Aplicabilidad de la telemedicina con énfasis en la teleradiología: una aproximación bioética / Applicability of telemedicine with emphasis on teleradiology: a bioethical approach

La presente investigación se propuso conocer las implicaciones Bioéticas y educativas derivadas de la aplicación de la Telemedicina en la actualidad, con énfasis en la Radiología a distancia o Teleradiología, para establecer algunas reflexiones acerca de la viabilidad de su aplicación no sólo desde el punto de vista tecnológico sino Bioético. Se realizó una investigación documental. La información fue ordenada, organizada y presentada para su análisis e interpretación lo que permitió concluir que la Telemedicina y por ende la teleradiología, a través de un proceso educativo médico, puede solucionar problemas de índole clínico en zonas alejadas, estableciendo comunicación entre institucionesy profesionales de la salud, teniendo una adecuada plataforma tecnológica, siempre y cuando se mantenga la relación médico-paciente con los elementos de responsabilidad profesional que conlleva, respetando los principios bioéticos de: dignidad de la persona, autonomía, privacidad, beneficencia, justicia y equidad.

The following investigation has the purpose to acknowledge the bioethical and educational implications derived from the application of the telemedicine in our current days, with emphasis in distance radiology or tele-radiology, to establish furthermore some reflections about the possibility of its application, not only from the technological standing point but also from the bioethical point. To achieve the goal an approach through a documentary investigation was made. The information was organized and presented for its analysis and interpretation, allowed us to conclude that telemediycine and also tele-radiology, through a medical educational process may solve clinical type of problems in distant zones making contact between institutions and health professional, likewise having an adequate technological platform, as long as the doctor-patient relation is kept with the elements of professional responsibility which are inside it, respecting the bioethical principles of the person´s dignity, autonomy, privacy, beneficence, justice and equity.

Ejecución de un sistema piloto de tele-radiología en Medellín, Colombia / Implementing a teleradiology pilot system in Medellín, Colombia

Objetivo: Aplicar un sistema piloto de tele-radiología en la ciudad de Medellín con software de acceso remoto que permita la comunicación e interpretación a distancia de imágenes biomédicas. Materiales y métodos: Se utilizaron imágenes de estudios de resonancia magnética y tomografía computadorizada almacenados en formato DICOM. Los datos se transmitieron en una red punto a punto mediante líneas de red digital de servicios integrados (RDSI) entre dos centros de diagnóstico radiológico. El sistema se llevó a cabo bajo arquitectura PC basada en Intel x86 con sistema operativo Windows® 2000. Resultados: Para la lectura y visualización local de imágenes almacenadas en formato DICOM, se desarrolló una aplicación en Java con funciones que permiten su manipulación y la opción de exportar a otros formatos como JPEG, TIFF y BMP. Conclusiones: El sistema permitió en modalidades como tomografía computadorizada (TC) e imagen por resonancia magnética (RM) un diagnóstico e interpretación remota clínicamente confiables, con tiempos de respuesta aceptables para las necesidades y modo de actuar reales de los centros radiológicos participantes.

Objective: To implement a teleradiology pilot system in Medellín city using software for remote access, this allows the communication and interpretation of biomedical images at distance. Materials and methods: Images from different magnetic resonance and computed tomography studies stored in DICOM format were used. Data were transmitted in a point-to-point network using an integrated services digital network (ISDN) line between two radiological diagnostic centers. The system was developed under PC Intel’s x86 architecture, with Windows® 2000 as the operating system. Results: In order to read and visualize images stored in DICOM format, a Java application with functions that allow their manipulation and the option to export them to other formats such as JPEG, TIFF and BMP was developed. Conclusion: The system allows a clinically reliable diagnostic and remote interpretation for modalities such as computed tomography (CT) and magnetic resonance (MR) images, with acceptable response times.