Satisfacción de pacientes desde la perspectiva de los valores ético-profesionales de la relación odontólogo-paciente

Introducción: La ética profesional permite calificar los actos humanos desde una perspectiva afirmativa o negativa, donde los valores éticos y sociales permiten relacionarse eficazmente en el entorno profesional. Objetivo: Identificar el nivel de satisfacción de los pacientes desde la perspectiva de los valores éticos de la relación odontólogo-paciente de los consultorios "Centro Odontológico Integral" del Dr. Guillermo Méndez y "Design Dental" del Dr. Freddy Santillán, Santo Domingo de los Tsáchilas, Ecuador. Método: Se realizó un estudio descriptivo transversal, mediante la aplicación de una encuesta a 44 pacientes de dichos consultorios donde se analizaron las variables: satisfacción en la relación interpersonal, satisfacción sobre calidad de atención, escala de valoración sobre la atención odontológica y tiempo ideal de espera en consulta, luego de recibir su tratamiento odontológico. Resultados: El 89 % de los encuestados percibió una relación con el odontólogo amigable y favorable. En la satisfacción con la calidad de la atención un 41 % consideró que sí ha creado un vínculo interpersonal con su odontólogo, un 59 % no lo cree así. En cuanto a la evaluación de la atención odontológica el 64 % le otorgó el máximo de 10 puntos. El 25 % de los pacientes concordó en que el tiempo ideal de espera en consulta debía ser de 20 minutos y otro porcentaje, alto, de 48 %, consideró que el ideal fuera de 30 minutos. Conclusiones: Más de la mitad de los pacientes indican que se sienten satisfechos con el tratamiento que les brindó el odontólogo.

Introduction: Professional ethics allows for characterization of the human behavior from an affirmative or negative perspective in which the ethical and social values make possible a more effective relationship among dentists and their professional environment. Objective: To identify the level of satisfaction in patients treated in both dental offices, "Centro Odontológico Integral" manages by Dr. Guillermo Méndez and "Design Dental" manages by Dr. Freddy Santillán, in Santo Domingo de los Tsáchilas, Ecuador. Method: a cross-sectional descriptive study was carried out with the use of a questionnaire to 44 patients of these dental offices; the variables analyzed were as follow: interpersonal relationship satisfaction, patient satisfaction with quality of care, evaluation scale on dental care and ideal waiting time in the office after receiving dental treatment. Results: The 89% of respondents perceived a friendly and favorable relationship with dentists. Concerning patients' satisfaction on quality of care, 41% considered that they had created an interpersonal relationship with their dentist, but the other 59% expressed the opposite. As for the evaluation of dental care, 64% gave it a maximum of 10 points. Twenty-five percent of the patients agreed that the ideal waiting time for consultation should be 20 minutes and another high percentage, 48%, considered that the ideal waiting time should be 30 minutes. Conclusions: More than half of patients reported that they were satisfied with the treatment provided by dentists.

Introdução: A ética profissional permite qualificar os atos humanos sob uma perspectiva afirmativa ou negativa, onde os valores éticos e sociais permitem relações efetivas no ambiente profissional. Objetivo: Identificar o nível de satisfação do paciente desde a perspectiva dos valores éticos da relação dentista-paciente dos consultórios "Centro Odontológico Integral" do Dr. Guillermo Méndez e "Design Dental" do Dr. Freddy Santillán, Santo Domingo de Tsáchilas, Equador. Método: Realizou-se um estudo transversal descritivo, através da aplicação de um questionário a 44 pacientes das referidas clínicas onde foram analisadas as variáveis: satisfação no relacionamento interpessoal, satisfação com a qualidade do atendimento, escala de avaliação do atendimento odontológico e ideal tempo de espera na consulta, após receber seu tratamento odontológico. Resultados: 89% dos entrevistados perceberam uma relação amigável e favorável com o dentista. Quanto à satisfação com a qualidade do atendimento, 41% consideraram ter criado vínculo interpessoal com seu dentista, 59% não. Quanto à avaliação da assistência odontológica, 64% atribuíram nota máxima de 10 pontos. 25% dos pacientes concordaram que o tempo ideal de espera na consulta deveria ser de 20 minutos e outro alto percentual, 48%, considerou que o ideal seria de 30 minutos. Conclusões: Mais de metade dos pacientes indica que se sente satisfeito com o tratamento prestado pelo médico dentista.

Ansiedad y miedo en niños atendidos en consulta odontológica de la Universidad de Cartagena / Fear and anxiety in children treated at the dental surgery of the University of Cartagena

Resumen Objetivo: Determinar los niveles de ansiedad y miedo a la consulta odontológica en niños atendidos en la Universidad de Cartagena. Material y métodos: Mediante un diseño transversal se seleccionaron 284 niños entre tres y ocho años, excluyendo a niños con discapacidades motoras, cognitivas y síndromes. A los niños entre seis a ocho años se les aplicó la escala combinada de miedo y a los de tres a cinco años la escala de Corah modificada dirigida a los padres. Se aplicaron pruebas de estadística descriptiva y para la comparación entre los grupos las pruebas t-Student, ANOVA y Kruskal-Wallis; asumiendo un límite de significancia de 0.05. Resultados: Se encontraron altos niveles de miedo y ansiedad durante la colocación de anestesia, ruido de equipos rotatorios y aislamiento dental. Se observaron diferencias en la edad durante la consulta (p = 0.03) y el aislamiento dental (p = 0.02) y con el sexo en la profilaxis (p = 0.02). Conclusión: Existen altos niveles de miedo y ansiedad ante la consulta odontológica en niños atendidos en la Universidad de Cartagena, se sugiere que estos niveles difieren de acuerdo con la edad, sexo y procedimientos odontológicos.

Abstract Objective: To determine fear and anxiety levels with respect to dental treatment of children treated at the University of Cartagena. Material and methods: By means of a cross-sectioned design, 284 children aged 3-8 years were selected; children with cognitive and motor disabilities as well as syndromes were excluded. Combined fear scale was applied to children ages 6-8 years, children aged 3-5 received modified Corah scale directed to the parents. Descriptive statistical tests were applied; to establish comparison among groups t-Student, ANOVA and Kruskal-Wallis test were applied, assuming 0.05 significance level. Results: High levels of fear and anxiety were found during anesthesia administration, noise elicited by rotary instruments and tooth isolation. Differences were observed related to age during consultation (p = 0.03) and tooth isolation (p = 0.02) and with gender during prophylaxis (p = 0.02). Conclusion: High levels of fear and anxiety when confronted to a dental appointment were observed in children treated at the University of Cartagena. It is suggested these levels differ according to age, gender and dental procedures.

Caries Temprana de la Infancia en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires: comparación de frecuencia en diferentes ámbitos de atención / Cárie Precoce na Infancia; comparação de frequência em diferentes âmbitos de atendimento / Early Childhood Caries in the City of Buenos Aires: Comparison of frequency in different dental-care settings

Objetivos: Comparar la edad de primera consulta y la frecuencia de caries temprana de la infancia entre los pacientes que demandan atención en un servicio público arancelado y los que lo hacen en consultorios odontopediátricos privados en la misma zona geográfica. Material y Métodos: Diseño observacional retrospectivo. Fueron evaluadas todas las Historias Clínicas de los pacientes que concurrieron por primera vez a la Cátedra Odontología Integral Niños (G1) y a 2 consultorios privados (G2) durante el periodo enero-diciembre 2015. (Kappa > 0.83). De los menores de 6 años, los registros de edad de primera consulta, sexo y ceos fueron ingresados a una base de datos Excel para la obtención de los resultados expresados en porcentajes, medias y desvío estándar. Las comparaciones se realizaron utilizando ANOVA y Chi cuadrado. Resultados: La muestra total se conformó con 973 niños en G1 y 488 en G2, de 9,3±3,8 y 4,9±3 años respectivamente (p=0,000). Los menores de 6 años representaron el 16% (G1m) y 63,5% (G2m) (p=0,000). La edad fue de 51±14 y 39,5±13 meses (p=0,000); masculinos: 54,8% y 52,9% (p=0,41), ceos = 17,4±15,4 (12,5% ceos= 0) y = 0,45±1,6 (85,8% ceos=0) (p=0.000) y la frecuencia de caries temprana de la infancia fue de 87,5% (IC 79,5-93,2) y 2,26% (IC 0,90-4,60) (p= 0,000) para G1m y G2m respectivamente. Conclusiones: En el servicio público arancelado la consulta se realiza mayormente en forma tardía y los que la realizan a edades tempranas presentan severos índices de patología. Los pacientes con cobertura de salud demandan atención a edades tempranas con criterio preventivo.

Objetivos: Comparar a idade da primeira consulta e a frequência de cárie precoce na infancia entre os pacientes que necessitam atenção em um serviço público financiado e os que o fazem em consultórios particulares (odontopediátricos) na mesma zona geográfica. Material e Métodos: Desenho observacional retrospectivo. Foram avaliadas todas as histórias clínicas dos pacientes que participaram pela primeira vez na Disciplina de Odontologia Integral de crianças (G1) e em 2 consultórios particulares (G2) durante o período de janeiro a dezembro de 2015 (Kappa >0.83). Dos menores de 6 anos, os registros de idade de primeira consulta, sexo e ceos foram introduzidos em uma base de dados Excel para a obtenção dos resultados expressos em porcentagens, medias e desvio estandar. As comparações se realizaram utilizando ANOVA e quiquadrado. Resultados: A amostra total foi composta de 973 crianças em G1 e 488 em G2, de 9,3±3,8 e 4,9±3 anos respectivamente (p<0,001). Os menores de 6 anos representaram 16% (G1m) e 63,5% (G2m) (p<0,001). Para G1 e G2, respectivamente, a idade foi de 51±14 e 39,5±13 meses (p<0,001); sexo masculino: 54,8% e 52,9% (p=0,41), ceos: 17,4±15,4 (12,5% ceos= 0) e = 0,45±1,6 (85,8% ceos=0) (p<0,001) e a frequência de cárie precoce na infância foi de 87,5% (IC 79,5-93,2) e 2,26% (IC 0,90-4,60) (p<0,001) para G1m y G2m respectivamente. Conclusões: No serviço público financiado a consulta se realiza, na maioria das vezes, de forma tardia e os que realizam em idade precoce apresentam índices severos da doença. Os pacientes com cobertura de saúde demandam atenção em menor idade com criterios preventivos.

Objectives: To compare age of first consultation and frequency of early childhood caries in patients seeking care at a public pediatric dental-care service providing care for a fee, and at private pediatric dental offices in the same geographical area. Methods: A retrospective descriptive study design was used. All patient records of patients seeking care at the Department of Dentistry for Children (G1) and at 2 private pediatric dental offices (G2) for the first time between January and December 2015 were evaluated. (Kappa = 0.83). Records of children aged less than 6 years were reviewed and the following variables were recorded on an Excel database: age at first consultation, sex, and dmfs. Results were expressed as a percentage, mean and standard deviation. ANOVA and Chi square test were used to compare the data. Results: The total sample comprised 973 children in G1 and 488 in G2, average age 9.3±3.8 and 4.9±3 years respectively (p=0.000). 16% (G1m) and 63.5% (G2m) were children under 6 years old (p=0,000). Average age was 51±14 and 39.5±13 months (p=0,000), with boys accounting for 54.8% and 52.9% (p=0.41); dmfs: = 17.4±15.4 (12.5% were caries free) and 0.45±1.6 (85.8% dmfs=0) (p=0.000), and frequency of early childhood caries 87.5% (CI 79.5-93.2) and 2.26% (CI 0.90-4.60) (p= 0.000) in G1m and G2m respectively. Conclusions: As observed at the public service providing dental care for a fee, patients delay in seeking care and their index scores show severe disease at an early age. Private sector patients with health insurance coverage seek care at an early age as a preventive measure.

Musicoterapia en la primera consulta odontopediátrica: musicoprofilaxis clínica en odontopediatría / Music therapy in the first visit to the pediatric dentist: clinical music prophylaxis in pediatric dentistry

Objetivos: evaluar la validez de la musicoterapia para promover una mejor adherencia al tratamiento odontológico en niños que realizaron su primera consulta odontológica. Materiales y métodos: se llevó a cabo un estudio clínico randomizado en ciento cuarenta niños de ambos sexos entre 2 y 7 años de edad, divididos aleatoriamente en Grupo 1 o Grupo control sin musicoterapia y Grupo 2 o Grupo Experimental con musicoterapia. Se contó con con consentimiento de los padres de los niños. Se registró el comportamiento de los niños con la escala de Spencer N. Frankl y la ansiedad dental de los padres con la escala de ansiedad dental de Corah (CDAS). Se computaron las siguientes estadísticas: número de casos, valor mínimo hallado, valor máximo hallado, mediana, promedio y desviación estándar, y las siguientes pruebas de significación: prueba de Student, Prueba de Mann Whitney, prueba de Chi cuadrado y prueba de Fisher; nivel de significacióne establecido alfa 0,05. Resultados: la edad promedio era 4 +-1. En los niños del grupo experimental, el comportamiento fue significativamente positivo y la adherencia al tratamiento odontológico fue mayor que en el grupo control. Los padres con niveles más altos de ansiedad correspondieron a los niños con comportamiento negativo o significativamente negativo, con dificultades para aceptar las consignas y que necesitaron más tiempo durante la visita al consultorio. Conclusión: la musicoterapia es un método válido para favorecer una mejor adherencia al tratameinto odontológico en niños que realizaron su primera consulta.

Caracterización de uso y satisfacción de los servicios de salud odontológicos en Costa Rica / Characterization of use and satisfaction of dental health services in Costa Rica

Al igual que muchos países, durante los últimos años el sistema de salud de Costa Rica ha estado sometido a un proceso de reforma, con el objetivo de aumentar la eficiencia y la calidad de los servicios, así como elevar la equidad en el acceso y el financiamiento. En este contexto, el documento presenta un análisis sobre los patrones de utilización de servicios de salud odontológicos en Costa Rica, la condición bucodental de la población y el nivel de satisfacción de los servicios recibidos.