Percepções e ações da equipe multiprofissional em saúde sobre a medicina tradicional indígena / Perceptions and actions of the multi-professional health team on traditional indigenous medicine / Percepciones y acciones del equipo multidisciplinario de salud sobre la medicina tradicional indígena

Objetivo: compreender as percepções e as ações de uma equipe multiprofissional em saúde quanto à prática da medicina tradicional indígena em uma Casa de Atenção à Saúde Indígena. Método: estudo qualitativo descritivo, realizado em uma de Casa de Apoio à Saúde Indígena em um município do Pará, que incluiu oito profissionais de uma equipe multiprofissional. A coleta de dados foi realizada no ano de 2018 e estes foram examinados pelo método da análise de conteúdo. Resultados: inserção e prática do cristianismo; ritos e lideranças xamânicas; e postura da equipe de multidisciplinar foram as categorias elencadas, que apontam os entendimentos e atuações da equipe multiprofissional e da organização espacial da Casa de Saúde do município. Considerações finais: há novos costumes e valores entre as etnias, em virtude da aproximação de grupos religiosos, cujas ações foram registradas e apreendidas pela equipe de trabalhadores em saúde.

Objective: understanding the perceptions and actions of a multi-professional health team regarding the practice of traditional indigenous medicine in an Indigenous Health Care Center. Method: this is a descriptive qualitative study carried out in an Indigenous Health Support Center in a municipality in the state of Pará, which included eight professionals from a multi-professional team. Data was collected in 2018 and examined using the content analysis method. Results: insertion and practice of Christianity; shamanic rites and leadership; and the attitude of the multidisciplinary team were the categories listed, which point to the understandings and actions of the multi-professional team and the spatial organization of the Health Center in the municipality. Final considerations: there are new customs and values among ethnic groups, due to the approach of religious groups, whose actions were recorded and apprehended by the team of health workers.

Objetivo: comprender las percepciones y acciones de un equipo multidisciplinario de salud sobre la práctica de la medicina tradicional indígena en una Casa de Atención para la Salud Indígena. Método: estudio descriptivo cualitativo, realizado en una Casa de Apoyo a la Salud Indígena de un municipio de Pará, que incluyó ocho profesionales de un equipo multidisciplinario. La recolección de datos se realizó en 2018 y los datos fueron sometidos al método de análisis de contenido. Resultados: inserción y práctica del cristianismo; ritos y líderes chamánicos; y actitud del equipo multidisciplinario fueron las categorías enumeradas, que indican la percepción y las acciones del equipo multidisciplinario y la organización espacial de la Casa de Salud del municipio. Consideraciones finales: existen nuevas costumbres y valores entre las etnias, debido a la presencia de grupos religiosos, el equipo de los trabajadores de la salud registró y aprendió las acciones de los indígenas.

A República e a Descoberta da América: Nova Forma de Governo e Mudança Identitária no Brasil da Década de 1890 / The Brazilian Republic and its Discovery of the Americas: The New Form of Government and Brazil's Shift in Identity in the 1890s / La République Brésilienne et sa Découverte de l'Amérique: Nouvelles Formes de Gouvernement et Transformations Identitaires dans le Brésil des Années 1890 / La República y el Descubrimiento de América: La Nueva Forma de Gobierno y el Cambio de Identidad de Brasil en la Década de 1890

RESUMO O artigo procura indicar como, na primeira década republicana, ganha força uma maneira de entender o Brasil numa referência americana mais ampla. Para tanto, examino como, no momento de passagem do Império para a República, certos autores monarquistas, como Eduardo Prado e Joaquim Nabuco, e escritores mais próximos da República, como Rui Barbosa, Manoel de Oliveira Lima e José Veríssimo, entendem o lugar do seu país na América. Busca-se, em especial, analisar como intelectuais brasileiros passam a se movimentar entre os EUA e a América Latina até como maneira de entenderem sua própria identidade e enfrentarem, principalmente, a questão da democratização. Finalmente, o artigo aponta que muitas de suas preocupações os aproximam de intelectuais hispano-americanos do período, o que pode ser tomado como sinal de que o Brasil do final do século XIX enfrenta ordem de problemas comparável ao resto da América Latina, em particular, o novo desafio representado pela ascensão dos EUA como potência mundial.

ABSTRACT The following article seeks to identify how Brazil came to be understood in a wider American context in the first decade of the First Brazilian Republic. To do so, it examines how certain Monarchist authors such as Eduardo Prado and Joaquim Nabuco and more Republican writers such as Rui Barbosa, Manoel de Oliveira Lima, and José Verissimo, viewed Brazil's role in the Americas in the former's transition from an empire to a republic. A particular focus is placed on analyzing how Brazilian intellectuals came to move between the US and Latin America as a means of understanding their own identity, mainly grappling with the issue of democratization. Finally, the article reveals how many of their concerns align them with the period's Hispanic-American intellectuals, reflecting how Brazil faced a series of problems at the end of the nineteenth century comparable to those experienced by the rest of Latin America, particularly in light of the fresh challenge posed by the rise of the US as a world power.

RÉSUMÉ Cet article cherchera à montrer comment, lors de la première décennie républicaine, s'est progressivement imposée une façon de voir le Brésil dans un contexte américain plus ample. À cette fin, nous avons examiné de quelle manière, au moment du passage de l'Empire à la République, certains auteurs monarchistes, comme Eduardo Prado et Joaquim Nabuco, et écrivains plus proches de la République, tels que Rui Barbosa, Manoel de Oliveira Lima et José Veríssimo, entendaient la place de leur pays en Amérique. On cherchera en particulier à analyser de quelle façon les intellectuels brésiliens ont commencé à voyager entre les États-Unis et l'Amérique latine, y compris comme une manière de mieux comprendre leur propre identité et d'affronter plus spécifiquement la question de la démocratisation. Finalement, cet article montrera que nombre de leurs préoccupations finirent par les rapprocher des intellectuels hispano-américains de la même période, ce que l'on peut interpréter comme un signal de ce que le Brésil de la fin du XIXe siècle affrontaient finalement des problèmes comparables à ceux du reste de l'Amérique latine, et en particulier le défi que représentait l'ascension des États-Unis en tant que grande puissance mondiale.

RESUMEN El artículo busca hacer hincapié en el hecho de que, durante la primera década republicana, ganó fuerza una forma de entender Brasil influida por una referencia más amplia a América como continente. Para ello, examino la forma en que, en el momento del paso del imperio a la república, ciertos autores monarquistas, como Eduardo Prado y Joaquim Nabuco, y escritores más cercanos a la república, como Rui Barbosa, Manoel de Oliveira Lima y José Veríssimo, perciben el lugar que ocupa su país en América. Se busca, en especial, analizar de qué manera algunos intelectuales brasileños comienzan a vivir a caballo entre Estados Unidos y América Latina como forma de entender su propia identidad y afrontar, principalmente, la cuestión de la democratización. Por último, el artículo señala que muchas de sus preocupaciones los acercan a intelectuales hispanoamericanos de la época, lo que puede ser tomado como indicio de que el Brasil de finales del siglo XIX afrontaba una orden de problemas comparable al resto de América Latina, en particular, el nuevo desafío representado por la ascensión de Estados Unidos como potencia mundial.

Situación de la epidemia de chikunguña en las américas: diciembre de 2013 a febrero 2015 / Epidemic situation of chikungunya in the americas: december 2013 to february 2015

Desde que se confirmó la circulación del virus chikunguña en Las Américas en diciembre de 2013, la rápida expansión ha afectado a países y territorios del Caribe y luego, de manera simultánea, a Centroamérica y Sudamérica. El artículo presenta la evolución de la epidemia en esta región, el número de casos y los países afectados, con recomendaciones generales a los equipos de salud.

Uma morfologia dos quilombos nas Américas, séculos XVI-XIX / A morphology of 'quilombos' in the Americas, sixteenth-nineteenth centuries

O presente trabalho parte da constatação da natureza relativamente anódina dos estudos acerca dos quilombos em sociedades escravistas nas Américas, os quais não raro juntam em uma única categoria (quilombos, cumbes, palenques, mainels etc.) estruturas que podiam englobar menos de uma dezena de fugitivos e durar semanas ou meses, ou, como no caso de Palmares, congregar até 11 mil quilombolas e persistir por quase um século. Semelhante anomalia conceitual revela a falta de taxonomias que encarem os quilombos como estruturas efetivamente históricas, que podiam circunscrever-se a meras hordas ou evoluir para a condição de comunidades autossustentáveis e, pois, capazes de se autorreproduzir econômica e demograficamente por longos períodos nas Américas.

The article begins with the finding that studies on 'quilombos' in slave societies in the Americas have been relatively anodyne, not rarely placing in one sole category ('quilombos', 'cumbes', 'palenques', 'mainels', etc.) structures that might encompass anywhere from less than ten runaways, and last just weeks or months, or - as in the case of Palmares - bring together up to 11,000 'quilombolas' and endure for nearly a century. A similar conceptual anomaly is evident in the absence of taxonomies, which envision 'quilombos' as effectively historical structures, which might have been restricted merely to loose groups or have developed into self-sustaining communities capable of reproducing themselves economically and demographically for long periods in the Americas.

Incidence and prevalence of diabetes mellitus in the Americas / Incidencia y prevalencia de la diabetes en América

Objetivo. Describir la incidencia y prevalencia de la diabetes sacarina en el continente americano, de acuerdo con los resultados de una revisión exhaustiva de la literatura publicada acerca de este tema. Métodos. Los datos se obtuvieron mediante una completa revisión de las bases de datos MEDLINE y BIREME. Además se contactaron las organizaciones gubernamentales y no gubernamentales y otras instituciones para identificar las publicaciones gubernamentales y los informes de conferencias y reuniones. Las tasas de incidencia y prevalencia se ajustaron por edad y sexo, utilizando, siempre que fuera posible, el método directo, con la población de Segi como estándar. Los intervalos de confianza del 95% se calcularon utilizando la distribución de Poisson o la distribución normal. Resultados. La diabetes constituye un importante problema de salud pública en América y hay pruebas de que su prevalencia está aumentando en algunos países. Conclusiones. Dado que la mayoría de los países latinoamericanos y caribeños están sufriendo una transición demográfica, es de esperar que la prevalencia de la diabetes siga aumentando rápidamente en un futuro próximo. Pese a las limitaciones económicas de muchos países, hay una evidente necesidad de realizar un mayor esfuerzo en el campo de la prevención y control de la diabetes.

Objective. To present the incidence and prevalence of diabetes mellitus in the Americas as found through a thorough review of published information on the subject. Methods. Data were obtained through a comprehensive review using the MEDLINE and BIREME bibliographical databases. In addition, government publications, conference reports, and meeting documents were identified by contacting government and nongovernmental organizations and other institutions. Incidence and prevalence rates were adjusted by age and sex, when possible, by the direct method using the world Segi population as the standard. The 95% confidence intervals were calculated using the Poisson distribution or the normal distribution. Results. Diabetes mellitus represents a major public health problem in the Americas, and there is evidence that its prevalence is increasing in some countries. Conclusions. Given that most Latin American and Caribbean nations are experiencing a demographic transition, it is expected that the prevalence of diabetes will continue to increase rapidly in the near future. Despite the economic constraints faced by the countries of the Americas, there is a clear need for more efforts in the area of diabetes prevention and control.