RESUMEN
Introduction: Cancer of the lip, mouth and pharynx is a serious health problem. High incidence rates are found worldwide. In Brazil, the Southern and Southeastern regions have the highest incidences in the country. Objective: To describe 5 and 10-year survival rates in patients with cancer of the lip, mouth and pharynx at a referral center in Florianopolis, Santa Catarina, Brazil. Methods: Retrospective cohort study using data from patients diagnosed between January 1st and December 31st, 2001, with follow-up until December 31st, 2011. Descriptive analysis was performed and survival was estimated by Kaplan-Meier method. Cox semi-parametric model was used to estimate death risk. Results: Survival rates at 5 and 10 years were 33.3 and 26.9%, respectively. Advanced clinical stage in the diagnosis increased death risk by 2.88 and 2.51, respectively. Sex, ethnicity, level of education, previous diagnosis and treatment, as well as age, did not show significant association. Conclusion: Survival rate at 5 years was 33.3% and, at 10 years, was 26.9%. Advanced stage was an independent risk factor for death due to cancer of the lip, mouth and pharynx in both periods analyzed. .
Introdução: O câncer de lábio, boca e faringe é um sério problema de saúde. Altas taxas de incidência são encontradas no mundo. No Brasil, as regiões Sul e Sudeste são as que apresentam maiores taxas de incidência. Objetivo: Descrever a taxa de sobrevida em cinco e dez anos em portadores de câncer de lábio, boca e faringe atendidos em um centro de referência de Florianópolis, SC. Métodos: Estudo de coorte histórica, realizado com dados de pacientes que tiveram diagnóstico entre 1º de janeiro e 31 de dezembro de 2001 e acompanhados até 31 de dezembro de 2011. Foi realizada análise descritiva e estimada a sobrevida pelo método de Kaplan-Meier. O modelo semiparamétrico de Cox foi utilizado para estimar o risco de óbito. Resultados: As taxas de sobrevida ao final de 5 e 10 anos foram de 33,3 e 26,9%, respectivamente. O estadio clínico avançado ao momento do diagnóstico aumentou em 2,88 e 2,51 o risco de óbito, respectivamente. Sexo, etnia, nível de escolaridade, diagnóstico e tratamento prévios, bem como idade, não se mostraram significativamente associados. Conclusão: As taxas de sobrevida aos 5 anos foi de 33,3% e, aos 10 anos, foi de 26,9%. O estadio avançado mostrou-se como fator de risco independente para o óbito por câncer de lábio, boca e faringe nos dois períodos analisados. .
Asunto(s)
Femenino , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Neoplasias de los Labios/mortalidad , Neoplasias de la Boca/mortalidad , Neoplasias Faríngeas/mortalidad , Estudios de Cohortes , Estudios Retrospectivos , Tasa de Supervivencia , Factores de TiempoRESUMEN
Este documento enfatiza la importancia de la detección temprana del cáncer oral como herramienta de prevencióny control. Se inicia documentando la epidemiología y relevancia en salud pública de este tipo de cáncer mediante la evidencia científica que demuestra que no es estadísticamente significativo comparado con otros cánceres. El cáncer oral es más agresivo y letal que otros tumores, además posee múltiples factores etiológicos, alto potencial metastático, un efecto acumulativo enel tiempo y compromete la estética y función del paciente. Posteriormente se ratifica que el cáncer oral debe ser prevenido y controlado mediante la instrucción sobre factores de riesgo, detección temprana y la suficiente actualización epidemiológica yclínica. Luego se reflexiona acerca de la importancia de la detección precoz del cáncer oral sobre todo cuando es persistente la falta de educación y de prevención en la enseñanza de los odontólogos, quienes suelen detectarlo clínicamente en etapas tardías.Finalmente, se cuestiona la insatisfactoria prevención primaria y secundaria del cáncer oral.
This paper emphasizes the importance of early detection of oral cancer as a prevention and control tool. It begins documenting the epidemiology and relevance in public health of this type of cancer by means of scientific evidence which demonstrates that, compared to other types of cancer, it is not statistically significant. Oral cancer is more aggressive and lethal than other tumors. Besides, it has multiple etiologic factors, high metastasis potential, cumulative effect with time and, itcompromises esthetics and function of the patients. Subsequently, it ratifies that oral cancer must be prevented and controlled by means of instruction on risk factors, early detection and sufficient clinical and epidemiological update. The last part of the paperanalyzes the importance of early diagnosis of oral cancer especially considering the persistent lack of teaching in education and prevention in most dental schools; dentists usually diagnose oral cancer in the late stages. Finally, the unsatisfactory primaryand secondary prevention of oral cancer is questioned.