Prevalência e perfil de sensibilidade de bactérias isoladas da urina de gestantes atendidas no serviço de obstetrícia de um hospital terciário / Prevalence and susceptibility profile of bacteria isolated from urine of pregnant women seen at the department of obstetrics of a tertiary hospital

OBJETIVOS: Avaliar a prevalência e o perfil de sensibilidade aos antimicrobianos de bactérias isoladas de uroculturas de gestantes atendidas no ambulatório do Serviço de Obstetrícia do Hospital Universitário de Santa Maria, Brasil. MÉTODOS: Foi realizado um estudo retrospectivo dos laudos emitidos pelo Laboratório de Análises Clínicas do Hospital Universitário de Santa Maria. Foram incluídas no estudo todas as uroculturas positivas de gestantes atendidas no ambulatório do Serviço de Obstetrícia deste hospital, no período de janeiro a dezembro de 2014. Os testes de identificação dos micro-organismos isolados e os perfis de sensibilidade frente aos antimicrobianos foram efetuados por meio de um sistema automatizado. RESULTADOS: No período do estudo foram identificadas neste laboratório 423 uroculturas positivas provenientes de gestantes. A bactéria Gram negativa Escherichia coli foi a mais prevalente (46,50% das culturas positivas). A segunda bactéria mais frequente foi a Gram positiva Staphylococcus saprophyticus (6,2%). O fungo Candida spp. foi isolado de 94 (21,8%) amostras de urina. Nitrofurantoína e amoxicilina/ácido clavulânico foram os antimicrobianos com menor taxa de resistência por parte de E. coli (91,33% e 90,77% de sensibilidade, respectivamente). Já frente às bactérias Gram positivas prevalentes, ampicilina foi a que mostrou maior sensibilidade. CONCLUSÕES: O perfil de suscetibilidade apresentado neste estudo indica que a escolha para o tratamento da ITU na gestação pode recair em nitrofurantoína e/ou amoxicilina/ácido clavulânico para as bactérias Gram negativas. Tendo em vista a prevalência encontrada, esses antimicrobianos podem ser iniciados empiricamente antes do resultado da urocultura, nos casos de ITU sintomática. Este estudo ratifica, entretanto, a importância da realização da urocultura entre os exames pré-natais e sua repetição no terceiro trimestre da gravidez, tendo em vista a variedade de micro-organismos identificados e os diferentes perfis de sensibilidade aos antimicrobianos testados.

AIMS: To evaluate the prevalence of bacteria in urine cultures of pregnant women seen at the outpatient clinic of the Department of Obstetrics at the University Hospital of Santa Maria, Brazil, and to determine the antibiotic sensitivity profile of these bacteria. METHODS: The reports issued by the Laboratory of Clinical Analysis of the University Hospital of Santa Maria were retrospectively analyzed. All positive urine cultures of pregnant women seen at the Department of Obstetrics from January to December 2014 were included in the study. The tests for the identification of bacterial isolates and their sensitivity profiles were assessed by an automated system. RESULTS: A total of 423 positive urine cultures were detected in the pregnant women. Gram-negative Escherichia coli was the most prevalent microorganism (46.50%). Gram-positive Staphylococcus saprophyticus was the second most prevalent bacterium (6.2%). Candida spp. was isolated from 94 (21.8%) urine samples. Nitrofurantoin and amoxicillin/clavulanic acid showed the lowest antimicrobial resistance against E. coli (91.33% and 90.77%, respectively). Ampicillin had the highest sensitivity among prevalent Gram-positive bacteria. CONCLUSIONS: The sensitivity profile found in this study allows us to suggest nitrofurantoin and/or amoxicillin/clavulanic acid for the treatment of urinary tract infection caused by Gram-negative bacteria during pregnancy. Given the prevalence rates detected in this study, these antimicrobials can be initiated empirically before the urine culture results are known, in the cases of symptomatic urinary tract infection. This study underscores the importance of urine culture in the prenatal period and in the third trimester because of the different microorganisms identified and the different sensitivity to the antimicrobials tested.

Urinary infection in patients of public health care of Campo Mourão-PR, Brazil: bacterial prevalence and sensitivity profile / Infecção urinária em pacientes da saúde pública de Campo Mourão-PR, Brasil: prevalência bacteriana e perfil de sensibilidade

Introduction: Cases of bacterial resistance in urinary tract infections (UTIs) have increased significantly, mainly due to indiscriminate use of antimicrobials. Objective: Objective: To evaluate the prevalence and antimicrobial susceptibility of microorganisms isolated in urine cultures of patients of Consórcio Intermunicipal de Saúde da Comunidade dos Municípios da Região de Campo Mourão (CISCOMCAM) clinical laboratory. Method: We performed a retrospective study of data from urine culture and sensitivity done between January 2012 and December 2013. Results: The most prevalent bacteria were Escherichia coli; women were the most affected gender and people 16-45 years, the most affected age group. The sensitivity profile showed that the antimicrobial combination trimethoprim/ sulfamethoxazole was not associated with the highest rate of bacterial resistance (59.7%) and the combination of amoxicillin/clavulanic acid showed the lowest resistance rate (15.3%). For most antimicrobials, including ciprofloxacin and norfloxacin, the rates of bacterial resistance have increased from 2012 to 2013 with statistical significance (p < 0.05) in some cases. Discussion: The prevalence of Gram-negative bacilli in urinary infections is due to the fact that intestinal flora is rich in enterobacteria, and women are most affected by anatomical factors. The development of bacterial resistance to antimicrobials probably arises from their indiscriminate use. Conclusion: The rate of microbial resistance has risen, showing the need for a more effective control of antimicrobial use. .

Introdução: Os casos de resistência bacteriana nas infecções do trato urinário (ITUs) vêm aumentando significativamente, principalmente devido ao uso indiscriminado de antimicrobianos. Objetivo: Avaliar a prevalência e o perfil de sensibilidade aos antimicrobianos dos microrganismos isolados nas uroculturas de pacientes atendidos no Laboratório de Análises Clínicas Consórcio Intermunicipal de Saúde da Comunidade dos Municípios da Região de Campo Mourão (CIS-COMCAM). Método: Fez-se uma pesquisa retrospectiva de dados de urocultura e antibiograma realizados entre janeiro de 2012 e dezembro de 2013. Resultados: A bactéria mais prevalente foi Escherichia coli; o gênero mais acometido foi o feminino; e a faixa etária, de 16 a 45 anos. O perfil de sensibilidade mostrou que o sulfazotrim é o antimicrobiano com a maior taxa de resistência bacteriana (59,7%), e a associação amoxicilina/ácido clavulânico obteve a menor taxa de resistência (15,3%). Para a maioria dos antimicrobianos testados, inclusive norfloxacino e ciprofloxacino, a taxa de resistência bacteriana elevou-se de 2012 para 2013, com significância estatística (p < 0,05) em alguns casos. Discussão: O predomínio de bacilos Gram-negativos nas infecções urinárias deve-se à flora intestinal, por ela ser rica em enterobactérias. As mulheres são mais acometidas devido aos fatores anatômicos. O desenvolvimento de resistência bacteriana a antimicrobianos provavelmente surge do uso indiscriminado deles. Conclusão: A taxa de resistência microbiana tem-se elevado, mostrando que há necessidade de um controle mais efetivo do uso de antimicrobianos. .

Perfil de sensiiilidade de microrganismos isolaos em urocultura de pacientes ccom bacteriúria assintomática frente a antimicrobianos comumente empregados na práticammédica / Sensbility profiile of isolated microorganisms in urculture of patiients with assynptomatic bacteriuria facing frequently prescribed antimicrobial drugs

As infecções do trato urinário (ITU) destacam-se entre as infecções bacterianas mais comuns na população humana, essas infecções expressam cerca de 7 milhões de consultas médicas anualmente no Brasil. Alguns quadros de ITU são negligenciados, como os quadros de ?bacteriúria assintomática?, em que há ausência de sintomas, porém presença de microrganismos colonizando o trato urinário que podem promover complicações urológicas futuras.O objetivo deste trabalho foi isolar microrganismos em urocultura de pacientes com bacteriúria assintomática e traçar o perfil de sensibilidade. Foram realizadas 100 coletas de urina em frasco estéril, precedidas de higiene urogenital, semeadas em Mac-Conkey e Cled. As amostras foram incubadas e identificadas de modo a ser traçado o perfil de sensibilidade empregando a técnica de Kirby-Bauer. Foi observado a presença de 4 amostras positivas para bacteriúria assintomática, cujo principal isolado foi Escherichia coli (3 amostras) e Serratia sp (1 amostra) e a droga mais eficaz foi Norfloxacin, independente do agente.

Urinary Tract Infections (UTIs) are very common in the human population. These infections account for approximately 7 million appointments each year in Brazil. Some UTI cases are neglected, such as the cases of ?asymptomatic bacteriuria?, where there is an absence of symptoms but the presence of microorganisms colonizing the urinary tract can develop later urologic complications. The aim of this paper was to isolate microorganisms in urine culture of patients with asymptomatic bacteriuria and present their sensibility profile. A total of one hundred urine samples in sterile flasks were collected, after urogenital hygiene, and were sowed in Mac-Conkey and Cled. These samples were incubated and identified for their sensibility profile to be drawn using the Kirb-Bauer technique. The presence of 4 positive samples of asymptomatic bacteriuria were observed. The main bacterium isolated was Escherichia coli (3 samples) and Serratia sp (1 sample). The most effective drug was Norfloxacin, regardless of the agent.

Estudo do perfil de resistência antimicrobiana das infecções urinárias em mulheres atendidas em hospital terciário / Study of antimicrobial resistance profile of urinary tract infections in women attended at a tertiary hospital

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As infecções do trato urinário (ITU) representam significativa morbidade na população e elevados custos nos cuidados de saúde, sendo cada vez mais comum o isolamento de cepas resistentes em pacientes não internados.O objetivo deste estudo foi avaliar a frequência e o perfil de resistência antimicrobiana dos uropatógenos que acometeram mulheres na cidade de Vitória, ES. MÉTODO: Estudo retrospectivo, baseado nos arquivos da microbiologia do hospital Universitário da Santa Casa de Misericórdia de Vitória (HSCMV), no período de novembro de 2007 a março de 2010. Foram incluídas todas as uroculturas, sem limite de idade, oriundas da demanda ambulatorial. RESULTADOS: Foram analisadas 5564 uroculturas, sendo 585(10,5%) positivas, 4440 (79,8%) negativas e 539 (9,7%) contaminadas.Houve diferença significativa na média de idade do grupo com resultado positivo (43,62) e negativo (40,04), mas não houve diferença de média de idade quando se relacionou idade e micro-organismo isolado. Os uropatógenos mais comumente isolados foram: E. coli (69,9%), Klebsiela pneumoniae (6%), Staphylococcus saprophyticus (5,1%) e Proteus mirabilis (3,1%). O antibiótico que apresentou o maior índice de resistência, tanto para E. Coli (44%),quanto para os demais micro-organismos (16,6%), foi a ampicilina. Observou-se, ainda, tendência significativa de resistência da E.Coli ao ciprofloxacino ao longo dos meses estudados.CONCLUSÃO: Este tipo de monitoramento constitui importante ferramenta na escolha antibiótica empírica segura e eficaz, de forma a evitar erro terapêutico, diminuindo a morbimortalidade,os custos e o desenvolvimento de multirresistência bacteriana.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: The infection of the urinary tract (ITU) represents significant morbidity in the population, and elevated costs in health care, with the isolation of resistant strains in nonhospitalized patients being increasingly more common. Our goal was to evaluate the frequency and the profile of antimicrobial resistance of uropathogens that affected women in the city of Vitoria, in the state of Espírito Santo. METHOD: Retrospective study based on the archives of microbiology from the University Hospital of Santa Casa de Misericórdia de Vitória (HSCMV), ES, from November 2007 to March 2010. All urocultures from outpatient's were included, with no limit of age. RESULTS: We analyzed 5564 urocultures, with 585 (10.5%) being positive, 4440 (79.8%) negative and 539 (9.7%) contaminated. There was significant difference in the mean age in the group with positive results (43.62) compared to the negative group (40.04), but there was no difference of mean age when age and microorganism isolated were compared. The more common isolated uropathogens were: E.coli (69.9%) Klebsiela pneumoniae (6%), Staphylococcus saprophyticus (5.1%), and Proteus mirabilis (3.1%). The antibiotics that presented the higher level of resistance, both for E.coli (44%) and for the other microorganisms (16.6%), was ampicillin. A significant tendency for resistance was also observed of E.coli to ciprofloxacin through the months of the study. CONCLUSION: This type of monitoring is an important toolw hen choosing empirical antibiotics that are safe and efficient, inorder to avoid therapeutic error, decrease morbimortality, costs, and the development of bacterial multiresistance.

Quando e como valorizar culturas de urina polimicrobianas no laboratório de microbiologia clínica / When and how to enhance polymicrobial urine cultures at the laboratory of clinical microbiology

INTRODUÇÃO: Na maioria dos laboratórios de Microbiologia considera-se contaminação uma cultura de urina com mais de um morfotipo colonial, ignorando-se o desenvolvimento ou solicitando-se novo material. Raramente o isolado é considerado significativo. OBJETIVOS: Com a finalidade de estudar as infecções urinárias polimicrobianas, no período de agosto de 2003 a janeiro de 2004, na cidade de Tubarão, Santa Catarina, foram selecionadas 117 amostras de urina de pacientes internados no Hospital Nossa Senhora da Conceição, de ambos os sexos, com idades que variavam de 14 a 98 anos. MÉTODOS: Realizou-se uma análise minuciosa dos prontuários dos pacientes. Procedeu-se o Gram da gota de urina não centrifugada e a cultura com alça calibrada de 1 ou 10 μl em ágar CLED (cistina-lactose deficiente em eletrólitos). Todas as culturas foram repetidas com nova coleta de urina com supervisão direta. Os clínicos aguardaram a segunda coleta (confirmatória) para iniciar a antibioticoterapia. Descartaram-se os pacientes que iniciaram a antibioticoterapia imediatamente após a primeira coleta ou que estavam utilizando antimicrobianos. RESULTADOS: Obteve-se o total de seis (12,8 por cento) culturas polimicrobianas confirmadas, em um universo de 47 amostras com crescimento bacteriano estudadas. Os resultados foram compatíveis com as indicações clínicas. CONCLUSÃO: É importante ressaltar a correlação entre os achados laboratoriais e as indicações clínicas dos pacientes. Recomenda-se avaliar criteriosamente isolados polimicrobianos em amostras de urina, sejam ambulatoriais ou hospitalares.

INTRODUCTION: In most microbiology laboratories, a urine culture is regarded as contaminated when there is more than one colonial morphotype, thus either it is ignored or a new sample is requested. The isolate is rarely considered significant. OBJECTIVES: In order to study the polymicrobial urinary tract infections, 117 urine samples were selected from inpatients of both genders aged from 14 to 98 years old at Nossa Senhora da Conceição Hospital, Tubarão city, Santa Catarina, Brazil, from August 2003 to January 2004. METHODS: A detailed analysis of patients' records was carried out. Gram test of non-centrifuged urine drop and culture with calibrated loop of 1 or 10 microliters in CLED agar were performed. All cultures were repeated with new urine collection under direct supervision. Physicians waited for the second collection (confirmatory test) to initiate antibiotic therapy. Patients that had started antibiotic therapy immediately after the first collection or those that were using antibiotics were discarded. RESULTS: Six polymicrobial cultures were confirmed from a total of 47 samples with bacterial growth. The results were consistent with clinical indications. CONCLUSION: It is important to emphasize the correlation between laboratory findings and patients' clinical indications. It is recommended that polymicrobial isolates in urine samples from both out-patients and inpatients should be thoroughly investigated.

Infecções do trato urinário diagnosticada no laboratório universitário - Campus Erechim/RS / Urinary tract infections diagnosed at the laboratory of the university - Campus of Erechim/RS

As infecções do trato urinário (ITU) são definidas como a presença de microrganismos no trato urinário, podendo se localizar desde a uretra até os rins. Dentre as doenças infecciosas, as ITU estão entre as mais comuns na prática clínica e acometem homens e mulheres em qualquer idade. O presente trabalho objetivou avaliar a ocorrência de ITU diagnosticadas no Laboratório da Universitário da URI - Campus Erechim/RS. Durante o período de outubro de 2006 a outubro de 2007 foram analisados os resultados de 195 uroculturas, onde foram identificados 36 casos de ITU. A identificação das bactérias foi realizada por métodos bioquímicos tradicionais e o antibiograma pelo método de disco-difusão. Pacientes do sexo feminino foram os mais acometidos (97,22%) Observou-se um predomínio de ITU em indivíduos com idade superior a 40 anos, totalizando 47,22% dos casos. A Escherichia coli foi o microrganismo mais frequente (80,55%). Os uropatógenos apresentaram maiores índices de susceptibilidade à Ofloxacina (94,11%) e maiores índices de resistência à Ampicilina (69,44%). O diagnóstico correto das ITU é extremamente importante, pois permite a aplicação de um tratamento adequado e uso prudente e racional dos antimicrobianos.

Infecções urinárias em pacientes ambulatoriais: prevalência e perfil da resistência aos antimicrobianos / Urinary infection in outpatients: prevalence and profile of antimicrobial resistance

A infecção do trato urinário (ITU) constitui uma das patologias mais prevalentes no mundo e responde por grande parte dos processos infecciosos.O trabalho objetivou avaliar a frequência de isolamento das bactérias, analisando a faixa etária, g~enero mais acometido e avaliar o perfil de resistência aos antimicrobianos. O estudo caracterizou-se por uma pesquisa histórico documental, na qual foram analisadas 1957 uroculturas realizadas no Laboratório de Análises Clínicas - HEMOCLIN na cidade de Campina Grande - PB no período de janeiro de 2006 a junho de 2008...Pode-se concluir que o diagnóstico correto da ITUse torna importante, permitindo a aplicação de um tratamento adequado evitando o uso indiscriminado de antimicrobianos.

Avaliação da resistência da Escherichia coli frente a Ciprofloxacina em uroculturas de três laboratórios clínicos de Aracaju-SE / Escherichia coli: evaluation of its resistance by Ciprofloxacinin in urine culture of three clinical laboratories of Aracaju-SE

Esse artigo objetivou avaliar a resistencia da Escherichia coli ao antibiotico ciprofloxacina a partir dos resultados de uroculturas e seus antibiogramas no municipio de Aracaju-SE, no ano de 2007. Para tal, utilizou-se os registros do setor de microbiologiade dois laboratorios ambulatoriais e um hospitalar. Foram executadas no periodo em estudo, 3.646 uroculturas, sendo 2.629 negativas e 1.017 positivas. Dentre as positivas (64,1%) foram para Escherichia coli, seguida de Enterobacter spp. (10,7%) Klebsiella spp. (10,1%), Staphylococcus spp. (7,3%), Proteus spp. (5,4%), Morganella spp. (1%), Serratia spp. (0,8%) e Pseudomonas spp. (0,7%). Jaos antibioticos utilizados nas uroculturas positivas foram: ciprofloxacina (98,9 %), ceftriaxona (97,5%), amicacina (95,3%), ampicilina (94,9%), ceftazidima (94,7%), nitrofurantoina (90,3%) e tobramicina (90,1%). Neste estudo a Escherichia coli mostrou uma resistencia de 21,3%. Mediante esse resultado sugere-se que, ao ser administrado ciprofloxacina para tratamento de infeccoes urinarias por Escherichia coli em Aracaju-SE, ele seja realizado com bastante parcimonia.

This article aimed to evaluate the resistance of the Escherichia coli to the ciprofloxacin antibiotic based on urine cultures results and antibiograms in Aracaju-SE of 2007. To reach this goal, records from the Microbiology sector of two ambulatory laboratories and one hospital laboratory were used. During this period of studies, 3.646 urine cultures were accomplished, of which 2.629 were negative and 1.017 were positive. The samples were positive for Escherichia coli (64,1%), followed by Enterobacter spp. (10,7%), Klebsiella spp. (10,1%), Staphylococcus spp (7,3%), Proteus spp. (5,4%), Morganella spp. (1%), Serratia spp. (0,8%) and Pseudomonas spp. (0,7%). The antibiotics used in positive urine cultures were ciprofloxacin (98,9%), ceftriaxone (97,5%), amikacin (95,3%), ampicilin (94,9%), ceftazidime (94,7%), nitrofurantoin (90,3%) and tobramycin (90,1%). In this study, Escherichia coli showed a resistance of 21,3%. These results suggest that the ciprofloxacin administration for treating urinary infections by Escherichia coli should bedone with frugality in Aracaju-SE.

Resistência antimicrobiana dos uropatógenos em pacientes ambulatoriais, 2000-2004 / Antimicrobial resistance of uropathogens among outpatients, 2000-2004

Foi realizado um estudo retrospectivo, baseado no banco de dados eletrônico de um hospital universitário, com objetivo de investigar a prevalência dos germes causadores e suas suscetibilidades aos antibióticos em adultos (idade >18 anos), com infecção do trato urinário atendidos ambulatorialmente. Foram identificados 957 exames de urocultura positiva no período entre janeiro de 2000 e dezembro de 2004. Escherichia coli, Proteus mirabillis e Klebsiella sp foram três principais bactérias causadoras. Sulfametoxazol-trimetropim apresentou a maior (46,9 por cento) prevalência de resistência bacteriana seguida por cefalotina (46,7 por cento), ácido nalidíxico (27,6 por cento) e nitrofurantoína (22,3 por cento). Durante o período estudado, o ácido nalidíxico apresentou um aumento anual de 5,9 por cento na taxa de resistência bacteriana (p= 0,02). Ciprofloxacina mostrou também a tendência de aumento, com um crescimento anual de 3,3 por cento (p= 0,07). Este estudo demonstrou que os antibióticos amplamente recomendados no tratamento empírico da infecção do trato urinário em adultos apresentaram altas taxas de resistência bacteriana na população estudada.

A retrospective study based on the electronic database of a university hospital was carried out to investigate the prevalence of etiological agents and their susceptibilities to antibiotics, among adult outpatients (> 18 years old) with urinary tract infections. Nine hundred and fifty-seven positive urine cultures were identified between January 2000 and December 2004. Escherichia coli, Proteus mirabilis and Klebsiella sp were the three principal bacterial etiological agents. Trimethoprim-sulfamethoxazole presented the highest prevalence of bacterial resistance (46.9 percent), followed by cefalotin (46.7 percent), nalidixic acid (27.6 percent) and nitrofurantoin (22.3 percent). Over the study period, nalidixic acid presented annual increases of 5.9 percent in the rate of bacterial resistance (p = 0.02). Ciprofloxacin also showed an increasing trend, of 3.3 percent per year (p = 0.07). This study demonstrated that the antibiotics that are widely recommended for empirical treatment of urinary tract infection in adults presented high rates of bacterial resistance among the population studied.

Prevalência de infecções do trato urinário e bacteriuria em gestantes da clínica ginecológica do ambulatório materno infantil de Tubarão – SC no ano de 2005 / Prevalence of urinary infection and asymptomatic bacteriuria in pregnant in a clinics in south Brazil

Introdução: A prevalência de bacteriúria assintomática é de 10 % na gravidez. A Escherichia coli corresponde a 80-90% das infecções. A cultura de urina deveser usada como um procedimento de rotina na primeira visita pré-natal. O tratamento da bacteriúria assintomáticaprevine complicações na gestação como pielonefrite aguda. Objetivos: Determinar a prevalência de infecção dotrato urinário em gestantes da clínica ginecológica do Ambulatório Materno Infantil de Tubarão-SC no período de 2005. Métodos: Foi realizado um estudo observacional, descritivo sobre registros secundários de todas as gestantes(17 - 40 anos) do Ambulatório Materno Infantil de Tubarão no período 01/01/2005 a 31/12/2005. Resultados: Das 192 gestantes, 70 (36,46%) pacientes foram incluídas com alterações clínicas e/ou laboratoriais de infecção do trato urinário. A solicitação de urocultura foi realizada em 28 (40%) pacientes. Destas, 11 (39,29%) apresentaram urocultura positiva, sendo a Escherichia coli mais prevalente em 45,45%. Prevalência de tratamento medicamentoso nas gestantes queapresentaram alterações clínicas e/ou laboratoriais foi de 45,71%. Conclusões: Urocultura continua sendo o melhor método diagnóstico para infecção do trato urinário. Solicitá-la precocemente na primeira visita pré-natal para diagnosticar e tratar os casos de bacteriúria assintomática torna-se imprescindível para prevenir uma futuracomplicação.

Introduction: The prevalence of asymptomatic bacteriuria is 10% during pregnancy. The Escherichia coli bacterium is responsible for 80-90% of the infections. The urine culture should be used as a routine procedure in the first pre-natal visit. The treatment of asymptomatic bacterium prevents complications during pregnancy such as acute pyelonephritis. Objectives: To determinate the prevalence of urinarytract infection in pregnant women at the Ambulatório Materno Infantil – Tubarão– SC during the period of 2005. Methodology: A descriptive Observational study was realized using secondary records of all pregnant woman (17-40 years old) of the Ambulatório Materno Infantil ofTubarão in the period from January 1st 2005 through December 31st 2005. The information was typed in a file created by the “Epi-data Program” and analyzed in the “Epi-Info Program”. The averages were compared by Kruskal-Wallis test, the proportions by qui-square testor Fisher exact test, when correspondent. Results: Of the 192 pregnant woman, 70 (36,46%)patients were included with clinical and/or laboratorial alterations of urinary tract infection. The uroculture request was realized in 28 (40%) patients. Among them, 11 (39,29%) presented positive uroculture, Escherichia coli being the most prevalent bacteria (45,45%). Theprevalence of the women that presented clinical and/or laboratorial alterations that were treated was 45,71%.Conclusions: Uroculture continues to be the best diagnostics methods for infection of urinary tract. Its earlyrequest in the fist pre-natal visit to diagnose and treat the asymptomatic bacteriuria becomes indispensable inpreventing future complications.

Prevalência e suscetibilidades bacterianas das infecções comunitárias do trato urinário, em Hospital Universitário de Brasília, no período de 2001 a 2005 / Prevalence and bacterial susceptibility of community acquired urinary tract infection in University Hospital of Brasília, 2001 to 2005

A infecção do trato urinário é uma das afecções mais comuns da clínica médica, sendo mandatório o conhecimento epidemiológico da mesma e do perfil de sensibilidade dos agentes etiológicos. O estudo teve como objetivo identificar os agentes etiológicos mais freqüentes e o perfil de sensibilidade aos antimicrobianos das bactérias isoladas de uroculturas de pacientes ambulatoriais atendidos no Hospital Universitário de Brasília no período de 2001 a 2005. Foram analisadas 2.433 uroculturas positivas realizadas no laboratório de microbiologia do Hospital Universitário de Brasília. A Escherichia coli foi a bactéria mais isolada (62,4 por cento), seguida de Klebsiella pneumoniae (6,8 por cento) e Proteus mirabillis (4,7 por cento). A Escherichia coli apresentou maior sensibilidade à amicacina (98,6 por cento), gentamicina (96,2 por cento), nitrofurantoína (96,3 por cento), e às quinolonas ciprofloxacina (90,9 por cento) e norfloxacina (89,8 por cento), com baixa sensibilidade ao sulfametoxazol-trimetoprima (50,6 por cento). As outras bactérias apresentaram similar padrão de sensibilidade. Em conclusão, a Escherichia coli foi a bactéria mais isolada, sendo altamente sensível aos amiglicosídeos, nitrofurantoína e quinolonas.

Urinary tract infection is among the most common infectious diseases in clinical medicine, and knowledge of its epidemiology and the sensitivity profile of the etiological agents is mandatory. The aim of this study was to identify the most frequent etiological agents and the profile of sensitivity to antimicrobial agents of the bacteria isolated from urine cultures from outpatients at the University Hospital of Brasília between 2001 and 2005. From analyses at the hospital’s microbiology laboratory, there were 2,433 positive urine cultures. Escherichia coli was the most commonly isolated bacteria (62.4 percent), followed by Klebsiella pneumoniae (6.8 percent) and Proteus mirabilis (4.7 percent). Escherichia coli showed the highest sensitivity to amikacin (98.6 percent), gentamicin (96.2 percent), nitrofurantoin (96.3 percent) and the quinolones ciprofloxacin (90.9 percent) and norfloxacin (89.8 percent), with low sensitivity to sulfamethoxazole-trimethoprim (50.6 percent). The others bacteria presented similar sensitivity profiles. In conclusion, Escherichia coli was the most commonly isolated bacteria, and it was highly sensitive to aminoglycosides, nitrofurantoin and quinolones.