose To investigate the learning factor during a perceptual-auditory analysis of an unusual task in three different groups. Methods 269 listeners, divided into three groups: 73 voice specialists Speech Language Pathologists (EG), 84 voice specialists Speech Language Pathologists (NEG); and 112 non-speech pathologists in the Naive Group (NG). They all completed a listening session that included 18 synthesized and 18 human voices with different types and degrees of deviation (50% of repetition for intra-rater consistency analysis). The task was to classify the voices as human or synthesized. We analyzed the learning factor by comparing the initial error percentage, first 18 voices, with the final, last 18 voices. Results EG presented less error towards the end of the task (25.5%) than at the beginning (28.6%) with statistical difference (p = 0.024). The error percentage of the beginning and the end of the task did not differ for the NEG and the NG (NEG beginning = 36.5%, end = 35.3%; NG beginning = 38.3%, end = 37.7%). Conclusion The EG was the only group to present evidence of learning factor. Therefore, it seems that professional experience positively influences the perceptual-auditory analysis, which reinforces the impact of its training to become a voice specialist. Moreover, the voice specialists seem to be more prepared and more susceptible to use learning strategies to improve their performance during a perceptual-auditory analysis task, even if unusual.

Comparação dos efeitos do finger kazoo e da fonação em tubo em mulheres com voz normal / Comparison of effects of finger kazoo and tube phonation techniques in women with normal voice

RESUMO Objetivo Comparar voz antes e após a execução do finger kazoo e de fonação em tubo de vidro imerso em água, em mulheres sem queixas vocais e com laringes sem alterações. Métodos Participaram 46 mulheres no grupo que realizou a técnica finger kazoo e 12, no grupo que realizou a técnica de fonação em tubo de vidro imerso em água. Coletou-se a vogal /a:/, antes e imediatamente após a realização das técnicas, para análises acústicas, por meio do Multi-Dimensional Voice Program Advanced e do Real Time Spectrogram, e para análise perceptivo-auditiva, com a escala RASATI. As técnicas foram realizadas em três séries de 15 repetições, com repouso de 30 segundos entre elas. Resultados Quando comparados os métodos, a fonação em tubo de vidro imerso em água mostrou melhora significativa da definição do primeiro formante, da presença de sub-harmônicos, do quociente de perturbação do pitch suavizado, da variação da frequência fundamental (f0) e do índice de turbulência da voz. O finger kazoo apresentou redução significativa do desvio padrão da f0. Na análise perceptivo-auditiva, não houve diferença significativa entre os grupos. Conclusão A fonação em tubo de vidro imerso em água proporcionou melhora mais perceptível nos aspectos vocais acústicos relacionados à ressonância, ruído e estabilidade, do que o finger kazoo.

ABSTRACT Purpose To compare the voice before and after the finger kazoo and phonation into a glass tube immersed in water in women without vocal complaints or laryngeal affections. Methods Forty-six women participated of the group that performed the finger kazoo and 12 of the group performed the phonation into a glass tube immersed in water. It was collected the vowel /a:/, before and after the techniques, for acoustic analysis through the Multi-Dimensional Voice Program Advanced and the Real Time Spectrogram; and auditory perceptual with RASATI scale. The techniques were performed on three series of the 15 repetitions, with 30 seconds of rest between them. Results In comparison, phonation into a glass tube immersed in water showed significant improvement: definition of the first formant, subharmonic presence, smoothed pitch perturbation, variation of f0 and voice turbulence index; and the finger kazoo showed a significant reduction in the standard deviation of f0. The auditory perceptual analysis had no significant difference between groups. Conclusion In comparison, phonation into a glass tube immersed in water provided more noticeable improvement in acoustic vocal aspects related to resonance, noise and stability than the finger kazoo.

Disfonias orgânicas por neoplasias: análise de diagramas de desvio fonatório / Phonatory deviation diagram in organic dysphonia by neoplasia

OBJETIVO: comparar dados acústicos obtidos por meio de diagrama de desvio fonatório de vozes de pacientes disfônicos submetidos a laringectomias parciais com vozes de sujeitos de mesma faixa etária, porém sem queixa vocal. MÉTODOS: foram estudadas as vozes de 28 sujeitos sendo 14 sujeitos laringectomizados parciais e 14 sujeitos sem queixa vocal, compondo um grupo controle. Ambos os grupos do sexo masculino com mesma faixa etária e nível de escolaridade. RESULTADOS: as vozes dos laringectomizados parciais 100% distribuíram-se fora do quadrante de normalidade, sendo que 64,3% se localizaram no quadrante superior direito, 100% apresentaram desvios horizontais e 85,7% tiveram desvio vertical de ruído. Do grupo controle 28,5% distribuíram-se dentro do quadrante de normalidade, 71,5% localizaram-se no quadrante inferior direito, 57,2% apresentaram desvio horizontal de irregularidade - em shimmer e 7,2% em jitter. Apenas 7,2% apresentou desvio vertical de ruído no grupo controle. Houve significância estatística em relação aos parâmetros de jitter, shimmer e GNE (glottal to noise excitation) e entre a distribuição das vozes nos quadrantes direito superior e inferior do diagrama, na presença de vozes alteradas. CONCLUSÃO: o diagrama permitiu analisar e discriminar vozes alteradas daquelas com disfonia após laringectomia parcial diferenciando-as por meio de seus parâmetros, distribuição, localização e tipo de voz sendo considerado um recurso útil para análise vocal. .

PURPOSE: to compare acoustic data obtained through the phonatory deviation diagram of voices of dysphonic patients submitted to partial laryngectomy with voices of subjects of the same age range, however, without vocal complaint. METHODS: the voices of 28 subjects were studied: 14 submitted to partial laryngectomy and 14 without vocal complaints, composing a control group. Both groups of males with same age and educational level. The perceptual analysis of voices was conducted by GRBASI scale double-blind; and acoustic analysis used software VOXMETRIA(r). RESULTS: voices of partial laryngectomy group (100%) were distributed outside the normality quadrant, 64,3% were located in the upper right quadrant, 100% presented horizontal deviation of jitter and shimmer and 85,7% had a vertical deviation. In the control group, 28,5% were distributed within the normality quadrant, 71,5% were located in the lower right quadrant, 57,2% presented altered shimmer and 7,2% altered jitter. Only 7,2% had a vertical deviation in the control group. Statistical significance was observed regarding the parameters of jitter, shimmer and GNE (glottal to noise excitation) and between the distribution of the voices in the upper right and left quadrants of the diagram in the presence of altered voices. CONCLUSION: the diagram allowed to analyze and discriminate the performance of normal and pathological voice differentiating them through their parameters, distribution, location and type of voice, being considered a useful resource for voice analysis. .

Caracteristicas vocais acústicas de homens com voz e laringe normal / Vocal acoustic characteristic in men with normal voice and laryngeal

TEMA: características vocais acústicas do filtro e das medidas da fonte vocal masculina. OBJETIVO: realizar uma revisão de literatura descrevendo e discutindo os aspectos que envolvem as características vocais acústicas de homens com laringe normal relacionadas às medidas da fonte e ao filtro vocal. CONCLUSÃO: as medidas de Jita, ShdB e NHR tendem a ser maiores nos homens, enquanto a f0, PHR/HNR e o ATRI tendem a ser menores. As espectrografias tendem a apresentar formantes graves, com média de alcance menor, com escurecimento variável e menos regular do que nas mulheres.

BACKGROUND: vocal acoustic characteristics of the filter and the male measures of the vocal source. PURPOSE: to accomplish a literature review describing and discussing the aspects that involve the vocal acoustic characteristic in men with normal laryngeal related to measures of the source and the vocal filter. CONCLUSION: the measures related to Jita, ShdB and NRH tend to be bigger in men, when f0, PHR/HNR and ATRI tend to be smaller. Spectrographies tend to show deep formants with darker variation and less regular than in women.

Estudo da constância de medidas acústicas de vogais prolongadas e consecutivas em mulheres sem queixa de voz e em mulheres com disfonia / Study of the acoustic measures' constancy of sustained vowels consecutive phonations in women without vocal complaint and women with dysphonia

OBJETIVO: Avaliar a constância de medidas acústicas da frequência fundamental, jitter em porcentagem, quociente de perturbação de frequência (QPF), shimmer em dB, shimmer em porcentagem, quociente de perturbação de amplitude (QPA) e proporção harmônico-ruído (PHR), extraídas de emissões sustentadas e consecutivas de uma mesma vogal, em mulheres sem queixa vocal e em mulheres com disfonia. MÉTODOS: Foram analisados os parâmetros acústicos selecionados em três grupos: 20 mulheres sem queixa vocal, 20 com disfonia e nódulo vocal e dez com disfonia e edema de Reinke, utilizando o programa Multi-Speech Model 3700 da Kay Elemetrics®; utilizou-se a vogal sustentada é, emitida 15 vezes consecutivas. RESULTADOS: Os valores de frequência fundamental apresentaram variações estatisticamente significantes até a 6ª emissão nos grupos sem queixa vocal e com disfonia e nódulo vocal. Os valores de jitter, QPF, shimmer em dB, shimmer em porcentagem, QPA e PHR não apresentaram diferenças estatisticamente significantes nos três grupos estudados, nas consecutivas emissões. CONCLUSÕES: As medidas dos sinais acústicos, em diferentes emissões consecutivas de uma mesma vogal sustentada são constantes, à exceção da frequência fundamental que pode se deslocar para o agudo nas primeiras emissões de indivíduos sem lesões laríngeas e queixas vocais e com disfonia e nódulos de pregas vocais.

PURPOSE: To evaluate the constancy of the acoustic measures fundamental frequency, percentage jitter, frequency perturbation quotient (FPQ), shimmer (dB), percentage shimmer, amplitude perturbation quotient (APQ), and harmonic-to-noise ratio (HNR), obtained from consecutive phonations of a sustained vowel, in women without vocal complaint and women with dysphonia. METHODS: The selected acoustic parameters were assessed in three different groups: 20 women without vocal complaint, 20 women with dysphonia and vocal nodules, and ten women with dysphonia and Reinke's edema. The acoustic analysis was carried out using the Multi-Speech Model 3700 computer program, from Kay Elemetrics®. Recordings were made of a sustained /å/ vowel, produced 15 consecutive times. RESULTS: The values of fundamental frequency showed statistically significant variability up to the 6th token for the group without vocal complaint and for the group with dysphonia and vocal nodules. Values of jitter, FPQ, shimmer (dB), percentage shimmer, APQ and HNR didn't show significant differences in any of the groups. CONCLUSIONS: Acoustic measures of different consecutive phonations of the same sustained vowel are constant, except for fundamental frequency, which can increase during the first phonations of individuals without vocal complaint and subjects with dysphonia and vocal nodules.

A acoustic technology analysis of misarticulation in patients with cleft palate / 实用口腔医学杂志

Objective:To investigate the principle of compensation speech of patients with cleft palate (CP). Methods: Misarticulation was examined by acoustic analysis technology when pronouncing chinese consonant /t/, /s/ and /d/ in 72 post-operation CP children and 9 normal children. And the pronunciation was characteristiced by the voice starting time(VOT) and the distribution of strong force frequency etc. Results:There were less VOT time and append lower strong force frequency in cleft palate children. Conclusion: The characteristic of pronunciation compensation of the patients with CP is the two-time-disblock. f