Prevalência de desmame precoce e fatores relacionados em crianças do Distrito Federal e entorno / Prevalence of early weaning and related factors in children of the Federal District and surroundings

Objetivo: Verificar a prevalência de desmame precoce em crianças menores de um ano de idade e identificar fatores sociais correlacionados com essa prática. Método: Estudo transversal realizado no período de fevereiro a setembro de 2017. A amostra foi composta por 235 mães de crianças com idade entre 0 a 12 meses que estavam em centros de saúde para a realização de consultas de rotina. Foi aplicado um questionário com questões abordando características maternas, da criança e sobre o aleitamento materno. Os dados foram analisados no software IBM SPSS Statistics®, versão 22.0. Resultados: A prevalência de desmame precoce foi de 52,4% (p < 0,01), os principais motivos alegados pelas mães para o desmame precoce foram "retorno ao trabalho" com 20,3% (p < 0,01) e "leite fraco/não sustenta" com 13,3% (p < 0,01). Os dados foram analisados considerando 5% de significância estatística e intervalo de confiança de 95%. Conclusão: A maioria das mães tem consciência da importância do aleitamento materno exclusivo, mas fatores sociais influenciam diretamente no desmame precoce. O retorno das mães ao trabalho e a insegurança de achar que o leite é fraco e não sustenta a criança são problemas frequentes

Objective: To verify the prevalence of early weaning in children under one year of age and to identify social factors correlated with this practice. Method: Cross-sectional study conducted from february to september 2017. The sample consisted of 235 mothers of children aged 0 to 12 months who were in health centers for routine consultations. A questionnaire was applied with questions addressing maternal, child and breastfeeding characteristics. Data were analyzed using IBM SPSS Statistics® software, version 22.0. Results: The prevalence of early weaning was 52.4% (p <0.01), the main reasons given by mothers for early weaning were "return to work" with 20.3% (p <0.01) and "Weak / non-sustaining milk" with 13.3% (p <0.01). Data were analyzed considering 5% of statistical significance and 95% confidence interval. Conclusion: Most mothers are aware of the importance of exclusive breastfeeding, but social factors directly influence early weaning. Mothers' return to work and the insecurity of thinking that milk is weak and not supporting the child are frequent problems.

A manutenção do aleitamento materno de prematuros de muito baixo peso: experiência das mães / Breastfeeding maintenance of very low weight premature babies: experience of mothers

Os objetivos deste estudo foram compreender o processo de amamentação a partir do relato das mães de prematuros e identificar fatores que facilitaram ou dificultaram esse processo. Estudo descritivo, de abordagem qualitativa à luz do cuidado centrado na família. Foram realizadas 12 entrevistas com mães de prematuros com seis meses de idade cronológica e os dados foram submetidos à análise de conteúdo. Emergiram quatro categorias: A experiência prévia em aleitamento materno no processo de amamentar um prematuro; Contexto emocional versus processo de amamentação; O domínio do manejo da amamentação do prematuro e Sucessos e fracassos. Conclui-se que no contexto da prematuridade, o apoio familiar e profissional, o manejo adequado e o acolhimento do serviço de maneira individualizada foram reconhecidos como grandes responsáveis pelo sucesso da amamentação, podendo até mesmo sobrepor o desejo materno prévio. O acompanhamento da amamentação após a alta é imprescindível para o seu sucesso nos prematuros.

The objectives of this study were to comprehend the breastfeeding process from reports of mothers of premature babies and identify factors facilitating or complicating this process. A descriptive qualitative study regarding the family centered care. We conducted 12 interviews with mothers of six months premature babies of chronological age and we submitted data to content analysis. Four categories emerged: The previous breastfeeding experience in the process of breastfeeding the premature baby; Emotional context versus the breastfeeding process; The ability to manage breastfeeding the premature baby and, Successes and failures. We concluded that family and professional support, adequate management and the welcoming of individualized services in the prematurity context were majorly responsible for the breastfeeding success, being even able to surpass the previous maternal desire. Breastfeeding accompaniment after discharge is indispensable for its success with premature babies.

Recomendações para alimentação complementar de crianças menores de dois anos / Recommendations for the complementary feeding of children under age two years

O presente estudo teve por objetivo revisar as recomendações atuais sobre a alimentação complementar de crianças menores de dois anos a partir da pesquisa em banco de dados - SciELO, MedLine e Lilacs - e de publicações da Organização Mundial da Saúde e do Ministério da Saúde. Utilizou-se o descritor desmame ou weaning e definiram-se os limites de crianças de 0 a 23 meses, período de publicação de 2002 a 2006 e idioma de redação em português, inglês e espanhol. Nos últimos anos acumularam-se evidências científicas sobre a importância da amamentação exclusiva nos primeiros seis meses, da alimentação complementar oportuna e da manutenção do aleitamento materno até os dois anos ou mais. A alimentação complementar adequada deve compreender alimentos ricos em energia, proteína e micronutrientes, sem contaminação, sem excesso de sal ou condimentos, em quantidade apropriada, fáceis de preparar, assegurando-se a consistência e a densidade energética adequadas. A família tem papel decisivo na formação de novos hábitos, no autocontrole da ingestão alimentar e na formação de um padrão de comportamento alimentar que pode ser adequado ou não. A introdução da alimentação complementar é uma etapa crítica e vários são os prejuízos do aleitamento artificial e da introdução precoce e/ou inadequada dos alimentos. Aos profissionais da saúde cabe orientar os pais quanto às práticas da alimentação complementar apropriada e orientar as ações governamentais, tendo como objetivo máximo o crescimento e o desenvolvimento pleno das crianças menores de dois anos.

The objective of the present study was to review the current recommendations on the complementary feeding of children younger than two years of age. The keyword weaning was used to search the databases SciELO, MedLine and Lilacs for articles on the subject. Publications from the World Health Organization and the Brazilian Ministry of Health were also included. The inclusion criteria for the articles were children from 0 to 23 months of age, articles published from 2002 to 2006 and articles published in the languages Portuguese, English and Spanish. Much scientific evidence has accumulated over the last years regarding the importance of exclusive breastfeeding in the first six months, of appropriate complementary feeding and of breastfeeding until age two years or more. Appropriate complementary feeding should include foods that are rich in energy, protein and micronutrients, free from contaminations, without excess salt or spices, in adequate amounts and easy to prepare, ensuring correct consistency and energy density. The family has a decisive role in the formation of new habits, control of food intake and development of an eating behavior that may or may not be appropriate. The introduction of complementary foods is a critical stage and there are many disadvantages to the use of nonhuman milk and early and/or incorrect introduction of foods. It is the responsibility of health professionals to advise parents on the best complementary feeding practices and guide governmental actions aimed at the full growth and development of children under 2 years of age.