RESUMEN
A globalização ampliou a interdependência entre países e exige dosEstados nação adaptar suas políticas domésticas à realidade internacional, poiscada vez mais problemas internos não podem ser solucionados integralmentesem a cooperação com outras nações e outros agentes. Na saúde, esta novanoção de interdependência nas relações internacionais e necessidade decooperação entre atores ativos na política internacional são evidenciadas com ocrescente número de instituições, de regimes internacionais e de organizaçõesinternacionais criadas nas últimas décadas. Na América do Sul, em contexto demudanças políticas e governos democráticos, foi criada em 2008 a União deNações Sul-Americanas (Unasul). Reconhecendo o lugar de destaque que asaúde vem alcançando na política externa dos países e nas agendasinternacionais, o segundo conselho ministerial setorial a ser constituído peloschefes de Estado da Unasul foi o Conselho de Saúde Sul-Americano. Um dosprodutos mais concretos deste Conselho foi a criação do Instituto Sul-Americanode Governo em Saúde (Isags). Esta dissertação teve por objetivo examinar oprocesso de institucionalização do ISAGS no período de 2011 a 2015, analisara sua atuação a partir da perspectiva da cooperação Sul-Sul, e identificar osdesafios para sua sustentabilidade. Trata-se de um estudo de caso a partir deduas estratégias principais de coleta de dados e fontes de informação: análisedocumental e entrevistas com atores-chave. Foram realizadas 16 entrevistascom informantes-chave de nove dos doze países membros do Conselho deSaúde Sul-americano e analisados documentos deste conselho e do Isags...
Globalization has increased interdependence between countries and hasrequired nation states to adapt internal policies to international reality since, allthe time more, internal problems cannot be entirely resolved without cooperationwith other nations or actors. In the field of health, this new idea ofinterdependence in international relations and the need for cooperation betweenactive actors in international policies are demonstrated by the increasing numberof institutions, international regimes and international organizations created overthe past few decades. At the beginning of the 2000s, in a context of politicalchanges and democratic governments in South America, the Union of SouthAmerican Nations (Unasur) was created. In recognition of the important role thathealth had been gaining in external policies and international agendas of severalcountries, the second Ministerial Sectorial Council formed by the Heads of Stateof UNASUR was the South American Health Council. One of the most concreteoutcomes of this Council was the creation of the South American Institute ofGovernment in Health (ISAGS). This study aims to to examine the process ofinstitutionalization of ISAGS in the period from 2011 to 2015, Analyze itsperformance from the perspective of South-South cooperation, and identify thechallenges for its sustainability. This is a case study, which uses two mainstrategies for the choice of information sources and data collection: documentanalysis and interviews with key actors. Sixteen interviews were conducted withkey informants from nine of the twelve member countries of the South AmericanHealth Council and documents from this council and Isags were analyzed...
Asunto(s)
Humanos , Salud Global , Cooperación Internacional , Cooperación Sur-Sur , Diplomacia en la Salud , América del Sur , Unión de Naciones SudamericanasRESUMEN
Este estudo busca refletir sobre o desenvolvimento do processo de integração regional ocorrido na América do Sul, tendo a saúde atuado como elemento colaborador desse processo de integração. Para isso, foi preciso reconhecer o funcionamento e as instâncias da União de Nações Sul-Americanas - Unasul, e dentro desta, o Conselho Sul-Americano de Saúde, identificado nesta dissertação como Unasul-Saúde, órgão responsável por consolidar a integração da América do Sul no âmbito da saúde,conforme escrito no seu Plano Quinquenal. Observam-se, na dinâmica de trabalho e desenvolvimento de projetos da Unasul-Saúde, ações que se referenciam as teorias do institucionalismo, do regionalismo e da integração regional. Além disso, reconhece-se na globalização neoliberal um dos elementos da contemporaneidade que atinge as nações como um todo. Este fator também contribuiu para que os países sul-americanos modificassem suas agendas externas e desenvolvessem políticas em forma de cooperação.Ao analisar a institucionalidade da Unasul-Saúde destaca-se a procura por se criar políticas de saúde para enfrentar: as necessidades da região, em face das doenças;as questões referentes aos medicamentos e à formação de recursos humanos. Ao mesmo tempo, a Unasul-Saúde tem buscado de maneira preponderante gerar estruturas institucionais que propiciem suporte a essa demanda de projetos destinados à região sulamericana.Após a análise do andamento das atividades que têm sido desenvolvidas no âmbito da Unasul-Saúde, conclui-se que a integração regional, tendo a saúde como elemento de integração, ainda carece de um empenho maior por parte dos Estados-Membros e das instâncias do setor de saúde para enfrentar as iniquidades e as assimetrias da região...
This study AIMS to reflect on the development of the regional integration process that occurred in South American, having the health as a collaborator element ofthis integration process . It was Necessary to Recognize the operation and the instancesof Union of South American Nations - UNASUR, and Within this , the South American Council of Health, Identified in this research like UNASUR - Health - the agencyresponsible for consolidate the South America integration in the field of health , as iswritten in its Five-Year PlanIt is observed, in the dynamics of work and project development of the Unasul-Health, actions that make reference to the Theories Institutionalist, Regionalist and Regional integration. Besides, it is recognized in neo-liberal globalization one of thecontemporary elements that reaches the nations as a whole. This factor also contributed to the changing of the external agenda of the South American countries and, also, the development of policies in the form of cooperation.By analyzing the institutionalization of Unasul-Health, stands out the demand to create health policies in order to address: the needs of the region, considering the diseases; issues related to medicines and human resources training. At the same time, Unasul-Health has been searching a way to generate institutional structures that may support this demand of projects intended to South American Region. After analysing the progress of the activities that has been developed in the framework of Unuasul-Health, it was concluded that regional integration, having healt has an integration element, still lacks of further engagement of the States members and, also, of the health sector bodies, in order to deal with the inequities and asymmetries of the region...
Asunto(s)
Humanos , Atención a la Salud , Mercosur , Agencias Internacionales , Relaciones Interinstitucionales , América del SurRESUMEN
O tema deste artigo é a cooperação internacional em saúde entre o Brasil e aVenezuela, com foco na estruturação de uma Escola de Governo e de uma Rede Colaborativa de Instituições Formadoras no âmbito da Saúde, com vistas à formação de trabalhadores. Abordaremos o tema por meio da experiência desenvolvida entre a Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca/Fiocruz (ENSP) e o Instituto de Altos Estudos em Saúde Doutor Arnoldo Gabaldón da Venezuela (IAE). Encontrar um formato horizontal e colaborativo para os processos de cooperação internacional no Eixo Sul-Sul, se constitui em um grande desafio para os países da UNASUL. Ao longos dos anos, temos convividos com experiências de cooperação internacional do Eixo Norte-Sul, onde a relação dominantese mostrou vertical e unilateral. Nos últimos 5 anos, a presença do Brasil tem se mostrado cada vez mais forte na cooperação internacional do eixo Sul-Sul e é importante que sepossa avaliar estas iniciativas, tendo como categorias principais de análise: a relevância, a horizontalidade e o caracter sustentável e estruturante da cooperação, na qual ambos ospaíses ganhem com o processo.
The topic of this article is international cooperation in health between Brazil andVenezuela. Its main focus is on the structuring of a School of Government for training health personnel as well as a collaboration network of institutions. We will approach the subject by way of the experience that took place between the Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca/Fiocruz (ENSP) and the Instituto de Altos Estudos em Saúde Doutor Arnoldo Gabaldón from Venezuela (IAE). Finding a horizontal and collaborational format for the processes of cooperation of the North-South axis, where the dominant relationship was vertical and unilateral.In the last five years, Brazils presence has been increasingly strong in the cooperation process between North and South, it is therefpre important to assess these initiatives. The main analy-sis categories are: relevance, horizontality and the sustainable and structuring characteristic ofcooperation, in which both countries gain with the process.
Asunto(s)
Cooperación InternacionalRESUMEN
The present article analyzes the role of information and communication technologies (ICTs) in the integration of the South American region, based on a study of regional security issues and cooperation between states. The study thus seeks to examine the scope of ICTs in building mutual trust between states and harmonization between maintenance of the domestic order and regional stability in a scenario marked by suspicion and political and institutional limitations. The argument is that the use of information technologies can contribute to the deepening of political processes, although in practice there is a lack of a coordinated strategy for South American countries to apply such technologies. The development of ICTs by UNASUL and the South American Defense Council thus emerges as an attempt to promote adequate alignment among initiatives for integration of South American countries and greater exchange of information to promote security and stability in the region.
Dans cet article, on examine le rôle des Technologies de l'Information et de la Communication (TIC) dans le processus d'intégration de la région sud-américaine, à partir de l'étude des problèmes de sécurité régionale et des processus de coopération entre États. On cherche ainsi à voir la portée des TIC dans la construction d'une confiance mutuelle entre les États et dans la syntonie entre le maintien de l'ordre domestique et la stabilité régionale dans un décor marqué par la méfiance et par des restrictions politiques et institutionnelles. On montre que l'usage des TIC peut contribuer à renforcer les processus politiques de la région, bien que, pratiquement, il n'existe pas de stratégie coordonnée pour l'application de ces technologies par les pays d'Amérique du Sud. Le développement des TIC promu par l' UNASUL et par le Conseil de Défense Sud-Américain (CDS) semble donc un effort de promouvoir une adéquation entre les initiatives d'intégration observées entre les pays sud-américains et de plus grands échanges d'information en vue de la sécurité et de la stabilité pour la région.
RESUMEN
No despontar do novo milênio, as necessidades em saúde dos países pobres além de não terem diminuído parecem ter piorado, devido a uma complexa interação entre vários fatores, que resulta em agudas iniquidades, num mesmo país e entre os países. Essa situação crítica questiona, mais uma vez, a cooperação internacional para o desenvolvimento e estimula a reflexão. Nesse processo, a cooperação Sul-Sul tem ganhado crescente importância. No início do século XXI, a cooperação internacional, principalmente no âmbito Sul-Sul, passou a ocupar um lugar estratégico na política externa brasileira e a saúde é considerada um tema prioritário nessa agenda. Este artigo discute a concepção brasileira de "cooperação estruturante em saúde" entre os países em desenvolvimento. Apresenta uma breve revisão histórica sobre a cooperação para o desenvolvimento e a cooperação em saúde; elabora o conceito de "cooperação estruturante em saúde", discute a proposta brasileira formulada ao longo da última década e a sua implementação até o presente momento. A abordagem brasileira está centrada no conceito de "construção de capacidades para o desenvolvimento", mas inova em dois aspectos: integra formação de recursos humanos, fortalecimento organizacional e desenvolvimento institucional; e rompe com a tradicional transferência passiva de conhecimentos e tecnologias. É cedo para avaliar o seu impacto, mas essa cooperação vem sendo implementada com base em cinco aspectos estratégicos, políticos e técnicos interrelacionados: (a) priorização da cooperação horizontal; (b) foco no desenvolvimento de capacidades em saúde; (c) iniciativas coordenadas no contexto regional; (d) forte envolvimento de ministros da saúde na construção de consensos estratégicos e políticos; e (e) estimulo à parceria entre saúde e relações exteriores
At the dawn of the new millennium, not only have poor countries' health needs not diminished, but they seem to have worsened due to a complex interplay among many factors that result in huge inequities within and between countries. This critical situation calls international development cooperation into question once again and prompts new thinking. In this process, South-South cooperation has steadily gained importance. At the start of the 21st century, international particularly South-South cooperation has come to occupy a strategic place in Brazilian foreign policy, and health is a priority item on this agenda. This paper examines the Brazilian conception of horizontal "structural cooperation in health". It presents a brief historical review of international development cooperation and health cooperation, explores the concept of "structural cooperation in health", and discusses the Brazilian proposal formulated over the past decade and its implementation to date. This Brazilian approach centers on the concept of "capacity building for development", but innovates in two respects: by integrating human resource development with organisational and institutional development and by breaking with the traditional passive transfer of knowledge and technology. It is still early to evaluate its impact, but this cooperation has been implemented on the basis of five interrelated strategic, political and technical considerations: (a) priority for horizontal cooperation; (b) focus on developing health capabilities; (c) coordinated initiatives in the regional context; (d) strong involvement of health ministers in building strategic and political consensus; and (e) encouraging partnership between ministries of health and foreign relations
Asunto(s)
Humanos , Comunidad de Países de Lengua Portuguesa , Cooperación Sur-Sur , Cooperación InternacionalRESUMEN
Este ensaio discute as necessidades de cooperação internacional em saúde, o modelo dominante da cooperação neste campo, algumas alternativas ao mesmo − que inclui a cooperação Sul-Sul - e prognósticos para o cenário cooperação internacional, considerada parte da diplomacia da saúde
This essay discusses the need for international cooperation in health, the current dominant model of cooperation in the area, as well as a few alternatives to this model - such as South-South cooperation - and prognoses for the international cooperation sphere, considered a part of health diplomacy