RESUMEN
Resumen: Introducción: La falla renal es la tercera disfunción orgánica más frecuente en pacientes ingresados al hospital y la Unidad de Cuidados Intensivos; la supervivencia de pacientes críticamente enfermos con lesión renal aguda es aproximadamente 70%, pero los datos en pacientes críticamente enfermos con enfermedad renal crónica son escasos. Objetivo: Contrastar la supervivencia a mediano plazo de pacientes críticamente enfermos con función renal normal, lesión renal aguda y enfermedad renal crónica. Material y métodos: Se eligieron todos los pacientes ingresados de forma consecutiva a la Unidad de Cuidados Intensivos de enero 01 a diciembre 31 de 2018, se diagnosticó la función renal al ingreso, fueron seguidos a 90 días y se contrastó la supervivencia entre los tres grupos. Resultados: De los 355 pacientes para el análisis final, a 184 (51.8%) se les diagnosticó función renal normal, 96 (27.1%) lesión renal aguda y 75 (21.1%) enfermedad renal crónica al ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos. La edad fue mayor en los grupos de lesión renal aguda y enfermedad renal crónica que en el grupo de función renal normal (64.0 ± 17.6 y 67.8 ± 16.3 vs 56.7 ± 18.5 años, p = 0.000), el porcentaje de mujeres fue menor en el grupo de lesión renal aguda y enfermedad renal crónica que en el grupo de función renal normal (46/96 [47.9%] y 25/75 [47.6% vs 122//184 [63.3%], p = 0.001). La supervivencia fue menor en los grupos de lesión renal aguda y enfermedad renal crónica contrastada con el grupo de función renal normal (66/96 [68.75%] y 49/75 [65.33%] vs 150/184 [81.5%], Logrank test = 0.007). Conclusiones: La supervivencia a mediano plazo de pacientes críticamente enfermos con lesión renal aguda y enfermedad renal crónica al ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos es baja contrastada con el grupo de función renal normal.
Abstract: Introduction: Renal failure is the third most frequent organ dysfunction in patients admitted to the hospital and Intensive Care Unit; survival of critically ill patients with acute kidney injury is approximately 70%, but data in critically ill patients with chronic kidney disease are scarce. Objective: To contrast the medium-term survival of critically ill patients with normal renal function, acute kidney injury and chronic kidney disease. Material and methods: All patients consecutively admitted to the Intensive Care Unit from January 01 to December 31, 2018, were chosen, renal function was diagnosed on admission, they were followed up for 90 days and survival between the three groups was contrasted. Results: Of the 355 patients for the final analysis, 184 (51.8%) were diagnosed with normal renal function, 96 (27.1%) acute kidney injury, and 75 (21.1%) chronic kidney disease on admission to the Intensive Care Unit. Age was higher in the acute kidney injury and chronic kidney disease groups than in the normal renal function group (64.0 ± 17.6 and 67.8 ± 16.3 vs 56.7 ± 18.5 years, p = 0.000), the percentage of women was lower in the group acute kidney injury and chronic kidney disease than in the normal renal function group (46/96 [47.9%] y 25/75 [47.6% vs 122//184 [63.3%], p = 0.001). Survival was lower in the acute kidney injury and chronic kidney disease groups compared to the normal kidney function group (66/96 [68.75%] and 49/75 [65.33%] vs 150/184 [81.5%], Logrank test = 0.007). Conclusions: The medium-term survival of critically ill patients with acute kidney injury and chronic kidney disease on admission to the intensive care unit is low compared to the group with normal kidney function.
Resumo: Introdução: A insuficiência renal é a terceira disfunção orgânica mais frequente em pacientes internados no hospital e na Unidade de Terapia Intensiva; a sobrevivência de pacientes críticos com lesão renal aguda é de aproximadamente 70%, mas os dados em pacientes críticos com doença renal crônica são escassos. Objetivo: Compare a sobrevivência a médio prazo de pacientes críticos com função renal normal, lesão renal aguda e doença renal crônica. Material e métodos: Todos os pacientes admitidos consecutivamente na Unidade de Cuidados Intensivos de 1º de Janeiro a 31 de Dezembro de 2018 foram escolhidos, a função renal foi diagnosticada na admissão, foram acompanhados por 90 dias e a sobrevivência entre os 3 grupos foi contrastada. Resultados: Dos 355 pacientes para a análise final, 184 (51.8%) foram diagnosticados com função renal normal, 96 (27.1%) lesão renal aguda e 75 (21.1%) doença renal crônica na admissão na unidade de terapia intensiva. A idade foi maior nos grupos lesão renal aguda e doença renal crônica do que no grupo função renal normal (64.0 ± 17.6 e 67.8 ± 16.3 vs 56.7 ± 18.5 anos, p = 0.000), o percentual de mulheres foi menor no grupo agudo lesão renal e doença renal crônica do que no grupo com função renal normal (46/96 [47.9%] y 25/75 [47.6% vs 122//184 [63.3%], p = 0.001). A sobrevivência foi menor nos grupos de lesão renal aguda e doença renal crônica em comparação com o grupo de função renal normal (66/96 [68.75%] e 49/75 [65.33%] vs 150/184 [81.5%], teste Logrank = 0.007). Conclusões: A sobrevivência em médio prazo de pacientes críticos com lesão renal aguda e doença renal crônica na admissão na unidade de terapia intensiva é baixa em comparação com o grupo com função renal normal.
RESUMEN
Objetivo: Describir los resultados postoperatorios de los pacientes a los que se lesrealizaron procedimientos neuroquirúrgicos cerebrales guiados por estereotaxia enel Hospital Universitario de San Ignacio durante el periodo julio del 2009-julio del2011. Materiales y métodos: Se revisaron las historias clínicas de 78 pacientes,sus características clínicas, la localización de las lesiones en las neuroimágenes,el tipo de procedimiento, los resultados funcionales y los desenlaces a corto ymediano plazo. Resultados: 78 pacientes tuvieron procedimientos neuroquirúrgicosguiados por estereotaxia entre julio del 2009 y julio del 2011. El 64,1 % (n = 50)eran hombres. La localización de las lesiones fue en orden de frecuencia: gangliossubtalámicos, lóbulo frontal, lóbulo temporal, tálamo, unión córtico-subcortical, tallocerebral, ubicación frontotemporal, lóbulo occipital, ubicación parieto-occipital ybase del cráneo. Discusión: La implementación de procedimientos neuroquirúrgicosguiados por estereotaxia sigue siendo una de las mejores opciones en el abordaje depatologías cerebrales profundas o de difícil acceso. Tanto en Colombia como en elresto del mundo son procedimientos con una baja tasa de morbilidad y mortalidad.Conclusiones: Independientemente del tipo de procedimiento guiado por estereotaxiala tasa de complicaciones no excede el 5 %, tasas similares a las obtenidas en laliteratura mundial...
Objective: Retrospective description of postoperativeoutcomes of patients who underwentneurosurgical brain stereotactic guided proceduresat the Hospital Universitario San Ignacioduring the period July 2009-July 2011. Materialsand Methods: A review of medical recordsof 78 patients who were taken to neurosurgicalstereotactic guided procedures at the HospitalUniversitario San Ignaci. We reviewed the clinicalcharacteristics of patients, the location of thelesions on neuroimaging, management, type ofprocedure of each patient, functional results andoutcomes in the short and medium term. Results:78 patients who underwent neurosurgical brainstereotactic guided procedures between July2009 to July 2011 at the Hospital UniversitarioSan Ignacio. The 64.1 % (n = 50) were men. Thelocation of the lesions were in order of frequencysub-thalamic ganglia, frontal lobe, temporallobe, thalamus, cortico-subcortical junction, brainstem,fronto-temporal location, occipital lobe,parieto-occipital location, and at the skulls base.Discussion: Implementing guided stereotacticneurosurgical procedures remains one of the bestoptions in dealing with deep brain pathologies ordifficult access. In both Colombia and the rest ofthe world, these are procedures with low morbidityand mortality. It must, however, developmulticenter studies that allow us to observe thedevelopment of stereotactic neurosurgery in ourcountry, also develop studies with a larger continuityto assess the long-term outcomes. Conclusions:Whatever type of stereotactic guidedprocedure the rate of complications does not exceed5 %, similar rates to those obtained from theglobal literature...