RESUMEN
Se realizó un estudio descriptivo y longitudinal de 53 pacientes de 0-19 años de edad, con glaucoma del desarrollo, operados mediante trabeculectomía en el Servicio de Oftalmología del Hospital Infantil Sur de Santiago de Cuba desde 1999 hasta 2010, para lo cual se determinaron las características generales del diagnóstico, tratamiento quirúrgico y seguimiento médico integral, este último nunca inferior a un lustro después de la intervención. Se tomaron en cuenta desde los primeros síntomas referidos hasta la rehabilitación óptica y se compararon los resultados de la técnica en todos los integrantes de la casuística, de donde se derivó que fue efectiva en 69,0 por ciento de ellos. También se proporcionan otros datos clínicos y sobre la atención brindada a los niños y adolescentes que padecían la enfermedad.
A descriptive and longitudinal study of 53 patients aged between 0 and 19 years old with growth glaucoma surgically treated through trabeculectomy at Ophthalmology Service from the Southern Children Hospital in Santiago de Cuba was carried out from 1999 to 2010. General characteristics of diagnosis, surgical treatment, and comprehensive follow-up were determined. The latter was never lower than a lustrum after the intervention. First symptoms referred to optical rehabilitation were taken into account. Results of this technique applied in all the members of the case material were compared, from which it was derived that this technique was effective in 69,0 percent of them. Furthermore, other clinical data as well as some related to the health care offered to children and teenagers undergoing this sickness are provided.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Niño , Glaucoma/cirugía , Glaucoma/rehabilitación , Oftalmopatías/congénito , Atención Secundaria de Salud , Trabeculectomía , Epidemiología Descriptiva , Estudios LongitudinalesRESUMEN
Objetivo: Caracterizar los pacientes atendidos por glaucoma pediátrico, identificar el tratamiento más utilizado para cada subgrupo y conocer los resultados en referencia al control de la presión intraocular. Método: Estudio retrospectivo mediante revisión de historias clínicas de pacientes con glaucoma pediátrico menores de 15 años, pertenecientes al servicio de oftalmopediatría de la Fundación Oftalmológica de Santander Clínica Carlos Ardilla Lülle, atendidos entre enero/2001 y diciembre/2006. Resultados: Del total de casos recolectados, 46 pacientes tenían glaucoma congénito primario, 15 pacientes con glaucoma del desarrollo y 21 pacientes con glaucoma secundario. La técnica quirúrgica más utilizada fue la trabeculotomía combinada con trabeculectomía (TCO+TCE), seguido por la trabeculectomia aumentada con mitomicina (TCE+MMC) y el tratamiento médico tópico con hipotensores oculares. Conclusiones: El glaucoma congénito primario es la causa más frecuente de glaucoma en niños y la técnica combinada de TCE+TCO es el procedimiento de elección con una tasa de éxito del 69.6%.
Background: Glaucoma infrequently affects infants and children, as compared with adults. The prognosis of any glaucoma is better if it is diagnosed early and brought under control. In our experience, primary congenital glaucoma is the most common paediatric glaucoma, and for this condition, combined trabeculotomy+trabeculectomy is the procedure of choice. Objective: To characterize patients seen with paediatric glaucoma, to identify the most often used treatment for each subgroup and the results in reference to the intraocular pressure control. Method: Retrospective clinical record review of paediatric patients with glaucoma under 15 years old, treated in Oftalmopediatrics Service of the Ophthalmologic Foundation of Santander Carlos Ardila Lülle Clinic attended from January/2001 to December/2006. Results: 46 patients had primary congenital glaucoma, 15 had developmental glaucoma, and 21 had secondary glaucoma. The surgical technique most frequently used was trabeculotomy combined with the trabeculectomy (TCO + TCE), followed by trabeculectomy augmented with mitomycin (MMC + TEC) and medical treatment topic with ocular hypotensive. Conclusions: The primary congenital glaucoma is the most frequent cause of glaucoma in children and the combined technique TEC + TCI is the procedure of choice with success rate of 69.9%.