RESUMEN
Objective.The current study aimed to develop and validate of human dignity questionnaire in nursing care. Methods. The present research is a sequential exploratory mixed method study. The questionnaire was developed and validated in three phases: (1) the concept of human dignity was defined through conventional content analysis qualitative approach, (2) early items of questionnaire was generated according to findings of the first phase, (3) validation of the questionnaire was evaluated using face, content and construct validity as well as reliability. The study was conducted with the participation of 13 nurses in the qualitative section and 203 nurses in the quantitative section in teaching hospitals affiliated to Jahrom University of Medical Sciences (Iran). Results. In the qualitative section, the definition and dimensions of the concept of human dignity in nursing care were discovered. In the quantitative section, the initial pool of items for the questionnaire of human dignity in nursing care was formed using the results of the qualitative section of the study and review of texts and related questionnaires. In factor analysis, four subscales including: respectful communication, equality of patient human value, preservation of privacy and patient-centered care were extracted by Eigen value above one. Internal consistency and stability of the questionnaire were calculated as 0.85 and 0.80, respectively, indicating an excellent reliability. Conclusions. The 20-item developed questionnaire is valid and reliable for measurement of human dignity questionnaire in nursing cares.
Objetivo. Elaborar y validar un cuestionario sobre la dignidad humana en los cuidados de enfermería. Métodos. Estudio exploratorio secuencial de método mixto. El cuestionario se desarrolló y validó en tres fases: (1) se definió el concepto de dignidad humana mediante un enfoque cualitativo de análisis de contenido convencional, (2) se generaron los primeros ítems del cuestionario de acuerdo con los resultados de la primera fase, (3) se evaluó la validación del cuestionario mediante la validez facial, de contenido y de constructo, así como la fiabilidad. El estudio se llevó a cabo con la participación de 13 enfermeras en la sección cualitativa y 203 enfermeras en la sección cuantitativa en hospitales docentes afiliados a la Universidad de Ciencias Médicas de Jahrom (Irán). Resultados. En la fase cualitativa emergieron las dimensiones del concepto de dignidad humana en los cuidados de enfermería. En la sección cuantitativa, el grupo inicial de ítems para el cuestionario de dignidad humana en los cuidados de enfermería se formó utilizando los resultados de la sección cualitativa y de la revisión instrumentos relacionados. En el análisis factorial, se extrajeron cuatro subescalas con un valor Eigen superior a uno: comunicación respetuosa, igualdad del valor humano del paciente, preservación de la intimidad y cuidados centrados en el paciente, consistencia interna y la estabilidad del cuestionario se calcularon en 0.85 y 0.80, respectivamente, lo que indica una excelente fiabilidad. Conclusión.El cuestionario de 20 ítems desarrollado es válido y fiable para medir la dignidad humana en los cuidados de enfermería.
Objectivo. Desenvolver e validar um questionário sobre a dignidade humana nos cuidados de enfermagem. Métodos. Estudo exploratório sequencial misto de métodos exploratórios. O questionário foi desenvolvido e validado em três fases: (1) o conceito de dignidade humana foi definido utilizando uma abordagem de análise de conteúdo qualitativa convencional, (2) os primeiros itens do questionário foram gerados com base nos resultados da primeira fase, (3) a validação do questionário foi avaliada através da validade de face, de conteúdo e de construção, bem como da fiabilidade. O estudo foi realizado com a participação de 13 enfermeiros na secção qualitativa e 203 enfermeiros na secção quantitativa em hospitais universitários filiados na Universidade de Ciências Médicas de Jahrom (Irão). Resultados. Na fase qualitativa, emergiram as dimensões do conceito de dignidade humana nos cuidados de enfermagem. Na secção quantitativa, o conjunto inicial de itens para o questionário sobre a dignidade humana nos cuidados de enfermagem foi formado utilizando os resultados da secção qualitativa e a revisão de instrumentos relacionados. Na análise fatorial, foram extraídas quatro subescalas com um valor Eigen superior a 1: comunicação respeitosa, igual valor humano do doente, preservação da privacidade e cuidados centrados no doente. A consistência interna e a estabilidade do questionário foram calculadas em 0.85 e 0.80, respetivamente, indicando uma excelente fiabilidade. Conclusão. O questionário de 20 itens desenvolvido é válido e fiável para medir a dignidade humana nos cuidados de enfermagem.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , RespetoRESUMEN
Resumo Introdução: As ações desenvolvidas na Atenção Primária à Saúde são um dos pontos fortes de combate à tuberculose. Nesse nível de atenção, o contato contínuo do enfermeiro por meio da consulta de enfermagem permite manter relação com a população adoecida. Diante da relação enfermeiro-pessoa cuidada para o estabelecimento do vínculo e adesão ao tratamento contra tuberculose, compreende-se a importância do referencial teórico de Imogene King para estruturar a interação enfermeiro-pessoa cuidada e oferecer uma dinâmica para esse processo. Objetivo: Analisar a relação enfermeiro-pessoa afetada pela tuberculose fundamentada na Teoria do Alcance de Metas de Imogene King. Método: Estudo descritivo com abordagem qualitativa, com 14 enfermeiros da APS, selecionadas por conveniência. A coleta de dados ocorreu de agosto a novembro de 2018, por meio de entrevista semiestruturada, elaborada com base no Registro Meta-Orientado de Enfermagem de Imogene King. Os dados foram analisados de forme qualitativa pelo Software IRAMUTEQ. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética. Resultados: Após a análise, emergiram quatro classes: 1) relação estabelecida com base no acolhimento; 2) relação enfermeiro-pessoa com tuberculose e o apoio de outros profissionais e familiares; 3) relação estabelecida com vistas ao cumprimento do tratamento; e 4) relação estabelecida para enfrentamento do preconceito diante da tuberculose. Conclusão: O acolhimento, a família e o vínculo entre profissional, paciente e equipe da Atenção Primária à Saúde fortalecem o enfrentamento da doença e reforçam a adesão ao tratamento medicamentoso.
Resumen Introducción: Uno de los puntos fuertes de la lucha contra la tuberculosis son las acciones desarrolladas en la atención primaria de salud. En este nivel asistencial, el contacto continuo de las enfermerías a través de la consulta de enfermería permite mantener una relación con la población enferma. Frente a la relación enfermería-persona para el establecimiento del vínculo y la adherencia al tratamiento contra la tuberculosis, se entiende la importancia del referente teórico de Imogene King para estructurar la interacción enfermería-persona y ofrecer una dinámica para este proceso. Objetivo: Análisis de la relación entre el personal de enfermería y las personas afectadas por la tuberculosis, a partir de la teoría del logro de objetivos de Imogene King. Método: Estudio descriptivo con abordaje cualitativo, con 14 enfermeras de atención primaria de salud, seleccionadas por conveniencia. La recolección de datos ocurrió de agosto a noviembre de 2018, a través de una entrevista semiestructurada, elaborada con base en el registro meta-orientado de enfermería de Imogene King. Los datos fueron analizados cualitativamente utilizando el software IRAMUTEQ. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética. Resultados: Después del análisis, surgieron cuatro clases: 1) relación establecida con base en la recepción, 2) relación enfermería-persona con tuberculosis y apoyo de otras personas profesionales y familiares, 3) relación establecida con miras al cumplimiento del tratamiento y 4) relación establecida para combatir los prejuicios contra la tuberculosis. Conclusión: La acogida, la familia y el vínculo entre profesional, paciente y equipo de atención primaria de salud fortalecen el afrontamiento de la enfermedad y refuerzan la adherencia al tratamiento farmacológico.
Abstract Introduction: One of the main aspects in the fight against tuberculosis are the actions developed in Primary Health Care (PHC). At this level of care, the nurse's continuous contact through the nursing consultation allows them to maintain a relationship with the sick population. Regarding the nurse-patient relationship for establishing a bond and the compliance with tuberculosis treatment, we understand the importance of Imogene King's theoretical framework for structuring the nurse-patient interaction and offering a dynamic for this process. Objective: To analyze the nurse-tuberculosis patient relationship based on Imogene King's Theory of Goal Achievement. Method: A descriptive study with a qualitative approach, with 14 PHC nurses, selected by convenience. Data were collected from August to November 2018 through semi-structured interviews based on Imogene King's Meta-Oriented Nursing Record. The data were analyzed qualitatively using the IRAMUTEQ software. The research was approved by the Ethics Committee. Results: After the analysis, four classes emerged: 1) relationship established on the basis of welcoming; 2) nurse-tuberculosis patient relationship and the support of other professionals and family members; 3) relationship established towards treatment compliance; and 4) relationship established to confront prejudice associated with tuberculosis. Conclusion: The welcoming, the family, and the bond between the professional, the patient and Primary Health Care team strengthen the coping with the disease and reinforce the compliance with the pharmacological treatment.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Atención Primaria de Salud , Tuberculosis/enfermería , Relaciones Enfermero-Paciente , BrasilRESUMEN
Resumo Introdução: O acidente vascular cerebral isquêmico tem como tratamento a terapia trombolítica, aplicada ainda na fase aguda, promovendo melhora importante nas sequelas acarretadas por este agravo. Considerando a complexidade da terapia trombolítica, torna-se necessário que os enfermeiros compreendam suas competências para auxiliar no cuidado. Objetivo: Identificar evidências científicas acerca das competências do enfermeiro no cuidado a pacientes com acidente vascular cerebral elegíveis à terapia trombolítica. Metodologia: Revisão integrativa composta por seis etapas em seis etapas (elaboração da questão, busca na literatura, coleta de dados, análise, discussão e apresentação da revisão), realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, BDENF, IBECS, PubMed, Scopus, Web of Science, Embase e CINAHL. A busca foi realizada entre agosto e setembro de 2022 adotando como critérios de inclusão estudos primários; gratuitos, disponíveis eletronicamente na íntegra; nos idiomas inglês, português e espanhol. Foram obtidos inicialmente 2.830 estudos, os quais passaram por uma seleção, onde foram incluídos aqueles que atendiam os critérios previamente estabelecidos. Resultados: Com base nos doze estudos incluídos nesta revisão identificaram-se competências voltadas à três atividades do cuidado: gestão do cuidado como trabalho em equipe, códigos, fluxos e protocolos, assistência ao paciente antes, durante e após a utilização da terapia trombolítica e educação em saúde para equipe, pacientes e familiares. Conclusão: Os achados desta revisão puderam evidenciar as competências do enfermeiro no cuidado aos pacientes elegíveis a terapia trombolítica, as quais perpassam diferentes áreas de atuação do enfermeiro. Para este estudo prevaleceram as competências assistências, seguida por competências gerenciais.
Resumen Introducción: El accidente cerebrovascular isquémico se trata con terapia trombolítica, aplicada incluso en la fase aguda, que promueve una mejoría significativa de las secuelas provocadas por este padecimiento. Considerando la complejidad de la terapia trombolítica, es necesario que las personas profesionales de enfermería comprendan sus competencias para ayudar en el cuidado. Objetivo: Identificar evidencias científicas sobre las competencias del personal de enfermería en el cuidado de pacientes con accidente cerebrovascular elegibles para terapia trombolítica. Metodología: Revisión integradora que consta de seis etapas (elaboración de la pregunta, búsqueda bibliográfica, recolección de datos, análisis, discusión y presentación de la revisión), realizada en las bases de dados MEDLINE, LILACS, BDENF, IBECS, PubMed, Scopus, Web of Science, Embase y CINAHL. La búsqueda se realizó entre agosto y septiembre de 2022. Los criterio de inclusión fueron: estudios primarios, gratuito, disponible electrónicamente en su totalidad, en inglés, portugués y español. Inicialmente se obtuvieron 2830 estudios, los cuales fueron sometidos a un proceso de selección, que incluyó aquellos que cumplían con los criterios previamente establecidos. Resultados: A partir de los doce estudios incluidos en esta revisión, se identificaron competencias centradas en tres actividades asistenciales: gestión del cuidado como trabajo en equipo, códigos, flujos y protocolos, atención a pacientes antes, durante y después del uso de la terapia trombolítica y educación en salud para personal, pacientes y familias. Conclusión: Los hallazgos de esta revisión pudieron resaltar las competencias de las personas profesionales en enfermería en el cuidado de personas elegibles para terapia trombolítica, que abarcan diferentes áreas de actuación del personal de enfermería. Para este estudio, prevalecieron las habilidades asistenciales, seguidas de las competencias gerenciales.
ABSTRACT Introduction: Ischemic stroke is treated with thrombolytic therapy, applied even in the acute phase, promoting a significant improvement in the after-effects caused by this condition. Considering the complexity of thrombolytic therapy, it is necessary for nurses to understand the skills required to assist in care. Objective: To identify scientific evidence about the competencies of nurses in the care of patients with stroke who are eligible for thrombolytic therapy. Methodology: An integrative review consisting of six stages (elaboration of the question, literature review, data collection, analysis, discussion, and presentation), conducted in MEDLINE, LILACS, BDENF, IBECS, PubMed, Scopus, Web of Science, Embase, and CINAHL databases. The search was carried out between August and September 2022 using primary studies as the inclusion criteria: free of charge, fully available electronically, published in English, Portuguese, or Spanish. Initially, 2.830 studies were obtained, which underwent a selection process that included only those studies that met the previously established criteria. Results: Based on the twelve studies included in this review, competencies focused on three care activities were identified: care management such as teamwork; codes; flows and protocols; patient care before, during, and after the use of thrombolytic therapy; and education health education for staff, patients, and families. Conclusion: The findings of this review highlighted the nurses' competencies in the care of patients eligible for thrombolytic therapy, which encompass different areas of the nurse's work. For this study, assistance competencies prevailed, followed by management competencies.
Asunto(s)
Humanos , Terapia Trombolítica/enfermería , Accidente Cerebrovascular/enfermería , Atención de EnfermeríaRESUMEN
Objetivo: descrever fatores identificados pelos enfermeiros como desafios e potências no cuidado de enfermagem à pessoa com ferida na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo exploratório, descritivo, de abordagem qualitativa, realizado de setembro a novembro de 2022, no Distrito Sanitário Centro de Florianópolis. Utilizou-se para a coleta de dados um questionário on-line, cujos resultados foram analisados com base na análise temática do conteúdo de Bardin. Resultados: o estudo contou com a participação de 29 enfermeiros, dos quais28 (97%) relataram enfrentar desafios, assim como identificaram potências no cotidiano de cuidado à pessoa com ferida. Com base na análise dos dados, emergiram três categorias: "Categoria 1 Desafios e potências relacionadas ao processo de trabalho do enfermeiro"; "Categoria 2 Desafios e potências relacionadas à pessoa com ferida"; e "Categoria 3 Desafios e potências relacionados à infraestrutura e recursos tecnológicos e materiais disponíveis". Conclusão: Os fatores destacados pelos enfermeiros como potências e desafios estão relacionados ao trabalho do enfermeiro, ao indivíduo com ferida e à infraestrutura e recursos tecnológicos e materiais disponíveis. Conhecer esses fatores pode suscitar a implementação de ferramentas para superação dos desafios e promoção das potências, visando fomentar a qualidade dessa prática. (AU)
Objective: We aim to describe factors identified by nurses as challenges and strengths in nursing care for people with wounds in primary health care.Method: This is an exploratory, descriptive, qualitative study conducted from September to November 2022, in the Health District Center of the city of Florianópolis, state of Santa Catarina, Brazil. We used an online questionnaire for data collection, and the results were analyzed based on thematic content analysis according to Bardin. Results: A total of 29 nurses were included in the sample, of which 28 (97%) reported facing challenges as well as identifying strengths in the daily care of individuals with wounds. Based on data analysis, three categories emerged: "Category 1 Challenges and strengths related to the nurse's work process"; "Category 2 Challenges and strengths related to the individual with a wound"; and "Category 3 Challenges and strengths related to available infrastructure, technological resources, and materials."Conclusions: The factors highlighted by nurses as strengths and challenges are related to nursing work focused on the person with a wound and to the available infrastructure, technological resources, and materials. Knowledge of these factors can lead to the implementation of tools to overcome challenges and promote strengths, with the aim of improving the quality of this practice. (AU)
Objetivo: Pretendemos describir los factores identificados por las enfermeras como desafíos y fortalezas en la atención de enfermería para personas con heridas en la atención primaria de salud.Método: Se trata de un estudio exploratorio, descriptivo y cualitativo realizado de septiembre a noviembre de 2022, en el Distrito de Salud Centro de la ciudad de Florianópolis, estado de Santa Catarina, Brasil. Utilizamos un cuestionario en línea para la recopilación de datos, y los resultados fueron analizados según el análisis de contenido temático de Bardin. Resultados: Un total de 29 enfermeras fueron incluidas en la muestra, de las cuales 28 (97%) informaron enfrentar desafíos y también identificar fortalezas en la atención diaria de individuos con heridas. Basándonos en el análisis de datos, surgieron tres categorías: "Categoría 1 Desafíos y fortalezas relacionados con el proceso de trabajo de la enfermera"; "Categoría 2 Desafíos y fortalezas relacionados con el individuo con una herida"; y "Categoría 3 Desafíos y fortalezas relacionados con la infraestructura disponible, recursos tecnológicos y materiales".Conclusiones: Los factores destacados por las enfermeras como fortalezas y desafíos están relacionados con el trabajo de enfermería centrado en la persona con una herida y con la infraestructura disponible, recursos tecnológicos y materiales. El conocimiento de estos factores puede llevar a la implementación de herramientas para superar desafíos y promover fortalezas, con el objetivo de mejorar la calidad de esta práctica. (AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Heridas y Lesiones/enfermería , Atención Primaria de Salud , Atención de EnfermeríaRESUMEN
Objetivo: Analizar, desde la perspectiva de las madres, la importancia de las orientaciones brindadas por el enfermero estomaterapeuta para el cuidado de niños con ostomía intestinal. Método: Estudio descriptivo-exploratorio, cualitativo. Datos recolectados a través de entrevistas semiestructuradas, desde junio hasta noviembre de 2019, sometidas al análisis de contenido temático propuesto por Bardin. Resultados: Se entrevistaron nueve madres de niños con ostomía intestinal, quienes resaltaron la importancia de las orientaciones del enfermero estomaterapeuta para contribuir a la seguridad en la realización de cuidados específicos de la ostomía de sus hijos, y el correcto manejo de productos específicos, además de la evolución satisfactoria de las dermatitis peristomales. También hubo satisfacción al recibir información sobre el procedimiento quirúrgico. Conclusión: Las orientaciones recibidas por las madres fueron fundamentales ante la escasez de información sobre la enfermedad y los cuidados específicos de su niño con ostomía, resultando en un sentimiento de gratitud, especialmente en la reorientación por parte del estomaterapeuta de los cuidados necesarios ante las dificultades presentadas. (AU)
Objective: To analyze, from the maternal perspective, the importance of the guidance provided by stomal therapy nurses for the care of children with intestinal stomas. Method: This qualitative, descriptive-exploratory study collected data through semistructured interviews conducted from June to November 2019. The data were subjected to thematic content analysis as suggested by Bardin. Results: Nine mothers of children with stomas were interviewed. They emphasized the importance of guidance from stomal therapy nurses, which contributed to their confidence in performing specific stoma care and using specific products correctly. In addition, an improvement in peristomal dermatitis was noted. Mothers also expressed satisfaction with the information they received about the surgical procedure. Conclusion: The guidance received by the mothers was crucial due to the lack of information about the disease and the specific care required for their child with a stoma. This guidance fostered a sense of gratitude, especially for the redirection provided by the stomal therapy nurse in addressing care difficulties. (AU)
Objetivo:Analisar, por meio da óptica materna, a importância das orientações fornecidas pelo enfermeiro estomaterapeuta para o cuidado de crianças com estomia intestinal. Método:Estudo qualitativo, descritivo-exploratório. Dados produzidos por meio de entrevista semiestruturada, no período de junho a novembro de 2019, submetidos à análise de conteúdo temática proposta por Bardin. Resultados: Foram entrevistadas nove mães de crianças com estomias intestinais, as quais destacaram a importância das orientações do enfermeiro estomaterapeuta, as quais contribuíram para a segurança na execução dos cuidados específicos com a estomia das suas crianças e do manejo correto dos produtos específicos, além da evolução satisfatória das dermatites periestomais. Também se constatou satisfação em receber informações sobre o procedimento cirúrgico. Conclusão: As orientações recebidas pelas mães foram fundamentais diante da escassez de informações sobre a doença e o cuidado específico de sua criança com estomia, fazendo emergir o sentimento de gratidão, principalmente no redirecionamento pelo estomaterapeuta dos cuidados necessários na dificuldade apresentada. (AU)
Asunto(s)
Humanos , Niño , Niño , Estomas Quirúrgicos , Estomaterapia , Atención de EnfermeríaRESUMEN
Objetivo: descrever fatores identificados pelos enfermeiros como desafios e potências no cuidado de enfermagem à pessoa com ferida na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo exploratório, descritivo, de abordagem qualitativa, realizado de setembro a novembro de 2022, no Distrito Sanitário Centro de Florianópolis. Utilizou-se para a coleta de dados um questionário on-line, cujos resultados foram analisados com base na análise temática do conteúdo de Bardin. Resultados: o estudo contou com a participação de 29 enfermeiros, dos quais28 (97%) relataram enfrentar desafios, assim como identificaram potências no cotidiano de cuidado à pessoa com ferida. Com base na análise dos dados, emergiram três categorias: "Categoria 1 Desafios e potências relacionadas ao processo de trabalho do enfermeiro"; "Categoria 2 Desafios e potências relacionadas à pessoa com ferida"; e "Categoria 3 Desafios e potências relacionados à infraestrutura e recursos tecnológicos e materiais disponíveis". Conclusão: Os fatores destacados pelos enfermeiros como potências e desafios estão relacionados ao trabalho do enfermeiro, ao indivíduo com ferida e à infraestrutura e recursos tecnológicos e materiais disponíveis. Conhecer esses fatores pode suscitar a implementação de ferramentas para superação dos desafios e promoção das potências, visando fomentar a qualidade dessa prática. (AU)
Objective: We aim to describe factors identified by nurses as challenges and strengths in nursing care for people with wounds in primary health care.Method: This is an exploratory, descriptive, qualitative study conducted from September to November 2022, in the Health District Center of the city of Florianópolis, state of Santa Catarina, Brazil. We used an online questionnaire for data collection, and the results were analyzed based on thematic content analysis according to Bardin. Results: A total of 29 nurses were included in the sample, of which 28 (97%) reported facing challenges as well as identifying strengths in the daily care of individuals with wounds. Based on data analysis, three categories emerged: "Category 1 Challenges and strengths related to the nurse's work process"; "Category 2 Challenges and strengths related to the individual with a wound"; and "Category 3 Challenges and strengths related to available infrastructure, technological resources, and materials."Conclusions: The factors highlighted by nurses as strengths and challenges are related to nursing work focused on the person with a wound and to the available infrastructure, technological resources, and materials. Knowledge of these factors can lead to the implementation of tools to overcome challenges and promote strengths, with the aim of improving the quality of this practice. (AU)
Objetivo: Pretendemos describir los factores identificados por las enfermeras como desafíos y fortalezas en la atención de enfermería para personas con heridas en la atención primaria de salud.Método: Se trata de un estudio exploratorio, descriptivo y cualitativo realizado de septiembre a noviembre de 2022, en el Distrito de Salud Centro de la ciudad de Florianópolis, estado de Santa Catarina, Brasil. Utilizamos un cuestionario en línea para la recopilación de datos, y los resultados fueron analizados según el análisis de contenido temático de Bardin. Resultados: Un total de 29 enfermeras fueron incluidas en la muestra, de las cuales 28 (97%) informaron enfrentar desafíos y también identificar fortalezas en la atención diaria de individuos con heridas. Basándonos en el análisis de datos, surgieron tres categorías: "Categoría 1 Desafíos y fortalezas relacionados con el proceso de trabajo de la enfermera"; "Categoría 2 Desafíos y fortalezas relacionados con el individuo con una herida"; y "Categoría 3 Desafíos y fortalezas relacionados con la infraestructura disponible, recursos tecnológicos y materiales".Conclusiones: Los factores destacados por las enfermeras como fortalezas y desafíos están relacionados con el trabajo de enfermería centrado en la persona con una herida y con la infraestructura disponible, recursos tecnológicos y materiales. El conocimiento de estos factores puede llevar a la implementación de herramientas para superar desafíos y promover fortalezas, con el objetivo de mejorar la calidad de esta práctica. (AU)
Asunto(s)
Humanos , Heridas y Lesiones , Atención de Enfermería , Atención Primaria de Salud , EstomaterapiaRESUMEN
Objective: To describe the process of construction and validation of Nurseostomy, a nursing assessment instrument for individuals with intestinal ostomy in a hospital setting. Method: This is a methodological study developed following the recommendations of the Brazilian Consensus on Care for Adults with Elimination Ostomies to support the construction of the assistive technology and the validation of content, structure, and appearance with experts. The tool was developed using Microsoft Word®. The study participants were 17 stoma care nurse experts. Data collection took place between October and November 2022 using a Google Forms questionnaire. For data analysis, the Content Validity Index (CVI) was used, with a minimum agreement value of 0.8. Results: An instrument consisting of seven domains was developed according to the Wanda de Aguiar Horta theoretical framework. The global CVI was 0.91. Conclusion: The instrument was considered validated in all three axes (content, structure, and relevance) and shows potential for external validation and the development of clinical research. (AU)
Objetivo: Descrever o processo de construção e validação do Nurseostomy, instrumento de Enfermagem para avaliação da pessoa com estomia intestinal em ambiente hospitalar. Método: Trata-se de um estudo metodológico desenvolvido por meio das recomendações do Consenso Brasileiro de Cuidados às Pessoas Adultas com Estomias de Eliminação, para embasar a construção da tecnologia assistencial e a validação de conteúdo, estrutura e aparência com juízes. A ferramenta foi desenvolvida com o programa Microsoft Word®. Os participantes do estudo foram 17 juízes estomaterapeutas com expertise na área em estudo. A coleta de dados ocorreu entre outubro e novembro de 2022 mediante formulário do Google Forms. Para análise dos dados, utilizou-se o Índice de Validação de Conteúdo (IVC), com valor de concordância mínimo de 0,8. Resultados: Foi elaborado instrumento composto de sete domínios, de acordo com o referencial teórico Wanda de Aguiar Horta. O IVC global foi de 0,91. Conclusão: O instrumento foi considerado validado nos três eixos (conteúdo, estrutura e relevância), e apresenta potencial para validação externa e desenvolvimento de pesquisas clínicas. (AU)
Objetivo: Describir el proceso de construcción y validación del Nurseostomy, un instrumento de enfermería para la evaluación de personas con estomía intestinal en ambiente hospitalario. Método: Se trata de un estudio metodológico desarrollado a través de las recomendaciones del Consenso Brasileño de Cuidados a Personas Adultas con Estomías de Eliminación, para apoyar la construcción de la tecnología de atención y la validación de contenido, estructura y apariencia con los jueces. La herramienta se desarrolló a través del programa Microsoft Word®. Los participantes del estudio fueron 17 jueces estomaterapeutas expertos en el área estudiada. La recogida de datos se realizó entre octubre y noviembre de 2022 mediante un formulario de Google Forms. Para el análisis de los datos, se utilizó un índice de validez de contenido (IVC), con un valor mínimo de acuerdo de 0,8. Resultados: Se elaboró un instrumento compuesto por siete dominios, de acuerdo con la referencia teórica de Wanda Aguiar Horta. El IVC global fue de 0,91. Conclusión: Se concluye que el instrumento fue considerado valido en los tres ejes (contenido, estructura y relevancia), y presenta potencial para la validación externa y el desarrollo de la investigación clínica. (AU)
Asunto(s)
Humanos , Autocuidado , Estomaterapia , Atención de EnfermeríaRESUMEN
Objetivo: Analisar o impacto da demarcação da estomia de eliminação nos custos assistenciais do cuidado aos pacientes demarcados e não demarcados e seus desdobramentos. Método: Pesquisa de avaliação econômica em saúde baseada em dados primários retrospectivos. Os dados foram obtidos dos prontuários de pacientes do Serviço de Atenção à Saúde da Pessoa Ostomizada, em Belo Horizonte (MG), atendidos entre 2015 e 2021. A amostra foi composta de 40 pacientes, sendo 20 demarcado e 20 não demarcado. Foi aplicado o teste de Mann-Whitney para amostras independentes e analisado o tamanho do efeito, que foi corrigido com o uso do teste g de Hedge, considerando o risco de baixo poder amostral. Resultados: Identificou-se o custo médio de R$ 5.201.47 para o grupo dos pacientes não demarcados, que foi 23,88% maior que o custo de R$ 3.959,27 para o grupo dos demarcados. A maioria dos pacientes eram do sexo feminino, com idade média de 60,7 anos, casados e pardos. O câncer colorretal foi a causa mais comum em estomias, enquanto a dermatite foi a complicação mais frequente. Observou-se que as complicações implicaram o aumento dos custos. Conclusão: A demarcação impacta os custos dos cuidados de saúde das pessoas com estomia de eliminação. (AU)
Objetivo: Analizar el impacto de la demarcación de la ostomía de eliminación en los costos asistenciales del cuidado a los pacientes demarcados y no demarcados y sus desdoblamientos. Método: Investigación de evaluación económica en salud basada en datos primarios retrospectivos. Los datos fueron obtenidos de los prontuarios de pacientes del Servicio de Atención a la Salud de Personas Ostomizadas, en Belo Horizonte (Minas Gerais MG), Brasil, atendidos entre 2015 y 2021. La muestra estuvo compuesta por 40 pacientes, 20 demarcados y 20 no demarcados. Se realizó la prueba de Mann-Whitney para muestras independientes y el análisis del tamaño del efecto corregido se realizó mediante la prueba de Hedge g considerando el riesgo de bajo poder muestral. Resultados: Se identificó un costo promedio de R$ 5.201,47 para el grupo de pacientes no demarcados, que fue un 23,88% superior al costo de R$ 3.959,27 en el grupo de pacientes demarcados. La mayoría de los pacientes eran mujeres, con una edad media de 60,7 años, casadas y de raza mixta. El cáncer colorrectal fue la causa más común de estomías, mientras que la dermatitis fue la complicación más frecuente. Se observó que las complicaciones resultaron en un aumento de los costos. Conclusión: La demarcación tiene un impacto en los costos de atención de la salud de las personas con estomía de eliminación. (AU)
Objective: To analyze the impact of stoma site marking on healthcare costs for patients who underwent marking and those who did not, as well as the subsequent outcomes. Method: We conducted an economic evaluation in healthcare based on retrospective primary data. We obtained the data from the medical records of patients treated at the Health Care Service for Ostomy Patients in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil, between 2015 and 2021. The sample consisted of 40 patients, with 20 who underwent stoma site marking and 20 who did not. We applied the Mann-Whitney test for independent samples and analyzed the effect size, which was adjusted using Hedge's g test, considering the risk of low sample power. Results: The study identified an average cost of R$5,201.47 (US$938.19) for the group of patients who did not undergo stoma site marking, which was 23.88% higher than the cost of R$3,959.27 (US$938.19) for the group who did. Most patients were female, with an average age of 60.7 years, married, and of mixed race. Colorectal cancer was the most common cause of stoma creation, while dermatitis was the most frequent complication. We observed that complications led to increased costs. Conclusion: Stoma site marking significantly affects the healthcare costs for individuals with elimination stomas. (AU)
Asunto(s)
Humanos , Estomía , Costos y Análisis de Costo , Evaluación en Salud , Estomaterapia , Atención de EnfermeríaRESUMEN
Objetivo: Conhecer a percepção dos enfermeiros em ambiente hospitalar sobre a implementação das tecnologias na assistência de enfermagem com foco na segurança do paciente. Métodos: Estudo descritivo, qualitativo, realizado com oito enfermeiros, responsáveis pelo gerenciamento de riscos em hospitais. Utilizou-se a técnica Snowball para eleger os participantes e a plataforma Skype para as entrevistas, realizadas no período de março a abril de 2021. Resultados: Apontou-se a utilização da tecnologia por meio do prontuário eletrônico, com a inserção de programa como o Tasy, o qual avançou para comunicação em rede, com vistas a facilitar checagens, auditorias, indicadores, gerenciamento e análise dos eventos. Desvelou-se também para a utilização do código de barras na identificação do paciente e no controle de dispensação e recebimento de medicamentos. No entanto, foram apresentadas limitações na implementação como dificuldade no manuseio das ferramentas digitais por profissionais antigos, caracterizada como resistência. Conclusão: A aplicabilidade das tecnologias na práxis da enfermagem contribui para a segurança do paciente face a favorecer o controle de eventos e o gerenciamento de riscos. Remete para a importância de capacitação e treinamentos dos profissionais para desenvolvimento de habilidades na utilização das ferramentas digitais. (AU)
Objective: Getting to know the perceptions from nurses on hospital environment about the technology implantation in the aid of patient's safety focused nursing. Methods: Descriptive, qualitative study made with eight nurses, responsible for risk management in hospitals. The Snowball technique was used to select the participants and the Skype platform used in the interviews, from March to April 2021. Results: The technology use was detected on the patient's electronic records through the Tasy program, which advanced to a net communication to facilitate checking, audits, pointers, management and event analysis. It was also detected by the use of bar codes in the identification of patients and control of medication dispensation and receiving. However, some limitations were found in the technology implementation, like elderly people having trouble using the digital tools, which is characterized by resistance. Conclusion: The technology applicability in the nursing practice contributes to the patient's safety to favor event control and risk management. It points to the importance of staff training and qualification to promote the ability of using digital tools. (AU)
Objetivo: Conocer las percepciones de las enfermeras del entorno hospitalario sobre la implementación de tecnologias enfocado en la seguridad del paciente. Métodos: Fue realizado un estudio descripctivo, cualitativo, con ocho enfermeras responsables de la gestión de riesgos en los hospitales. Se utilizó la tecnica snowball para elegir a los participantes y la plataforma skype para las entrevistas realizadas de marzo a abril de 2021. Resultados: Con el desarrollo de la tecnologia a través de historias clínicas eletrónicas, la inserción de un programa como Tasy, que avanzó a la comunicación em red, con el objetivo de facilitar verificaciones como auditorias, gestión y análisis en cualquier eventualidad. Tambien se dio a conocer para el uso de códigos de barras en la identificación de pacientes y en el control de la dispensación y recepción de medicamentos. Sin embargo, se presentaron limitaciones en la implementación, como la dificultad en el manejo de herramientas digitales por parte de algunos profesionales. Conclusión: La aplicabilidad de tecnologias en la enfermeria contribuye a la seguridad del paciente favoreciendo en el control de riesgos. Se refiere a la importancia de la calificación y formación de los profesionales, para desarrollar habilidades en el uso de herramientas digitales. (AU)
Asunto(s)
Tecnología , Seguridad del Paciente , Atención de EnfermeríaRESUMEN
Objetivo: Analisar o fenômeno da vulnerabilidade em saúde a partir da experiência de homens gays e bissexuais adultos residentes no Brasil diante do surto epidêmico da Mpox. Métodos: Estudo qualitativo, nacional, realizado com 67 homens gays e bissexuais adultos, residentes no Brasil. Realizou-se uma web-survey, cujo dados foram submetidos à Análise de Conteúdo Tematico Reflexivo, interpretados pelo referencial teórico/ conceitual da Vulnerabilidade Social. Resultados: A diversidade sexual foi condicionada a transmissão da mpox, produzindo vulnerabilidade individual nos homens gays e bissexuais. Em termos de vulnerabilidade social, a má comunicação foi produtora de desinformação e estigma. O surgimento de falhas na atenção integral à saúde na rede disponível resultou em vulnerabilidade programática. Implicações clínicas e sociais para o exercício da prática profissional em Enfermagem foram manifestadas, diante da necessidade de melhoria no manejo clínico e na conduta empática dos profissionais de enfermagem no atendimento aos homens gays e bissexuais. Conclusão: Ser homem gay e bissexual condicionou à experiencia da vulnerabilização no contexto do surto da Mpox no Brasil, afetando-os de maneira multidimensional. (AU)
Objective: to analyze the phenomenon of health vulnerability based on the experience of adult gay and bisexual men living in Brazil in the face of the Mpox epidemic outbreak. Methods: Qualitative, national study, carried out with 67 adult gay and bisexual men, living in Brazil. A web-survey was carried out, the data of which was subjected to Reflective Thematic Content Analysis, interpreted using the theoretical/conceptual framework of Social Vulnerability. Results: sexual diversity was conditioned by the transmission of mpox, producing individual vulnerability in gay and bisexual men. In terms of social vulnerability, poor communication produced misinformation and stigma. The emergence of gaps in comprehensive health care in the available network resulted in programmatic vulnerability. Clinical and social implications for the exercise of professional nursing practice were expressed, given the need to improve clinical management and the empathetic conduct of nursing professionals when caring for gay and bisexual men. Conclusion: being a gay and bisexual man led to the experience of vulnerability in the context of the Mpox outbreak in Brazil, affecting them in a multidimensional way. (AU)
Objetivo: analizar el fenómeno de la vulnerabilidad en salud a partir de la experiencia de hombres adultos gays y bisexuales residentes en Brasil frente al brote epidémico de Mpox. Métodos: Estudio cualitativo, nacional, realizado con 67 hombres adultos homosexuales y bisexuales, residentes en Brasil. Se realizó una encuesta web, cuyos datos fueron sometidos a un Análisis de Contenido Temático Reflexivo, interpretado utilizando el marco teórico/conceptual de Vulnerabilidad Social. Resultados: la diversidad sexual estuvo condicionada por la transmisión de mpox, produciendo vulnerabilidad individual en hombres homosexuales y bisexuales. En términos de vulnerabilidad social, la mala comunicación produjo desinformación y estigma. La aparición de brechas en la atención integral de salud en la red disponible resultó en vulnerabilidad programática. Se expresaron implicaciones clínicas y sociales para el ejercicio de la práctica profesional de enfermería, dada la necesidad de mejorar la gestión clínica y la conducta empática de los profesionales de enfermería en el cuidado de hombres homosexuales y bisexuales. Conclusión: ser hombre gay y bisexual condujo a la experiencia de vulnerabilidad en el contexto del brote de Mpox en Brasil, afectándolos de manera multidimensional. (AU)
Asunto(s)
Salud del Hombre , Mpox , Estigma Social , Vulnerabilidad Sexual , Atención de EnfermeríaRESUMEN
Objetivo: Apreender o entrecruzamento interseccional das masculinidades e do encarceramento junto ao acometimento das Infecções Sexualmente Transmissíveis em homens em situação prisional. Métodos: Estudo qualitativo, realizado com 30 homens adultos em situação prisional, Bahia, Brasil. Realizou-se entrevista individual, guiada por um roteiro semiestruturado. Empregou-se a Análise do Discurso, e interpretação com base no referencial teórico-político da Interseccionalidade. A partir dos dados, derivam-se duas sequências discursivas de frequência, sete formações discursivas e um modelo explicativo. Resultados: Dada a ordem de gênero em direção à construção das masculinidades de homens pretos/pardos, periféricos, cisgêneros e heterossexuais que experienciam o encarceramento diante a situação prisional, intercruzada junto aos demais marcadores socioidentitários de influência para o acometimento das infecções sexualmente transmissíveis tais como a raça/cor da pele, classe social, sexo/sexualidade, escolaridade/letramento, idade/geração, explicitaram contextos de vulnerabilidades em saúde: negligências, violência, exclusão, machismo, opressão, risco, transmissão, infecções, insalubridade, confinamento, os quais se cruzam e engarrafam, provocando sobreposições e invisibilidades umas com as outras. Conclusão: Há interseccionalidade operando na vivência de homens em situação prisional acometidos por Infecções Sexualmente Transmissíveis. (AU)
Objective: To understand the intersectionality of masculinities and incarceration in relation to the involvement of Sexually Transmitted Infections in men in prison. Methods: A qualitative study was carried out with 30 adult men in prison in Bahia, Brazil. An individual interview was conducted, guided by a semi-structured script. Discourse analysis was used and interpretation was based on the theoretical-political framework of intersectionality. From the data, two discursive frequency sequences, seven discursive formations and an explanatory model were derived. Results: Given the gender order towards the construction of the masculinities of black/brown, peripheral, cisgender and heterosexual men who experience incarceration, intercrossed with the other socio-identity markers that influence sexually transmitted infections such as race/skin color, social class, gender/sexuality, schooling/learning, age/generation, they made explicit contexts of health vulnerabilities: neglect, violence, exclusion, machismo, oppression, risk, transmission, infections, unhealthiness, confinement, which intersect and bottle up, causing overlaps and invisibilities with each other. Conclusion: There is intersectionality operating in the experience of men in prison affected by Sexually Transmitted Infections. (AU)
Objetivo: Comprender la interseccionalidad de las masculinidades y el encarcelamiento en relación con la participación de las Infecciones de Transmisión Sexual en los hombres en prisión. Métodos: Se realizó un estudio cualitativo con 30 hombres adultos presos en Bahia, Brasil. Se realizaron entrevistas individuales utilizando un guión semiestructurado. Se utilizó el análisis del discurso y la interpretación se basó en el marco teórico-político de la interseccionalidad. De los datos se derivaron dos secuencias de frecuencia discursiva, siete formaciones discursivas y un modelo explicativo. Resultados: dado el orden de género hacia la construcción de las masculinidades de los hombres negros/marrones, periféricos, cisgénero y heterosexuales que experimentan encarcelamiento, entrecruzado con los otros marcadores socio-identitarios que influyen en las infecciones de transmisión sexual, como raza/color de piel, clase social, género/sexualidad, escolaridad/aprendizaje, edad/ generación, explicitaron contextos de vulnerabilidades en salud: abandono, violencia, exclusión, machismo, opresión, riesgo, transmisión, infecciones, insalubridad, encierro, que se intersectan y embotellan, provocando superposiciones e invisibilidades entre sí. Conclusión: hay interseccionalidad operando en la experiencia de los hombres en prisión afectados por Infecciones de Transmisión Sexual. (AU)
Asunto(s)
Prisioneros , Enfermedades de Transmisión Sexual , Salud del Hombre , Marco Interseccional , Atención de EnfermeríaRESUMEN
Este estudo objetiva refletir sobre o papel da enfermagem na gestão da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) na Atenção Primária à Saúde (APS), e como os princípios da saúde planetária influenciam sua redução. Método: Baseado em análise teórica, realizado em junho de 2023, abordou a HAS com embasamento em portarias ministeriais, documentos internacionais e diretrizes. Resultados: Enfermeiros, ao promoverem hábitos saudáveis como dieta equilibrada e exercícios, previnem obesidade, doenças cardiovasculares e outras condições associadas à HAS, reduzindo complicações como problemas renais e cardíacos. A APS e um local que oportuniza fornecer esses cuidados abrangentes aos pacientes com HAS. Esta abordagem não apenas beneficia a saúde individual dos pacientes, mas também promove a saúde do planeta ao reduzir as morbidades, promover pessoas conscientes e, consequentemente, mais saudáveis, e reduzir o uso de recursos médicos e naturais. Conclusão: Assim, a enfermagem na APS desempenha um papel significativo não só na saúde dos pacientes, mas também na conscientização da sustentabilidade ambiental e na promoção do bem-estar individual e, consequentemente, global.(AU)
This study aims to reflect on the role of nursing in the management of Systemic Arterial Hypertension (SAH) in Primary Health Care (PHC), and how the principles of planetary health influence its reduction. Method: Based on theoretical analysis, conducted in June 2023, it addressed SAH with a foundation in ministerial ordinances, international documents, and guidelines. Results: Nurses, by promoting healthy habits such as balanced diet and exercise, prevent obesity, cardiovascular diseases, and other conditions associated with SAH, reducing complications such as renal and cardiac problems. PHC is a setting that enables the provision of comprehensive care to patients with SAH. This approach not only benefits the individual health of patients but also promotes planetary health by reducing morbidities, fostering conscious individuals, and consequently, healthier ones, and reducing the use of medical and natural resources. Conclusion: Thus, nursing in PHC plays a significant role not only in the health of patients but also in raising awareness of environmental sustainability and promoting individual and, consequently, global well-being.(AU)
Este estudio tiene como objetivo reflexionar sobre el papel de la enfermería en la gestión de la Hipertensión Arterial Sistémica (HAS) en la Atención Primaria de Salud (APS), y cómo los principios de la salud planetaria influyen en su reducción. Método: Basado en análisis teórico, realizado en junio de 2023, abordó la HAS con fundamentos en normativas ministeriales, documentos internacionales y directrices. Resultados: Los enfermeros, al promover hábitos saludables como una dieta equilibrada y ejercicio, previenen la obesidad, enfermedades cardiovasculares y otras condiciones asociadas con la HAS, reduciendo complicaciones como problemas renales y cardíacos. La APS es un entorno que permite brindar atención integral a los pacientes con HAS. Este enfoque no solo beneficia la salud individual de los pacientes, sino que también promueve la salud planetaria al reducir morbilidades, fomentar individuos conscientes y, en consecuencia, más saludables, y reducir el uso de recursos médicos y naturales. Conclusión: Por lo tanto, la enfermería en APS juega un papel significativo no solo en la salud de los pacientes, sino también en la concienciación sobre la sostenibilidad ambiental y la promoción del bienestar individual y, en consecuencia, global.(AU)
Asunto(s)
Atención Primaria de Salud , Salud Ambiental , Medio Ambiente y Salud Pública , Hipertensión , Atención de EnfermeríaRESUMEN
Objetivo: Identificar, em contexto prático, os conhecimentos de enfermeiros da atenção primária à saúde sobre os cuidados com pessoas em tratamento de tuberculose drogarresistente. Métodos: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada com 26 enfermeiros da atenção primária à saúde do Distrito de Saúde Sul do município de Manaus, Amazonas. A coleta de dados ocorreu no período de novembro a dezembro de 2022, por meio de grupos focais e entrevistas individuais. Os dados foram organizados e processados com auxílio do software Atlas. ti 8, e analisados por meio da técnica de análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Os participantes demonstraram conhecimento insuficiente sobre os cuidados de enfermagem em pessoas em tratamento de tuberculose drogarresistente na atenção primária, ao verbalizarem, em seus discursos, sobre não saber quais cuidados devem realizar, como acompanhar e orientar o tratamento diretamente observado dessas pessoas. Conclusão: Ficou evidente o conhecimento insuficiente e a necessidade de educação permanente dos profissionais enfermeiros sobre os cuidados em pessoas em tratamento de tuberculose drogarresistente na atenção primária, visando exercerem seus papéis no diagnóstico, na prevenção e nas orientações com realização do tratamento diretamente observado. (AU)
Objective: To identify, in a practical context, the knowledge of primary health care nurses about caring for people being treated for drug-resistant tuberculosis. Methods: This is a qualitative research, carried out with 26 primary health care nurses from the Southern Health District of the city of Manaus, Amazonas. Data collection took place from November to December 2022, through focus groups and individual interviews. Data were organized and processed using the Atlas.ti 8 software, and analyzed using Bardin's content analysis technique. Results: The participants showed insufficient knowledge about nursing care for people being treated for drug-resistant tuberculosis in primary care, as they verbalized in their speeches that they did not know what care they should perform, how to monitor and guide the directly observed treatment of these people. Conclusion: Insufficient knowledge and the need for continuing education of nursing professionals on care for people with drug-resistant tuberculosis in primary care were evident, with a view to exercising their roles in diagnosis, prevention, and guidance with directly observed treatment. (AU)
Objetivo: Identificar, en un contexto práctico, los conocimientos de las enfermeras de atención primaria sobre la atención a las personas en tratamiento por tuberculosis farmacorresistente. Métodos: Se trata de una investigación cualitativa, realizada con 26 enfermeros de atención primaria de salud del Distrito de Salud Sur de la ciudad de Manaus, Amazonas. La recolección de datos se realizó de noviembre a diciembre de 2022, a través de grupos focales y entrevistas individuales. Los datos fueron organizados y procesados utilizando el software Atlas.ti 8 y analizados mediante la técnica de análisis de contenido de Bardin. Resultados: Los participantes mostraron conocimientos insuficientes sobre los cuidados de enfermería a las personas en tratamiento por tuberculosis farmacorresistente en atención primaria, ya que verbalizaron en sus discursos que no sabían qué cuidados debían llevar a cabo, cómo supervisar y orientar el tratamiento directamente observado de estas personas. Conclusión: Se evidenció el conocimiento insuficiente y la necesidad de educación permanente de los profesionales de enfermería sobre el cuidado de las personas en tratamiento por tuberculosis farmacorresistente en la atención primaria, con el objetivo de ejercer sus roles de diagnóstico, prevención y orientación con tratamiento directamente observado. (AU)
Asunto(s)
Conocimiento , Atención Primaria de Salud , Tuberculosis Resistente a Múltiples Medicamentos , Atención de EnfermeríaRESUMEN
Objetivo: Discutir um caso clínico de paciente em cuidado paliativo exclusivo com covid-19, que foi acompanhado por dois processos: assistência domiciliar e internação hospitalar. Métodos: Estudo qualitativo, do tipo caso clínico, realizado com idosa com os diagnósticos de câncer avançado e covid-19, internada em um hospital especializado em cuidados paliativos exclusivos (CPE) oncológicos, no Rio de Janeiro. Os dados foram coletados no prontuário em dezembro/2020. Resultados: As ações de enfermagem foram fundamentadas na teoria de Wanda de Aguiar Horta. Os principais diagnósticos da taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association - NANDA-1 identificados, foram correlacionados às Necessidades Humanas Básicas afetadas, em especial as psicossociais e psicobiológicas. Conclusão: Gerenciar o cuidado na atenção paliativa oncológica frente à pandemia de covid-19 abarca compreender os fatores diretamente relacionados ao cuidado, bem como questões amplas que envolvem políticas, condições de trabalho, recursos humanos, dentre outros fatores capazes de influenciar as ações de cuidado. (AU)
Objective: To discuss a clinical case of a patient in exclusive palliative care with covid-19, who was followed by two processes: home care and hospital admission. Methods: Qualitative study, of the clinical case type, carried out with an elderly woman diagnosed with advanced cancer and covid-19, admitted to a hospital specializing in exclusive palliative care (CPE) oncology, in Rio de Janeiro. Data were collected from the medical record in December/2020. Results: The nursing actions were based on Wanda de Aguiar Horta's theory, the main diagnoses of the North American Nursing Diagnosis Association - NANDA-1 taxonomy making a correlation with the Basic Human Needs affected, in particular the psychosocial and psychobiological needs. Conclusion: Managing care in palliative cancer care in the face of the covid-19 pandemic encompasses understanding the factors directly related to care, as well as broad issues involving policies, working conditions, human resources, among other factors capable of influencing the actions of care. (AU)
Objetivo: Discutir un caso clínico de un paciente en cuidados paliativos exclusivos con covid-19, al que le siguieron dos procesos: atención domiciliaria e ingreso hospitalario. Métodos: Estudio cualitativo, tipo caso clínico, realizado con una anciana diagnosticada de cáncer avanzado y covid-19, ingresada en un hospital especializado en oncología de cuidados paliativos exclusivos (CPE), en Río de Janeiro. Los datos fueron recolectados de la historia clínica en diciembre / 2020. Resultados: Las acciones de enfermería se fundamentaron en la teoría de Wanda de Aguiar Horta. Los principales diagnósticos identificados por la taxonomía de la Asociación Norteamericana de Diagnóstico de Enfermería - NANDA-1 se correlacionaron con las Necesidades Humanas Básicas afectadas, especialmente psicosociales y psicobiológicas. Conclusion: Gestionar los cuidados en cuidados paliativos oncológicos frente a la pandemia covid-19 comprende comprender los factores directamente relacionados con el cuidado, así como temas amplios que involucran políticas, condiciones laborales, recursos humanos, entre otros factores capaces de incidir en las acciones de cuidado. (AU)
Asunto(s)
Infecciones por Coronavirus , Cuidados Paliativos , Enfermería , Atención de EnfermeríaRESUMEN
Objetivo: Analisar custos diretos da assistência de enfermagem ao cliente com insuficiência venosa crônica atendidos por profissional liberal. Métodos: Estudo transversal realizado em consultório particular de enfermagem. Observou-se 131 consultas de enfermagem para 15 pacientes. Calculou-se o custo a partir dos valores da assistência por tabela de honorários padronizadas, adicionada aos custos dos materiais e soluções consumidos nos atendimentos. Resultados: Constatou-se custo médio de US$ 77,91 por consulta de enfermagem associada aos procedimentos. Houve uma variação de 4 a 15 atendimentos a cliente. O custo total da assistência variou de US$ 311,64 a US$ 1.168.65, com média de US$ 680,15. Destaca-se o hidrogel como cobertura mais utilizada e tempo médio de 21 minutos por consulta. Conclusão: Os gastos com o tratamento de úlceras venosas colaboram com conhecimento monetário da terapêutica. Revela-se a importância de analisar custos como ferramenta para subsidiar ações que beneficiem a sustentabilidade empresarial da consulta de enfermagem. (AU)
Objective: To analyze the direct costs of nursing care for clients with chronic venous insufficiency assisted by liberal professionals. Methods: Cross-sectional study carried out in a private nursing office. There were 131 nursing consultations for 15 patients. The cost was calculated from the values of assistance using a standardized fee table, added to the costs of materials and solutions consumed in the assistance. Results: There was an average cost of US$ 77.91 per nursing consultation associated with the procedures. There was a range of 4 to 15 customer service calls. The total cost of assistance ranged from $311.64 to $1,168.65, averaging $680.15. Hydrogel stands out as the most used coverage and average time of 21 minutes per consultation. Conclusion: Expenses with the treatment of venous ulcers collaborate with monetary knowledge of the therapy. It reveals the importance of analyzing costs as a tool to support actions that benefit the corporate sustainability of nursing consultations. (AU)
Objetivo: Analizar los costos directos del cuidado de enfermería para clientes con insuficiencia venosa crónica asistidos por profesionales liberales. Métodos: Estudio transversal realizado en un consultorio privado de enfermería. Hubo 131 consultas de enfermería para 15 pacientes. El costo se calculó a partir de los valores de la asistencia utilizando una tabla de tarifas estandarizada, sumada a los costos de los materiales y soluciones consumidos en la asistencia. Resultados: Hubo un costo promedio de US $ 77,91 por consulta de enfermería asociada a los procedimientos. Hubo un rango de 4 a 15 llamadas de servicio al cliente. El costo total de la asistencia osciló entre $ 311.64 y $ 1,168.65, con un promedio de $ 680.15. El hidrogel destaca como la cobertura más utilizada y el tiempo medio de 21 minutos por consulta. Conclusion: Los gastos con el tratamiento de las úlceras venosas colaboran con el conocimiento monetario de la terapia. Revela la importancia del análisis de costos como herramienta de apoyo a acciones que beneficien la sustentabilidad corporativa de las consultas de enfermería. (AU)
Asunto(s)
Atención de Enfermería , Enfermería de Consulta , Economía de la EnfermeríaRESUMEN
El adulto mayor hospitalizado requiere atención especial debido a sus necesidades de salud, como manejar diversas condiciones médicas, evitar caídas y úlceras, dolor y discapacidad. Por lo tanto, el personal de enfermería desempeña un rol vital en el cuidado de estos pacientes, pues les brindan atención directa y constante en todos los aspectos fundamentales para su bienestar general. Objetivo. Identificar los factores que influyen en la calidad de atención del personal de enfermería al adulto mayor hospitalizado. Metodología. Se realizó una revisión sistemática en las siguientes bases de datos: Scopus, Scielo y Wos. Se analizaron 83 documentos luego de aplicar los criterios de inclusión y exclusión planteados; en las publicaciones se demuestra que, la calidad referida a la atención de enfermería, actualmente, es influenciada por los siguientes factores: coordinación y continuidad de cuidados, profundización en el conocimiento especializado, integración de tecnología e innovación, cuidado centrado en el paciente y colaboración interdisciplinaria y ambiente de práctica. Conclusión. La atención a adultos mayores hospitalizados requiere coordinación, continuidad y formación especializada para abordar enfermedades complejas y adaptarse a necesidades individuales. La tecnología mejora la atención, pero debe protegerse la privacidad. Enfoque en el paciente, colaboración interdisciplinaria y un ambiente colaborativo son esenciales para una atención efectiva.
Hospitalized older adults require special attention due to their health needs, such as managing various medical conditions, preventing falls and ulcers, pain and disability. Therefore, nurses play a vital role in the care of these patients, as they provide direct and constant attention to them in all aspects fundamental to their overall well-being. Objective. To identify the factors that influence the quality of care provided by nursing staff to hospitalized older adults. Methodology. A systematic review was carried out in the following databases: Scopus, Scielo and Wos. Eighty-three documents were analyzed after applying the proposed inclusion and exclusion criteria; the publications show that the quality of nursing care is currently influenced by the following factors: coordination and continuity of care, deepening of specialized knowledge, integration of technology and innovation, patient-centered care, interdisciplinary collaboration and practice environment. Conclusion. Care of hospitalized older adults requires coordination, continuity, and specialized training to address complex illnesses and adapt to individual needs. Technology improves care, but privacy must be protected. Patient focus, interdisciplinary collaboration, and a collaborative environment are essential for effective care.
Os idosos hospitalizados requerem uma atenção especial devido às suas necessidades de saúde, tais como a gestão de várias condições médicas, a prevenção de quedas e úlceras, a dor e a incapacidade. Por conseguinte, os enfermeiros desempenham um papel vital nos cuidados prestados a estes doentes, prestando uma atenção direta e constante a todos os aspectos fundamentais para o seu bem-estar geral. Objetivo. Identificar os factores que influenciam a qualidade dos cuidados prestados pela equipa de enfermagem aos idosos hospitalizados. Metodologia. Foi efectuada uma revisão sistemática nas seguintes bases de dados: Scopus, Scielo e Wos. Foram analisados 83 documentos após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão propostos; as publicações mostram que a qualidade dos cuidados de enfermagem é atualmente influenciada pelos seguintes factores: coordenação e continuidade dos cuidados, aprofundamento do conhecimento especializado, integração da tecnologia e inovação, cuidados centrados no doente e colaboração interdisciplinar e ambiente de prática. Conclusões. Os cuidados prestados aos idosos hospitalizados requerem coordenação, continuidade e formação especializada para tratar doenças complexas e adaptar-se às necessidades individuais. A tecnologia melhora os cuidados, mas a privacidade deve ser protegida. A centralidade no doente, a colaboração interdisciplinar e um ambiente de colaboração são essenciais para a eficácia dos cuidados.
Asunto(s)
Calidad de la Atención de SaludRESUMEN
Objective. The current study aimed to develop and validate of companions' satisfaction questionnaire of patients hospitalized in ICUs. Methods. This is a methodological study that was performed in three phases: In the first phase, the concept of companion's satisfaction of patients hospitalized in ICUs was defined through qualitative content analysis method. In the second phase, early items of questionnaire were generated based on findings of the first phase. In the third and final phase, validation of the questionnaire was evaluated using face, content and construct validity as well as reliability. Results. In exploratory factor analysis, three subscales including: satisfaction with nursing staff communication (5 items), satisfaction with nursing care (12 items), and satisfaction with decision making (5 items) were extracted by Eigen value above one and factor load above 0.5. Internal consistency and stability of the developed questionnaire confirmed with 0.94 and 0.95 respectively that indicated acceptable reliability. Conclusion. The 22-item developed questionnaire is valid and reliable for measurement of levels of companion's satisfaction of Iranian patients hospitalized in ICUs.
Objetivo. Desarrollar y validar un cuestionario de satisfacción de acompañantes de pacientes hospitalizados en UCIs. Métodos. Estudio de validación que se realizó en tres fases: en la primera se definió el concepto de satisfacción de los acompañantes de pacientes hospitalizados en UCI mediante el método de análisis de contenido cualitativo; en la segunda fase se generaron los primeros ítems del cuestionario a partir de los resultados de la primera fase; y en la tercera fase se evaluó la validación del cuestionario mediante la validez facial, de contenido y de constructo, así como la fiabilidad. Resultados. En el análisis factorial exploratorio, se extrajeron tres subescalas que incluían: satisfacción con la comunicación del personal de enfermería (5 ítems), satisfacción con los cuidados de enfermería (12 ítems) y satisfacción con la toma de decisiones (5 ítems) con un valor Eigen superior a uno y una carga factorial superior a 0.5. La consistencia interna y la estabilidad del cuestionario desarrollado se confirmaron con 0.94 y 0.95 respectivamente, lo que indicaba una fiabilidad aceptable. Conclusión. El cuestionario desarrollado de 22 ítems es válido y fiable para medir los niveles de satisfacción de los acompañantes de pacientes iraníes hospitalizados en UCI.
Objetivo. Desenvolver e validar um questionário sobre a satisfação dos acompanhantes de pacientes hospitalizados em UTIs. Métodos. Estudo de validação realizado em três fases: na primeira fase, o conceito de satisfação de acompanhantes de pacientes internados em UTIs foi definido por meio do método de análise qualitativa de conteúdo; na segunda fase, os primeiros itens do questionário foram gerados a partir dos resultados da primeira fase; e na terceira fase, a validação do questionário foi avaliada por meio da validade de face, de conteúdo e de construto, bem como da confiabilidade. Resultados. Na análise fatorial exploratória, três subescalas foram extraídas, incluindo: satisfação com a comunicação da equipe de enfermagem (5 itens), satisfação com a assistência de enfermagem (12 itens) e satisfação com a tomada de decisões (5 itens) com um valor Eigen maior que um e uma carga fatorial maior que 0.5. A consistência interna e a estabilidade do questionário desenvolvido foram confirmadas com 0.94 e 0.95, respectivamente, indicando confiabilidade aceitável. Conclusão. O questionário de 22 itens desenvolvido é válido e confiável para medir os níveis de satisfação dos acompanhantes de pacientes iranianos hospitalizados em UTI.
Asunto(s)
Humanos , Satisfacción Personal , Encuestas y Cuestionarios , Estudio de Validación , Unidades de Cuidados Intensivos , Atención de EnfermeríaRESUMEN
Objective: To map the profile of physiological parameters of patients upon discharge from the Post-Anesthesia Care Unit (PACU) and analyze physiological changes related to the Aldrete and Kroulik Index (AKI) parameters in immediate postoperative patients in anesthesia recovery. Method: Cross-sectional study conducted from May 2021 to April 2022 at the PACUA of a public university hospital, evaluating physiological param-eters and AKI scale. Data collection was prospective, with simultaneous medical record review during patient care in PACU to record variables at five different time points. The sample comprised 88 patients. Results: Predominance of female patients (57.9%), mean age 52.39 (±16.57) years, and average stay in the unit was 91 minutes. At discharge, patients showed average normal blood pressure (121/71 mmHg), heart rate (71 bpm), normal respiratory rate (17 breaths per minute), hypothermia (35.0°C), and adequate oxygen saturation (97%). The overall mean AKI score was 8.5. Conclusion: Patients demonstrated stable physiological parameters consistent with the minimum AKI score for discharge from PACU, although intervention was needed for body warming to maintain temperature. (AU)
Objetivo: Mapear el perfil de los parámetros fisiológicos de los pacientes al recibir el alta de la sala de recuperación postanestésica (SRPA) y analizar las alteraciones fisiológicas en relación con los parámetros del Índice de Aldrete y Kroulik (IAK) en pacientes en el postoperatorio inmediato de la recuperación anestésica. Método: Estudio transversal realizado de mayo de 2021 a abril de 2022 en la SRPA de un hospital universitario público, mediante la evaluación fisiológica de los pacientes y la escala del IAK. La recolección de datos se realizó de manera prospectiva, con consulta simultánea a la historia clínica durante la atención del paciente en la SRPA para registrar las variables analizadas en cinco momentos distintos. La muestra consistió en 88 pacientes. Resultados: Predominio del sexo femenino (57,9%), con una edad promedio de 52,39 (±16,57) años y un tiempo medio de permanen-cia en el sector de 91 minutos. Al momento del alta, los pacientes presentaban una media de presión arterial normal (121x71 mmHg), frecuencia car-díaca normal (71 lpm), respiración eupnoica (17 rpm), hipotermia (35,0°C) y saturación de oxígeno adecuada (97%). La media general del IAK fue de 8,5. Conclusión: Se evidenció que los pacientes tenían parámetros fisiológicos estables, compatibles con la puntuación mínima del IAK para el alta de la SRPA; sin embargo, necesitaban intervención para calentar el cuerpo y mantener la temperatura. (AU)
Objetivo: mapear o perfil dos parâmetros fisiológicos dos pacientes ao receber alta da sala de recuperação pós-anestésica (SRPA) e analisar as alterações fisiológicas em relação aos parâmetros do Índice de Aldrete e Kroulik (IAK) nos pacientes em pós-operatório imediato na recuperação anes-tésica. Método: estudo transversal, realizado de maio de 2021 a abril de 2022 na SRPA de um hospital universitário público, por meio da avaliação fisio-lógica dos pacientes e escala do IAK. A coleta de dados foi realizada de modo prospectivo, com consulta em prontuário simultânea ao atendimento do paciente na SRPA para registrar as variáveis analisadas em cinco tempos distintos. A amostra foi composta por 88 pacientes. Resultados: predominân-cia do sexo feminino (57,9%), idade média de 52,39 (±16,57) e tempo médio de permanência no setor de 91 minutos. No momento da alta, a média dos pacientes estavam normotensos (121x71 mmHg), normocárdicos (71 bpm), eupneicos (17 irpm), hipotérmicos (35,0°C) e com saturação de oxigênio adequada (97%). A média geral do IAK foi de 8,5. Conclusão: evidenciou-se que os pacientes possuíam os parâmetros fisiológicos estáveis, compatíveis com o escore mínimo do IAK para alta da SRPA, no entanto, precisavam de intervenção para o aquecimento corporal a fim de manter a temperatura. (AU)
Asunto(s)
Humanos , Adulto , Persona de Mediana Edad , Fisiología/estadística & datos numéricos , Enfermería Perioperatoria , Periodo de Recuperación de la Anestesia , Estándares de Referencia , Centros Quirúrgicos , Atención de EnfermeríaRESUMEN
Objective: To identify risk factors and nursing interventions for preventing pressure ulcers in perioperative patients. Method: This is an integrative literature review, for which data were collected in the following databases: Web of Science, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), and National Library of Medicine (Medline). Data collection took place between July and August 2022. Original articles, without language restrictions and related to the research topic, were included. Thematic analysis was used for data processing. Results: Based on the analysis of the 16 publications that composed the corpus of this study, two categories were listed: a) risk factors for developing pressure ulcers in patients in the perioperative period; b) nursing interventions to prevent pressure ulcers. Conclusion: Risk factors for developing pressure ulcers are: being an older adult, malnourished or overweight, and comorbidities such as diabetes mellitus, vasculopathy, neuropathy, among others. Nursing interventions include: asses-sing risks using scales, such as ELPO and Munro, performing appropriate surgical positioning, protecting bone spurs, and planning unique patient care. (AU)
Objetivo: identificar factores de riesgo e intervenciones de enfermería para prevenir lesiones por presión en pacientes perioperatorios. Método: se trata de una revisión integradora, para la cual se recolectaron datos en las siguientes bases de datos: Web of Science, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), Biblioteca Nacional de Medicina (MEDLINE). Recopilación realizada entre julio y agosto de 2022. Se incluyeron artículos originales, sin restricción de idioma, relacionados con el tema de investigación. Se utilizó el análisis temático para procesar los datos. Resultados: A partir del análisis de las 16 publicaciones que constituyeron el corpus de este estudio, se enumeraron dos categorías: a) factores de riesgo para el desar-rollo de lesiones por presión en pacientes en el período perioperatorio; b) intervenciones de enfermería para prevenir las lesiones por presión. Conclusión: se consideran factores de riesgo para el desarrollo de lesiones por presión: ser anciano, estar desnutrido o con sobrepeso, comorbilidades como diabetes mellitus, vasculopatía, neuropatía, entre otras. Las intervenciones de enfermería incluyen: evaluación de riesgos mediante escalas como ELPO y Munro, realización de un posicionamiento quirúrgico adecuado, protección de protuberancias óseas y planificación de cuidados únicos al paciente. (AU)
Objetivo: Identificar fatores de risco e as intervenções de enfermagem para a prevenção de lesão por pressão em pacientes no perioperatório. Método: Trata-se de revisão integrativa, para a qual os dados foram coletados nas bases: Web of Science, Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e National Library of Medicine (Medline). Coleta realizada entre julho e agosto de 2022. Incluídos artigos originais, sem res-trição de idioma, relacionados à temática de investigação. Utilizou-se análise temática para tratamento dos dados. Resultados: Com base na análise das 16 publicações que compuseram o corpus deste estudo, foram elencadas duas categorias: a) fatores de risco para o desenvolvimento de lesão por pressão em pacientes no período perioperatório; b) intervenções de enfermagem para prevenir lesões por pressão. Conclusão: São considerados fatores de risco para o desenvolvimento de lesão por pressão: ser idoso, apresentar desnutrição ou sobrepeso, comorbidades como diabetes mellitus, vasculopatia, neu-ropatia, entre outros. As intervenções de enfermagem compreendem: avaliar os riscos por meio de escalas como a Elpo e a Munro, realizar o posiciona-mento cirúrgico adequado, proteger saliências ósseas e planejar o cuidado singular ao paciente. (AU)
Asunto(s)
Humanos , Enfermería Perioperatoria , Úlcera por Presión , Atención Perioperativa , Periodo Perioperatorio , Atención de EnfermeríaRESUMEN
Objective: To develop and validate an educational-care video produced for patients with self-care guidelines in the postoperative period of cardiac surgery. Method: Methodological study, developed in the stages of pre-production, production, and post-production. Content validation was carried out with 13 expert judges, with technical and scientific expertise in the field. Data were tabulated, processed, and analyzed through descriptive analysis. Content validity index (CVI) and Cronbach's alpha tests were performed for reliability. Results: The educational-care video contains information on surgical wound, wound care, alcoho-lic beverages, sexual activity, return to work, physical activity, and diet. Conclusion: The video validated by experts obtained maximum CVI and an attributed reliability of 0.728, indicating it is an educational technology that can be applied in nursing practice to guide patients in the postoperative period of cardiac surgery. (AU)
Objetivo: Construir y validar un video educativo sobre cuidados elaborado para pacientes con instrucciones de autocuidado en el postopera-torio de cirugía cardíaca. Método: Estudio metodológico, desarrollado en las etapas de preproducción, producción y postproducción. La validación del contenido se realizó con 13 jueces expertos, con experiencia técnica y científica en el área. Los datos fueron tabulados, procesados y analizados mediante análisis descriptivo. Se realizaron pruebas de confiabilidad del Índice de Validez de Contenido (IVC) y Alfa de Cronbach. Resultados: El video educativo de cuidado contiene información sobre la herida quirúrgica; cuidados de la herida quirúrgica; consumo de alcohol; actividad sexual; retorno al trabajo; actividad física y nutrición. Conclusión: El video validado por expertos obtuvo un IVC máximo y una confiabilidad asignada de 0,728, lo que indica que es una tecnología educativa que puede ser aplicada en la práctica de enfermería para guiar a los pacientes en el postoperatorio de cirugía cardíaca. (AU)
Objetivo: Construir e validar um vídeo cuidativo-educacional produzido para pacientes com orientações de autocuidado no pós-operatório de cirurgia cardíaca. Método: Estudo metodológico, desenvolvido nas etapas de pré-produção, produção e pós-produção. A validação de conteúdo ocor-reu com 13 juízes especialistas, com expertise técnica e científica na área. Os dados foram tabulados, processados e analisados perante análise descritiva. Realizaram-se os testes de índice de validade de conteúdo (IVC) e de alfa de Cronbach, para confiabilidade. Resultados: O vídeo cuidativo-educacional contém informações quanto a ferida cirúrgica, cuidados com a ferida cirúrgica, bebidas alcoólicas, atividade sexual, retorno ao trabalho, atividade física e alimentação. Conclusão: O vídeo validado pelos especialistas obteve IVC máximo e a confiabilidade atribuída de 0,728, indicando ser uma tecnologia educacional que pode ser aplicada na prática da enfermagem para orientar pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca. (AU)