Comportamento alimentar em obesos e sua correlação com o tratamento nutricional / Eating behavior in obesity and its correlation with nutritional treatment

RESUMO Objetivo Avaliar os tipos de comportamentos alimentares em indivíduos com obesidade e correlacionar com a adesão ao tratamento proposto. Métodos Estudo transversal desenvolvido em instituição de cardiologia em indivíduos com obesidade. Os tipos de comportamentos alimentares foram analisados pela escala The Three Factor Eating Questionnaire - R21 (TFEQ-21) - versão traduzida e adaptada para brasileiros. Nela são abordadas três subescalas: restrição cognitiva (RC), alimentação emocional (AE) e descontrole alimentar (DA). A adesão ao tratamento nutricional foi verificada pelo instrumento desenvolvido pela instituição, baseado nas principais diretrizes de doenças crônicas. Resultados Analisaram-se 100 indivíduos, com maior prevalência do sexo feminino (68%). Em relação à adesão, somente 25% apresentam boa aderência (escore > 60%). Foi possível identificar a relação entre o IMC e a RC; quanto maior o IMC, menor foi a intensidade da RC (p = 0,02). Observou-se correlação positiva entre a RC e adesão ao consumo de gorduras (p = 0,02) e fibra alimentar (p = 0,004). A subescala AE apresentou correlação negativa com a adesão ao consumo de gorduras (p = 0,03) e correlação positiva com a DA (p < 0,01). Conclusões O tipo de comportamento alimentar mais frequente na amostra foi a restrição cognitiva, que não foi correlacionada com o escore total de adesão. A AE foi associada com maior consumo de gorduras, similar ao encontrado em estudos nacionais e internacionais. Nota-se uma lacuna de estudos que relacionam o comportamento alimentar com a adesão ao tratamento nutricional.

ABSTRACT Objective To analyze the types of eating behavior in individuals with obesity and correlated with adherence to the adopted treatment. Methods Cross-sectional study developed at the institution of cardiology in individuals with obesity. The types of eating behavior were analyzed using the scale The Three-Factor Eating Questionnaire - R21 (TFEQ-21) - translated and adapted for Brazilians. Three subscales are addressed: cognitive restriction (CR), emotional eating (EE), and uncontrolled eating (UE). Adherence to nutritional treatment was verified by the instrument developed by the institution, based on the main guidelines for chronic diseases. Results We analyzed 100 individuals, with a higher prevalence of females (68%). Regarding adherence, only 25% have good adherence (score > 60%). It was possible to identify the relationship between the BMI and the CR, the higher or lower the BMI was the intensity of the CR (p = 0.02) There was a positive correlation between CR and adherence to fat (p = 0.02) and dietary fiber (p = 0.004). The EE subscale showed a negative correlation with adherence to fat consumption (p = 0.03) and a positive correlation with UE (p < 0.01). Conclusions The most frequent type of eating behavior in the sample was cognitive restriction and was not correlated with the total adherence score. AE was associated with greater consumption of fats, like national and international studies. There is a gap in studies that relate to eating behavior with adherence to nutritional treatment.

Fenomenologia do transtorno do comportamento alimentar hiperfágico e adicções / The phenomenology of hyperphagic eating disorders, and addictions / Phénoménologie des troubles du comportement alimentaire hyperphagique et les addictions / Fenomenología de los transtornos alimentares hiperfágicos y les adictions

Propomos a compreensão dos transtornos do comportamento alimentar hiperfágico em uma perspectiva antropofenomenológica. O exame destes transtornos deve inicialmente determinar em que medida eles são diferentes dos transtornos ansiosos e depressivos. Se existem indubitavelmente elementos adictivos nos transtornos do comportamento alimentar, em que medida é satisfatório mantê--los neste registro? O que se pode descrever de não adictivo nos transtornos do comportamento alimentar? Este artigo se dedica a discutir estas questões.

Here we discuss hyperphagic eating disorders from a phenomenological and anthropological perspective. The examination of these disorders should first determine if they are truly different from anxiety and depressive disorders. If there are undeniably addictive elements in these disorders, should they be kept in this category? Can anything in these eating disorders be described as "non-addictive"? These are the central questions of this article.

Nous proposons de comprendre les troubles du comportement alimentaire hyperphagique à partir d'une perspective anthropo-phénoménologique. L'examen de ces troubles doit pouvoir tout d'abord déterminer dans quelle mesure ils sont différents des troubles de l'anxiété et dépressifs. S'il existe indiscutablement des éléments addictifs dans ces troubles, est-il satisfaisant pour autant de les maintenir dans ce registre? Que peut-on décrire de non-addictif dans ces troubles du comportement alimentaire? Notre article se consacre à discuter ces questions.

Propomos la perspectiva antropo-fenomenica para comprender los transtornos del comportamiento alimentar hiperfágico. El examen de estos transtornos debe incialmente determinar en que medida ellos son distintos de los transtornos ansiosos y depresivos. Si existen indubitablemente elementos adictivos en los transtornos del comportamiento alimentar, en que medida es satisfatorio mantener-los en este registro? Que se puede describir como no adicional en los transtornos del comportamiento alimentar? Este artículo se dedica a responder a estas questiones.

Edad, Consciencia e Interiorización del Ideal Corporal como Predictores de Insatisfacción y Conductas Alimentarias Anómalas / Idade, Consciência e Interiorização do Ideal Corporal como Preditores de Insatisfação e Condutas Alimentares Anômalas / Age, Awareness and Internalization of Body Ideal as Predictors of Body Dissatisfaction and Disordered Eating Behaviors

Este estudio indaga si la edad, la consciencia y la interiorización del ideal corporal predicen la insatisfacción corporal y las conductas alimentarias anómalas, en una muestra de 144 mujeres y 138 hombres, en dos grupos de diferentes edades (9-12 y 13-15 años). Para tal fin se aplicaron tres cuestionarios: Cuestionario de Imagen Corporal, Test Infantil de Actitudes Alimentarias y Cuestionario de Actitudes Socioculturales hacia la Apariencia. Mediante un modelo hipotético, que se probó a través de un path análisis, se concluye que la edad es un predictor directo de la insatisfacción corporal y las conductas alimentarias anómalas en los hombres, mientras que la interiorización del ideal corporal es el principal predictor de la insatisfacción corporal en ambos sexos.

The aim of this study was to examine whether age, awareness, and internalization of body ideal predict body dissatisfaction and abnormal eating behaviors in men and women. An intentional, non-probabilistic sample of 144 women and 138 men was divided into two different age groups (9-12 and 13-15) that had to respond to the following questionnaires: Body Shape Questionnaire, Children's Eating Attitudes Test and Sociocultural Attitudes Towards Appearance Questionnaire - Revised. A hypothetical model tested through path analysis made it possible to conclude that age is a direct predictor of body dissatisfaction and abnormal eating behaviors in men, while the internalization of the body ideal is the main predictor of body dissatisfaction in both genders.

Este estudo indaga se a idade, a consciência e a interiorização do ideal corporal predizem a insatisfação corporal e as condutas alimentares anômalas, em uma amostra de 144 mulheres e 138 homens, em dois grupos de diferentes idades (9-12 e 13-15 anos). Para tal fim, aplicaram-se três questionários: Questionário de Imagem Corporal, Teste Infantil de Atitudes Alimentares e Questionário de Atitudes Socioculturais direcionadas à Aparência. Mediante um modelo hipotético, que se provou por meio de um path análise, conclui-se que a idade é um preditor direto da insatisfação corporal e as condutas alimentares anômalas nos homens, enquanto a interiorização do ideal corporal é o principal preditor da insatisfação corporal em ambos os sexos.

Eating behavior and body image among psychology students / Comportamento alimentar e imagem corporal entre estudantes de Psicologia

OBJECTIVE: To characterize eating habits and possible risk factors associated with eating disorders among psychology students, a segment at risk for eating disorders. METHOD: This is a cross-sectional study. The questionnaires Bulimic Investigatory Test Edinburgh (BITE), Eating Attitudes Test (EAT-26), Body Shape Questionnaire (BSQ) and a variety that considers related issues were applied. Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 11.0 was utilized in analysis. The study population was composed of 175 female students, with a mean age of 21.2 (DP ± 3.6 years). RESULTS: A positive result was detected on the EAT-26 for 6.9 percent of the cases (CI95 percent: 3.6-11.7 percent). The prevalence of increased symptoms and intense gravity, according to the BITE questionnaire was 5 percent (CI95 percent: 2.4-9.5 percent) and 2.5 percent (CI95 percent: 0.7-6.3 percent), respectively. According to the findings, 26.29 percent of the students presented abnormal eating behavior. The population with moderate/severe BSQ scores presented dissatisfaction with corporal weight. CONCLUSION: The results indicate that attention must be given to eating behavior risks within this group. A differentiated gaze is justified with respect to these future professionals, whose practice is jeopardized in cases in which they are themselves the bearers of installed symptoms or precursory behavior.

OBJETIVO: Caracterizar práticas alimentares e possíveis fatores de risco associados a transtornos do comportamento alimentar entre estudantes de Psicologia, segmento de risco para o surgimento de transtornos alimentares. MÉTODO: Estudo seccional utilizando-se os questionários Bulimic Investigatory Test Edinburgh (BITE), Eating Attitudes Test (EAT-26) e Body Shape Questionnaire (BSQ), utilizando-se, ainda, uma variável que considera os dois primeiros instrumentos associados, sendo a análise feita através do Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 11.0. Foram analisadas 175 estudantes do sexo feminino, com uma média de idade de 21,2 (DP ± 3,6 anos). RESULTADOS: Detectou-se resultado positivo em 6,9 por cento (IC95 por cento: 3,6-11,7 por cento) no EAT-26. No BITE, para sintomas elevados e gravidade intensa, foram encontradas prevalências de 5 por cento (IC95 por cento: 2,4-9,5 por cento) e 2,5 por cento (IC95 por cento: 0,7-6,3 por cento), respectivamente. Constatou-se que 26,29 por cento das estudantes apresentavam comportamento alimentar anormal. A população com escores moderado/serevo no BSQ apresentou insatisfação com o peso corporal. CONCLUSÃO: Os resultados indicam que se deve atentar para comportamentos alimentares de risco nesse grupo, justificando-se um olhar diferenciado em relação a esses futuros profissionais, cujas práticas ficam comprometidas nos casos em que os mesmos são portadores de síndromes instaladas ou comportamentos precursores.

Autopercepção da imagem corporal entre estudantes de nutrição no Rio de Janeiro / Self-perception of body image among nutrition students in Rio de Janeiro

Objetivo:Caracterizar práticas alimentares e fatores de risco associados a transtornos do comportamento alimentar entre estudantes de nutrição do município do Rio de Janeiro. Métodos: Estudo seccional junto a um segmento populacional apontado na literatura como de risco para o surgimento de transtornos alimentares. Utilizaram-se o Teste de Investigação Bulímica de Edimburgo (BITE), o Teste de Atidudes Alimentares (EAT-26) e uma variável que considera os dois instrumentos associados (Nunes et al., 2001). Resultados: Analisaram-se 193 estudantes do sexo feminino, com média de idade de 20,9 anos +- 2 anos. Detectou-se resultado positivo em 14 porcento (intervalo de confiança [IC] 95 porcento:9,4 porcento-20 porcento) no EAT-26. No BITE, para sintomas elevados e gravidade intensa, foram encontradas prevalências de 5,7 porcento (IC 95 porcento: 2,9 porcento-10 porcento) e 3,2 porcento (IC 95 porcento: 1,2 porcento-6,9 porcento), respectivamente. Quando combinados EAT-26 positivo e BITE com gravidade intensa e sintomas elevados, constataram-se correlações positivas com prevalências de 64,7 porcento (p<0,001) e 36,4 porcento (p<0,001), respectivamente. Das mulheres que apresentaram EAT-26 positivo, 88,5 porcento encontram-se na faixa de normalidade do índice de massa corporal (IMC) (p<0,031). Conclusões: Deve-se atentar para comportamentos de risco para transtornos alimentares no grupo, uma vez que esses distúrbios serão objeto de sua prática profissional, podendo comprometê-la nos casos em que nutricionistas sejam portadoras de síndromes instaladas ou comportamentos precursores.

Objective: To characterize risky eating habits and factors related to eating disorders among nutrition students in the city of Rio de Janeiro. Methods: Sectional study with a segment to of the population pointed out in literature as being at risk of developing eating disorders. The Bulimic Investigatory Test Edinburgh (BITE) questionnaire, the Eathing Attitudes Test (EAT-26) questionnaire and a variable which considers the two related tools (Nunes et al, 2001) were used. Results: One hundred ninety-three female students were studied, being 20.9 years old on the average +-2 years. A positive result of 14% (IC 95%: 9.4%-20%) in the EAT-26 was observed. In BITE advanced symptoms and scores in the serious range were found in 5.7% (IC 95%: 2.9%-10%) and 3.2% (IC 95%: 1.2%-6.9%), respectively. when positive EAT-26 results were combined with serious range BITE scores and advanced symptoms, positive correlations were found in 64.7% (p < 0.001) and 36.4% (p < 0.031). Conclusions: One must pay close attention to the tendencies towards eating disorders in the group, since these disorders will be a focus of their professional practice, shich could compromise their work in the cases where nutritionists already present syndromes or tendencies towards disorders.

Autopercepção da imagem corporal entre estudantes de nutrição: um estudo no município do Rio de Janeiro / Self-perception of body image among nutrition students: a study in the city of Rio de Janeiro

Objetivo: identificar a autopercepção da imagem corporal entre estudantes de nutrição do município do Rio de Janeiro. Métodos: estudo seccional junto a estudantes de nutrição do sexo feminino. Para dimensionar a prevalência de distorção de imagem corporal, utilizou-se o Body Shape Questionaire (BSQ) em sua versão para o português, adotando-se o intervalo de confiança de 95%. Para o estudo das associações, empregou-se o teste qui-quadrado. Resultados: a amostra foi de 193 estudantes, tendo como média de idade 20,9 anos (+-2). O escore médio do BSQ foi 81,2 pontos (+-33,6), correspondendo à preocupação leve com a auto-imagem corporal. A prevalência de universitárias com distorção grave da imagem corporal foi de 6,2% (IC 95%; 3,2%-10,6%). Observou-se associação estatisticamente significativa (p<0,026) entre o BSQ e o índice de massa corporal (IMC) categorizado. Também foi significativa a associação entre BSQ moderado ou grave e insatisfação com o peso (p<0,001). Conclusão: os resultados encontrados evidenciam que o ideal de corpo magro imposto pela sociedade prevalece, pois mulheres com peso adequado apresentaram insatisfação com sua imagem corporal, desejando alterá-la para se adequar aos padrões sociais. Em se tratando de futuras nutricionistas, o impacto desse achado é ainda mais relevante, tendo em vista seu papel no manejo desses quadros.