Calidad de vida relacionada con la salud en niños, niñas y adolescentes, municipios El Líbano y Honda (Tolima), 2018 / Quality of life in relation to health in children and adolescents, El Líbano and Honda (Tolima) municipalities, 2018 / Qualidade de vida relacionada com a saúde de crianças e adolescentes, municípios El Líbano e Honda (Tolima), 2018

Resumen Objetivo: Determinar la calidad de vida relacionada con la salud (cvrs) en niñas, niños y adolescentes entre 8 y 18 años, vinculados a la modalidad hogar sustituto-vulneración, en los municipios de El Líbano y Honda, del departamento de Tolima. Metodología: Estudio de corte, en una muestra no aleatoria de 77 niñas, niños y adolescentes, de 35 hogares sustitutos, a quienes se les aplicó el kidscreen-52, constituido por ocho dimensiones que puntúan en sentido positivo (autopercepción, autonomía, relación con los padres y vida familiar, sentimientos, recursos económicos, actividad física y salud, amigos y apoyo social, y entorno escolar) y dos con sentido negativo (estado de ánimo y aceptación social). Para la estimación del índice global de cvrs (igcvrs), se utilizó el kidscreen-10. Resultados: La media del igcvrs fue de 69,9 puntos (desviación estándar = 18,2). Cuando se cotejó el puntaje promedio del igcvrs con el de las dimensiones, la "aceptación social", los "sentimientos", el "entorno escolar" y la "autopercepción" alcanzaron, como mínimo, el puntaje promedio del igcvrs, en contraste con los puntajes de las dimensiones "actividad física y salud", "vida familiar", "estado de ánimo", "amigos", "autonomía" y "dinero". El 46,8 % valoró excelente su estado de salud, y el 9,1 %, regular. Conclusión: Es útil implementar una valoración basada en el perfil de vulnerabilidad-generatividad familiar y elaborar un perfil de la niña, del niño o de la o el adolescente, teniendo en cuenta sus dificultades y problemáticas psicosociales, lo que mejorará los procesos de autonomía, estado de ánimo, vida familiar, autopercepción y apoyo social.

Abstract Objective: To determine the quality of life related to health (CVRS) in girls, boys and adolescents between 8 and 18 years old, linked to home substitution-violation, in the municipalities of El Líbano and Honda in the department of Tolima. Methodology: A cross-sectional study in a non-random sample of 77 girls, boys and adolescents from 35 foster homes, to whom KIDSCREEN-52 was applied, consisting of eight dimensions that score positively (self-perception, autonomy, relationship with parents and family life, feelings, financial resources, physical activity and health, friends and social support, and school environment) and two negatively (mood and social acceptance). The KIDSCREEN-10 was used for the estimation of the overall CVRS index (IGCVRS). Results: The mean of the IGCVRS was 69.9 points (standard deviation = 18.2). When the average IGCVRS score was compared with that of the dimensions, "social acceptance", "feelings", "school environment" and "self-perception" reached, as a minimum, the average IGCVRS score, in contrast to the scores of the "physical activity and health", "family life", "state of mind", "friends", "autonomy" and "money" dimensions. 46.8% rated their health status as excellent, and 9.1%, fair. Conclusion: It is useful to implement assessment based on the family vulnerability-generativity profile and create a profile for the girl, boy or adolescent, taking into account their psychosocial difficulties and problems, which will improve the processes of autonomy, state of encouragement, family life, self-perception and social support.

Resumo Objetivo: Determinar a qualidade de vida relacionada com a saúde (CVRS) em crianças e adolescentes entre 8 e 18 anos, vinculados à modalidade lar substituto-vulnerabilidade, nos municípios de El Líbano e Honda, no estado de Tolima. Metodologia: Estudo de corte, numa amostra não aleatória de 77 crianças e adolescentes de 35 lares substitutos, a qual foi aplicada o KIDSCREEN-52, constituído por oito dimensões que marcam em sentido positivo (autopercepção, autonomia, relação com os pais e a vida familiar, sentimentos, recursos econômicos, atividade física e saúde, amigos e apoio social e ambiente escolar) e duas com sentido negativo (estado de ânimo e aceitação social). Para a estimativa do índice global de CRVS (IGCVRS) utilizou-se o KIDSCREEN-10. Resultados: A média do IGCVRS foi de 69,9% pontos (desvio padrão = 18,2). Quando a pontuação média do IGCVRS foi verificada com a pontuação das dimensões, (aceitação social, sentimentos, ambiente escolar e autopercepção), atingiram como mínimo a pontuação média do IGCVRS, contrastando com as pontuações das dimensões (atividade física e saúde, vida familiar, estado de ânimo, amigos, autonomia e dinheiro). Um total de 46,8% avaliou como excelente seu estado de saúde e 9,1% como regular. Conclusão: É útil programar uma avaliação baseada no perfil de vulnerabilidade-geratividade familiar e elaborar um perfil da criança ou do adolescente, considerando suas dificuldades e problemas psicossociais, o que pode melhorar os processos de autonomia, estado de ânimo, vida familiar, autopercepção e apoio social.

Epidemiología de la Leptospirosis en Tolima, Colombia, 2009 - 2011 / Epidemiology of leptospirosis in Tolima - Colombia, 2009 - 2011

OBJETIVOS: describir el comportamiento epidemiológico de pacientes con diagnóstico presuntivo de leptospirosis en el departamento del Tolima (Colombia), entre 2009 y 2011. METODOLOGIA: estudio descriptivo transversal. Se analizaron variables epidemiológicas, clínicas y de laboratorio de 243 pacientes con diagnóstico presuntivo de leptospiroris, utilizando los criterios de FAINE modificado. RESULTADOS : se encontraron 48 casos con diagnóstico presuntivo positivo (19,8%), 87 casos negativos (35,8%) y 108 casos no concluyentes (44%). El icterohemorrágico fue el serovar más frecuente entre los presuntamente positivos, con una edad promedio de aparición de la enfermedad de 37 años, se presentó principalmente en hombres (87%), residentes de zona urbana, con deficiencia de servicios públicos (80,9%). El tratamiento hospitalario fue necesario para el 87,6% de los pacientes, se encontraron casos en forma aguda (91%),conalteración hepática (65,9%); la mortalidad fue del 19%. CONCLUSIONES la leptospirosis es una patología con diferentes características demográficas y clínicas, con un diagnóstico difícil y en ocasiones tardío; si se tuviera un registro adecuado de algunas características en las fichas podría hacerse un diagnóstico presuntivo a priori.Se presentó asociación entre el diagnóstico presuntivo de leptospiroris y laborar en ambiente abierto, residir en condiciones sanitarias deficientes, presentar dolor en las pantorrillas y presentar fiebre.

OBJECTIVE:: To describe the epidemiological behavior of patients with presumptive diagnosis of leptospirosis in department of Tolima (Colombia), between 2009 and 2011. METHODOLOGY A cross sectional study was carried out. Epidemiological, clinical and laboratory findings of 243 patients with presumptive leptospiroris, utilizing modified FAINE criteria were analyzed. RESULTS : There were 48 cases with presumptive diagnosisof leptospirosis (19.8%), 87 negative cases (35.8%) and 108 inconclusive cases (44%). The icterohaemorrhagiaewas the serovarmost common among presumptive positive, most patients were male (87%), with the mean age of 37years, residents of urban areas, with deficient public services (80.9%). Hospital treatment was required in 87.6% of patients;there were acute cases of the disease (91%), hepatic impairment (65.9%), 19% of the patients died. CONCLUSIONS : Leptospirosis is a disease with different demographic and clinical characteristics, with difficult and sometimes late diagnosis. Presumptive diagnosis of leptospiroris was associated with working in open environment, living in unsanitary conditions, having calf pain and fever.

Caracterización de los hallazgos histopatológicos de tumores colorrectales en pacientes del Tolima, Colombia / Characterization of histopathological findings from colorectal tumors from patients in Tolima

En Colombia, el cáncer colorectal es reconocido como un importante problema de salud pública, con una tendencia general al incremento en ambos géneros; se ubica entre los cinco primeros lugares en relación con la mortalidad. Teniendo en cuenta los diagnósticos histopatológicos reunidos entre enero de 2000 y diciembre de 2007, se realizó un análisis descriptivo retrospectivo en 191 pacientes tolimenses con tumores colorrectales tipo adenocarcinoma; estos fueron seleccionados en cinco centros de patología de la ciudad de Ibagué, mediante pruebas descriptivas básicas empleando el método porcentual. Los datos más sobresalientes corresponden a la edad al momento del diagnóstico (promedio mayor de 60 años), localización en el recto (34,6%) y en el colon izquierdo (28,3%) y aumento de los adenomas tubulovelloso y velloso.

In Colombia, colorectal cancer is recognized as a major public health problem. Its general tendency is occur more frequently among both genders. It now ranks among the top five in terms of mortality. Using histopathological diagnoses collected from pathology laboratories in Ibagué, Tolima between January 2000 and December 2007, we conducted a retrospective analysis of 191 patients who had colorectal adenocarcinoma. The most important findings are that the average age of diagnosis was over 60 years, most common tumor locations were in the rectum (34.6%) and in the left colon (283%), and the greatest numbers of tumors were tubulovillous adenoma, or villous adenoma. Most of cases were tubular.

Caracterización del gen de la citotoxina vacuolizante de Helicobacter pylori a partir de biopsias gástricas de pacientes residentes en Tolima, Colombia / Characterization of the Helicobacter pylori vacuolating cytotoxin gene in gastric biopsy specimens from patients living in Tolima, Colombia

Helicobacter pylori es una bacteria que coloniza la mucosa gástrica de los humanos. Este microorganismo produce una citotoxina vacuolizante conocida como VacA y codificada por el gen vacA, el que se considera un factor de virulencia importante. Las cepas de H. pylori con diferentes alelos de vacA exhiben una gran variedad de fenotipos, algunos de los cuales han sido asociados con enfermedades gastroduodenales. El presente estudio pretende aportar datos sobre la prevalencia de H. pylori y de los genotipos de vacA en pacientes residentes en Tolima (Colombia), así como determinar la relación entre estos datos y el desarrollo de diferentes patologías gastroduodenales. Se incluyeron en este análisis 73 pacientes con diferentes patologías gástricas. Con el ADN total extraído de cada biopsia, se determinó la presencia de la bacteria mediante la amplificación de un fragmento específico del gen 16S ADNr. También se realizó la genotipificación del gen vacA por PCR. De las 50 muestras genotipificadas, el 52% mostró el alelo vacA s1m1, el 42% el alelo vacA s2m2, el 4% el s1m2 y el 2% los alelos s1,s2,m1,m2. Se evidenció una mayor sensibilidad en la detección de H. pylori por medio del gen vacA que por el gen 16S ADNr. En la población evaluada no se encontró asociación entre el genotipo de vacA y la presencia de las distintas patologías incluidas en este estudio.

Helicobacter pylori successfully colonizes the gastric niche. These bacteria produce a vacuolating cytotoxin known as VacA, which is codified by the vacA gene. This protein represents an important virulence factor. H. pylori strains have different vacA alleles, which show a variety of phenotypes that have been associated with gastrointestinal diseases. The aim of this study was to generate data about the prevalence of H. pylori and the vacA genotype in Tolima (Colombia) residents, and to evaluate if there exists a relationship between these data and the development of different gastrointestinal pathologies. Seventy three patients with different pathologies were included. The DNA extracted from biopsy specimens was analyzed and the presence of bacteria was determined by amplifying a fragment of the 16 rDNA gene. The vacA genotype was also determined by PCR. Fifty-two percent out of the 50 genotyped samples showed vacA s1m1 allele, 42% vacA s2m2, 4% s1m2, and 2% s1,s2,m1,m2. A higher sensitivity for the detection of H. pylori was evidenced by amplifying the vacA gene rather than the 16S rDNA gene. No association was found between the vacA genotype and the gastrointestinal diseases included in the study.