Uso de anticonceptivos hormonales y depresión en mujeres adolescentes y jóvenes: una revisión de alcance / Hormonal contraceptive use and depression in adolescent and young women: a scoping review

Se ha señalado al uso de los métodos anticonceptivos hormonales como una de las posibles causas que explican el exceso de depresión en mujeres. Objetivo: Explorar la literatura sobre la asociación entre uso de anticoncepción hormonal y depresión en adolescentes y jóvenes. Método: Se llevó a cabo una revisión de alcance de la literatura identificando estudios empíricos cuantitativos enfocados en la asociación entre uso de anticonceptivos hormonales y depresión en mujeres entre 11 y 24 años, publicados entre enero de 2017 y septiembre de 2022 e indexadas en Web of Science y SCOPUS. Resultados: Se incluyeron 12 artículos que mostraron asociaciones positivas, negativas y no concluyentes o con resultados mixtos. Conclusiones: La relación entre el uso de anticonceptivos hormonales y depresión es compleja y multifacética. Los resultados presentados resaltan la necesidad de una investigación continua y más específica para comprender mejor las posibles asociaciones y proporcionar orientación clínica más precisa. Palabras clave: Depresión, anticoncepción hormonal, adolescentes, jóvenes.

Abstract. The use of hormonal contraceptive methods has been pointed out as one of the possible causes that explain the excess of depression in women. Objective: To explore the literature on the association between the use of hormonal contraceptives and depression in adolescents and young women. Methods: We conducted a scoping review of the literature identifying quantitative empirical studies focused on the association between hormonal contraceptive use and depression in women aged 11-24 years, published between January 2017 and September 2022, and indexed in Web of Science and SCOPUS. Results: In total, 12 articles showing positive, negative, and inconclusive or mixed associations were included. Conclusions: The relationship between hormonal contraceptive use and depression is complex and multifaceted. The results presented highlight the need for continued and more specific research to better understand possible associations and provide more accurate clinical guidance. Keywords: Depression, hormonal contraception, adolescents, youth.

Efecto del implante anticonceptivo sub-dérmico de Etonogestrel sobre el peso corporal en mujeres en edad reproductiva

Objetivo: Analizar el efecto sobre el peso corporal de la anticoncepción hormonal continua mediante implante sub-dérmico liberador de etonogestrel (ENG) en mujeres en edad reproductiva atendidas en la consulta de planificación familiar de un hospital venezolano. Métodos: Investigación comparativa, con diseño cuasi experimental, de casos y controles, a etiqueta abierta, y prospectivo; con una muestra intencionada de 60 mujeres separadas para recibir bien sea un implante subdérmico (Implanon NXT®; casos) o un dispositivo intrauterino (DIU) de cobre (T de cobre; controles). Se evaluaron el peso corporal e índice de masa corporal antes y posterior de doce meses del uso del contraceptivo; así como las características demográficas de las usuarias, efectos adversos y efectividad anticonceptiva de cada método. Resultados: Luego de un año con el implante de ENG no se encontraron variaciones significativas respecto a las mediciones iniciales del peso corporal (61,21±8,30 vs. 61,23±9,50, p>0,5) e IMC (25,23±3.89 vs. 25,26 ±4,30; p>0,05); contrariamente, a lo observado entre las usuarias del DIU donde tanto el peso corporal como el IMC tuvieron un aumento significativo (P<0,05). Asimismo, la mayoría de las usuarias se mantuvieron en el mismo rango de peso donde se encontraban al iniciar el método (p<0,001); mientras que la ganancia ponderal fue mayor entre las usuarias del DIU (1,530±2,04 vs. 3,700±3,02; p<0,05). Conclusiones: El implante de ENG no produce aumento del peso corporal luego de 12 meses de uso, con mínimos efectos adversos y alta efectividad contraceptiva.

Aim: To analyse the effect on body weight of continuous hormonal contraception by releasing subdermal implant etonogestrel (ENG) in women of reproductive age treated in the family planning consultation of a Venezuelan hospital. Methods: Comparative and applied research, with quasiexperimental, case-control, open label and prospective design, with an intentional sample of 60 women separated to receive the contraceptive implant (Implanon NXT®; cases) or a cooper intrauterine device (IUD) (Cooper T; controls) was carried out. Body weight and body mass index were evaluated before and after 12 months of contraceptive use; as well as demographic characteristics of users, side effects, and contraceptive effectiveness of each method. Results: After one year with the ENG implant, no significant variations were found with respect to initial measurements of body weight (61.21±8.30 vs. 61.23±9.50, p>0.5) and BMI (25.23±3.89 vs 25.26±4.30; p>0.05); on the contrary, to what was observed among IUD users where both body weight and BMI had a significant increase (P<0.05). Likewise, most users remained in the same weight range as when starting the method (p<0.001); while weight gain was greater among IUD users (1,530±2.04 vs. 3,700±3.02; p<0.05). Conclusions: The ENG implant does not produce an increase in body weight after 12 months of use, with minimal adverse effects and high contraceptive efficacy.

Anticoncepción hormonal y COVID-19 / Hormonal contraception and COVID-19

La enfermedad producida por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2 se identificó por primera vez en diciembre de 2019 en la ciudad de Wuhan, en la República Popular China, y en pocos meses se convirtió en una pandemia. Desde el comienzo ha sido un desafío mundial, que amenazó la salud pública y obligó a tomar medidas estrictas de aislamiento social. Como consecuencia de la emergencia sanitaria se ha producido una reducción importante de la actividad asistencial, que puso en riesgo el acceso y la continuidad de los métodos anticonceptivos, exponiendo a mujeres a embarazos no intencionales. Los derechos sexuales y reproductivos resultan esenciales y deben garantizarse siempre. (AU)

The disease caused by the new coronavirus SARS-CoV-2 was identified for the first time in December 2019 in the city of Wuhan, in the People's Republic of China, and within a few months it became a pandemic. From the beginning, it has been a global challenge, threatening public health, having to take strict measures of social isolation. As a consequence of the health emergency, there has been a significant reduction in healthcare activity, putting access and continuity of contraceptive methods at risk, exposing women to unintended pregnancies. Sexual and reproductive rights are essential and must always be guaranteed. (AU)

Episodios de ansiedad y depresión enuniversitarias de Tunja (Colombia): probable asociación con uso de anticoncepción hormonal. 2012 / Episodes of anxiety and depression in female university students in Tunja (Colombia): possible association with use of hormonal contraception. 2012

Objetivo: identificar la posible asociación entre el uso de anticonceptivos hormonales (orales, inyectables e implantes sub-dérmicos), y la ocurrencia de episodios de ansiedad y depresión en estudiantes universitarias de Tunja (Colombia), ajustado por otros factores identificados con la depresión y la ansiedad en la literatura científica.Métodos: estudio de prevalencia, observacional, con diseño de Corte Transversal, Analítico. La población: mujeres estudiantes del área de la salud, de dos universidades localizadas en Tunja; de ellas se extrajo mediante muestreo secuencial no probabilístico, una muestra de 538 mujeres, a quienes previo consentimiento informado se aplicó la Escala de Ansiedad de Hamilton y la escala de Depresión de Beck. El análisis se adelantó con el programa Epi-Info 2004.Resultados: la prevalencia global de depresión fue de 18,95% y la de manifestaciones de ansiedad de 52,04%. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre el uso de métodos hormonales y depresión: OR= 3,31 (IC95%: 1,03-5,40; p= 0.0001). La estimación de probable asociación entre uso de métodos hormonales y ansiedad, también registró una asociación estadísticamente significativa, aunquemenos sólida: OR= 1,46 (IC95% 1,03-2,05; p> 0,018). Se encontró tambiénasociación entre las manifestaciones de depresión y edad (superior a los 20 años).Conclusiones: los hallazgos reportados muestran asociación positiva entre la anticoncepción hormonal, la depresión y la ansiedad, que sugiere la necesidad que los proveedores de salud consideren el estado mental de las jóvenes universitarias al momento de prescribir el uso de preparados hormonales, como método de anticoncepción.

Conocimiento, utilización y obtención de la anticoncepción hormonal de emergncia por adolescentes en Rauch, Provincia de Buenos Aires / Knowledge, Use and Access to Emergency Hormonal Contraception by Adolescent Population

En Argentina, existen escasos datos sobre el conocimiento, la disponibilidad y el uso de la anticoncepción hormonal de emergencia (AHE) por parte de los adolescentes. OBJETIVO: Establecer el grado de conocimiento, utilización y distribución de la AHE por parte de adolescentes de 15 a 18 años que concurren a centros de salud o están escolarizados en el partido de Rauch. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo transversal durante 2009-2010. Se aplicó una encuesta autoadministrada y anónima a adolescentes. Se recurrió a las planillas del Programa de Salud Sexual y Procreación Responsable (PSSyPR) para determinar el número de AHE entregadas y se evaluó en forma similar la venta de AHE en las farmacias del partido. RESULTADOS: Se analizaron 387 encuestas. El 77% de los encuestados sabía de la existencia del método anticonceptivo, el 28% poseía un conocimiento adecuado acerca de él y el 11% lo había utilizado. No hubo distribución del insumo a nivel público, y el total de unidades vendidas en las farmacias fue de 142, de las cuales el 20% fueron adquiridas por adolescentes (76% femenino, 17% masculino, 7% sin datos). CONCLUSIONES: Los adolescentes no conocen adecuadamentelas características de la AHE, aunque la utilizan y la obtienen principalmente a través de la compra en farmacias

In Argentina, there is scarce data on knowledge, availability and use of emergency hormonal contraception (EHC) by adolescents. OBJECTIVE: To determine the degree of knowledge, use and supply of EHC among 15- to 18-year-old adolescents attending school or health care centers in Rauch jurisdiction. METHODS: Adescriptive, cross-sectional study was carried out in 2009-2010, including an anonymous self-administered survey completed by adolescents. The forms of the Sexual Health and Responsible Procreation Program were used to determine the number of EHC supplied, while the sales in the pharmacies of Rauch were evaluated in a similar way. RESULTS: 387 surveys were analyzed. 77% of the surveyed adolescents were aware of the existence of this contraceptive method, but only 28% had an accurate knowledge about it, and 11% had actually used it. There was not any public provision, and the total of units sold in pharmacies was 142 - 20% of them were purchased by adolescents (76% female, 17% male, 7% no data). CONCLUSIONS: Adolescents do not have an accurate knowledge of EHC features, although they use it and get itmainly through the pharmacies

Experiencia piloto con el uso extendido de un anticonceptivo oral combinado de baja dosis de estrógeno / Extended use of an oral combined contraceptive pill with low estrogen dose: pilot experience

Objetivo: Evaluar en una experiencia piloto la aceptabilidad y bienestar de la usuaria, después de un periodo de 12 meses de un anticonceptivo hormonal combinado oral de baja dosis estrogénica, con modalidad de uso extendido de 84 píldoras activas consecutivas, seguidas de 7 días de placebo. Método: Se incorporan 25 mujeres voluntarias que usan una combinación de 20 ug de etinilestradiol + 3 mg de drospirenona, con un tiempo de uso de 12 meses. En calendario de registro diario se consignan los días de sangrado o goteo genital así como todo tipo de fármaco ingerido. Al término de los 12 meses se efectúa una encuesta respecto al grado de satisfacción con la posología recibida. Resultados: 13 usuarias (52 por ciento) cumplen los 12 meses de uso. Todas ellas manifiestan un alto grado de conformidad, destacando las ventajas de presentar periodos menstruales ocasionales, mejoría marcada en la sintomatología compatible con el síndrome de tensión premenstrual con el consiguiente incremento del bienestar general. Siete usuarias (28 por ciento) no terminan el estudio por razones médicas, siendo 6 de estas por alteraciones de los flujos rojos y en 5 casos (20 por ciento) se producen retiros no médicos. Conclusión: Esta experiencia, que es la primera con la formulación descrita, confirma en un porcentaje de usuarias las bondades adicionales reportadas en las experiencias previas con otros productos similares, respecto al uso extendido de anticoncepción hormonal oral en un grupo de mujeres que deseaban espaciar sus periodos menstruales.

Objetives: A pilot study designed in order to know about the acceptability of an oral combined contraceptive pill, with low estrogen dose used in an extended way of 84 consecutive days, followed by 7 days of no pills ingestion during a scheduled follow up of 1 year. Methods: 25 volunteers women were recruited among those which wants to use oral combined contraceptive pills and who accepted this extended way of use. Combined contraceptive pills contains each 20 ug of ethinylestradiol plus 3 mg of drosperinone. At admission women were provided with menstrual diary cards in order to check all bleeding days plus any extra pharmaceutical compound received. At the end of the 12 months follow up an interview was done in order to know women experiences and acceptability of this extended way of use. Results: 52 percent of women end the study at the scheduled 12 months use. All of them feel that the main advantages of these extended way of use were to have few menstrual periods and improving premenstrual symtomatology with better quality of life. 7 women (28 percent) did not finish the study because of medical reasons being due in 6 of these for bleeding disturbances. Conclusions: This report is pioneer with the use this hormone combination in this extended type way of use. Results confirm previous positive reports experiences using another similar hormonal compounds with this extended way of use in women who want to reduce the interval of their menstrual periods.