Predictors of Subjective Well-Being of Expatriates on Mission in Brazil / Preditores de Bem-Estar Subjetivo em Expatriados em Missão no Brasil / Predictores del Bienestar Subjetivo de Expatriados en Misión en Brasil

Abstract Expatriation for work presents several challenges before departure, during expatriation, and on the return to the country of origin that can impact the subjective well-being of these professionals. This study evaluated sociodemographic, labor, cultural distance, and intercultural efficacy variables as possible predictors for Subjective Well-being in 238 expatriates on mission in Brazil. The instruments used were a sociodemographic and labor questionnaire, The Satisfaction with Life Scale, The Scores of Cultural Distance, and the Multicultural Personality Questionnaire. The results, analyzed via Stepwise multiple linear regression, revealed a predictor model of SWB consisting of the variables: having children, cultural empathy, social initiative, and emotional stability. The results indicate the need for interventions focusing on subjective well-being aimed at adapting expatriates in Brazil.

Resumo A expatriação por trabalho apresenta vários desafios, antes da partida, durante a expatriação e no retorno ao país de origem, que podem impactar no bem-estar subjetivo dos profissionais. Este estudo teve por objetivo avaliar as variáveis sociodemográficas, laborais, a distância cultural e a eficácia intercultural como preditoras para o bem-estar subjetivo em 238 expatriados em missão no Brasil. Os instrumentos utilizados foram um questionário sociodemográfico e laboral, a Escala de Satisfação com a Vida, os escores de Distância Cultural, a Escala de afetos positivos e negativos e o Questionário de Personalidade Multicultural. Os resultados, examinados por meio da Análise de Regressão Linear, revelaram um modelo preditor de bem-estar subjetivo constituído pelas variáveis ter filhos, empatia cultural, iniciativa social e estabilidade emocional. Os resultados, ainda, indicaram a necessidade de intervenções com foco no bem-estar subjetivo visando à adaptação dos expatriados no Brasil.

Resumen La expatriación por trabajo presenta varios desafíos antes de la salida, durante la expatriación y en el regreso al país de origen que pueden impactar en el bienestar subjetivo de estos profesionales. Este estudio tuvo como objetivo evaluar variables sociodemográficas y laborales, distancia cultural y efectividad intercultural como predictores de bienestar subjetivo en 238 expatriados en misión en Brasil. Los instrumentos utilizados fueron un cuestionario sociodemográfico y laboral, la Escala de Satisfacción con la Vida, los puntajes de Distancia Cultural, la Escala de Afectos Positivos y Negativos y el Cuestionario de Personalidad Multicultural. Los resultados se evaluaron desde un Análisis de Regresión Lineal y revelaron un modelo predictivo del bienestar subjetivo constituido por las variables tener hijos, empatía cultural, iniciativa social y estabilidad emocional. Los resultados indican la necesidad de intervenciones enfocadas en el bienestar subjetivo dirigidas a la adaptación de los expatriados en Brasil.

O avesso do mesmo lugar / El revés del mismo lugar / The reverse of the same place / L'envers du même endroit

Neste artigo, parte-se das experiências de fronteira de dois meninos. Uma é a narrativa de Zain, no filme Cafarnaum, anterior à sua migração do Líbano; a outra, o caso clínico de Túlio, construído por um grupo de supervisão em serviço de medidas socioeducativas em São Paulo. Abordaremos o laço social nesses distintos contextos, observando subjetividades singulares e universais de adolescentes marcados por desigualdade e injustiça social. O objetivo é interrogar a psicanálise diante da condição de desenraizamento imposta ao sujeito na contemporaneidade. O cinema, objeto da cultura, evoca a nossa responsabilidade ética ao aproximar ficção e realidade, denunciando violências de gênero e situações desumanas oferecidas aos imigrantes e às infâncias subalternizadas. Há o convite para a criação de dispositivos clínicos que ofereçam a hospitalidade como operador conceitual diante das urgências sociais

El presente artículo se basa en las experiencias fronterizas de dos niños. Una es la narración de Zain en la película Cafarnaum, antes de su emigración del Líbano; la otra es el caso clínico de Tulio, construido por un grupo de supervisión em un servicio de medidas socioeducativas en São Paulo. Abordaremos el vínculo social en estos diferentes contextos, observando subjetividades singulares y universales de adolescentes marcados por la desigualdad y la injusticia social. El objetivo es cuestionar el psicoanálisis ante la condición de desarraigo que se impone al sujeto en la contemporaneidad. El cine, objeto de la cultura, evoca nuestra responsabilidad ética al unir ficción y realidad, denunciando la violencia de género y las situaciones inhumanas que se ofrecen a los inmigrantes y a las infancias marginadas. Hay una invitación a crear dispositivos clínicos que ofrezcan hospitalidad como operador conceptual ante las urgencias sociales

This article is based on the frontier experiences of two boys. One is Zain's narrative in the movie Cafarnaum, before his emigration from Lebanon; the other is the clinical case of Tulio, developed by a supervision group in a social and educational measures service in São Paulo. We will approach the social bond in those different contexts, observing singular and universal subjectivities in adolescents marked by inequality and social injustice. The goal is to interrogate psychoanalysis in the face of the uprooting condition imposed on contemporaneous subjects. Cinema, an object of culture, evokes our ethical responsibility by bringing fiction and reality together, denouncing gender violence and inhuman situations faced by immigrants and underprivileged children. There is an invitation to create clinical devices that offer hospitality as a conceptual operator in the face of social urgencies

Dans cet article, nous partons des expériences frontalières de deux garçons. L'un est le parcours de Zain dans le film Cafarnaum, avant sa migration du Liban ; dans l'autre, le cas clinique de Tulio, construit par un groupe de supervision d'une institution de protection socio-éducative à São Paulo. Nous aborderons le lien social dans ces différents contextes, en observant les subjectivités singulières et universelles d'adolescents marqués par des inégalités et l'injustice sociale. Il s'agit d'interroger la psychanalyse face à la condition de déracinement imposée au sujet dans le contemporain. Le cinéma, objet de culture, évoque notre responsabilité éthique en proposant la rencontre entre fiction et réalité, en dénonçant la violence de genre et les situations inhumaines imposées aux immigrés et aux enfances subalternes. Il s'agit ici d'une invitation à créer des dispositifs cliniques qui partent de l' hospitalité comme opérateur conceptuel face aux urgences sociales

Preconceito e Identidade Patriótica face à Imigração de Médicos / Prejudice and Patriotic Identity face to Immigration of Physicians / Prejuicio e Identidad Patriótica frente a la Inmigración de Médicos

Este artigo analisa o papel do preconceito e de fatores identitários na oposição à contratação de médicos estrangeiros. Utilizou-se o Programa Mais Médicos (PMM) como cenário para testar a hipótese de que a oposição à contratação de médicos estrangeiros varia consoante a nacionalidade do médico e é motivada pelo preconceito e necessidade de manter a identidade patriótica. Realizamos dois estudos entre estudantes de uma universidade pública brasileira (N= 236 e N=176), nos quais colocamos em saliência a origem nacional dos médicos e avaliamos a oposição à sua contratação. Os resultados indicaram que a influência da origem dos imigrantes na oposição à sua contratação pelo PMM ocorre somente nos participantes mais preconceituosos e esse efeito é maior entre os participantes com níveis mais elevado da identidade patriótica. Em conjunto, os resultados indicam a importância de investigar o papel do preconceito juntamente com diferentes dimensões da identidade social no posicionamento frente a imigração de profissionais qualificados. (AU)

This article examines the role of prejudice and identity factors in opposition to hiring foreigner physicians. Used the More Doctors Program as a backdrop to test the hypothesis that opposition to hiring foreign doctors varies according to the origin of the doctor and is motivated by prejudice and the need to maintain the patriotic identity. We conducted two studies among students of a Brazilian public university (N = 236 and N = 176), in which it was highlighted the national origin of doctors and evaluated the opposition to their hiring. The results indicated that the influence of the origin of immigrants in opposition to their hiring by the Program occurs only in the most prejudiced participants and this effect is greater among participants with higher levels of patriotic identity. Together, the results indicate the importance of investigating the role of prejudice together with different dimensions of social identity in the positioning against the immigration of qualified professionals. (AU)

Este artículo analiza el papel del prejuicio y de factores identitarios en la oposición a la contratación de médicos extranjeros. Se utilizó el Programa Mais Médicos (PMM) como base para testar la hipótesis de que la oposición a la contratación de médicos extranjeros varía según el origen del médico y está motivada por el prejuicio y la identidad patriótica. Realizamos dos estudios entre los estudiantes de una universidad pública brasileña (N = 236 y N = 176), en los que destacamos el origen nacional de los médicos y evaluamos la oposición a su contratación. Los resultados indican que la influencia del origen de los inmigrantes sobre la oposición a su contratación por el PMM ocurre solamente en los participantes más prejuiciosos y este efecto es más importante entre los participantes que tienen niveles más altos de identidad patriótica. En conjunto, los resultados indican la importancia de investigar el papel del prejuicio junto con diversas dimensiones de la identidad social en el posicionamiento frente a la inmigración de profesionales calificados. (AU)

Beyond prosody: foreign accent syndrome in a spanish-speaking patient. case report

ABSTRACT Introduction: Foreign accent syndrome (FAS) is a rare speech disorder. It is becoming increasingly common to find reports of cases about alterations different from the suprasegmental aspects of speech, although these reports are not frequent in Spanish-speaking patients. Case presentation: 48-year-old female patient from Colombia diagnosed with FAS, segmental and suprasegmental speech alterations, and changes in cognitive domains (executive functions and language). The woman also presented with motor and affective changes. Brain imaging studies ruled out structural involvement and follow-up at one year did not show significant changes in speech. Discussion: This case presents the neurological, neuropsychological and speech features of a Spanish-speaking patient with FAS. Greater alteration in vowels than in consonants, alteration in pronunciation time, variation in rhythm and intonation of words and phrases, decrease of time between syllables, and insertion of vowels are common elements between this patient and other cases of FAS in non-Spanish speaking subjects. Conclusions: FAS is essentially a speech alteration; however, it can be accompanied by other physical and psychological signs. This case report allows recognizing the essential components for the definition, diagnosis and intervention of this syndrome.

RESUMEN Introducción. El síndrome de acento extranjero (FAS por su sigla en inglés) es un trastorno infrecuente del habla. Cada vez es más usual encontrar reportes de casos con alteraciones diferentes a los aspectos suprasegmentales del habla; estos no son frecuentes para pacientes hispanohablantes. Presentación del caso. Paciente femenino, colombiana, de 48 años de edad, con FAS y alteraciones segmentales y suprasegmentales del habla y en dominios cognoscitivos (funciones ejecutivas y lenguaje). La mujer también presentó cambios motores y afectivos. Las imágenes cerebrales descartaron compromiso estructural y el seguimiento a un año no evidenció cambios significativos en el habla. Discusión. El caso presenta las características neurológicas, neuropsicológicas y del habla de una paciente hispanohablante con FAS. La mayor alteración en vocales, la alteración en el tiempo de pronunciación, la variación en el ritmo y entonación en palabras y frases, la disminución en el tiempo entre sílaba y sílaba y la inserción de vocales son elementos que esta paciente comparte con otros casos de FAS en sujetos no hispanohablantes. Conclusiones. El FAS se constituye esencialmente por alteración del habla; sin embargo, puede acompañarse de otros signos físicos y psicológicos. El presente reporte de caso permite reconocer los componentes esenciales para la definición, diagnóstico e intervención de este síndrome.

A questão do estrangeiro na contemporaneidade: uma leitura a partir de Zygmunt Bauman / The foreigners question in contemporaneity: a reading from Zygmunt Bauman / La cuestión del extranjero en la contemporaneidad: una lectura a partir de Zygmunt Bauman

Vive-se um momento global em que pessoas estão sendo forçadas a sair de seus países, preponderantemente por considerarem que estes não oferecerem condições de vida e proteção, dirigindo-se para outras localidades em busca de refúgio. A partir destes movimentos internacionais levantam-se a necessidade de construir modos de convivência. O presente trabalho pretende analisar a problemática do contexto atual de migrações internacionais e a questão do estrangeiro a partir da obra do sociólogo polonês Zygmunt Bauman. Nesta análise, é realizada uma discussão acerca da questão do estrangeiro amparada ao conceito de identidade. Considerando a alteridade como uma dimensão que se faz presente na relação com o outro, por fim entendemos a necessidade de desenvolver um olhar que inclua o reconhecimento do outro em sua singularidade. Ao mesmo tempo, compreendemos a importância de desenvolver uma nova política vinculada à construção de espaços físicos e simbólicos que viabilizem a vivência na diferença. (AU)

We live in a global moment when people are being forced to leave their countries, mainly because they consider that they do not offer living conditions and protection, going to other places in search of refuge. From these international movements it is possible to observe the need to construct ways of coexistence. The present work intends to analyze the problematic of the current context of international migrations and the issue of the foreigner from the ideas of polish sociologist Zygmunt Bauman. For this analysis the issue of the foreigner supported by the concept of identity. Considering the otherness that is present in the relationship with the other, finally we understand the importance of the recognition of the other in its singularity. At the same time, we understand the need to develop a new policy linked to construction of physical and symbolic spaces that make possible the experience of difference. (AU)

Se vive un momento global en que las personas están siendo forzadas a salir de sus países, principalmente por considerar que éstos no ofrecen condiciones de vida y protección, dirigiéndose a otras localidades en busca de refugio. A partir de estos movimientos internacionales se plantea la necesidad de construir modos de convivencia. El presente trabajo pretende analizar la problemática del contexto actual de las migraciones internacionales y la cuestión del extranjero a partir de la obra del sociólogo polaco Zygmunt Bauman. Para este análisis se plantea la cuestión del extranjero amparado al concepto de identidad. Considerando la alteridad que se hace presente en la relación con el otro, por fin entendemos la necesidad del reconocimiento del otro en su singularidad. Al mismo tiempo, se entiende que es necesario desarrollar una política vinculada a la construcción de espacios físicos y simbólicos que viabilizen la vivencia en la diferencia. (AU)

Notas sobre a psicanálise no Sul do Brasil / Notes on psychoanalysis in Southern Brazil / Notas sobre el psicoanálisis en el Sur de Brasil / Remarques concernant la psychanalyse dans le sud du Brésil

O autor apresenta sua visão sobre a história da psicanálise no Rio Grande do Sul desde a década de 1970 até os dias de hoje, período de sua formação médica, psiquiátrica e psicanalítica. Descreve também um pequeno levantamento que realizou com colegas brasileiros, concluindo que talvez no Brasil possamos falar de uma psicanálise pós-colonial, "mestiça", que está buscando sua identidade em um processo paralelo ao do nosso país na contemporaneidade. Processo que implica a desidealização do estrangeiro e a recuperação do valor do nosso.

The author presents his perception of the history of psychoanalysis in Rio Grande do Sul from the 1970s to the present date, the period in which he carried out his medical, psychiatric and psychoanalytic training. He also describes a brief survey he conducted with Brazilian colleagues, concluding that perhaps in Brazil we could speak of a post-colonial, "mestizo" psychoanalysis; one which is seeking its identity in the contemporary world, along with that of our country. It is a process that implies de-idealizing what is foreign and recovering a value of our own.

El autor presenta su visión sobre la historia del psicoanálisis en Rio Grande do Sul desde la década de 1970 hasta la actualidad, período de su formación médica, psiquiátrica y psicoanalítica. Describe un pequeño levantamiento que realizó con colegas brasileños, concluyendo que tal vez en Brasil, podamos hablar de un psicoanálisis poscolonial, "mestizo", que está buscando su identidad en un proceso paralelo al de nuestro país en la contemporaneidad. Proceso este que resulta en no idealizar lo extranjero y la recuperación del valor de lo nuestro.

L'auteur présente son avis concernant l'histoire de la psychanalyse au Rio Grande do Sul, des années 1970 à nos jours, soit la période correspondant à sa formation en médicine, psychiatrie et psychanalyse. Il décrit aussi un petit relèvement qu'il a réuni auprès des collègues brésiliens, et en conclut qu'au Brésil nous pouvons peut-être parler d'une psychanalyse postcoloniale, "métisse" qui cherche son identité dans un processus parallèle à celui de notre pays dans la contemporanéité. Un processus qui implique la non idéalisation de l'étranger et la récupération de la valeur de ce qui nous appartient.

Vozes do exílio: sobre o impossível da identidade / Voces del exilio: sobre lo imposible de la identidad / Voices of exile: on the impossible of identity

Resumo O presente estudo aborda o tema do exílio à luz da psicanálise, tendo como fio condutor a declaração de Freud de que, durante sua infância, a leitura da Bíblia havia exercido uma grande influência em seu pensamento. Retomando algumas das narrativas ancestrais do Antigo Testamento que testemunham o fenômeno da errância, a repetição de um êxodo sempre refeito, a autora mostra que, em O homem Moisés e a religião monoteísta, Freud, ao construir a origem egípcia do profeta maior dos judeus, contrapõe a condição humana de estrangeiro à noção de identidade. O estrangeiro na constituição do eu é o ponto sobre o qual essa última grande obra reitera o princípio psicanalítico de que a origem do sujeito, individual e coletivo, advém do Outro, do heterogêneo em relação a si mesmo. Palavras-chave exílio; diáspora; estrangeiro; identidade; identificação.

Este estudio aborda el tema del exilio a la luz del psicoanálisis, teniendo como hilo conductor el reconocimiento de Freud de que, durante su infancia, la lectura de la Biblia había ejercido una gran influencia en su pensamiento. Retomando algunos de los relatos ancestrales del Antiguo Testamento que dan testimonio del fenómeno de la repetición de un éxodo que siempre se rehace, la autora muestra que, en Moisés y la religión monoteísta, Freud, al construir el origen egipcio del profeta más grande de los judios, opone la condición de extranjero a la noción de identidad. El desconocido en la constitución del yo es el punto en el que ese último gran trabajo freudiano reitera el principio psicoanalítico de que el origen del sujeto, individual y colectivo, viene del otro, de lo heterogéneo en relación a sí mismo. Palabras clave: exilio; diáspora; extranjero; identidad; identificación.

This study deals with the theme of exile from a psychoanalytic perspective. This paper is based on Freud's statement of having had his thinking strongly influenced by reading the Bible during childhood. The author recalls some ancestral narratives of the Old Testament which testify to the phenomenon of wandering or an exodus that is always repeated. The paper shows that, in Moses and monotheism, Freud establishes a contrast between the human condition of being a foreigner and the notion of identity, when he constructs the Egyptian origin of the greater prophet of the Jews. The foreigner in the constitution of the ego is the point on which this last great work reiterates the psychoanalytic principle that the origin of the subject, whether individual or collective, comes from the Other, from the heterogeneous in relation to oneself. Keywords: exile; diaspora; foreigner; identity; identification.

Remisión de aneurisma luego de exéresis de MAV con aparición de síndrome del acento extranjero / Aneurysm remission after MAV surgery with appearance of foreign accent syndrome

Introducción: Los aneurismas asociados a malformaciones arteriovenosas (MAV) son lesiones vasculares que suelen encontrarse hasta en el 15% de los casos, incrementando el riesgo global de hemorragia. La conducta frente a los aneurismas asociados es dicotómica en la literatura, mientras existen reportes de la desaparición de los mismos luego de la exéresis de la MAV, otros artículos enfatizan su tratamiento precoz. El síndrome del acento extranjero es un raro trastorno neurológico en el que el paciente habla su lengua materna como lo haría una persona extranjera y suena con “acento” extranjero a oídos de los oyentes nativos. Objetivo: Presentar un paciente que desarrolla el síndrome del acento extranjero posterior a la exéresis de una MAV y la evolución de un aneurisma asociado. Presentación de caso: Paciente pediátrico que luego de la exéresis de una MAV fronto-opercular posterior izquierda remite por completo un aneurisma de hiperflujo asociado, presentando en el postquirúrgico el síndrome del acento extranjero.Conclusión: Queda reportado el caso de este raro síndrome y la resolución espontánea de un aneurisma proximal luego de la exéresis de una MAV.

Introduction: The aneurysms associated with arteriovenous malformations (AVM) are vascular lesions that are usually found in up to 15% of cases, increasing the overall risk of bleeding. The behavior against associated aneurysms is dichotomous while there are reports of the disappearance of the same after the removal of the AVM, other items emphasize early treatment. Foreign accent syndrome is a rare neurological disorder in which the patient speaks his mother language as you would a foreigner and sounds with foreign "accent" to native listeners.Objective: To report a patient who developed foreign accent syndrome after excision of an AVM and the evolution of an associated aneurysm.Case presentation: pediatric patient that after a resection of fronto-opercular AVM refers back completely on an aneurysm associated hyper flow, presenting postsurgical foreign accent syndrome.Conclusion: the case of this rare syndrome and spontaneous resolution of a proximal aneurysm after excision of an AVM is hereby reported.

A abertura do capital estrangeiro ao setor saúde: os debates que envolvem o tema / The opening of foreign capital to the health sector: the debates surrounding the topic / La apertura del capital extranjero en el sector de la salud: los debates en torno al tema

O artigo 142 da Lei n. 13.097/2015 indicou a abertura do capital estrangeiro ao setor saúde e alterou a Lei n. 8.080/90. A alteração da lei orgânica da saúde provocou debates acerca da constitucionalidade, possíveis benefícios e malefícios da permissão. O presente artigo apresenta os consensos e dissensos dos argumentos existentes no debate, o processo legislativo pelo qual se deu a positivação da lei, e, identifica a ocasião em que se deu, de fato, a entrada do capital internacional ao setor saúde no país. Os resultados foram obtidos a partir de revisão bibliográfica.

The article 142 of Law n. 13.097/2015 indicated the opening for foreign capital to health sector and changed the Law n. 8.080/90. Changing the organizational structure of the health law sparked discussions about its constitutionality, possible benefits and harms of permission. This article presents the consensus and dissents on existing arguments in the debate, the legislative process by which gave the law, and identifies when it happened, the entry of international capital to the health sector in the country. The results were obtained from literature review

El artículo 142 de la Ley n. 13097/2015 indica la apertura para el capital extranjero en el sector de la salud y cambia la ley n. 8.080/90. Cambió la estructura organizativa de la ley de salud y provocó discusiones sobre la constitucionalidad, los posibles riesgos y beneficios de permiso. El presente artículo presenta los consensos y disensos de los argumentos existentes en el debate, el proceso legislativo que hizo la positivación de la ley, e identifica el tiempo que ha pasado, de hecho, la entrada del capital internacional para el sector salud en el país. Los resultados se obtuvieron a partir de una revisión de la literatura.

O estrangeiro de Albert Camus e o absurdo / El extranjero de Albert Camus y el absurdo / Albert Camus’ The stranger and the absurd

Pretende-se, nessa leitura de O estrangeiro, publicado pela primeira vez em 1942, demonstrar o quanto a ideia de absurdo, exposta no ensaio O mito de Sísifo, do mesmo ano, é decisiva na composição do seu romance mais consagrado e na definição de seu protagonista. Encerra-se questionando a propriedade de classificar a personagem como um exemplar das patologias ditas do vazio

In this approach to The stranger (1942), the author shows how much the idea of absurd, presented in the essay The myth of Sisyphus, published in that same year, is decisive for the creation of his most famous novel, as well as for the definition of the main character. She finishes questioning if it is appropriate to classify the character as an example of the so-called pathologies of emptiness

Se pretende, en esa lectura de El extranjero (1942), demostrar lo tanto que la idea del absurdo, en el ensayo El mito de Sísifo, publicado el mismo año, es decisiva en la composición de su novela más consagrada y en la definición de su protagonista. Se concluye cuestionando la propiedad de clasificar el personaje como un ejemplar de las patologías dichas del vacío

Algumas observações oriundas da leitura de O estrangeiro de Albert Camus / Algunas observaciones originarias de la lectura de El extranjero de Albert Camus / Some observations from reading Albert Camus’ The stranger

A obra literária de Albert Camus O estrangeiro apresenta um personagem cujo comportamento leva a pensar em quadros clínicos cada vez mais frequentes no mundo atual. São as chamadas patologias do vazio, as quais se caracterizam pela incapacidade de pensar e de dar às diversas experiências da vida um significado emocional mais genuíno

Albert Camus’ literary work The stranger presents a character whose behavior reminds us of clinical cases which are increasingly frequent nowadays. Those are the so-called pathologies of emptiness, which typically show an inability to think and to assign real emotional meaning to the very experiences of life

La obra literaria de Albert Camus, El extranjero presenta un personaje cuyo comportamiento lleva a pensar en cuadros clínicos cada vez más frecuentes en el mundo actual. Son las dichas patologías del vacío, que se caracterizan por la incapacidad de pensar y de dar a las diversas experiencias de la vida un significado emocional más genuino

Risk perception about zoonoses in immigrants and Italian workers in Northwestern Italy / Percepção de risco sobre zoonoses em trabalhadores imigrantes e italianos no Noroeste da Itália / Percepción de riesgo de zoonosis en trabajadores inmigrantes e italianos en el noroeste de Italia

OBJETIVO: To assess factors associated with a low risk perception of zoonoses and to identify the gaps in knowledge about transmission and prevention of zoonoses in immigrant and Italian workers. MÉTODOS: A cross-sectional study with 175 workers in the agro-livestock and agro-food industry in Piemonte, Italy, was carried out. Data were collected with a semi-structured questionnaire based on knowledge, attitudes and practices (KAP) survey. We calculated proportions and used chi-square tests and odds ratios to assess associations. Eight individual interviews with key informants on immigration and public health in Piemonte were carried out. RESULTADOS: Participants were 82 (47%) Italians and 93 (53%) immigrants. Immigrants were from Romania, Morocco, Albania, India, China, Argentina, Peru, Macedonia, Ivory Coast, Ukraine and Colombia. The study revealed significant differences in risk perception at work (p = 0.001). We found associations between "not having correct knowledge about zoonoses" and the following variables: i. "being immigrant" OR = 4.1 (95%CI 1.7;9.8 p ≤ 0.01); ii. "working in the livestock industry" OR = 2.9 (95%CI 1.2;15.4 p = 0.01); and iii. "being an unqualified worker" OR = 4.4 (95%CI 2.9;15.4 p ≤ 0.01). Another strong association was found between being immigrant and having a low job qualification OR = 6.7 (IC95% 2.9 - 15.4 p ≤ 0.01). Asian immigrants were the group with the highest frequency of risky behaviours and the lowest level of knowledge about zoonoses. CONCLUSÕES: Our results indicate that there were differences in risk perception of zoonoses between the groups participating in our study. These results suggest that immigrant status can be considered a risk factor for having lower risk perception and lower level of knowledge of zoonoses at work. There is a relationship between this specific knowledge of zoonoses and lack of training and instruction among migrant populations. Our results stress the need for developing education programs on zoonoses prevention among the immigrant population in Piemonte, Italy.

OBJECTIVE: Analisar fatores associados à baixa percepção de risco de zoonoses e identificar as lacunas no conhecimento sobre a transmissão e prevenção de zoonoses em trabalhadores imigrantes e italianos. METHODS: Estudo transversal com 175 trabalhadores da indústria agropecuária e agroalimentar em Piemonte, Itália. Os dados foram obtidos por meio de questionário semiestruturado baseado em estudo sobre conhecimentos, atitudes e práticas. Foram calculadas proporções, com uso de teste qui-quadrado e odds ratio para estimar associações. Oito entrevistas individuais com informantes-chave em matéria de imigração e saúde pública foram realizadas. RESULTS: Cerca de 47% dos trabalhadores eram italianos e 53%, imigrantes, provenientes da Romênia, Marrocos, Albânia, Índia, China, Argentina, Peru, Macedônia, Costa do Marfim, Ucrânia e Colômbia. Houve diferenças significativas na menor percepção do risco no trabalho (p = 0,001). Observou-se associação entre falta de conhecimentos corretos sobre zoonoses e ser imigrante (OR = 4,1; IC95% 1,7;9,8; p ≤ 0,01), trabalhar na indústria pecuária (OR = 2,9; IC95% 1,2;6,8; p = 0,01) e ser um trabalhador não qualificado (OR = 4,4; IC95% 1,2;15,4; p = 0,01). Outra forte associação ocorreu entre ser imigrante e ter emprego de baixa qualificação (OR = 6,7; IC95% 2,9;15,4; p ≤ 0,01). Maior frequência de comportamentos de risco e menor nível de conhecimento sobre zoonoses foram encontrados no grupo dos imigrantes asiáticos. CONCLUSIONS: Foram observadas diferenças na percepção de risco de zoonoses entre os grupos participantes. O status de imigrante pode ser considerado fator de risco para ter baixa percepção de risco e menor nível de conhecimento das zoonoses no trabalho. Existe relação entre esse conhecimento específico de zoonoses e falta de formação e instrução entre as populações migrantes. É necessário desenvolver programas de educação sobre a prevenção de zoonoses entre a população imigrante.

OBJETIVO: Analizar factores asociados a la baja percepción de riesgo de zoonosis e identificar los vacíos de conocimiento sobre la transmisión y prevención de zoonosis en trabajadores inmigrantes e italianos. MÉTODOS: Estudio transversal con 175 trabajadores de la industria agropecuaria y agroalimentaria en Piemonte, Italia. Los datos fueron obtenidos por medio de cuestionario semi-estructurado basado en estudio sobre conocimientos, actitudes y prácticas. Se calcularon proporciones y usó la prueba de Chi-cuadrado y odds ratio para estimar asociaciones. Se realizaron ocho entrevistas individuales con informantes clave en materia de inmigración y salud pública. RESULTADOS: Cerca de 47% de los trabajadores eran italianos y 53%, inmigrantes provenientes de Rumania, Marruecos, Albania, India, China, Argentina, Perú, Macedonia, Costa de Marfil, Ucrania y Colombia. Hubo diferencias significativas en la menor percepción del riesgo en el trabajo (p = 0,001). Se observó asociación entre falta de conocimientos correctos sobre zoonosis y ser inmigrante (OR=4,1; IC95% 1,7;9,8;p ≤ 0,01), trabajar en la industria pecuaria (OR = 2,9; IC95% 1,2;6,8;p = 0,01) y ser un trabajador no calificado (OR = 4,4; IC95% 1,2;15,4;p = 0,01). Otra fuerte asociación ocurrió entre ser inmigrante y tener empleo de baja calificación (OR = 6,7; IC95% 2,9;15,4;p ≤ 0,01). Se encontró mayor frecuencia de conductas de riesgo y menor nivel de conocimiento sobre zoonosis en el grupo de los inmigrantes asiáticos.

Criterios de los estudiantes extranjeros en torno a su integración al proceso docente-educativo / Criteria of the foreign students regarding their integration to the teaching-educational process

Se realizó un estudio descriptivo y transversal de los 7 estudiantes extranjeros que matricularon en la Facultad de Estomatología de la Universidad Médica de Santiago de Cuba durante el curso escolar 2010- 2011, relacionado con los criterios en torno a su integración al proceso docente-educativo, con vistas a precisar algunas opiniones sobre su formación profesional, particularmente en el área clínica y la residencia estudiantil, incluyendo los valores que, a su juicio, contribuyen a desarrollar la estrategia educativa de la carrera. Todos los alumnos consideraron que presentaban una formación satisfactoria; casi la mitad de ellos refirieron sentirse bien en el área de beca y que participaban en las actividades culturales, deportivas y sociales programadas por la Federación Estudiantil Universitaria, de manera que existe una integración adecuada de estos educandos al proceso docente educativo.

A descriptive and cross-sectional study on the criteria around the integration to the teaching-educational process of the 7 foreign students who were registered in the Stomatology Faculty of the Medical University from Santiago de Cuba was carried out during the course 2010-2011. It was aimed at specifying some opinions on their professional training, particularly in the clinical area and the student residence, including the values that, in their opinion, contribute to develop the educational strategy of the career. All the students considered that they had a satisfactory training; almost half of them referred to feel well in the scholarship area and that they participated in the cultural, sport and social activities programmed by the University Students Federation, so that an appropriate integration exists from these students to the teaching educational process.

Calidad de la ejecución del Programa de Atención a Centros con Becarios Extranjeros / Quality of the implementation of the Program of Care for Centers with Foreign Scholars

Se realizó una investigación sobre sistemas y servicios de salud para evaluar la calidad de la ejecución del Programa de Atención a Centros con Becarios Extranjeros en el municipio de Santiago de Cuba, durante el 2010. El universo estuvo constituido por los 6 centros que albergan a becarios extranjeros, 25 prestadores y 26 usuarios. Las dimensiones estudiadas fueron la calidad científico-técnica (competencia profesional) y la satisfacción de prestadores y usuarios. La evaluación del proceso reveló que fue inadecuado por la baja competencia profesional de los prestadores (66,6 %), por la alta frecuencia de inspecciones sanitarias sin resultados y por la baja exigencia sanitaria (33,4 %); la de los resultados, por incumplimiento de indicadores del programa. Hubo insatisfacción de usuarios y prestadores. Se emitieron recomendaciones relacionadas con los problemas identificados.

A research on health systems and services was conducted to evaluate the quality of the implementation of the Program of Care for Centers with Foreign Scholars in Santiago de Cuba municipality during 2010. The universe was constituted by 6 centers with foreign scholars, 25 service providers and 26 users. The issues studied were scientific-technical quality (professional competence) and satisfaction of providers and users. The process of evaluation revealed it was inappropriate due to the low professional competence of providers (66.6 %), the high frequency of health controls without results, and the low demand for health (33.4 %); and evaluation of the results was also inappropriate because of failure to comply with the indicators of the program. There was dissatisfaction of providers and users. Recommendations related to these problems were made.

Tuberculosis en grupos de riesgo en la región metropolitana: 2008 / Tuberculosis in risk groups within region metropolitana, Chile, 2008

Several risk factors have been identified of becoming ill of tuberculosis. This article estimates the importance of risk groups associated with tuberculosis within the Metropolitan Region of Chile in 2008. The incidence rate of tuberculosis for the Metropolitan Region was 14.19 per 100.000 inhabitants, being much higher in people with HIV (380,5), in homeless people (218. 7), in convicts (213.4), contacts of tuberculosis patients (104.5) , foreigners (37.5) and in elderly people (32.8). All of these risk groups have a significant association with tuberculosis and their odds ratios ranged from 29 (HIV) to 2.6 (elderly people). In spite of being few cases, the risk of becoming ill of tuberculosis in people belonging to risk groups such as HIV, homeless, convicts and foreigners is higher in comparison with the rest of the population. The elderly people also have a risk higher than the rest of population, representing 18.8 percent of the tuberculosis cases in the region.

Se han identificado diversos factores de riesgo de enfermar de tuberculosis. Este artículo estima la importancia de los grupos de riesgo asociados a tuberculosis dentro de la Región Metropolitana de Chile en 2008. La tasa de incidencia de tuberculosis para la Región Metropolitana fue de 14,19 por cien mil habitantes, siendo mayor en las personas con VIH (380,5), en personas en situación de calle (218,7), reos (213,4), contactos de pacientes con tuberculosis (104,5), en extranjeros (37,5) y en adultos mayores (32,8). Todos ellos con asociación significativa y odds ratio entre 29 (VIH) y 2,6 (adultos mayores). A pesar de ser pocos casos, el riesgo de enfermar de tuberculosis en personas con VIH, personas en situación de calle, reos y extranjeros es elevado en comparación con el resto de la población. También con un riesgo elevado se encuentran los adultos mayores, que representan el 18,8 por ciento de las personas con tuberculosis en la región.