RESUMEN
Objetivo. Presentar el uso de las púas intraorales conjuntamente con aparatología fija como alternativaal tratamiento de las mordidas abiertas anteriores en adultos. Casos clínicos. Se presentan dos casos de mujeres adultas con mordidas abiertas anteriores,tratados con aparatología fija y arcos internos con púas soldadas. En ambas se pudo normalizar la sobremordida vertical mediante el movimiento dento-alveolar de los incisivos superiores e inferiores. Conclusiones. Se pueden obtener resultados beneficiosos yaparentemente estables en los casos deadultos con mordidas abiertas tratados con aparatos con púas intraorales en combinación con aparatología fija.
Asunto(s)
Humanos , Adulto , Femenino , Mordida Abierta/terapia , Técnicas de Movimiento Dental/métodos , Aparatos Ortodóncicos , Retenedores Ortodóncicos , Alambres para OrtodonciaRESUMEN
El propósito de este trabajo fue la revisión de la evidencia para el tratamiento de las lesiones de mancha blanca (LMB) adyacentes a la aparatología de ortodoncia fija. En la búsqueda de trabajos clínicos relevantes publicados en inglés entre 2004 y marzo de 2011, 23 trabajos cumplieron con el criterio de inclusión. Los trabajos se evaluaron por acción preventiva y/o disminución del riesgo absoluto cuando fue posible. Los resultados muestran el uso de fluoruros tópicos agregado al de pastas dentales como la mejor estrategia basada en la evidencia para prevenir las LMB. La aplicación profesional de barnices de fluoruro alrededor de los brackets durante el tratamiento ortodóntico aportó la mayor fuerza de la evidencia en los estudios de prevención de la LMB. La aplicación en el hogar de crema remineralizante de caseína fosfopéptica -fosfato amorfo de calcio estable como adjunto al dentífrico conteniendo fluoruros, para el tratamiento post-ortodóntico de las LMB, resultó favorable pero los resultados de los estudios no son del todo concluyentes. Las nuevas tecnologías como los azúcares de alcoholes y los probióticos, aún se encuentran en estudio. Es necesario desarrollar trabajos estandarizados con buen diseño y conclusiones para recomendar juicios basados en la evidencia.
Asunto(s)
Humanos , Adulto , Niño , Aparatos Ortodóncicos/efectos adversos , Desmineralización Dental/prevención & control , Desmineralización Dental/terapia , Medicina Basada en la Evidencia , Fluoruros Tópicos/uso terapéutico , Soportes Ortodóncicos/efectos adversos , Pastas de Dientes/uso terapéutico , Interpretación Estadística de DatosRESUMEN
El creciente éxito y promoción de los tratamientos de ortodoncia en personas de todas las edades, ha hecho necesario reconsiderar las acciones de salud oral y prevención en pacientes que utilizan esta aparatología. La evidencia clínica relaciona el uso de los aparatos ortodoncicos con una clara elevación en la acumulación y retención de placa bacteriana, lo cual desencadena una cascada de respuestas inflamatorias e inmunológicas que involucra todos los tejidos periodontales. El conocimiento de todos estos factores, la implementación de nuevas tecnologías en aparatología de ortodoncia y un adecuado enfoque de salud oral se constituyen en un elemento indispensable para el abordaje actual de este tipo de tratamientos bajo un enfoque multidisciplinario.
The growing success of orthodontic treatments in people of all ages have had a necessary reconsideration in oral health actions and preventive education in patients who are using these appliances. Clinical evidences relate the use of fixed orthodontics with a clearly elevation in dental plaque amounts, following with a cascade of inflammatory and immunological responses involving all periodontal tissues. Implementation of new technologies in orthodontic appliances and oral health is an important topic that must be included in the multidisciplinary approach of actual treatments.