Educación nutricional grupal interactiva: logrando cambios duraderos en el estilo de vida / Interactive group nutritional education: achieving lasting lifestyles changes

Resumen La educación nutricional interactiva grupal es un proceso a través del cual la persona se transforma a la vez que modifica su entorno, pues estimula la incorporación de estilos de vida saludables y la adherencia a tratamientos de enfermedades crónicas, lo cual mejora la calidad de vida de las personas. La autora explica las bases epistemológicas y pasos de un método educativo desarrollado por ella usando elementos de la teoría de aprendizaje constructivista y de la pedagogía crítica. El método ha sido utilizado y ha estado evolucionando por más de dos décadas en la Escuela de Nutrición de la Facultad de Medicina de la Universidad de Costa Rica y ha demostrado ser efectivo para lograr mejor adherencia al tratamiento pues logra generar cambios de actitud y que las personas interioricen sus recursos y motivaciones propias para el cambio. Este documento fue producido en el marco del Proyecto de la Vicerrectoría de Docencia Pry01-1366-2016 de la Universidad de Costa Rica.

Abstract Interactive Group Nutritional Education is a process by which the participants not only transform their own thinking and habits but also take actions to change their environment; it promotes the adoption of healthy lifestyles and adherence to treatments for chronic diseases, which significantly improves quality of life. The author explains the epistemological foundation of constructs and the educational method she developed using elements of the constructivist learning theory and critical pedagogy. This method has been evolving and refined for more than 20 years at the School of Nutrition of the Faculty of Medicine of the University of Costa Rica, and it has been proven effective in achieving better adherence to treatment because it produces changes in attitudes due to the internalization by participants of their own resources and motivations for change. This paper was produced as part of Project Pry01-1366-2016 of the University of Costa Rica.

Individual and Group Education in Diabetes and Outcomes / Educación individual y grupal sobre la diabetes y sus resultados / Educação individual e grupal sobre a diabete e os resultados

Aim: The purpose of the present study in this context was to review the effect two different types of diabetes education being implemented in an actual setting had on the outcome of care (levels of knowledge, self-care agency, A1c, BMI). Methods: Research was carried out as a correlational and descriptive study. The sample was comprised of 391 persons. The data were collected through diabetic assesment forms, diabetes knowledge assessment forms, the Self-care Agency Scale and A1c and BMI assessment forms. Results: The results indicated the type of educational technique was able to affect levels of knowledge by 77%, self-care agency by 76%, A1c levels by 78% and the BMI by 75%. Conclusions: The delivery of individual and group diabetes education, together, is perceived to be a better method of ensuring an individual's effective self-management.

Objetivo: el propósito del presente estudio fue examinar los efectos de las dos técnicas de educación diabética que se estaban implementando en un entorno real sobre los resultados de la atención (los niveles de conocimiento, el manejo del auto - cuidado, A1c , BMI). Métodos: la investigación se llevó a cabo como un estudio correlacional y descriptivo. El muestreo fue compuesto por 391 personas. Los datos se seleccionaron mediante formularios de evaluación diabética, formularios de evaluación de los conocimientos diabéticos, la Escala de Agencia de Autocuidado y formularios de evaluación de Alc y BMI. Resultados: los resultados indicaron que la modalidad de la técnica educativa fue capaz de afectar a los niveles de conocimiento en un 77%, a la agencia de autocuidado en un 76% , a los niveles de A1lc en un 78% y al índice de masa corporal en un 75%. Conclusion: se ve que una combinación de educación diabética individual y grupal es un mejor método para asegurar la autogestión eficaz de un individuo.

Objetivo: o propósito do presente estudo foi examinar os efeitos das duas técnicas de educação diabética que estavam sendo implementadas em um ambiente real sobre os resultados do atendimento (os níveis de conhecimento, o manejo do autocuidado, A1c, BMI). Métodos: a pesquisa foi realizada como um estudo correlacional e descritivo. A amostra foi composta por 391 pessoas. Os dados foram selecionados mediante formulários de avaliação diabética, formulários de avaliação dos conhecimentos diabéticos, a Escala de Agência de Autocuidado e formulários de avaliação de A1c e BMI. Resultados: os resultados indicaram que a modalidade da técnica educativa foi capaz de afetar os níveis de conhecimento em 77%, a agência de autocuidado em 76%, os níveis de A1c em 78% e o índice de massa corporal em 75%. Conclusão: vê-se que uma combinação de educação diabética individual e grupal é o melhor método para garantir a autogestão eficaz de um indivíduo.

Nivel de conocimientos sobre su enfermedad en pacientes diabéticos tipo 2 del primer nivel de atención médica / Disease knowledge among type 2 diabetes mellitus patients attending primary care

Objetivo: Evaluar el grado de conocimientos teóricos sobre su enfermedad, en una población diabética, tanto de forma global como por áreas de conocimiento. Material y métodos: Estudio transversal en dos Clínicas de Medicina Familiar del ISSSTE. A 141 pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, se les aplicó un cuestionario de conocimientos teóricos, asociando una serie de variables personales con el nivel de conocimientos a través de la prueba estadística chi cuadrada con nivel de significancia de p < 0.05. Resultados: Se tuvieron 29.2% de respuestas correctas. Sólo 12.3% aprobaron el examen. El mayor porcentaje (42.4%) correspondió al área de glucosa en sangre. No se encontró asociación entre el control metabólico de los pacientes y su nivel de conocimientos. Las variables presentar menor edad, nivel académico superior y menos de 10 años de diagnóstico de la enfermedad, se tradujeron en nivel mayor de conocimientos. Conclusiones: El nivel de conocimientos en la población de estudio es bajo, pero no muy diferente a lo informado en la literatura. El análisis de las variables permite reconocer ciertas características personales que pueden incidir en ese nivel. Se evidencia la necesidad de reforzar los programas de instrucción diabetológica, como una herramienta esencial en el control de la enfermedad.

OBJECTIVE: assess disease knowledge among a patient population. MATERIAL AND METHODS: Cross-sectional study in two health care centers belonging to the National Institute of Social Security (ISSSTE). A general knowledge questionnaire was applied to 141 patients with type 2 diabetes mellitus. Chi-square tests to compare demographic variables with knowledge level were used. Alpha was set at p < 0.05. RESULTS: 29.2% of participants scored correct answers and only 12.3% were fully knowledgeable. The highest percentage (42.4%) of correct knowledge was related to levels of blood glucose. There was no association between appropriate metabolical control among patients and disease knowledge. Being younger, having higher education and less than 10 years with the disease generated higher levels of knowledge. CONCLUSIONS: Knowledge levels among the studied population are low and similar to the results from the literature. Demographic characteristics such as age and education are associated with changes in degree of knowledge. Patient educational programs are a fundamental component of a comprehensive approach to diabetes prevention.