RESUMEN
Objetivo: Fomentar o debate acerca da ordenação do plano de vacinação nacional, considerando os aspectos organizacionais entre união, estados e municípios. Métodos: Revisão de literatura, tendo como base os periódicos Cientific Electronic Library Online (SCIELO), Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) e Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), usando como descritores: Pandemia, Vacina e Plano de Imunização. Com essa busca foram encontradas, inicialmente, 48 publicações. Após a realização da análise, foram incluídos 11 artigos científicos na revisão. Os textos foram submetidos à análise de conteúdo semântica. Resultados: Foram levantadas duas categorias: estratégias de combate a pandemia do covid-19 no Brasil, e a manipulação da sociedade civil e a desordem da cobertura vacinal. Conclusão: as reflexões aqui apresentadas podem contribuir para que os profissionais de enfermagem desenvolvam uma postura reflexiva frente a demanda vacinal, processo de planejamento e percepções da sociedade civil, podendo desencadear uma melhora na preparação para a educação em saúde. (AU)
Objective: To encourage the debate about the ordering of the national vaccination plan, considering the organizational aspects between the union, states and municipalities. Methods: Literature review, based on scientific journals Electronic Library Online (SCIELO), Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel (CAPES) and Virtual Health Library (VHL), using as descriptors: Pandemia, Vaccine and Immunization Plan. With this search, 48 publications were initially found. After the analysis, 11 scientific articles were included in the review. The texts were subjected to semantic content analysis. Results: Two categories were raised: strategies to combat the covid-19 pandemic in Brazil, and the manipulation of civil society and the disorder of vaccination coverage. Conclusion: The reflections presented here can contribute for nursing professionals to develop a reflexive posture in face of the vaccine demand, planning process and civil society perceptions, which can trigger an improvement in the preparation for health education. (AU)
Objetivo: Fomentar el debate sobre la ordenación del plan nacional de vacunación, considerando los aspectos organizativos entre sindicato, estados y municipios. Métodos: Revisión de la literatura, con base en revistas científicas Biblioteca Electrónica en Línea (SCIELO), Coordinación para el Perfeccionamiento del Personal de Educación Superior (CAPES) y Biblioteca Virtual en Salud (BVS), utilizando como descriptores: Pandemia, Vacuna y Plan de Inmunización. Con esta búsqueda se encontraron inicialmente 48 publicaciones. Después del análisis, se incluyeron 11 artículos científicos en la revisión. Los textos fueron sometidos a análisis de contenido semántico. Resultados: Se plantearon dos categorías: estrategias para combatir la pandemia de covid-19 en Brasil y la manipulación de la sociedad civil y el desorden de la cobertura de vacunación. Conclusión: Las reflexiones aquí presentadas pueden contribuir para que los profesionales de enfermería desarrollen una postura reflexiva ante la demanda de vacunas, el proceso de planificación y las percepciones de la sociedad civil, lo que puede desencadenar una mejora en la preparación para la educación en salud. (AU)
Asunto(s)
Pandemias , Vacunas , Programas de InmunizaciónRESUMEN
ABSTRACT Objective: To evaluate the psychometric properties and reliability of the Brazilian version of the tool Parent Attitudes about Childhood Vaccine (PACV-BR). Methods: The sample included 110 parents of children up to two years old served by Family Health Basic Units. The tool's internal consistency and factor validity were respectively assessed by Cronbach's alpha and exploratory factor analysis (EFA). The test-retest reliability was assessed by the intraclass correlation coefficient (ICC). Results: The EFA results indicated a proper structural adequacy of the PACV-BR (15 items and two factors). The reliability generated Cronbach's alpha values between 0.715 and 0.854 for the items, of 0.918 for the tool as a whole, of 0.877 for factor 1 and of 0.825 for factor 2, in addition to an ICC of 0.984. Conclusions: The PACV-BR showed evidence of construct validity and reliability.
RESUMO Objetivo: Avaliar as propriedades psicométricas e a confiabilidade da versão brasileira do instrumento Parent Attitudes about Childhood Vaccine (PACV-BR). Métodos: A amostra incluiu 110 pais de crianças de até dois anos atendidas em Unidades Básicas de Saúde da Família. A consistência interna e a validade fatorial do instrumento foram avaliadas, respectivamente, pelo alfa de Cronbach e pela análise fatorial exploratória (EFA). A confiabilidade teste-reteste foi avaliada pelo coeficiente de correlação intraclasse (ICC). Resultados: Os resultados da AFE indicaram adequação estrutural do PACV-BR (15 itens e dois fatores). A confiabilidade indicou valores de alfa de Cronbach entre 0,715 e 0,854 para os itens, de 0,918 para o instrumento como um todo, de 0,877 para o fator 1 e de 0,825 para o fator 2, além de ICC de 0,984. Conclusões: O PACV-BR apresentou evidências de validade de construto e confiabilidade.
RESUMEN
ABSTRACT A 51-year-old non-obese woman presented with a one-week history of progressive blurry vision within the inferior visual field of her left eye. Her only relevant past medical history was long-standing hypothyroidism and recent vaccination against Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) with an mRNA vaccine 12 days before the onset of symptoms. At examination, the anterior segment was unremarkable, but the retinal fundus revealed a central retinal vein occlusion associated with a branch retinal artery occlusion of the superior temporal branch in her left eye. Ancillary tests to rule out thrombophilia, hyperviscosity, hypercoagulability, or inflammation were negative. Ultrasound tests were also negative for a cardiac or carotid origin of the branch retinal artery occlusion. At two-month follow-up, no new retinal vascular occlusive events were observed. Although the best-corrected visual acuity at presentation was 8/10 in the left eye, the final best-corrected visual acuity remained 3/10.
RESUMO Uma mulher de 51 anos, não obesa, apresentou história de uma semana de visão embaçada progressiva no campo visual inferior do olho esquerdo. Seu único histórico médico anterior relevante era hipotireoidismo de longa data e uma recente vacinação contra a Doença de Coronavírus 2019 (COVID-19), com vacina de mRNA, 12 dias antes do início dos sintomas. O exame mostrou segmento anterior normal, mas o fundo da retina revelou uma oclusão da veia central da retina associada a uma oclusão de ramo arterial da retina do ramo temporal superior no olho esquerdo. Testes auxiliares para descartar trombofilia, hiperviscosidade, hipercoagulabilidade ou inflamação apresentaram resultados negativos. Testes de ultrassom também foram negativos quanto a uma origem cardíaca ou da carótida da oclusão do ramo da artéria da retina. Após dois meses de acompanhamento, nenhum novo evento vascular oclusivo retiniano foi observado. Embora, a acuidade visual melhor corrigida na apresentação tenha sido de 8/10 no olho esquerdo, a acuidade visual final melhor corrigida permaneceu em 3/10.
RESUMEN
ABSTRACT Introduction: The immune response to different Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) vaccines is under-investigated in end-stage kidney disease (ESKD) patients, especially in the Middle East and North Africa. We carried out this research to estimate the effectiveness of COVID-19 immunization in ESKD patients on regular hemodialysis (HD). Methods: In this prospective observational study, we enrolled 60 ESKD patients on regular HD who had completed COVID-19 vaccination and 30 vaccinated healthy participants. Serum levels of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 immunoglobulin G (SARS-COV2 IgG) were quantified 1 month after completing the vaccination schedule, and all participants were followed up from October 2021 to March 2022. The vaccines used in the study were from Pfizer-BioNTech, AstraZeneca, and Sinopharm. Results: The median level of SARS-COV2 IgG was lower in HD patients than in healthy participants (p < 0.001). Regarding the type of COVID-19 vaccination, there was no statistical difference in SARS-COV2 IgG levels among HD patients. During the observation period, none of the HD patients had COVID-19. Conclusion: COVID-19 vaccination appeared to be protective in HD patients for 6 months and the side effects of vaccines were tolerable.
RESUMO Introdução: A resposta imune a diferentes vacinas contra a doença do coronavírus 2019 (COVID-19) é pouco investigada em pacientes com doença renal em estágio terminal (DRET), especialmente no Oriente Médio e norte da África. Realizamos esta pesquisa para estimar a eficácia da imunização contra a COVID-19 em pacientes com DRET em hemodiálise regular (HD). Métodos: Nesse estudo observacional prospectivo, inscrevemos 60 pacientes com DRET em HD regular que haviam concluído o esquema de vacinação contra a COVID-19 e 30 participantes saudáveis vacinados. Os níveis séricos de imunoglobulina G da síndrome respiratória aguda grave do coronavírus 2 (SARS-COV2 IgG) foram quantificados um mês após a conclusão do esquema vacinal, e todos os participantes foram acompanhados de outubro de 2021 a março de 2022. As vacinas utilizadas no estudo eram da Pfizer-BioNTech, AstraZeneca e Sinopharm. Resultados: O nível mediano de SARS-COV2 IgG foi menor em pacientes em HD do que em participantes saudáveis (p < 0,001). Com relação ao tipo de vacinação contra a COVID-19, não houve diferença estatística nos níveis de SARS-COV2 IgG entre pacientes em HD. Durante o período de observação, nenhum dos pacientes em HD teve COVID-19. Conclusão: A vacinação contra a COVID-19 pareceu ser eficaz na proteção de pacientes em HD por 6 meses e os efeitos colaterais das vacinas foram toleráveis.
RESUMEN
ABSTRACT The immunization campaign against COVID-19 started in Brazil in January 2021 after strong pressure from society on the federal government, which had created a series of ideological obstacles against vaccines, especially those produced with Chinese inputs. This article analyzes the impact of far-right ideology on the spatial distribution of vaccine coverage against COVID-19 in Brazilian municipalities. By means of hierarchical models, it was identified that, maintaining constant socio-demographic characteristics and the structures of the Unified Health System, the degree of bolsonarismo in the municipalities had a negative impact on the coverage rates of the first, second and, especially, of the third dose.
RESUMO A campanha de imunização contra a Covid-19 foi iniciada no Brasil em janeiro de 2021 após forte pressão da sociedade sobre o governo federal, que havia criado uma série de empecilhos ideológicos às vacinas, sobretudo as produzidas com insumos chineses. Este artigo analisa o impacto da ideologia de extrema direita na distribuição espacial da cobertura vacinal contra Covid-19 nos municípios brasileiros. Por meio de modelos hierárquicos multiníveis de dois estágios identificou-se que, mantidas constantes as características sociodemográficas e as estruturas do Sistema Único de Saúde, o grau de bolsonarismo nos municípios impactou negativamente as taxas de cobertura da primeira, da segunda e, especialmente, da terceira dose da vacina.
RESUMEN
O impacto das fake news chegou à área da saúde e a desconfiança em relação às vacinas trouxe de volta doenças até então erradicadas. Mas como os discursos antivacinasão construídos nas redes sociais? Neste trabalho, 80fake news com foco nas vacinas foram coletadas de sites brasileiros que realizam debunking, uma estratégia de detecção e desmascaramento de desinformação e fake news. A partir da aplicação de um protocolo analítico, mapeamos as principais características presentes na elaboração dessas publicações. A análise de conteúdo revelou que o Facebook e o WhatsApp são as redes preferidas para esse tipo de compartilhamento. Cerca de 59% dos conteúdos são totalmente falsos e a maioria dos discursos destaca possíveis riscos das vacinas como estratégias de convencimento. As fontes mais referenciadas são supostamente médicos e cientistas, para criar confiabilidade. O levantamento aponta ainda que 60% das publicações apresentaram erros gramaticais e ortográficos na elaboração dos textos
The impact of fake news reached the health area and distrust in relation to vaccines brought back diseases that had been eradicated. But how are these anti-vaccine discourses constructed in social medias? In this paper, 80 fake news stories focusing on vaccines were collected through Brazilian websites that perform debunking, a strategy for detecting and unmasking misinformation and fake news. From the application of an analytical protocol, the main characteristics present in the elaboration of these publications were mapped. Content analysis revealed that Facebook and WhatsApp are the preferred medias for this type of sharing. About 59% of the contents are totally false and most of the speeches highlight the risks of vaccines as a convincing strategy. The most referenced sources are supposedly doctors and scientists to create re-liability. The survey also points out that 60% of publications have grammatical and spelling errors in the preparation of texts
El impacto de las fake news llegó al área de la salud y la desconfianza en las vacunas trajo de vuelta enfermedades erradicadas. Pero, ¿cómo se construyen los discursos antivacunas en las redes sociales? En este trabajo, se recopilaron 80 noticias falsas centradas en vacunas a través de sitios web brasileños que realizan debunking, una estrategia para detectar y desenmascarar información errónea y noticias falsas. A partir de la aplicación de un protocolo analítico, mapeamos las principales características presentes en la elaboración de estas publicaciones. El análisis de contenido reveló que Facebook y WhatsApp son las redes preferidas para este tipo de intercambio. Alrededor del 59% del contenido es completamente falso y la mayoría destaca los posibles riesgos de las vacunas como estrategias convincentes. Las fuentes más referenciadas son supuestamente médicos y científicos para crear confiabilidad. La encuesta señala que el 60% de las publicaciones tenían errores gramaticales y ortográficos
Asunto(s)
Humanos , Vacunas/historia , Movimiento Anti-Vacunación , Desinformación , Difusión de la Información/ética , Comunicación en Salud/ética , Red SocialRESUMEN
A pesquisa pretende identificar elementos ideológicos e históricos diante das formações discursivas do discurso antivacina no Brasil, à luz do passado (Revolta da Vacina) e do presente (pandemia da covid-19). Metodologicamente, trata-se de uma pesquisa documental-qualitativa. O corpus de análise é composto por seis enunciados, três da Revolta da Vacina e três da covid-19, tendo como método a Análise do Discurso. Como resultado, foram identificadas três facetas do discurso antivacina: a) medo do desconhecido e desconfiança na eficácia dos imunizantes; b) honra em jogo e interesse institucional sobre a vacinação; c) liberdade e morte, obrigatoriedade da vacina. Conclui-se que, ainda que o discurso antivacina no Brasil seja tão antigo quanto o primeiro método de vacinação, é fundamental superar o fosso entre comunidade científica e sociedade em geral, a fim de combater desinformação com informação científica, levando o fantasma do discurso antivacina ao esquecimento
The research aims to identify ideological and historical elements in the face of the discursive formations of the anti-vaccine discourse in Brazil, in the light of the past (Vaccine Revolt) and the present (covid-19 pandemic). Methodologically, this is a documentary-qualitative research. The corpus of analysis is com-posed of six statements, three from the Vaccine Revolt and three from the covid-19, using Discourse Anal-ysis as method. A result, three facets of the anti-vaccine discourse were identified: a) fear of the unknown and distrust in the effectiveness of immunizers; b) honor at stake and institutional interest in vaccination; c) freedom and death, the mandatory vaccine. It is concluded that, although the anti-vaccination discourse in Brazil is as old as the first vaccination method, overcoming the gap between scientific community and society in general is essential, in order to fight misinformation with scientific information, taking the ghost from the anti-vaccine discourse to oblivion
La investigación tiene como objetivo identificar elementos ideológicos e históricos frente a las formaciones discursivas del discurso antivacunas en Brasil, la luz del pasado (Revuelta de las Vacunas) y del presente (pandemia de covid-19). Metodológicamente se trata de una investigación documental-cualitativa. El corpus consta de seis enunciados, tres de la Revuelta de las Vacunas y tres del covid-19, utilizando como método el Análisis del Discurso. Como resultado, se identificaron tres facetas del discurso antivacunas: a) miedo a lo desconocido y desconfianza en la efectividad de los inmunizadores; b) honor en juego e interés institucional en la vacunación; c) libertad y muerte, vacunación obligatoria. Se concluye que, aunque el discurso antivacunas en Brasil es tan antiguo como el primer método de vacunación, es fundamental superar la brecha entre la comunidad científica y la sociedad, para combatir con información científica la desinformación, liderando el fantasma de la el discurso antivacunas al olvido
Asunto(s)
Humanos , Investigación , Vacunas , Discurso , Desinformación , Salud Pública , Acceso a la InformaciónRESUMEN
Los pacientes con enfermedades reumatológicas autoinmunes tienen mayor riesgo de infección por SARS-CoV-2 por factores propios de la enfermedad, así como los derivados por el tratamiento, con el desarrollo de vacunas se ha priorizado la inmunización en este grupo de pacientes, no obstante, la eficacia y seguridad de vacunas contra SARS-CoV-2 no se ha estudiado en esta población por su exclusión en los ensayos clínicos de fase II-III. Objetivo. analizar la eficacia y seguridad de vacunas contra SARS-CoV-2 en pacientes con enfermedades reumatológicas autoinmunes. Metodología. Se realizó una revisión sistemática, usando la declaración PRISMA, como criterios de búsqueda fueron considerados publicaciones portugués, inglés y español, relacionada con la eficacia y seguridad de vacunas contra SARS-CoV-2 durante los últimos 6 años. La búsqueda de artículos se desarrolló en las bases de datos como PubMed, Scopus y ScienceDirect publicados en idiomas inglés, portugués y español publicados durante los últimos 6 años hasta la actualidad. Resultados. Se encontraron 79 artículos, 27 en PubMed, en Google Scholar 52; la cantidad se redujo a 60, eliminando 19 por duplicidad, 27 por resumen de artículo, luego de un análisis exhaustivo del contenido de la información para así obtener un total de 8 artículos para el análisis del estudio. Conclusión. La eficacia de vacunas contra SARS-CoV-2 en pacientes con enfermedades reumatológicas se encuentra reducida, atribuida al uso de glucocorticoides y de terapias inmunosupresoras en las que se destaca rituximab, micofenolato de mofetilo y metotrexato, mientras que la seguridad basada en los efectos adversos es similar a los encontrados en la población general.
Patients with autoimmune rheumatologic diseases have a higher risk of infection by SARS-CoV-2 due to factors inherent to the disease, as well as those derived from treatment. With the development of vaccines, immunization has been prioritized in this group of patients; however, the efficacy and safety of vaccines against SARS-CoV-2 has not been studied in this population due to their exclusion in phase II-III clinical trials. Objective. to analyze the efficacy and safety of vaccines against SARS-CoV-2 in patients with autoimmune rheumatologic diseases. Methodology. A systematic review was performed, using the PRISMA statement, as search criteria were considered Portuguese, English and Spanish publications, related to the efficacy and safety of vaccines against SARS-CoV-2 during the last 6 years. The search for articles was developed in databases such as PubMed, Scopus and ScienceDirect published in English, Portuguese and Spanish published during the last 6 years to date. Results. A total of 79 articles were found, 27 in PubMed, 52 in Google Scholar; the number was reduced to 60, eliminating 19 for duplicity, 27 for article ABSTRACT, after an exhaustive analysis of the content of the information to obtain a total of 8 articles for the analysis of the study. Conclusion. The efficacy of vaccines against SARS-CoV-2 in patients with rheumatologic diseases is reduced, attributed to the use of glucocorticoids and immunosuppressive therapies in which rituximab, mycophenolate mofetil and methotrexate stand out, while safety based on adverse effects is similar to those found in the general population.
Pacientes com doenças reumatológicas autoimunes têm maior risco de infecção pelo SARS-CoV-2 devido a fatores inerentes à doença, bem como àqueles derivados do tratamento. Com o desenvolvimento de vacinas, a imunização tem sido priorizada nesse grupo de pacientes; no entanto, a eficácia e a segurança das vacinas contra o SARS-CoV-2 não foram estudadas nessa população devido à sua exclusão dos ensaios clínicos de fase II-III. Objetivo. Analisar a eficácia e a segurança das vacinas contra o SARS-CoV-2 em pacientes com doenças reumatológicas autoimunes. Metodologia. Foi realizada uma revisão sistemática utilizando a declaração PRISMA, tendo como critério de busca publicações em português, inglês e espanhol relacionadas à eficácia e à segurança de vacinas contra o SARS-CoV-2 nos últimos 6 anos. A busca de artigos foi desenvolvida em bancos de dados como PubMed, Scopus e ScienceDirect, publicados em inglês, português e espanhol, publicados nos últimos 6 anos até o presente. Resultados. Foram encontrados 79 artigos, 27 no PubMed, 52 no Google Scholar; o número foi reduzido para 60, eliminando 19 por duplicidade, 27 por resumo do artigo, após uma análise exaustiva do conteúdo das informações para obter um total de 8 artigos para a análise do estudo. Conclusões. A eficácia das vacinas SARS-CoV-2 em pacientes com doenças reumatológicas é reduzida, atribuída ao uso de glicocorticoides e terapias imunossupressoras, incluindo rituximabe, micofenolato mofetil e metotrexato, enquanto a segurança baseada em efeitos adversos é semelhante à encontrada na população em geral.
RESUMEN
Introducción. Desde la introducción de la vacuna contra la varicela a Colombia no se ha logrado una cobertura mayor al 90%. El objetivo de este trabajo es identificar las barreras de vacunación contra varicela en niños. Metodología. Estudio descriptivo realizado en la Fundación Salud Bosque; se estudiaron 27 pacientes, 18 hombres (67%) y 9 mujeres (33%), incluyendo menores de 18 años con varicela, y excluyendo pacientes con enfermedades ampollosas distintas a varicela y quemaduras. Se hizo una caracterización demográfica. Para las variables cuantitativas se emplearon promedios y desviación estándar, y para las cualitativas la razón de proporción con Stata V12®. Resultados. La incidencia de varicela fue del 0.2%, solo 9 pacientes (33%) habían recibido la primera dosis de la vacuna, ninguno la segunda dosis. El 92.5% requirió incapacidad; el 89% analgésicos; el 63% antihistamínicos y el 26% antibióticos. Discusión. El estudio realizado demuestra una incidencia significativamente menor en contraste con otras cohortes internacionales. En Colombia no se ha alcanzado la cobertura de la vacunación contra la varicela lograda en Uruguay, Costa Rica, Estados Unidos, Australia, Europa y Taiwán dadas las mismas barreras en su aplicación, mientras que en África no se ha introducido la vacuna contra la varicela porque existen otras prioridades como la desnutrición, la malaria y la infección por Virus de la Inmunodeficiencia Humana. Conclusiones. La cobertura de la vacunación no se ha logrado por barreras modificables que incrementan la incidencia y carga de la enfermedad por costos debido a incapacidad, manejo farmacológico y ausentismo escolar. Palabras clave: Cobertura de Vacunación; Incidencia; Niño; Vacuna contra la Varicela; Varicela.
Introduction. Ever since the introduction of the varicella vaccine in Colombia, coverage has not surpassed 90%. The objective of this work is to identify the barriers to varicella vaccination in children. Methodology. A descriptive study conducted at Fundación Salud Bosque. 27 patients were studied - 18 males (67%) and 9 females (33%) - including children under 18 years of age with varicella, and excluding patients with blistering diseases other than varicella and burns. A demographic characterization was conducted. Averages and standard deviations were used for quantitative variables, and the proportion ratio was used for qualitative variables with Stata V12®. Results. The incidence of varicella was 0.2%. Only 9 patients (33%) had received the first dose of the vaccine, and none had received the second dose. 92.5% required sick leave, 89% required painkillers, 63% required antihistamines, and 26% required antibiotics. Discussion. The conducted study shows a significantly lower incidence compared to other international cohorts. Colombia has not achieved the varicella vaccination coverage of Uruguay, Costa Rica, the United States, Australia, Europe and Taiwan due to the barriers to applying it. Meanwhile, the varicella vaccine has not been introduced in Africa because there are other priorities, such as malnutrition, malaria and the Human Immunodeficiency Virus infection. Conclusions. Vaccination coverage has not been achieved because of modifiable barriers that increase the incidence and burden of the disease due to costs of sick leave, pharmacological treatment and school absenteeism. Keywords: Vaccination Coverage; Incidence; Child; Chickenpox Vaccine; Chikenpox.
Introdução. Desde a introdução da vacina contra varicela na Colômbia, não foi alcançada uma cobertura superior a 90%. O objetivo deste trabalho é identificar as barreiras à vacinação contra varicela em crianças. Metodologia. Estudo descritivo realizado na Fundação Salud Bosque. Foram estudados 27 pacientes, 18 homens (67%) e 9 mulheres (33%), incluindo crianças menores de 18 anos com varicela e excluindo pacientes com outras doenças bolhosas que não varicela e queimaduras. Foi feita uma caracterização demográfica. Média e desvio padrão foram utilizados para as variáveis quantitativas e, para variáveis qualitativas, a razão de proporção com Stata V12®. Resultados. A incidência de varicela foi de 0.2%, apenas 9 pacientes (33%) receberam a primeira dose da vacina, nenhum a segunda dose. 92,5% requeriam atestado; 89% analgésicos; 63% anti-histamínicos e 26% antibióticos. Discussão. O estudo realizado mostra uma incidência significativamente menor em comparação com outras coortes internacionais. A Colômbia não tem atingido a cobertura vacinal contra a varicela alcançada no Uruguai, Costa Rica, Estados Unidos, Austrália, Europa e Taiwan, dadas as mesmas barreiras em sua aplicação, enquanto na África a vacina contra a varicela não foi introduzida porque existem outras prioridades como a desnutrição, a malária e a infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana. Conclusões. A cobertura vacinal não foi alcançada dadas as barreiras modificáveis que aumentam a incidência e carga da doença devido aos custos por atestados, manejo farmacológico e absenteísmo escolar. Palavras-chave: Cobertura Vacinal; Incidência; Criança; Vacina contra Varicela; Varicela
Asunto(s)
Cobertura de Vacunación , Varicela , Niño , Incidencia , Vacuna contra la VaricelaRESUMEN
Resumo A hesitação vacinal é um fenômeno com potencial para reduzir as taxas de cobertura vacinal, como observado na vacina contra febre amarela (VFA), propiciar epidemias e a reintrodução de doenças imunopreveníveis controladas. O objetivo deste estudo é mapear junto à literatura científica a relação entre a falta de informação, a segurança da vacina e os eventos adversos e a hesitação vacinal da VFA. Foi realizada uma revisão de escopo nas bases Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), National Library of Medicine (PubMed), SCOPUS, Embase e Web of Science utilizando descritores controlados (DeCS/MeSH) e não controlados. Foram selecionados 11 artigos publicados nos idiomas inglês, espanhol e português, sem delimitação de tempo e que atenderam aos critérios de inclusão. Estiveram relacionados à hesitação vacinal da VFA informações falsas, conhecimento inadequado sobre o imunizante, falta de tempo para se vacinar, aceitação da vacina, insegurança na vacina e medo dos eventos adversos. Este estudo reforça a importância do acesso a informações adequadas, orientações sobre a segurança e os eventos adversos da VFA e pode auxiliar na elaboração de estratégias de saúde pública para mitigar a hesitação vacinal.
Abstract Vaccine hesitancy is a phenomenon with the potential to reduce vaccination coverage rates, as observed with the yellow fever vaccine (YFV), leading to epidemics and the reintroduction of controlled immunopreventable diseases. This study, together with the scientific literature, aims to map the relationship among the lack of information, vaccine safety and adverse events, and vaccine hesitancy concerning YFV. A scoping review was conducted in the Virtual Health Library (VHL), National Library of Medicine (PubMed), SCOPUS, Embase, and Web of Science databases, using controlled (DeCS/MeSH) and uncontrolled descriptors. In this work, we selected eleven articles, published in English, Spanish, and Portuguese, with no time limits, which met the inclusion criteria. False information, inadequate knowledge about the immunizer, lack of time to take a vaccination, acceptance of the vaccine, vaccine safety, and fear of adverse events were related to vaccine hesitancy. This study reinforces the importance of access to adequate information, provides guidance on YFV safety and adverse events, and can aid in the development of public health strategies to mitigate hesitancy.
RESUMEN
OBJETIVO: Analisar a situação vacinal contra o papilomavírus humano entre estudantes da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora. MÉTODOS: Trata-se de um estudo observacional transversal, que visa identificar e analisar as características e variáveis que se relacionam com a situação vacinal contra o papilomavírus humano de discentes da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora. Os dados foram coletados por meio de questionários online padronizados. RESULTADOS: Entre os participantes, 176 (49,2%) alegaram serem vacinados contra o vírus e receberam, no mínimo, uma dose da vacina. Dentre os pesquisados, 74 (20,7%) estudantes declararam terem tomado 3 doses, enquanto 89 (24,9%) tomaram 2 e 13 (3,6%) tomaram apenas 1 dose. Com relação aos vacinados na faixa etária abrangida pela rede pública, 62 (17,3%) são do sexo feminino (9-14 anos) e 12 (3,4%) são do sexo masculino (11-14 anos). Sobre os discentes que já apresentaram alguma lesão pelo vírus, 66,66% não foram vacinados. CONCLUSÃO:Com o presente estudo, foi possível evidenciar que, assim como ocorre com a população brasileira em geral, a situação vacinal contra o papilomavírus humano entre estudantes da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora está aquém do esperado. O principal motivo relatado para a não vacinação foi não fazer parte da faixa etária incluída na vacinação da rede pública. Constatou-se também que a prevalência de lesão por Papilomavírus Humano em vacinados foi menor que nos não vacinados, enfatizando a necessidade da vacina para prevenção de lesões causadas pelo vírus (AU).
OBJECTIVE: Analyze the vaccination status against the human papillomavirus among students at the School of Medicine of the Federal University of Juiz de Fora. METHODS: It is an observational cross-sectional study that aims to identify and analyze the characteristics and variables that relate to the vaccination status against the human papillomavirus of students at the School of Medicine of the Federal University of Juiz de Fora. The data were collected using standardized online questionnaires. RESULTS: Among the participants, 176 (49.2%) claimed to have been vaccinated against the virus and had received at least one dose of the vaccine. Among those surveyed, 74 (20.7%) students reported having taken 3 doses, while 89 (24.9%) took 2 and 13 (3.6%) took only 1 dose. Regarding the vaccinated in the age group covered by the public network, 62 (17.3%) are female (9-14 years old) and 12 (3.4%) are male (11-14 years old). A total of 66.66% of the students who have already had some injury by the virus, were not vaccinated. CONCLUSION: This study showed that, as with the Brazilian population in general, the vaccination status against human papillomavirus among students at the School of Medicine of the Federal University of Juiz de Fora is below expectations. The main reason reported for non-vaccination was not being part of the age group included in the vaccination of the public network. It was also found that the prevalence of lesions by Human Papillomavirus in vaccinated was lower than in non-vaccinated, emphasizing the need for the vaccine to prevent lesions caused by the virus (AU).
Asunto(s)
Humanos , Estudiantes de Medicina , Infecciones por Papillomavirus , Cobertura de Vacunación , Vacunas contra PapillomavirusRESUMEN
ABSTRACT Objective: To analyze the coverage of MMR and polio vaccines, the temporal trend and spatial dependence, in children up to one year of age in Brazil, between 2011 and 2021. Methods: Ecological study with secondary data on vaccination coverage rates, made available by the National Immunization Program Information System. Trend analysis was carried out using the joinpoint method, according to geographic regions, estimating the annual percentage change (APC) and its respective confidence interval (95%CI). Choropleth maps of distribution by health region were constructed and, subsequently, the spatial dependence was verified using Moran's statistics. Results: Between 2011 and 2021, vaccination coverage declined in Brazil, both for MMR (APC: −6.4%; 95%CI −9.0; −3.8) and for poliomyelitis (APC: −4. 5%; 95%CI −5.5; −3.6). There was a decline in coverage of both vaccines in all geographic regions over the years of the study, except in the South and Midwest for the MMR vaccine. Since 2015, few health regions in the country have achieved adequate vaccination coverage (≥95.0% to <120.0%). The North and Northeast health regions showed low-low clusters in the univariate analysis for both immunobiological. Conclusions: It is urgent to consider studies like this one for the planning of more effective strategies for immunizing children, especially in areas with higher falls. In this way, barriers to access to immunization can be broken, given Brazil's heterogeneity, and access to reliable information that increases confidence in vaccine efficacy can be expanded.
RESUMO Objetivo: Analisar a cobertura das vacinas tríplice viral e contra poliomielite, a tendência temporal e a dependência espacial em crianças de até um ano no Brasil, entre 2011 e 2021. Métodos: Estudo ecológico com dados secundários das taxas de cobertura vacinal (CV), disponibilizadas pelo Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunização. A análise de tendência ocorreu pelo método joinpoint, segundo regiões geográficas, estimando a variação percentual anual (APC) e seu respectivo intervalo de confiança (IC95%). Foram construídos mapas coropléticos de distribuição por região de saúde e, posteriormente, verificou-se a dependência espacial pela estatística de Moran. Resultados: Entre 2011 e 2021, as coberturas vacinais apresentaram queda no Brasil, tanto para tríplice viral (APC: −6,4%; IC95%: −9,0; −3,8) quanto para poliomielite (APC: −4,5%; IC95% −5,5; −3,6). Houve declínio da cobertura de ambas as vacinas em todas as regiões geográficas ao longo dos anos de estudo, exceto no Sul e no Centro-Oeste para a vacina tríplice viral. Desde 2015, poucas regionais de saúde do país atingiram a CV adequada (≥95 a <120%). As regiões sanitárias do Norte e do Nordeste apresentaram clusters do tipo baixo-baixo na análise univariada para ambos os imunobiológicos. Conclusão: É premente considerar estudos como este para o planejamento de estratégias mais eficazes à imunização de crianças, sobretudo em áreas de maior queda. Desse modo, pode-se romper as barreiras do acesso à imunização, dada a heterogeneidade brasileira, e ampliar o acesso a informações fidedignas que aumentem a confiança na eficácia vacinal.
RESUMEN
ABSTRACT The objective of this article was to consider the vaccination challenges in Colombia and Peru and the role of pediatric combination vaccines in overcoming these challenges. Barriers to including new vaccines with more antigens remain apparent in parts of these countries, where vaccine-preventable diseases in infants continue to be a major problem. The challenges include the heterogeneity of vaccine coverage within each country and in neighboring countries, which can contribute to poor rates of vaccination coverage; the adverse impact of the inward migration of unvaccinated individuals, which has favored the re-emergence of vaccine-preventable diseases; vaccine shortages; and the impact of the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) pandemic and the associated shifts in health care resources. To improve the coverage of pediatric vaccines in Colombia and Peru, it will be necessary to ensure the widespread integration into vaccine schedules of combination vaccines containing diphtheria, tetanus, acellular pertussis, inactivated poliovirus, Haemophilus influenzae type b and hepatitis B antigens with a three-dose primary series delivered at 2, 4 and 6 months of age followed by a booster at 18 months of age. Such vaccines play important roles in preventing diphtheria, tetanus and pertussis; eradicating polio; and providing boosting against H. influenzae type b.
RESUMEN El objetivo de este artículo es considerar los desafíos que se enfrentan en Colombia y Perú con respecto a la vacunación y el papel de las vacunas combinadas pediátricas para superar estos desafíos. Los obstáculos para incluir vacunas nuevas con más antígenos siguen siendo evidentes en algunos lugares de estos países, donde las enfermedades prevenibles por vacunación en menores de 1 año continúan siendo un grave problema. Entre los desafíos se incluye la heterogeneidad de la cobertura de vacunación en cada país y en los países vecinos, lo que puede contribuir con que se registren tasas bajas de cobertura de vacunación; el impacto adverso de la migración interna de personas no vacunadas, lo que ha favorecido la reaparición de enfermedades prevenibles por vacunación; la escasez de vacunas, y el impacto de la pandemia del coronavirus de tipo 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) y los consiguientes cambios en los recursos de atención médica. Para mejorar la cobertura de las vacunas pediátricas en Colombia y Perú será necesario integrar de manera generalizada en los calendarios de vacunación vacunas combinadas con antígenos de difteria, tétanos, tos ferina acelular, poliovirus inactivados, Haemophilus influenzae tipo b y hepatitis B con una serie primaria de tres dosis administradas a los 2, 4 y 6 meses de edad, seguida de un refuerzo a los 18 meses de edad. Esas vacunas desempeñan un papel esencial en la prevención de la difteria, el tétanos y la tos ferina; la erradicación de la polio; y el refuerzo contra H. influenzae tipo b.
RESUMO O objetivo deste artigo foi avaliar os desafios da vacinação na Colômbia e no Peru e o papel das vacinas pediátricas combinadas na superação de tais desafios. Os obstáculos para incluir novas vacinas com mais antígenos permanecem visíveis em partes desses países, onde doenças imunopreveníveis em lactentes continuam a ser um grande problema. Os desafios incluem a heterogeneidade da cobertura vacinal dentro de cada país e nos países vizinhos, o que pode contribuir para baixas taxas de cobertura vacinal; o impacto adverso da migração interna de pessoas não vacinadas, o que favoreceu o ressurgimento de doenças imunopreveníveis; a escassez de vacinas; e o impacto da pandemia de síndrome respiratória aguda grave do coronavírus 2 (SARS-CoV-2) e mudanças relacionadas nos recursos de atenção à saúde. Para melhorar a cobertura das vacinas pediátricas na Colômbia e no Peru, será necessário assegurar sua integração generalizada em esquemas de vacinas combinadas contendo antígenos de difteria, tétano, pertussis acelular, poliovírus inativado, Haemophilus influenzae tipo B e hepatite B, com uma série primária de três doses aplicadas aos 2, 4 e 6 meses de idade seguidas de um reforço aos 18 meses de idade. Tais vacinas desempenham papéis importantes na prevenção da difteria, tétano e coqueluche; na erradicação da poliomielite; e no reforço contra H. influenzae tipo b.
Asunto(s)
Humanos , Control de Enfermedades Transmisibles , Vacunas Combinadas/administración & dosificación , Programas de Inmunización/normas , Cobertura de Vacunación , Perú , ColombiaRESUMEN
Resumo Objetivo Avaliar o conteúdo midiático produzido acerca da vacinação contra a covid-19 direcionada à pessoa idosa no Brasil. Método Trata-se de uma pesquisa documental a partir da análise de 19 matérias veiculadas pelos jornais Estadão, Folha de S. Paulo, O Globo e GAÚCHAZH, publicadas entre dezembro de 2020 e setembro de 2021. Os dados foram submetidos ao Resultados O corpus originou cinco classes temáticas. Nestas, verifica-se a difusão das informações sobre a vacinação contra a covid-19 para idosos como uma medida necessária à saúde dessa população, o que justifica a intensa veiculação de notícias acerca da campanha vacinal. As matérias evidenciaram a organização das políticas de imunização, bem como os benefícios da mesma para o referido público, sobretudo àqueles que se encontravam institucionalizados. Além disso, a vacina emergiu como protagonista na luta para conter a disseminação do coronavírus, aumentando a proteção dos residentes das instituições de longa permanência para idosos e, inegavelmente, diminuindo a mortalidade dos mais velhos. Conclusão Os achados salientam a indispensabilidade de fomentar políticas para promoção da saúde pelos meios de comunicação mais diversos, permitindo o acesso a informações em saúde por todos os públicos e reforçando a urgência de práticas coletivas de cuidado ofertadas às pessoas idosas, incluindo àquelas residentes em instituições.
Abstract Objective To evaluate the media content produced about vaccination against covid-19 aimed at the older population in Brazil. Method A desk research study based on the analysis of 19 articles published by the newspapers Estadão, Folha de S. Paulo, O Globo and GAÚCHAZH between December 2020 and September 2021. The data were processed by the Iramuteq software, analyzed using Descending Hierarchical Classification (DHC) and interpreted by Content Analysis. Results The corpus yielded five thematic classes. These classes revealed the dissemination of information about vaccination against covid-19 for older people as a necessary measure for the health of this population, justifying the intense reporting of news on the vaccination campaign. The articles highlighted the organization of immunization policies, as well as their benefits for the older population, especially institutionalized individuals. In addition, the vaccine emerged as a key element in the fight to contain the spread of the coronavirus, increasing the protection of older residents of long-term care facilities and, undeniably, reducing the mortality of this population. Conclusion The findings highlight the importance of disseminating health promotion policies across a wide variety of communication channels, allowing access to health information by all audiences and reinforcing the urgency of collective care practices offered to older people, including those residing in institutions.
RESUMEN
ABSTRACT Poliovirus infection causes paralysis in up to 1 in 200 infected persons. The use of safe and effective inactivated poliovirus vaccines and live attenuated oral poliovirus vaccines (OPVs) means that only two pockets of wild-type poliovirus type 1 remain, in Afghanistan and Pakistan. However, OPVs can revert to virulence, causing outbreaks of circulating vaccine-derived poliovirus (cVDPV). During 2020-2022, cVDPV type 2 (cVDPV2) was responsible for 97-99% of poliomyelitis cases, mainly in Africa. Between January and August 2022, cVDPV2 was detected in sewage samples in Israel, the United Kingdom and the United States of America, where a case of acute flaccid paralysis caused by cVDPV2 also occurred. The Pan American Health Organization has warned that Brazil, the Dominican Republic, Haiti and Peru are at very high risk for the reintroduction of poliovirus and an additional eight countries in Latin America are at high risk, following dropping vaccination rates (average 80% coverage in 2022). Sabin type 2 monovalent OPV has been used to control VDPV2 outbreaks, but its use could also lead to outbreaks. To address this issue, a more genetically stable, novel OPV2 (nOPV2) was developed against cVDPV2 and in 2020 was granted World Health Organization Emergency Use Listing. Rolling out a novel vaccine under the Emergency Use Listing in mass settings to contain outbreaks requires unique local regulatory and operational preparedness.
RESUMEN La infección por poliovirus ocasiona parálisis en hasta 1 de cada 200 personas infectadas. La utilización de vacunas con poliovirus inactivados y de vacunas antipoliomielíticas orales con poliovirus vivos atenuados (OPV) seguras y eficaces ha logrado que solo queden dos focos de poliovirus salvaje de tipo 1, en Afganistán y Pakistán. Sin embargo, las vacunas con OPV pueden revertir a la virulencia y producir brotes de poliovirus circulantes de origen vacunal (cVDPV). Durante el período 2020-2022, el cVDPV de tipo 2 (cVDPV2) fue la causa del 97-99% de los casos de poliomielitis, sobre todo en África. Entre enero y agosto del 2022, se encontró el cVDPV2 en muestras de aguas residuales en Estados Unidos de América, donde se produjo un caso de parálisis flácida aguda por el cVDPV2, Israel y Reino Unido y. La Organización Panamericana de la Salud ha advertido que, tras la caída de las tasas de vacunación (con una cobertura promedio del 80% en el 2022), Brasil, Haití, Perú y República Dominicana corren un riesgo muy alto de reintroducción del poliovirus, en tanto que otros ocho países de América Latina se encuentran en una situación de alto riesgo. La OPV monovalente de tipo 2 de Sabin se ha utilizado para controlar los brotes de VDPV2, pero su empleo también podría ocasionar brotes. Para hacer frente a este problema, se creó una nueva OPV2 (nOPV2) contra el cVDPV2, genéticamente más estable, que en el 2020 se incluyó en la lista de uso en emergencias de la Organización Mundial de la Salud. El despliegue a gran escala de una nueva vacuna incluida en la lista de uso en emergencias con el fin de contener los brotes exige una extraordinaria preparación regulatoria y operativa local.
RESUMO A infecção pelo poliovírus causa paralisia em 1 de cada 200 pessoas infectadas. O uso de vacinas seguras e eficazes, tanto vacinas inativadas contra o poliovírus quanto vacinas orais contendo poliovírus atenuado (VOP), significa que restam apenas dois bolsões de poliovírus selvagem tipo 1, um no Afeganistão e outro no Paquistão. No entanto, a VOP pode reverter à virulência, causando surtos de poliovírus circulante derivado de vacina (cPVDV). No período 2020-2022, o cPVDV tipo 2 (cPVDV2) foi responsável por 97% a 99% dos casos de poliomielite, principalmente na África. Entre janeiro e agosto de 2022, o cPVDV2 foi detectado em amostras de esgoto em Israel, no Reino Unido e nos Estados Unidos da América, onde também houve um caso de paralisia flácida aguda causada pelo cPVDV2. A Organização Pan-Americana da Saúde alertou que, devido à queda nas taxas de vacinação (cobertura média de 80% em 2022), o Brasil, o Haiti, o Peru e a República Dominicana correm um risco muito alto de reintrodução do poliovírus e outros oito países da América Latina correm um risco alto. A VOP monovalente Sabin tipo 2 tem sido usada para controlar surtos de PVDV2, mas seu uso também pode levar a surtos. Para resolver esse problema, foi desenvolvida uma nova VOP2 (nVOP2), mais estável geneticamente, para combater o cPVDV2. Em 2020, a nVOP2 entrou na Lista de Uso Emergencial da Organização Mundial da Saúde. A distribuição de uma nova vacina incluída na Lista de Uso Emergencial em contextos de massa para conter surtos requer medidas originais de preparação operacional e regulatória em âmbito local.
RESUMEN
Introdução: Devido à escassez de pesquisas voltadas para a situação da cobertura vacinal no Nordeste, sobretudo no Maranhão, apresenta-se a necessidade de realizar uma análise comparativa entre os estados da região nordeste do Brasil. Objetivo: Analisar a cobertura vacinal entre os estados na Região Nordeste do Brasil entre 2017 a 2021, por meio da análise de dados secundários provenientes de sistemas de informação em saúde. Metodologia: trata-se de estudo ecológico de série temporal, com uso de dados secundários provenientes de sistemas de informação em saúde. Foi realizado por meio da coleta de dados disponibilizados pelo TABNET do Departamento de Informação e Informática do SUS (DATASUS), referentes ao período entre 2017 e 2021, nos estados da Região Nordeste do Brasil. Resultados: No período de 2017 a 2021 a cobertura vacinal na Região Nordeste do Brasil foi de 64,48%, sendo uma das piores do país, perdendo apenas para Região Norte (63,30%). Cabe salientar que a média no país em todo o período analisado foi de 68,57%, estando bem abaixo do ideal (entorno de 90% a 95% a depender do imunizante). E entre os anos de 2019 a 2020 houve um declínio de 12,05% e em 2021 14,87% da cobertura vacinal na região nordeste do país. Conclusão: Este estudo permitiu realizar uma análise comparativa entre os estados da região nordeste do Brasil com ênfase no estado do maranhão quanto à cobertura vacinal, onde foi observado que, o estado do Maranhão apresenta umas das menores taxas de vacinação em comparação com outros estados da região nordeste.
Introduction: Due to the lack of research focused on the situation of vaccination coverage in the Northeast, especially in Maranhão, there is a need to carry out a comparative analysis between the states of the northeast region of Brazil. Objective: To analyze vaccination coverage among states in the Northeast Region of Brazil between 2017 and 2021, through the analysis of secondary data from health information systems. Methodology: this is an ecological time series study, using secondary data from health information systems. It was carried out by collecting data provided by the TABNET of the Department of Information and Informatics of the SUS (DATASUS), referring to the period between 2017 and 2021, in the states of the Northeast Region of Brazil. Results: In the period from 2017 to 2021, vaccination coverage in the Northeast Region of Brazil was 64.48%, being one of the worst in the country, second only to the North Region (63.30%). It should be noted that the average in the country throughout the analyzed period was 68.57%, well below the ideal (around 90% to 95% depending on the immunizer). And between the years 2019 to 2020 there was a decline of 12.05% and in 2021 14.87% of vaccination coverage in the northeast region of the country. Conclusion: This study made it possible to carry out a comparative analysis between the states of the northeast region of Brazil, with emphasis on the state of maranhão regarding vaccination coverage, where it was observed that the state of Maranhão has one of the lowest vaccination rates compared to other states in the region. northeast region.
Introducción: Debido a la falta de investigaciones centradas en la situación de las coberturas de vacunación en el Nordeste, especialmente en Maranhão, surge la necesidad de realizar un análisis comparativo entre los estados de la región Nordeste de Brasil. Objetivo: Analizar las coberturas de vacunación entre los estados de la Región Nordeste de Brasil entre 2017 y 2021, a través del análisis de datos secundarios de los sistemas de información en salud. Metodología: se trata de un estudio de series temporales ecológicas, utilizando datos secundarios de los sistemas de información en salud. Fue realizado a partir de la recopilación de datos facilitados por el TABNET del Departamento de Información e Informática del SUS (DATASUS), referentes al período comprendido entre 2017 y 2021, en los estados de la Región Nordeste de Brasil. Resultados: En el período de 2017 a 2021, la cobertura de vacunación en la Región Nordeste de Brasil fue del 64,48%, siendo una de las peores del país, superada solo por la Región Norte (63,30%). Cabe señalar que el promedio en el país durante todo el período analizado fue de 68,57%, muy por debajo del ideal (alrededor de 90% a 95% dependiendo del inmunizador). Y entre los años 2019 a 2020 hubo un descenso de 12,05% y en 2021 de 14,87% de las coberturas de vacunación en la región nororiental del país. región nordeste. PALABRAS CLAVE: Cobertura de Vacunación; Vacunas; Enfermedades Prevenibles por Vacunas.
RESUMEN
La vacunación contra el SARS-CoV-2 se ha establecido como medida de control de la pandemia, a pesar de la continua aparición de nuevas oleadas de casos. Se llevó a cabo un estudio correlacional de tipo retrospectivo de casos incidentes a la Covid-19, para determinar la asociación entre la vacunación con inmunógenos contra el SARS-CoV-2 y la tasa de incidencia de casos confirmados. Se utilizó la regresión lineal para analizar la relación entre las variables, se calcularon el tamaño del efecto y la potencia estadística con intervalos de confianza del 95%. Durante el año 2021, se reportaron 1.629 casos confirmados de COVID-19 en Cauto Cristo, mientras que 16.171 pacientes recibieron el esquema completo de vacunación (3 dosis) con inmunógenos contra el SARS-CoV-2. El grupo de edad de más de 60 años presentó el mayor porcentaje de casos confirmados (20,1%), siendo las mujeres las más afectadas. La mayor tasa de incidencia se observó en los consultorios médicos de familia con mayor densidad poblacional. Los resultados de la regresión lineal fueron estadísticamente significativos, con un valor de F (1, 5) = 20,44 y p = 0,006. El coeficiente de determinación (R2) fue de 0,80, lo que indica una adecuada potencia estadística y tamaño del efecto. El indicador de Durbin-Watson se ubicó dentro del rango aceptable (2,30), lo que permite generalizar los datos obtenidos. La intervención con inmunógenos contra el SARS-CoV-2 en Cauto Cristo durante el año 2021 se asoció significativamente con la reducción de la tasa de incidencia acumulada de COVID-19. Además, se confirmó que la edad mayor de 60 años es un factor asociado a una mayor morbilidad.
Vaccination against SARS-CoV-2 has been established as a pandemic control measure, despite the continued emergence of new waves of cases. A retrospective correlational study of incident cases to Covid-19 was carried out to determine the association between vaccination with immunogens against SARS-CoV-2 and the incidence rate of confirmed cases. We used linear regression to analyze the relationship between variables, calculated effect size and statistical power with 95% confidence intervals. During 2021, 1,629 confirmed cases of COVID-19 were reported in Cauto Cristo, while 16,171 patients received the complete vaccination schedule (3 doses) with immunogens against SARS-CoV-2. The age group over 60 years had the highest percentage of confirmed cases (20.1%), with women being the most affected. The highest incidence rate was observed in family doctors' offices with the highest population density. The results of linear regression were statistically significant, with a value of F (1, 5) = 20.44 and p = 0.006. The coefficient of determination (R2) was 0.80, indicating adequate statistical power and effect size. The Durbin-Watson indicator was within the acceptable range (2.30), which allows generalizing the data obtained. The intervention with immunogens against SARS-CoV-2 in Cauto Cristo during the year 2021 was significantly associated with the reduction of the cumulative incidence rate of COVID-19. In addition, it was confirmed that age over 60 years is a factor associated with increased morbidity.
A vacinação contra o SARS-CoV-2 foi estabelecida como uma medida de controle da pandemia, apesar do contínuo surgimento de novas ondas de casos. Um estudo correlacional retrospectivo de casos incidentes com Covid-19 foi realizado para determinar a associação entre a vacinação com imunógenos contra SARS-CoV-2 e a taxa de incidência de casos confirmados. Utilizou-se regressão linear para analisar a relação entre as variáveis, calculou-se o tamanho do efeito e o poder estatístico com intervalos de confiança de 95%. Durante o ano de 2021, foram notificados 1.629 casos confirmados de Covid-19 em Cauto Cristo, enquanto 16.171 pacientes receberam o esquema vacinal completo (3 doses) com imunizantes contra o SARS-CoV-2. A faixa etária acima de 60 anos apresentou o maior percentual de casos confirmados (20,1%), sendo as mulheres as mais acometidas. A maior taxa de incidência foi observada nos consultórios médicos de família com maior densidade populacional. Os resultados da regressão linear foram estatisticamente significantes, com valor de F (1, 5) = 20,44 e p = 0,006. O coeficiente de determinação (R2) foi de 0,80, indicando poder estatístico adequado e tamanho de efeito. O indicador de Durbin-Watson mostrou-se dentro da faixa aceitável (2,30), o que permite generalizar os dados obtidos. A intervenção com imunógenos contra SARS-CoV-2 em Cauto Cristo durante o ano de 2021 foi significativamente associada à redução da taxa de incidência cumulativa de COVID-19. Além disso, confirmou-se que a idade acima de 60 anos é um fator associado ao aumento da morbidade.
RESUMEN
Objetivo: analisar a realidade dos adolescentes brasileiros no contexto do papilomavírus humano, bem como dissertar sobre as atuais formas de prevenção encontradas para essa doença e como estas têm sido utilizadas. Método: trata-se de uma revisão integrativa, alicerçada em três bases de dados, LILACS, ScIELO e BDENF, buscando priorizar as publicações mais recentes e mais relevantes para o andamento e fundamentação do estudo. Resultados: foram escolhidos 9 artigos que estão relacionados com o tema para compor o estudo. De maneira geral, o HPV causa o aparecimento de verrugas em diversas regiões, mas principalmente nas regiões genitais. Tem como meio de transmissão o contato de mucosas, devido a isso é considerada uma enfermidade sexualmente transmissível. Conclusão: a grande maioria dos adolescentes não possui conhecimento sobre o que é a doença causada pelo vírus nem o porquê precisa ser vacinado. O estudo demonstrou também que o número de vacinações, de campanhas de conscientização, educação e de conhecimento dos adolescentes, está abaixo do desejado.
Objective: to analyze the reality of Brazilian adolescents in the context of human papillomavirus, as well as to discuss the current forms of prevention found for this disease and how these have been used. Method: this is an integrative review, based on three databases, LILACS, ScIELO and BDENF, seeking to prioritize the most recent publications and most relevant for the progress and rationale of the study. Results: 9 articles were chosen that are related to the theme to make up the study. In general, HPV causes the appearance of warts in several regions, but mainly in the genital regions. Its means of transmission is the contact of mucous membranes, due to this is considered a sexually transmitted disease. Conclusion: the vast majority of adolescents do not have knowledge about what is the disease caused by the virus or why it needs to be vaccinated. The study also showed that the number of vaccinations, awareness campaigns, education and knowledge of adolescents, is below the desired.
Objetivo: analizar la realidad de los adolescentes brasileños en el contexto del virus del papiloma humano, así como discutir las formas actuales de prevención encontradas para esta enfermedad y cómo se han utilizado. Método: se trata de una revisión integradora, basada en tres bases de datos, LILACS, ScIELO y BDENF, que busca priorizar las publicaciones más recientes y más relevantes para el progreso y la justificación del estudio. Resultados: Se eligieron 9 artículos relacionados con la temática para conformar el estudio. En general, el VPH causa la aparición de verrugas en varias regiones, pero principalmente en las regiones genitales. Su medio de transmisión es el contacto de las membranas mucosas, debido a esto se considera una enfermedad de transmisión sexual. Conclusión: la gran mayoría de los adolescentes no tienen conocimiento sobre cuál es la enfermedad causada por el virus o por qué necesita ser vacunada. El estudio también mostró que el número de vacunas, campañas de sensibilización, educación y conocimiento de los adolescentes, está por debajo de lo deseado.
Asunto(s)
Papillomaviridae , Vacunas , AdolescenteRESUMEN
Resumo A vacinação é um componente essencial da atenção primária à saúde e do enfrentamento de emergências em saúde. No entanto, apesar do progresso ocorrido nas últimas décadas, persistem importantes barreiras que resultam na queda de coberturas e disparidades entre os países no acesso a novas vacinas. Neste cenário, a Organização Mundial da Saúde (OMS) lançou, em 2020, a Agenda de Imunização para o decênio 2021-2030 (AI2030). Este artigo tem o objetivo de debater os principais fatores que afetam o acesso às vacinas e as estratégias para promoção da equidade no acesso a elas a nível global e nacional. Tais fatores são multisetoriais e precisam ser considerados em ambos os níveis, destacando-se as barreiras financeiras e geográficas, os desafios de infraestrutura, fatores socioeconômicos e culturais, políticas públicas e governança. O texto aponta a necessidade de remodelação da arquitetura global das cadeias produtivas e dos centros de pesquisa e inovação, criando e/ou fortalecendo as existentes em países de baixa e média renda. Além disso, é necessário estabelecer novos mecanismos e modelos de produção e comercialização de vacinas. As estratégias adotadas para acesso a vacinas e outras tecnologias em saúde estão no centro do debate da agenda de saúde global.
Abstract Vaccination is an essential component of primary health care and coping with health emergencies. However, despite the progress from the last decades, important barriers persist resulting in lower access and disparities between the countries in the access to new vaccines. In this scenario, the World Health Organization (WHO) launched, in 2020, the Immunization Agenda for the 2021-2030 decade (AI2030). This article aims to discuss the main factors that affect access to vaccines and strategies to promote equity in access to them at global and national levels. These factors are multi-sectoral and need to be considered in both levels, with emphasis on financial and geographic barriers, infrastructure challenges, socioeconomic and cultural factors, public policies, and governance. The text points the need to remodel the global architecture of production chains and research and innovation centers, creating and/or strengthening existing ones in low- and middle-income countries. In addition, establishing new mechanisms and models for the production and commercialization of vaccines is necessary. The strategies adopted for accessing vaccines and other health technologies are at the center of the global health agenda debate.
Asunto(s)
Salud Global , Acceso a Medicamentos Esenciales y Tecnologías SanitariasRESUMEN
Resumo Este artigo aborda a participação do BRICS na produção e distribuição de vacinas contra covid-19 durante 2020 e 2021, e o compromisso com a priorização do acesso aos países do Sul Global. Faz, ainda, uma reflexão sobre como o grupo lidou com os desafios do compartilhamento de tecnologias e do empoderamento econômico dos países periféricos, sinalizando a disputa de espaço entre a diplomacia da vacina e os interesses econômicos das nações. A análise se deu com base em relatórios institucionais, dados documentais jornalísticos e científicos, e no diálogo destes com os conhecimentos da Diplomacia da Saúde e da Cooperação Internacional em Saúde, demonstrando a complexidade e os desafios do mundo após o surgimento do vírus SARS-CoV-2 e suas variantes.
Abstract This study describes the participation of the BRICS in the production and distribution of COVID-19 vaccines in 2020 and 2021 and its commitment to prioritizing access by the countries of the Global South. It also reflects on how the Group dealt with the challenges of technology sharing and the economic empowerment of peripheral countries, signaling the space dispute between vaccine diplomacy and the economic interests of nations. This analysis was based on institutional reports, journalistic and scientific documentary data, and their dialogue with the knowledge of Health Diplomacy and International Health Cooperation, showing the complexity and challenges of the world after the emergence of the SARSCoV-2 virus and its variables.