Efeitos do dilatador nasal Qiar® na obstrução nasal, ronco, apneia obstrutiva do sono, exercícios físicos e na respiração pelo nariz / Effects of nasal dilator Qiar® on nasal obstruction, snoring,obstructive sleep apnea, physical exercise, and nose breathing

Introdução: O objetivo deste estudo é avaliar o uso do Dilatador Nasal Qiar®– Abridor Nasal e Levantador da Ponta Nasal, em pacientes com obstrução nasal e seus efeitos no ronco, apneia obstrutiva do sono, exercício físico, congestão nasal e respiração nasal. Métodos: Participaram do estudos 30 pacientes que responderam ao questionário da escala de sonolência Epworth, Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh, realizaram exame otorrinolaringológico completo, Rinometria Acústica e Polissonografia. Resultados: Polissonografias demonstraram diferenças significativas entre noite controle e noite de tratamento com Qiar®na eficiência, arquitetura e fragmentação do sono, tempo de ronco e Índice de apneias-hipopneias; Qiar® teve bom impacto no IAH, reduziu 50% do número de eventos respiratórios e em 64,1% o tempo de ronco. Testes de aptidão física demonstraram melhora significativa no tempo e VO2 máximo no grupo Qiar® (31,8 ml/kg/min), comparado ao controle (25,8 ml/kg/min). Houve significativo bem-estar usando Qiar®, 28 pacientes (93,3%) relataram ser melhor ou muito melhor sua respiração e desempenho no teste físico. Todos os resultados foram correlacionados com Rinometria, PSG e Teste de Aptidão Física. Conclusões: Este estudo demonstrou que Qiar® é eficaz na redução da obstrução nasal, roncos e apneia obstrutiva do sono, melhora da respiração durante exercícios físicos, diminuição da congestão nasal, facilita respiração pelo nariz, melhora arquitetura e qualidade do sono. Seu efeito é imediato, sem efeitos colaterais, com ação mecânica, sem medicamentos, pode ser recomendado como alternativas para descongestionantes e corticosteroides nasais tópicos e também para pacientes que não querem ou não podem fazer outros tipos de tratamentos.

Introduction: The aim of this study is to evaluate the use of Nasal Dilator Qiar®, a nasal opener and nasal tip lifter, in patients with nasal obstruction and its effect on snoring, obstructive sleep apnea, exercise, nasal congestion and nasal breathing. Methods:The study included 30 patients who answered the Epworth Sleepiness Scale and the Pittsburgh sleep quality index questionnaires, and underwent complete ENT examination, acoustic rhinometry and polysomnography (PSG). Results: PSG showed significant differences between control night and night with Qiar® treatment in the efficiency, architecture and fragmentation of sleep, time snoring and apnea-hypopnea index (AIH); Qiar® had good impact on the AHI, and it reduced the number of respiratory events by 50% and time snoring by 64.1%. Physical fitness tests demonstrated significant improvement in time and peak VO2 in the Qiar® group (31.8 ml/kg/min) as compared to the control group (25.8 ml/kg/min). There was significant well-being using Qiar®, as 28 patients (93.3%) reported better or much better breathing and physical performance. All results were correlated with Rhinometry, PSG and Physical Fitness Test. Conclusions: This study demonstrated that Qiar® is effective in reducing nasal obstruction, snoring and obstructive sleep apnea, improves breathing during exercise, reduces nasal congestion, eases breathing through the nose and improves the architecture and quality of sleep. Its effect is immediate, without side effects, with mechanical action, without medication, and it can be recommended as an alternative to decongestants and topical nasal corticosteroids and also for patients who do not want or cannot use other types of treatments.

Uso de dilatador temporário em papilas mamárias de vacas, submetidas a lesões experimentais / Use of temporary dilatator in cow mammary papilla submitted to experimental lesions

Trinta e duas papilas mamárias de vacas da raça Holandesa, em período seco, foram submetidas a telotomia lateral que produziu defeito linear na mucosa da parte papilar do seio lactífero (PPSL). Houve excisão de um retângulo de mucosa de tamanho padronizado que provocou um defeito retangular na mucosa do PPSL, oposto à telotomia. Todas as telotomias foram suturadas e, aleatoriamente, em 16 delas foram introduzidas sondas de Foley de 2,7mm de diâmetro, formando o grupo de papilas com dilatador. A distensão dos balonetes das sondas de Foley provocou a dilatação da PPSL o que forçou a manutenção das sondas, por sete dias, na papila mamária. As 16 papilas restantes formaram o grupo de papilas sem dilatador. Foram realizadas videoteloscopias antes (dia 0) e após as telotomias (dia 8, após a retirada das sondas de Foley e dia 15). As avaliações morfológica e histológica do processo de cicatrização dos defeitos lineares e retangulares evidenciaram que o uso de dilatador na PPSL auxiliou na orientação cicatricial, mantendo a patência do seio lactífero em um maior número de papilas, quando os dois grupos foram comparados. A dilatação da PPSL interferiu na cicatrização das telotomias, e provocou maior número de alterações no epitélio de revestimento do seio lactífero

Thirty two mammary teats of Holstein cows, in the dry period, were submitted to histological examination. Lateral thelostomy was performed in all teats, producing a linear defect on the mucous membrane of the lactiferous sinus (MMLS). The teats were also submitted to a standard rectangular excision on the mucous membrane of MMLS, on the opposite side of thelostomy. All thelostomies were sutured and then the teats were divided in 2 groups. One group received Foleys's catheter of 2.7mm in diameter and was designed teat distention group. The 16 remain teats formed the no teat distention group. The Foleys's catheter balloon distention produced MMLS dilatation and also a 7 days maintenance period on the mammary teat. The scar evaluation of the linear and rectangular defects, performed trough morphologic and histological examinations showed that the dilatation on MMLS contributes on the scar orientation, keeping the lactiferous sinus patency in a greater number of teats, when both groups were compared. The MMLS dilatation interferes with telothomies healing, can observe so more alterations on the mucous membrane of lactiferous sinus