Consenso internacional sobre medidas de resultado de tratamientos de depresión y ansiedad en población infantojuvenil: recomendaciones para su aplicación en Chile / International consensus on outcome measures for the treatment of depression and anxiety in children and adolescents: recommendations for their application in Chile

El Consorcio Internacional para la Medición de Resultados en Salud (ICHOM, por sus siglas en inglés) se especializa en el desarrollo de conjuntos de medidas de resultado de tratamientos para condiciones de salud con el objetivo de mejorar la práctica clínica. ICHOM desarrolló una propuesta de medidas de resultado para depresión, ansiedad, trastorno obsesivo-compulsivo y trastorno por estrés postraumático, en población infanto-juvenil de entre 6 y 24 años que fue publicada el 2021. Un grupo de trabajo internacional de 27 personas expertas en clínica, en investigación y por experiencia vivida, alcanzó el consenso a través del método Delphi adaptado con votación anónima iterativa, apoyada por insumos de investigación. Se propone evaluar síntomas, pensamientos y conductas suicidas y funcionalidad a través de siete medidas de resultado informadas primariamente por el o la paciente. Las recomendaciones fueron validadas a través de una encuesta que involucró a 487 participantes en 45 países. Este artículo presenta sugerencias para su aplicación en Chile. Palabras claves: Depresión, ansiedad, infanto-juvenil, medidas de resultado, consenso internacional.

Abstract: The International Consortium for Health Outcomes Measurement (ICHOM) specializes in developing sets of outcome measures for health conditions with the goal of improving clinical practice. ICHOM developed a proposal for outcome measures for depression, anxiety, obsessive-compulsive disorder and post-traumatic stress disorder in children and young people aged 6 to 24 years that was published in 2021. An international working group of 27 clinical, research, and lived experience experts, reached consensus through the adapted Delphi method, and iterative anonymous voting, supported by research inputs. It is proposed to assess symptoms, suicidal thoughts, and behavior, and functioning through seven primarily patient-reported outcome measures. The recommendations were validated through a survey involving 487 participants across 45 countries. This article presents suggestions for their application in Chile.Keywords: depression, anxiety, child and youth, outcome measures, international consensus

Psicologia e política de Assistência Social: discursos sobre a violência infantojuvenil / Psicología y política de Asistencia Social: discursos sobre la violencia Infantil y juvenil / Psychology and Social Assistance: discourses on child and youth violence

Esse trabalho trata-se de uma pesquisa qualitativa de revisão narrativa que busca apresentar e discutir as práticas da Psicologia na política de Assistência Social em situações de violência infantojuvenil, tendo como fonte de informações as publicações científicas da área. A pesquisa foi realizada em três bases de dados e contou com um montante final de 23 artigos que foram lidos e analisados. O tema mostra-se relevante pois, ainda nos dias de hoje, crianças e adolescentes aparecem como as maiores vítimas de violência no Brasil e a política de Assistência Social se apresenta como um importante espaço de intervenção visando o enfrentamento de tais situações. Por meio da análise dos artigos científicos, conclui-se que as práticas descritas nas produções ora se articulam com matrizes de pensamento individualizantes e hegemônicas da Psicologia, ora produzem discursos que buscam a construção de saberes pautados na perspectiva social, territorial e no pensamento crítico. (AU)

This paper presents qualitative research of narrative review, which seeks to present and discuss the interventions of Psychology in the Social Assistance policy in situations of child and youth violence, havingassourceofinformationthescientificpublications. The research was conducted in three databases and had a final amount of 23 articles that were read and analyzed.The theme is relevant, because even today children and adolescents appear as the biggest victims of violence in Brazil and the Social Assistance presents itself as an important space for confrontation in this situations. Through the analysis of scientific articles, it is concluded that these productions point practices that sometimes are articulate with individualizing and hegemonic thought matrices of Psychology and in another moment produce discourses that seek to build knowledge based on the social, territorial perspective and on critical thinking. (AU)

Este trabajo presenta una investigación cualitativa de revisión narrativa, que busca presentar y discutir las intervenciones de la Psicología en la política de Asistencia Social en situaciones de violencia infantil y juvenil, teniendo como fuente de información las publicaciones científicasdel area.La investigación se realizó en tres bases de datos y contó con un total de 23 artículos que fueron leídos y analizados. El tema se muestra relevante, ya que aún en la actualidad los niños y adolescentes aparecen como las principales víctimas de violencia en Brasil, y la política de Asistencia Social se presenta como un importante espacio de confrontacionfrente a estas situaciones. A través del análisis de artículos científicos, se concluye que estas producciones apuntan prácticas descritas a veces se articulan con matrices de pensamiento individualizantes y hegemónicas de la Psicología, mientras que otras veces producen discursos que buscan la construcción de saberes basados en la perspectiva social, territorial y en el pensamiento crítico. (AU)

As implicações dos contextos de vulnerabilidade social no desenvolvimento infantojuvenil: da família à assistência social / The implications of the contexts of social vulnerability in child and youth development: from the family to social assistance / Las implicaciones de los contextos de vulnerabilidad social en el desarrollo infanto juvenil: de la familia a la asistencia social

O presente artigo versa sobre as implicações dos contextos de vulnerabilidade social no desenvolvimento infantojuvenil, considerando o papel da família e das políticas de assistência social. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com dados coletados pela técnica da história oral de vida e submetidos à Análise de Conteúdo Temática. A amostra foi composta por sete jovens com idades variando entre 18 e 29 anos, sendo apenas um do sexo masculino. A violência doméstica e as relações afetivas fragilizadas foram identificadas como os principais contextos de vulnerabilidade vivenciados. Entre as estratégias de enfrentamento mais utilizadas estão a oportunidade de ir à escola e a rede mútua de ajuda. Os projetos de vida incluem conseguir emprego e concluir os estudos. Os serviços mais acessados pelos jovens e sua família foram o Programa Bolsa Família (PBF) e atividades de geração e renda, mas eles destacaram os atrasos e falta de informações sobre os serviços.

This paper discusses the implications of contexts of social vulnerability in child and youth development, considering the role of the family and social assistance policies. This is a qualitative research, with data collected by the oral history technique and submitted to the Thematic Content Analysis. The sample consisted of seven young people aged between 18 and 29 years, with only one male. Domestic violence and fragile emotional relationships were identified as the main contexts of vulnerability experienced; Among the most used coping strategies are the opportunity to go to school and the mutual aid network; Life projects include getting jobs and finishing school; The services most accessed by the youth and their families were the Bolsa Família Program (BFP) and income-generating activities but highlighted the delays and lack of information about services.

El presente trabajo trata de las implicaciones de los conceptos de vulnerabilidad social en el desarrollo infanto juvenil, considerando el papel de la familia y de las políticas de asistencia social. Se trata de una investigación cualitativa, con datos recolectados por la técnica de la historia oral de vida y sometidos al Análisis de Contenido Temático. La muestra fue compuesta por siete jóvenes con edades que varían entre 18 y 29 años, siendo solo uno de sexo masculino. La violencia doméstica y las relaciones afectivas fragilizadas fueron identificadas como los principales contextos de vulnerabilidad experimentados; Entre las estrategias de afrontamiento más utilizadas están la oportunidad de ir a la escuela y la red de ayuda mutua; Los proyectos de vida incluyen conseguir un empleo y concluir los estudios; Los servicios más solicitados por los jóvenes y sus familias fueron el Programa Bolsa Familia (PBF) y actividades de generación de renta, pero se destacaron los atrasos y la falta de información sobre los servicios.

A produção das desigualdades: análise entre o trabalho infantil e indicadores sociais / Producing inequality: analysis between child labor and social indicators / La producción de desigualdades: un análisis entre trabajo infantil e indicadores sociales

A Organização Internacional do Trabalho estima que no Brasil haja 3,5 milhões de trabalhadores entre 5 e 17 anos que estão expostos a uma gama de riscos que podem torná-los adultos doentes e/ou interromper precocemente suas vidas. Objetiva-se analisar a relação existente entre trabalho infantil, na faixa etária de 10 a 13 anos, e indicadores socioeconômicos no Brasil. Esta é uma pesquisa quantitativa, ecológica, cujos níveis de análise são os municípios brasileiros agrupados em 161 regiões. A variável dependente foi a prevalência de trabalho infantil na faixa etária de 10 a 13 anos. Foi realizada a Regressão Linear Múltipla, estratificada pelo Índice de Desenvolvimento Humano (IDH). Os resultados indicam que as políticas públicas, como recursos do Programa Bolsa Família e do Programa de Erradicação do Trabalho Infantil, ao serem alocados em municípios com IDH baixo, representam uma diminuição na taxa de trabalho infantil. Já os recursos investidos em municípios com IDH alto não apresentam impacto na taxa de trabalho infantil. O enfretamento do trabalho infantil necessita de uma ampla articulação intersetorial com diversas políticas públicas, visando a garantia da integralidade dos direitos de crianças e adolescentes.

The International Labor Organization estimates that there are 3.5 million workers aged between 5 and 17 in Brazil who are exposed to a range of risks, which may turn them into sick adults and/or precociously interrupt their lives. This research investigates the relationship between the rate of child labor in the age group 10-13 years and socioeconomic indicators, based on the theoretical framework of social determinants. It is a quantitative and ecological design, whose levels of analysis are the Brazilian municipalities grouped in 161 regions. The dependent variable was the prevalence of child labor in the 10­13 years age group. A Stratified Multiple Linear Regression was conducted, stratified by the Human Development Index (HDI). The results indicated that public policies such as the Bolsa Família Program and the Child Labor Eradication Program, when allocated in municipalities with low HDI, result in a reduction in child labor rate; whereas investing those same resources in municipalities with high HDI does not significantly impact child labor rate. In order to tackle child labor, a wide articulation between several institutions with different public policies is necessary that ensures the rights of children and adolescents.

La Organización Internacional del Trabajo estima la existencia en Brasil de 3.5 millones de trabajadores entre 5 y 17 años que están expuestos a una gama de riesgos, que pueden convertirlos en adultos enfermos y/o interrumpir prematuramente sus vidas. Se pretende analizar la relación existente entre trabajo infantil, en el grupo de edad de 10 a 13 años, e indicadores socioeconómicos en Brasil. Es una investigación cuantitativa, ecológica, cuyos niveles de análisis son los municipios brasileños agrupados en 161 regiones. La variable dependiente fue la prevalencia de trabajo infantil en el grupo de edad de 10 a 13 años. Se realizó la Regresión Lineal Múltiple Estratificada por el Índice de Desarrollo Humano (IDH). Los resultados indican que las políticas públicas, como los recursos del Programa Bolsa Família y del Programa de Erradicación del Trabajo Infantil, cuando son destinados a municipios con IDH bajo, representan una disminución en la tasa de trabajo infantil. Mientras que los recursos invertidos en municipios con IDH alto no presentan impacto en la tasa de trabajo infantil. Se concluye que el enfrentamiento del trabajo infantil necesita una amplia articulación intersectorial con distintas políticas públicas, con el fin de garantizar la integralidad de los derechos de niños y adolescentes.

Application of ICF-CY in Family Rehabilitation of Children with Duchenne Muscular Dystrophy / 中国康复理论与实践

Objective To explore the feasibility of assessments of functional and environmental factors in children with Duchenne mus-cular dystrophy (DMD) under the frame of International Classification of Functioning, Disability and Health-Children and Youth Version (ICF-CY). To execute family intervention and to evaluate its effects. Methods A 6-year-and-5-month-old boy with DMD was enrolled to the study. Functional and environmental factors were assessed with the North Star Ambulatory Assessment (NSAA), time tests, hand-held dyna-mometry assessment, body mass index and family interview. Plans of family intervention were settled and executed for one year and at the end of intervention, the boy received all the above assessments to compare the effects of intervention. Results After one-year family inter-vention, the muscle strength was improved or maintained in most muscles except abductors of hip and the body mass index did not change. For the activities, the scores of NSAA increased and maintained, and the result of time tests improved. Otherwise, attitude and execution of parents were improved. Conclusion It is feasible to execute family intervention under the frame of ICF-CY in children with DMD. Both children and their family may benefit from the intervention.

Experiencias de terapia ocupacional en salud mental infanto juvenil: una aproximacióna prácticas de derecho y participación / Occupational therapy experiences of child and youth mental health: an approach to rights and participation practices

El presente artículo corresponde a un ensayo que tiene por objetivo mostrar experiencias de intervención de terapiaocupacional en el ámbito de la salud mental infanto juvenil. Se pretende reflexionar en cómo esta disciplina desde su quehacer práctico profesional contribuye a garantizar los derechos, desde las atenciones en dispositivos de salud. El documento está conformado por cuatro experiencias de Intervención en contextos de salud pública que se vinculan con los principios rectores de la Convención internacional de los Derechos del Niño, los cuales se constituyen en los pilares para el ejercicio de todos los derechos que se establecen en el tratado. Como parte del análisis de este documento se concluye lo relevante que resulta la generación de políticas públicas atingentes a las necesidades de esta población, ya que de no ser así se reproducen prácticas normalizantes que atentan contra la autonomía de sujetos. En este sentido es fundamental realizar intervenciones situadas que promuevan la inclusión y participación de niños, niñas y jóvenes como actores sociales.

This article corresponds to an essay that has for purpose to show occupational therapy experiences of intervention in child and adolescent mental health. It is intended to reflect how this discipline, from the professional practice, contributes to guarantee rights, from health care devices. The document has four intervention experiences in public health context, that are bound to the founding principles of the international Convention of Children Rights, which constitute the pillars for the exercise of the rights established in the treaty. As part of the analysis of this document, it is concluded how relevant it results the development of public politics related to the needs of this population; because if not, “normal practices” are reproduced, and they affect the autonomy of the subject. In this way, it is important to develop located interventions, to promote the inclusion and participation of boys, girls and young boys as social actors.