Anatomic position of the asterion and implication for neurosurgical procedure / Posición anatómica del asterion y sus implicancias en el procedimiento neuroquirúrgico

SUMMARY: The asterion is the joining of the lambdoid, parietomastoid, and occipitomastoid sutures. It is classified into two types, type I shows small bones or woven bones, while in type II, woven bones are non-existent. In this study, forty cadavers were conducted and observed the asterion on both sides of skulls showing the approximate ratio of type II and type I was 3:2. The asterion was located by measuring the distances from the asterion to skull landmarks, including inion, the root of zygoma, and mastoid tip. The mean distance between asterion and inion was 62.9 ? 6.0 mm. The mean distance between asterion and the root of zygomatic arch was 58.3 ? 6.1 mm, whereas the mean distance between asterion and mastoid tip was 51.1 ? 5.3 mm. The most common location related to the asterion was the dural venous sinuses on 65 % of tested sides, followed by infratentorial dura and supratentorial dura (25 % and 10 %, respectively). However, the authors found no differences between sexes, sides, and types in any underlying structures.

RESUMEN: El asterion es la unión de las suturas lambdoidea, parietomastoidea y occipitomastoidea. Clasificado en dos tipos, el tipo I muestra huesos pequeños o hueso laminar, mientras que en el tipo II, el hueso laminar es inexistente. En este trabajo se estudiaron 40 cadáveres y se observó el asterion en ambos lados de los cráneos correspondientes, mostrando una proporción aproximada de tipo II y tipo I de 3:2. El asterion se localizó midiendo las distancias asociadas a puntos de referencia del cráneo: el inion, la raíz del arco cigomático y el ápice del proceso mastoides. La distancia media entre el asterion y el inion fue de 62,9 ? 6,0 mm. La distancia media entre el asterion y la raíz del arco cigomático fue de 58,3 ? 6,1 mm, mientras que la distancia media entre el asterion y el ápice del proceso mastoides fue de 51,1 ? 5,3 mm. La localización más común relacionada con el asterion fueron los senos venosos durales en el 65 % de los lados evaluados, seguido de la duramadre infratentorial y la dura supratentorial (25 % y 10 %, respectivamente). Sin embargo, los autores no encontraron diferencias entre sexo, lados y tipo en ninguna estructura subyacente.

Sex and stature estimation from adult lumbar vertebrae in a Thai population based on image analysis / Estimación de sexo y estatura de vértebras lumbares adultas en una población Tailandesa basada en análisis de imagen

SUMMARY: Although molecular techniques evolved considerably in last years, anthropological methods of assessing skeletal remains, continues to be an important tool in the identification process in medico legal investigations. The objective of this study was to develop a discriminant function equation for estimating sex and stature using several measurements of lumbar vertebrae in a Thai population. We studied 150 lumbar columns (75 male and 75 female) age range of 22 to 89 years from the Forensic Osteology Research Center, Chiang Mai University, Thailand. The quantitative variables with sex were analyzed by the discriminant function analysis and that with stature were calculated using linear regression. The pixel density of the major axis of the trabecular surface of superior endplate of the first lumbar vertebra had the most accuracy in sex determination. The regression equation with quantitative variables in stature estimation described 32.3 % of the total variance with standard error of estimate of 7.736 cm. Lumbar vertebrae can be used as part of the stature and sex quantitatively and qualitatively estimating in Thais incomplete skeletal remains.

RESUMEN: Los métodos antropológicos de evaluación del esqueleto siguen siendo una herramienta importante en el proceso de identificación en las investigaciones médico-legales. El objetivo de este estudio fue desarrollar una ecuación de función discriminante para estimar el sexo y la estatura utilizando varias medidas de las vértebras lumbares en una población tailandesa. Se estudiaron 150 columnas lumbares (75 hombres y 75 mujeres) con un rango etario de 22 a 89 años del Centro de Investigación de Osteología Forense, Universidad de Chiang Mai, Tailandia. Las variables cuantitativas de sexo se analizaron mediante el análisis de función discriminante y la estatura fue calculada mediante regresión lineal. En cuanto a la determinación de sexo, la densidad de píxeles del eje mayor de superficie trabecular de la placa terminal superior de la primera vértebra lumbar fue de mayor precisión. La ecuación de regresión con variables cuantitativas en la estimación de la estatura describió el 32,3 % de la varianza total con el error estándar de estimación de 7,736 cm. Las vértebras lumbares se pueden utilizar como parte de la estatura y el sexo, estimando cuantitativa y cualitativamente los restos esqueléticos incompletos en sujetos tailandeses.

Anatomical Variation of the Auriculotemporal Nerve in Thai Cadavers / Variación Anatómica del Nervio Auriculotemporal en Cadáveres Tailandeses

SUMMARY: The auriculotemporal nerve (ATN) is an important structure lying within a limited area of an infratemporal region (ITR). The ATN is originated from the posterior branch of the mandibular division of the trigeminal nerve (V3). The ATN conveys somatosensory, secretomotor, and parasympathetic fibres of the V3 and gustatory nerve (CN IX). In literature, the most common pattern of the ATN is composed of 2 roots that encloses the middle meningeal artery (MMA). However, in many studies, it has been reported that there are many variations in ATN pattern formation. To study the variation of ATN pattern formation in Thai cadavers, 73 hemifaces from 39 Thai embalmed cadavers were dissected and the relations of the ATN to the MMA were recorded. This study concluded that there were 4 patterns observed in Thai cadavers. The common pattern is 2 roots (67.1 %), 3 roots (15.1 %), 1 root (9.6 %), and 4 roots (8.2 %). Knowledge of this variation in the ATN may be useful in understanding the symptoms of temporo-orofacial pain, paresthesia of temporomandibular joint (TMJ), possible side effects from the TMJ surgery and the efficiency of auriculotemporal nerve block for regional anesthesia of the temporomandibular joint in Thai people.

RESUMEN: El nervio auriculotemporal (NAT) es una estructura importante que se encuentra dentro de la región infratemporal (ITR). El NAT se origina en la rama posterior de la división mandibular del nervio trigémino (V3), y transmite fibras somato sensoriales, secreto motoras y parasimpáticas del V3 y del nervio gustativo (CN IX). En la literatura, se reporta que el patrón más común de NAT está compuesto por 2 raíces que contienen la arteria meníngea media (AMM). Sin embargo, en diversos estudios, se ha informado que existen múltiples variaciones en la for- mación de patrones NAT. Con el objetivo de estudiar la variación de la formación del patrón NAT en cadáveres tailandeses, se disecaron 73 estructuras hemi faciales de 39 cadáveres tailandeses y se registraron las relaciones del NAT con el AMM. En conclusión, se observaron 4 patrones en los cadáveres tailandeses. El patrón común de 2 raíces (67,1 %), 3 raíces (15,1 %), 1 raíz (9,6 %) y 4 raíces (8,2 %). El conocimiento de esta variación en el NAT puede ser útil para comprender los síntomas de dolor temporo-orofacial, parestesia de la articulación temporomandibular (ATM), posibles efectos secundarios de la cirugía de ATM y la eficacia del bloqueo del nervio auriculo-temporal para la anestesia regional de la articulación temporomandibular en Tailandeses.

Accessory hepatic artery arising from celiac trunk: an incidence in a Thai cadaver / Arteria hepática accesoria derivada del tronco celiaco: hallazgo en un cadaver tailandés

An exhaustive knowledge of the liver vascular patterns as well as possible anatomical variations is significant in the planning and performance of all liver surgical procedures in order for the vascularity not to be disturbed or not causing necrosis of the liver parenchyma postoperatively. The celiac trunk usually provides three branches; left gastric, splenic and common hepatic arteries. The left and right hepatic arteries generally derive from proper hepatic artery which is a branch of common hepatic artery. To study the incidence of celiac trunk ramification, the branching patterns of the celiac trunk of 23 Thai cadavers (17 males, 6 females) were documented during routine dissection by medical students at the Department of Anatomy, Faculty of Medical Science, Naresuan University, Thailand. The clinically important variations of the celiac trunk were noted. The results showed that all celiac trunks arose from each aortas at the T12 vertebra (17.39%, 4 cases), intervertebral disc between T12 and L1 vertebra (78.26%, 18 cases) and upper 1/3rd of L1 vertebra (4.35%, 1 case). We found 95.65% (22 cases) normal celiac trunk trifurcation; whereas, 4.35% (1 case) was abnormal quadrifurcation of the trunk. The accessory hepatic artery (aHA) was presented as an additional branch of celiac trunk because the conventional pattern of the left and right hepatic arteries was presented. This finding is one of the rare anatomical variations which is reported in available literatures. The awareness of celiac trunk and its stems aberrant is important in procedures such as liver transplant for appropriate vascular ligation and anastomosis.

Un conocimiento exhaustivo de los patrones vasculares del hígado, así como sus posibles variaciones anatómicas son importantes en la planificación y realización de todos los procedimientos quirúrgicos hepáticos para evitar comprometer la vascularización y posible necrosis del parénquima después de la cirugía. El tronco celíaco, por lo general, proporciona tres ramas: gástrica izquierda, esplénica y arteria hepática común. Las arterias hepáticas izquierda y derecha en general derivan de la arteria hepática propia, que es una rama de la arteria hepática común. El objetivo de este trabajo fue estudiar la incidencia de distribución del tronco celíaco mediante la documentación de patrones de ramificación en 23 cadáveres de Tailandia (17 hombres y 6 mujeres). El estudio se efectuó durante la disección de rutina realizada por los estudiantes de medicina en el Departamento de Anatomía de la Facultad de Ciencias Médicas, Universidad de Naresuan, Tailandia. Se observaron las variaciones clínicamente importantes del tronco celíaco. Los resultados mostraron que todos los troncos celíacos surgieron desde la aorta a nivel de la vértebra T12 (17,39%, 4 casos), a nivel del disco intervertebral entre T12 y L1 vértebra (78,26%, 18 casos) y a nivel del tercio superior de la vértebra L1 (4,35%, 1 caso). Encontramos un 95,65% (22 casos) de troncos celíacos normales, es decir, con trifurcación; mientras que un 4,35% (1 caso) era anormal, con 4 ramos terminales. La arteria hepática accesoria (AHA) se presentó como una rama accesoria del tronco celíaco, ya que existía un patrón convencional de las arterias hepáticas izquierda y derecha. Este hallazgo representa una de las raras variaciones anatómicas informada en la literatura. El conocimiento del tronco celíaco y sus ramas aberrantes son importantes en procedimientos como el trasplante hepático, la anastomosis y una ligadura vascular adecuada.