Sense of coherence and substance use in adults: a systematic review and meta-analysis / Senso de coerência e uso de substâncias em adultos: revisão sistemática e metanálise / Sentido de coherencia y consumo de sustancias por adultos: revisión sistemática y metanálisis

This study systematically reviews the evidence on the association between sense of coherence (SOC) and substance use during adulthood. Two researchers conducted independent literature searches on the PubMed, LILACS, PsycINFO and Web of Science databases. Original articles assessing SOC and substance use in adults (age > 19 years) were included. Two reviewers independently assessed studies in two phases - initially by reading the title/abstract, then the full text. Discrepancies were resolved by a third reviewer. Estimates were pooled using random-effects models. Bibliographic search identified 21 studies on the association between SOC and substance use in adults. Studies (n = 11) that assessed the association with tobacco smoking found a 0.92 (95%CI: 0.82; 1.01, very low degree of certainty) odds of smoking among those with a high SOC; the association was not modified by age. Individuals with a strong SOC had lower odds of using alcohol (pooled effect: OR = 0.70, 95%CI: 0.50; 0.90, very low degree of certainty); adjustment for confounding variables decreased the magnitude of the association (pooled OR = 0.89, 95%CI: 0.80; 0.98). This systematic review and meta-analysis suggests that a strong SOC protects against substance use among adults regardless of age, with practical implications for preventive interventions and tailored strategies aimed at high-risk individuals. Longitudinal studies are needed to understand the impact of SOC on substance use. Examining interactions with socioeconomic factors and including diverse populations would enhance generalizability.

O objetivo deste estudo foi fazer uma revisão sistemática das evidências sobre a associação entre senso de coerência (SOC) e uso de substâncias na vida adulta. Dois pesquisadores buscaram, independentemente, as bases de dados PubMed, LILACS, PsycINFO e Web of Science. Foram incluídos artigos originais que avaliaram o SOC e o uso de substâncias em adultos (idade > 19 anos). Dois revisores avaliaram, independentemente, os estudos em duas fases - inicialmente com base no título/resumo e, em seguida, no texto completo. Discrepâncias foram resolvidas por um terceiro revisor. Modelos de efeitos aleatórios foram usados para agrupar as estimativas. Identificamos 21 estudos que investigaram a associação entre SOC e uso de substâncias em adultos. Entre os 11 estudos que avaliaram a associação com o tabagismo, a chance de fumar foi de 0,92 (IC95%: 0,82; 1,01, grau de confiança muito baixo) entre aqueles com alto SOC, e a associação não foi modificada pela idade. Indivíduos com forte SOC tiveram menores chances de usar álcool (efeito combinado: OR = 0,70, IC95%: 0,50; 0,90, grau de confiança muito baixo), e o ajuste para confusão diminuiu a magnitude da associação (OR combinado = 0,89, IC95%: 0.80; 0.98). Esta revisão sistemática e metanálise sugere que um forte SOC protege contra o uso de substâncias entre adultos, independentemente da idade, com implicações práticas para intervenções preventivas e estratégias personalizadas, especialmente para indivíduos de alto risco. Estudos longitudinais são necessários para entender o impacto do SOC no uso de substâncias. Examinar as interações com fatores socioeconômicos e incluir diversas populações aumentaria a generalização.

Este estudio realiza una revisión sistemática sobre la asociación entre sentido de coherencia (SOC) y uso de sustancias en la edad adulta. Dos investigadores realizaron búsquedas de forma independiente en las bases de datos PubMed, LILACS, PsycINFO y Web of Science. Se incluyeron artículos originales que evaluaron el SOC y el uso de sustancias por adultos (edad > 19 años). Dos evaluadores examinaron de forma independiente los estudios en dos etapas: primero, el título/resumen; y, después, el texto completo. Las discrepancias fueron resueltas por un tercer evaluador. Se utilizaron modelos de efectos aleatorios para agrupar las estimaciones. Se identificaron 21 estudios sobre la asociación entre SOC y uso de sustancias por adultos. De 11 estudios que evaluaron la asociación con el tabaquismo, la propensión al tabaquismo fue de 0,92 (IC95%: 0,82; 1,01, grado de confianza muy bajo) entre las personas con alto SOC; y la asociación no sufrió cambios según la edad. Las personas con alto SOC tenían menor propensión a consumir alcohol (efecto combinado: OR = 0,70, IC95%: 0,50; 0,90, grado de confianza muy bajo), y el ajuste por confusión disminuyó la intensidad de la asociación (OR combinado = 0,89, IC95%: 0,80; 0,98). Esta revisión sistemática y metanálisis muestra que un alto SOC protege contra el uso de sustancias por adultos, independientemente de la edad, con implicaciones prácticas para las intervenciones de prevención y las estrategias personalizadas, especialmente para las personas con alto riesgo. Se necesitan estudios longitudinales para comprender el impacto del SOC en el uso de sustancias. Analizar las interacciones con los factores socioeconómicos e incluir otras poblaciones podría aumentar la generalización.

Síndrome de Burnout e o senso de coerência em profissionais de enfermagem / Burnout syndrome and coherence sense in nursing professionals

Este estudo analisou a síndrome de Burnout e o senso de coerência em profissionais de enfermagem durante a pandemia de COVID-19. Para tanto, 61 profissionais da região Centro-Oeste do Brasil responderam aos instrumentos Maslach Burnout Inventory (MBI) e Senso de Coerência (SOC), em questionário do Google Forms. Os resultados indicaram que o domínio com maior pontuação média no MBI foi a "Realização pessoal" (M=3,95; DP=0,53), seguida pela "Exaustão emocional" (M=2,82; DP=0,83). Houve associação significante entre domínios do MBI e as dimensões do SOC-13, com pontuações mais altas em "Compreensão" e "Manejo" do SOC, associadas a menor "Exaustão emocional" (r_S de -0,447 e -0,572) e "Despersonalização" (r_S de -0,339 e -0,383). Foi observada relação significante entre o apoio psicológico no trabalho e a redução do nível de exaustão (valor p ≤ 0,001). Esses achados fornecem contribuições relevantes para o desenvolvimento de ações direcionadas aos profissionais da enfermagem, destacando a importância do apoio psicológico e do fortalecimento do senso de coerência.

This study analyzed Burnout and sense of coherence in nursing professionals during the COVID-19 pandemic. To do so, 61 professionals of the Center-West region of Brazil answered the Maslach Burnout Inventory (MBI) and Sense of Coherence (SOC) instruments through a Google Forms questionnaire. The results suggested that the domain with the highest mean score in the MBI was "Personal accomplishment" (M=3.95; SD=0,53), followed by "Emotional exhaustion" (M=2.82; SD=0,83). There was a significant association between the MBI domains and the SOC-13 dimensions, with higher scores in "Comprehensibility" and "Manageability" of SOC, associated to lower "Emotional exhaustion" (r_S of -0.447 and -0.572) e "Depersonalization" (r_S of -0.339 and -0.383). A significant relationship was found between the psychological support at work and a decrease in the exhaustion level (p-value ≤ 0.001). These findings provide relevant contributions to devise actions focused on nursing professionals, highlighting the importance of psychological support and the strengthening of the sense of coherence.

Doença crônica e saúde das pessoas privadas de liberdade à luz da teoria salutogênica: estudo de métodos mistos / Chronic disease and health of people deprived of liberty in light of the salutogenic theory: a mixed methods study

Resumo: Introdução: As pessoas privadas de liberdade sofrem mudanças em seus hábitos e costumes que podem influenciar em suas vidas e saúde, possuindo direitos a cuidados equivalentes aos da comunidade. Objetivo: Apreender a situação de saúde das pessoas privadas de liberdade de um complexo penitenciário brasileiro. Método: Trata-se de uma pesquisa de métodos mistos, com abordagens qualitativa e quantitativas, com pessoas privadas de liberdade do complexo penitenciário, composto de quatro unidades penais, entre abril de 2021 a julho de 2022. Foram três etapas: na primeira, os participantes pertenciam às quatro unidades penais e, na segunda e terceira etapas, apenas uma unidade. Os instrumentos utilizados foram: questionário semiestruturado e senso de coerência; instrumento de dados clínicos e perguntas abertas, de consulta de enfermagem; de literacia em saúde e de conhecimento em hipertensão arterial. A pesquisa obedeceu aos critérios éticos vigentes no Brasil. A análise estatística foi realizada no ambiente R 4.1.1, por meio de análise descritiva e testes de associação (p<0,05). O referencial teórico que sustentou as análises foi a Teoria Salutogênica. Resultados: Na primeira etapa participaram 326 pessoas privadas de liberdade, 90,8% do sexo masculino, 53,4% jovens, com idade entre 18 e 29 anos, 43,3% solteiros, 55,8% com escolaridade inferior a nove anos, 61,3% realizavam alguma atividade na unidade penal, 63,2% eram fumantes ou ex-fumantes, 28,2% ingeriam bebida alcoólica e 60,4% usuários ou ex-usuários de drogas ilícitas, 71,2% praticavam atividades físicas, 86,1% avaliaram positivamente o estado de saúde e 52,5% relatou alguma doença crônica. As doenças que prevaleceram foram: as respiratórias, gastrointestinais, psíquicas, cardiovasculares e osteomusculares. Em relação ao senso de coerência, prevaleceu o moderado (65,9%), associado com a idade (p-valor: 0,011) e realização de atividades na unidade penal (p-valor: 0,005), e o fraco foi prevalente em pessoas com transtornos mentais (p-valor: 0,001) e doenças infectocontagiosas (p-valor: 0,018). Na segunda e terceira etapas, participaram da intervenção 38 homens; destes, 73,3% com idade entre 30 e 44 anos, 46,7% casados, 56,7% pais de 1 a 3 filhos, 73,3 % com escolaridade inferior a 12 anos de estudo, 46,7% com renda familiar prévia a privação de liberdade entre 1 a 2 salários mínimos, 63,3% a hipertensão foi diagnosticada nas unidades penais. As intervenções de enfermagem repercutiram na literacia em saúde e no conhecimento em da doença; contudo, o senso de coerência não apresentou mudanças. As categorias da análise qualitativa foram: saúde, bem-estar e qualidade de vida na prisão; recursos generalizados de resistência e ausência de recursos; (Des)esperanças com a vida e o futuro e (Des)cuidados com a saúde. Considerações finais: Ações de intervenções de enfermagem fortaleceram literacia em saúde e o conhecimento da doença. O impacto social relaciona-se ao referencial teórico salutogênico, que permitiu uma nova perspectiva de cuidado às pessoas privadas de liberdade, contribuindo para a formulação de políticas de saúde, e nas condições de vida e saúde delas. A pesquisa possui potencial para replicabilidade devido ao caminho metodológico percorrido e os resultados encontrados, que refletem a realidade local, necessitando de novas pesquisas em outras regiões brasileiras.

Abstract: Introduction: People deprived of liberty suffer changes in habits that influence their lives and health, having the same care rights that the community has. Objective: Apprehending the health situation of people deprived of liberty in the city of Foz do Iguaçu - Paraná. Method: This research has mixed methods with qualitative and quantitative approaches, carried out between April 2021 and July 2022, with people deprived of liberty who reside in a penitentiary complex composed of four penal units. The research was divided into three stages: on the first, the participants belonged to four penal units and, in the second and third stages, they corresponded to only one unit. The instruments used were: semi-structured questionnaire and sense of coherence; nursing consultation clinical data instrument and subjective questions; health literacy and knowledge on arterial hypertension. The research complied with the ethical criteria force in Brazil. Statistical analysis was performed in the R 4.1.1 sector through descriptive analysis and association tests (p<0.05). The theoretical literature that supported the analyzes was based on the Salutogenic Theory. Results: 326 people deprived of their liberty participated in the first stage, 90.8% male, 53.4% young people aged between 18 and 29 years, 43.3% single, 55.8% with less than nine years of schooling, 61.3% participated in some activity in the penal unit, 63.2% smokers or former smokers, 28.2% drank alcohol and 60.4% were users or former users of illicit drugs. Furthermore, 71.2% of the participants practiced physical activities and 86.1% positively evaluated their health status, but 52.5% reported some chronic illness. Reports of diseases prevailed: respiratory, gastrointestinal, psychic, cardiovascular and musculoskeletal. Regarding the sense of coherence, moderate (65.9%) associated with age (p-value: 0.011) and with carrying out activities in the penal unit prevailed (p-value: 0.005); weak was prevalent in people with mental disorders (pvalue: 0.001) and infectious diseases (p-value: 0.018). In the second and third stages, 38 men participated in the intervention, among them 73.3% aged between 30 and 44 years, 46.7% married, 56.7% were fathers up to three children, 73.3% had less education than 12 years of study, 46.7% had family income prior to deprivation of liberty of one or two minimum wages, 63.3% with hypertension diagnosed in penal units. Nursing interventions had repercussions on health literacy and knowledge of the disease; however, the sense of coherence did not change. The qualitative analysis categories were: health, well-being and quality of life in prison; generalized resources of resistance and lack of resources; (Dis)hope for life and the future and (Dis)care for health. Final considerations: Nursing intervention actions strengthened health literacy and knowledge of the disease. The social impact is related to the salutogenic theoretical framework, which allowed a new perspective of care for people deprived of liberty, contributing to the formulation of health policies and the life and health conditions of the participants. The research has the potential for replicability due to the methodological path followed and the results found, as it reflects the local reality, requiring, however, further research in other Brazilian regions.

Resources for health maintenance in persons deprived of liberty with arterial hypertension: a salutogenic approach / Recursos para el mantenimiento de la salud en prisioneros con hipertensión arterial: un enfoque saludgénico / Recursos para manutenção da saúde em pessoas presas com hipertensão arterial: uma abordagem salutogênica

ABSTRACT Objective: to know the generalized resistance resources of people deprived of liberty with systemic arterial hypertension in a triple border region. Method: a qualitative study based on the theoretical framework of Salutogenesis, in which 38 people deprived of liberty in Foz do Iguaçu, Paraná, Brazil, participated from February to July 2022. Guiding questions were used in the interviews which were submitted to thematic content analysis. Results: 12 generalized resistance resources emerged in the reports of people deprived of liberty with systemic arterial hypertension: health team; access to medications; work; lifestyle habits: food, physical activity and restriction of access to drugs/cigarettes/alcoholic beverages; stress/anxiety control; reading and games; religiosity; family; self-care; cellmates; and employees. Conclusion: people deprived of liberty with systemic arterial hypertension have generalized resistance resources to manage their life and health, which are related to personal care, the social group and the environment. It is noteworthy that once they are identified, the generalized resistance resources can be used by health professionals to manage SAH, other chronic diseases and aid in health promotion.

RESUMEN Objetivo: conocer los recursos generalizados de resistencia de las personas privadas de libertad con hipertensión arterial sistémica en una región de la triple frontera. Método: investigación cualitativa basada en el referencial teórico de la Salutogénesis, en la que participaron 38 personas privadas de libertad de Foz do Iguazú, Paraná, Brasil, de febrero a julio de 2022. Se utilizaron preguntas orientadoras en las entrevistas, que fueron sometidas al análisis de contenido en la modalidad temática. Resultados: 12 recursos generalizados de resistencia surgieron en los relatos de detenidos con hipertensión arterial sistémica: equipo de salud; acceso a medicamentos; trabajar; hábitos de vida: alimentación, actividad física y restricción de acceso a drogas/cigarrillos/bebidas alcohólicas; control del estrés/ansiedad; lectura y juegos; religiosidad; familia; cuidados personales; compañeros de cubículo y empleados. Conclusión: las personas privadas de libertad con hipertensión arterial sistémica poseen recursos generalizados de resistencia para el manejo de su vida y salud, los cuales están relacionados con el cuidado personal, el grupo social y el medio ambiente. Se destaca que, una vez identificados, los recursos generalizados de resistencia pueden ser utilizados por los profesionales de la salud en el manejo de la HAS, otras enfermedades crónicas y promoción de la salud.

RESUMO Objetivo: conhecer os recursos generalizados de resistência das pessoas privadas de liberdade com hipertensão arterial sistêmica de uma região de tríplice fronteira. Método: pesquisa qualitativa pautada no referencial teórico da Salutogênese, da qual participaram 38 pessoas privadas de Liberdade de Foz do Iguaçu, Paraná, Brasil, no período de fevereiro a julho de 2022. Utilizou-se de questões norteadoras nas entrevistas, as quais foram submetidas a análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: emergiram 12 recursos generalizados de resistência nos relatos das pessoas presas com hipertensão arterial sistêmica: equipe de saúde; acesso às medicações; trabalho; hábitos de vida: alimentação, atividade física e restrição ao acesso a drogas/cigarro/bebida alcóolica; controle do estresse/ansiedade; leitura e jogos; religiosidade; família; autocuidado; companheiros de cubículo e funcionários. Conclusão: as pessoas privadas de liberdade com hipertensão arterial sistêmica apresentam recursos generalizados de resistência para manejar sua vida e saúde, os quais se relacionam ao cuidado pessoal, ao grupo social e ao ambiente. Destaca-se que, uma vez identificados, os recursos generalizados de resistência podem ser utilizados pelos profissionais de saúde no gerenciamento da HAS, outras doenças crônicas e promoção da saúde.

Impacto de condições bucais na qualidade de vida de crianças/adolescentes com e sem transtorno do espectro autista e de seus familiares / Impact of oral conditions on the quality of life of children/adolescents with and without Autistic Spectrum Disorder and their family

O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto dos fatores psicossociais familiares relacionados à saúde bucal de crianças/adolescentes com Transtorno do Espectro Autista (TEA) comparados com a percepção de pais/cuidadores de crianças/adolescentes sem TEA. Para avaliação da percepção do impacto de condições bucais na qualidade de vida relacionada a saúde bucal (QVRSB), 80 crianças/adolescentes com TEA e 80 sem TEA foram examinadas. Os pais/cuidadores responderam a versão curta do Parental-Caregiver Perceptions Questionnaire (P-CPQ). A avaliação da influência dos fatores comportamentais na experiência de cárie dentária foi avaliada em 80 mães de crianças/adolescentes com TEA comparada com 76 mães de crianças/adolescentes sem TEA por meio dos questionários Senso de Coerência e Lócus de Controle (LOC). Informações sociodemográficas das famílias foram coletadas por meio de um questionário estruturado autorrespondido pelos responsáveis. Um único examinador avaliou os seguintes indicadores clínicos: cárie dentária (CPO-D/ceo-d), consequências clínicas da cárie dentária não tratada (PUFA/pufa), presença de placa visível (IPV), sangramento à sondagem periodontal (ISS), má oclusão e traumatismos dentoalveolares (TD). O teste Wilcoxon comparou os domínios e o escore total do P- CPQ entre indivíduos com e sem TEA. O teste qui-quadrado de Pearson foi empregado para avaliar a associação entre o escore total do P-CPQ com os dados sociodemográficos, de saúde e com os indicadores clínicos. As variáveis que apresentaram um nível de significância (p<0,20) na análise bivariada foram incorporadas no modelo final da regressão de Poisson (IC 95%, p<0,05). Para a análise dos fatores comportamentais, os testes Qui-quadrado de Pearson, Teste-t de Student e Teste de Mann-Whitney foram realizados para avaliar as diferenças de experiência de cárie e variáveis independentes em ambos os grupos. As variáveis que apresentaram nível de significância (p<0,20) no modelo não-ajustado da Regressão Logística foram incorporadas no modelo final da regressão (IC 95%, p<0,05). Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas em relação à percepção de pais/cuidadores das crianças/adolescentes com TEA sobre as repercussões das condições bucais na qualidade de vida de seus filhos quando comparados à percepção dos pais/cuidadores dos indivíduos sem TEA (p=0,721). O modelo ajustado de crianças com TEA encontrou que crianças que já haviam realizado visita prévia ao dentista têm 3,682 (IC 95% = 1,007 ­ 13,462) vezes mais chance de apresentar experiência de cárie dentária que crianças que nunca foram ao dentista. Enquanto crianças com presença de placa visível têm 3,426 (IC 95% = 1,089 ­ 10,783) vezes mais chance de apresentar experiência de cárie dentária quando comparadas a crianças que não possuem placa visível. A presença de placa visível e a atribuição do acaso ao LOC materno foram determinantes para maior prevalência de experiência de cárie dentária em crianças/adolescentes sem TEA. O grupo com TEA apresentou os mesmos fatores, entretanto a visita prévia ao dentista também foi determinante. A experiência de cárie dentária ainda foi associada à percepção da ocorrência de repercussões negativas na qualidade de vida relacionada à saúde bucal das crianças/adolescentes com TEA.

The aim of this study was to evaluate the impact of family psychosocial factors related to the oral health of children/adolescents with Autism Spectrum Disorder (ASD) compared with the perception of parents/caregivers of children/adolescents without ASD. To assess the perception of the impact of oral conditions on oral health- related quality of life (QHRSB), 80 children/adolescents with ASD and 80 without ASD were examined. Parents/caregivers answered the short version of the Parental- Caregiver Perceptions Questionnaire (P-CPQ). The evaluation of the influence of behavioral factors on the experience of dental caries was evaluated in 80 mothers of children/adolescents with ASD compared with 76 mothers of children/adolescents without ASD using the Sense of Coherence and Locus of Control (LOC) questionnaires. Socio-demographic information of the families was collected through a structured questionnaire self-reported by the guardians. A single examiner evaluated the following clinical indicators: dental caries (DMFT/dmft), clinical consequences of untreated dental caries (PUFA/pufa), presence of visible plaque (IPV), bleeding on periodontal probing (ISS), malocclusion and dentoalveolar trauma (TD). The Wilcoxon test compared the domains and the total score of the P-CPQ between individuals with and without ASD. Pearson's chi-square test was used to assess the association between the total P-CPQ score and sociodemographic and health data and clinical indicators. Variables that showed a significance level (p<0.20) in the bivariate analysis were incorporated into the final Poisson regression model (95% CI, p<0.05). For the analysis of behavioral factors, Pearson's chi-square test, Student's t-test and Mann-Whitney test were performed to assess differences in caries experience and independent variables in both groups. The variables that showed a significance level (p<0.20) in the unadjusted logistic regression model were incorporated into the final regression model (95% CI, p<0.05). No statistically significant differences were found in relation to the perception of parents/caregivers of children/adolescents with ASD about the repercussions of oral conditions on their children's quality of life when compared to the perception of parents/caregivers of individuals without ASD (p=0.721). The adjusted model of children with ASD found that children who had already made a previous visit to the dentist are 3.682 (95% CI = 1.007 ­ 13.462) times more likely to experience dental caries than children who had never been to the dentist. While children with visible plaque are 3.426 (95% CI = 1.089 ­ 10.783) times more likely to experience dental caries when compared to children who do not have visible plaque. The presence of visible plaque and the attribution of chance to maternal LOC were determinants for a higher prevalence of dental caries in children/adolescents without ASD. The group with ASD presented the same factors, however the previous visit to the dentist was also decisive. The experience of dental caries was also associated with the perception of the occurrence of negative repercussions on the quality of life related to the oral health of children/adolescents with ASD.

Sense of coherence and social support as predictors of mental health during COVID-19 pandemic / Senso de coerência e apoio social como preditores de saúde mental durante a pandemia de COVID-19 / Sentido de coherencia y apoyo social como predictores de salud mental durante la pandemia de COVID-19

ABSTRACT Objectives: to verify the role of sense of coherence, sense of national coherence, social support and trust in institutions to predict mental health in Brazilians during the COVID-19 pandemic. Methods: a cross-sectional study, carried out from November, 2020 to January, 2021 via an online survey. Standardized instruments were used. The sample consisted of 1,630 Brazilians. Pearson's correlation and linear regression were performed in data analysis. Results: sense of coherence was the only predictor of anxiety [β= -0.61; p<0.001], explaining 38% of the variance in its scores, while sense of coherence [β= 0.52; p<0.001], sense of national coherence [β= 0.16; p<0.001], and social support [β= 0.15; p<0.001] predicted positive mental health and together explained 51% of its variance. Conclusions: the findings suggest that sense of coherence, sense of national coherence and social support represent important predictors for mental health and that strengthening these resources, could potentially promote Brazilians' mental health.

RESUMO Objetivos: verificar o papel do senso de coerência, senso de coerência nacional, apoio social e confiança em instituições como preditores da saúde mental dos brasileiros durante a pandemia de COVID-19. Métodos: estudo transversal, realizado de novembro de 2020 a janeiro de 2021 por meio de questionário online. Foram utilizados instrumentos padronizados. A amostra foi composta por 1.630 brasileiros. Foram realizadas correlação de Pearson e regressão linear na análise dos dados. Resultados: o senso de coerência foi o único preditor de ansiedade [β=-0,61; p<0,001], explicando 38% da variação em seus escores, enquanto senso de coerência [β=0,52;p<0,001], senso de coerência nacional [β=0,16;p<0,001] e apoio social [β=0,15;p<0,001] foram preditores da saúde mental positiva e juntos explicaram 51% da sua variação. Conclusões: os achados sugerem que senso de coerência, senso de coerência nacional e apoio social representam importantes preditores da saúde mental e que o fortalecimento desses recursos, poderia potencialmente promover a saúde mental dos brasileiros.

RESUMEN Objetivos: verificar el papel del sentido de coherencia, sentido de coherencia nacional, apoyo social y confianza en las instituciones como predictores de salud mental en brasileños durante la pandemia de COVID-19. Métodos: estudio transversal, realizado de noviembre de 2020 a enero de 2021 mediante cuestionario online. Se utilizaron instrumentos estandarizados. La muestra estuvo compuesta por 1.630 brasileños. En el análisis de datos se realizaron correlación de Pearson y regresión lineal. Resultados: el sentido de coherencia fue el único predictor de ansiedad [β= -0,61;p<0,001], explicando el 38% de la variación de sus puntuaciones, mientras que el sentido de coherencia [β=0,52;p<0,001], sentido de coherencia nacional [β= 0,16;p<0,001] y apoyo social [β=0,15;p<0,001] fueron predictores de salud mental positiva y en conjunto explicaron el 51% de su variación. Conclusiones: los hallazgos sugieren que sentido de coherencia, sentido de coherencia nacional y el apoyo social representan importantes predictores de salud mental y que el fortalecimiento de estos recursos, podría potencialmente promover la salud mental de los brasileños.

Spiritual growth, sense of coherence and self-efficacy of family caregivers of people with disabilities / Crescimento espiritual, senso de coerência e autoeficácia de cuidadores familiares de pessoas com deficiência / Crecimiento espiritual, sentido de coherencia y autoeficacia de las cuidadoras familiares de personas con discapacidad

ABSTRACT Objective: Analyze the spiritual growth of family caregivers of people with severe disabilities who reside in the Metropolitan District of Quito and identify the cognitive-affective factors, bio-sociocultural characteristics and care characteristics that model it. Method: Cross-sectional study, carried out during the second semester of 2021, probabilistic sample of 223 caregivers residing in Quito-Ecuador. Descriptive statistics, correlation coefficients and regression were applied. Results: 49.8% perceived a high spiritual growth. This correlated with the manageability dimension of the sense of coherence and with the self-efficacy of care. Some cognitive-affective factors, bio-sociocultural characteristics and care characteristics explained 25% of its variation. Conclusion: The results showed a frequent practice of actions that promote spiritual growth, self-efficacy of care is highlighted as an important protective factor, these results can serve as a basis for planning interventions towards the evaluation and development of spiritual growth in search of a healthy lifestyle. in this vulnerable population.

RESUMO Objetivo: Analisar o crescimento espiritual dos cuidadores familiares de pessoas com deficiência grave que residem no Distrito Metropolitano de Quito e identificar os fatores cognitivo-afetivos, as características bio-socio-culturais e características do cuidado que o modelam. Método: Estudo transversal, realizado durante o segundo semestre de 2021, amostra probabilística de 223 cuidadores residentes em Quito-Equador. Foram aplicadas estatísticas descritivas, coeficientes de correlação e regressão. Resultados: 49,8% perceberam um alto crescimento espiritual. Isso se correlacionou com a dimensão gerencial do senso de coerência e com a autoeficácia do cuidado. Alguns fatores cognitivo-afetivos, características bio-socio-culturais e características do cuidado explicaram 25% de sua variação. Conclusão: Os resultados mostraram uma prática frequente de ações que promovam o crescimento espiritual, a autoeficácia do cuidado é destacada como importante fator de proteção, esses resultados podem servir de base para o planejamento de intervenções voltadas à avaliação e desenvolvimento do crescimento espiritual em busca de uma vida saudável estilo de vida nesta população vulnerável.

RESUMEN Objetivo: Analizar el crecimiento espiritual de las cuidadoras familiares de personas con discapacidad severa que residen en el Distrito Metropolitano de Quito e identificar los factores cognitivo-afectivos, características bio-socioculturales y características del cuidado que modelen el mismo. Método: Estudio transversal, realizado durante el segundo semestre del 2021, muestra probabilística de 223 cuidadoras residentes en Quito-Ecuador. Se aplicó estadística descriptiva, coeficientes de correlación y regresión. Resultados: El 49,8% percibieron un alto crecimiento espiritual. Este correlacionó con la dimensión manejabilidad del sentido de coherencia y con la autoeficacia del cuidado. Algunos factores cognitivo-afectivos, características bio-socioculturales y características del cuidado, explicaron el 25% de la variación del mismo. Conclusión: Los resultados mostraron una práctica frecuente de acciones promotoras del crecimiento espiritual, se destaca la autoeficacia del cuidado como factor protector importante, estos resultados pueden servir de base para planificar intervenciones hacia la evaluación y desarrollo del crecimiento espiritual en busca de un estilo de vida saludable en esta población vulnerable.

Senso de coerência em pessoas privadas de liberdade: ferramenta para a promoção da saúde / Sense of coherence in people deprived of liberty: a tool for health promotion / Sentido de coherencia en personas privadas de libertad: herramientas para la promoción de salud

Objetivo: determinar o Senso de Coerência em pessoas privadas de liberdade de uma região de tríplice fronteira e correlacionar com variáveis sociodemográficas, clínicas e hábitos de vida. Método: estudo transversal realizado com 326 pessoas privadas de liberdade que autopreencheram o Questionário de Senso de Coerência, de abril a agosto de 2021. Protocolo de Pesquisa aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: homens (90,80%), com idade média de 32,28 anos, solteiros (43,25%), baixa escolaridade (55,83%) e prevalência do Senso de Coerência moderado (65,95%) foram identificados. O Senso de Coerência teve relação estatisticamente significante com a idade (p-valor=0,011) e realização de atividades na unidade penal (p-valor=0,005). Senso de Coerência fraco foi prevalente em pessoas com transtornos mentais (p-valor=0,001) e doenças infectocontagiosas (p-valor=0,018). Considerações finais: analisar o Senso de Coerência em grupos vulneráveis, como as pessoas privadas de liberdade, permite apreender como compreendem, manejam e significam suas vidas, constituindo-se de ferramenta para a promoção da saúde.

Objective: to determine the Sense of Coherence in people deprived of liberty in a tri-border region and correlate it with sociodemographic, clinical and lifestyle variables. Method: in this cross-sectional study, 326 people deprived of liberty self-completed the Sense of Coherence Questionnaire, between April and August 2021. The research protocol was approved by the research ethics committee. Results: men (90.80%), mean age 32.28 years, single (43.25%), with little education (55.83%), and moderate prevalence of Sense of Coherence (65.95%) were identified. Sense of Coherence was statistically significantly related to age (p-value = 0.011) and performing activities in the penal unit (p-value = 0.005). Weak sense of coherence was prevalent in those with mental disorders (p-value = 0.001) and infectious diseases (p-value = 0.018). Final cosiderations: examination of Sense of Coherence in vulnerable groups, such as people deprived of liberty, affords an understanding of how they comprehend, manage and give meaning to their lives, and thus constitutes a tool for health promotion.

Objetivo: determinar el Sentido de Coherencia en personas privadas de libertad en una región de triple frontera y correlacionarlo con variables sociodemográficas, clínicas y de estilo de vida. Método: estudio transversal realizado con 326 personas privadas de libertad que llenaron el Cuestionario de Sentido de Coherencia autoaplicado, de abril a agosto de 2021. Protocolo de investigación aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: se identificaron hombres (90,80%), con promedio de edad de 32,28 años, solteros (43,25%), escolaridad baja (55,83%) y prevalencia de Sentido de Coherencia moderado (65,95%). El Sentido de Coherencia tuvo una relación estadísticamente significativa con la edad (p-valor=0,011) y el desempeño de actividades en la unidad penal (p-valor=0,005). El Sentido de Coherencia débil prevaleció en personas con trastornos mentales (p-valor de = 0,001) y enfermedades infectocontagiosas (p-valor = 0,018). Consideraciones finales: analizar el Sentido de Coherencia en grupos vulnerables, como las personas privadas de libertad, permite captar cómo comprenden, gestionan y dan sentido a sus vidas, lo que constituye una herramienta para la promoción de la salud.

Práticas corporais e atividades físicas como fator de resistência na história de vida de uma idosa: uma perspectiva salutogênica / Body practices and physical activities as a resistance factor in the life story of an elderly woman: a salutogenic perspective / Prácticas corporales y actividades físicas como factor de resistencia en la historia de vida de una anciana: una perspectiva salutogénica

Objetivamos investigar a história de vida de uma idosa e observar se as práticas corporais e atividades físicas (PCAF) aparecem como fator de resistência. Foi conduzido um estudo qualitativo caracterizado como história de vida, com uma idosa de 78 anos de idade. A partir de uma entrevista em profundidade, aberta e nãoestruturada, produziram-se os dados que foram tratados com a análise de conteúdo. Identificamos fatores de resistência como sentido de vida, autoestima e assistência social. Variáveis como o ambiente familiar, a escola, a religião e o trabalho tiveram influência direta na aquisição de atitudes positivas para a saúde. As PCAF apareceram como meio para outras formatações como o caso da sociabilidade, do cuidado de si e da significação da vida. Elas ainda oportunizaram a autoestima, como um dos fatores de resistência frente às diversas pressões do meio e tendo interferência essencial para o contínuo saúdedoença.

We aimed to investigate the life history of an elderly woman and observe whether bodily practices and physical activities (BPPA) appear as a resistance factor. A qualitative study characterized as life history was conducted with a 78-year-old elderly woman. From an in-depth, open and unstructured interview, data were produced and treated with content analysis. We identified resistance factors such as meaning in life, self-esteem and social assistance. Variables such as family environment, school, religion and work had a direct influence on the acquisition of positive attitudes towards health. BPPA appeared as a means for other formats such as the case of sociability, self-care and the meaning of life. They also provided opportunities for self-esteem, as one of the resistance factors in the face of various pressures in the environment and having an essential interference for the continuous health-disease.

Nuestro objetivo fue investigar la historia de vida de una anciana y observar si las prácticas corporales y actividades físicas (PCAF) aparecen como un factor de resistencia. Se realizó un estudio cualitativo caracterizado como historia de vida, con una anciana de 78 años. A partir de una entrevista en profundidad, abierta y no estructurada, se generaron los datos, tratados con análisis de contenido. Identificamos factores de resistencia como el sentido de la vida, la autoestima y la asistencia social. Variables como el entorno familiar, la escuela, la religión y el trabajo influyeron directamente en la adquisición de actitudes positivas hacia la salud. Las PCAF aparecieron como un medio para otros formatos como el caso de la sociabilidad, el autocuidado y el sentido de la vida. También brindaron oportunidades para la autoestima, como uno de los factores de resistencia ante diversas presiones del entorno y presentandose como interferencia esencial para el continuo saludenfermedad.

Concepções de professores de Educação Física do município de Lábrea/AM acerca do tema da saúde / The conceptions of physical education teachers in the city of lábrea/am on health / Concepciones de profesores de educación física del municipio de lábrea/am sobre el tema de salud

O estudo teve por objetivo investigar as concepções de alguns professores de Educação Física (EF) acerca do conceito e do tema saúde nas aulas de EF escolar. A pesquisa qualitativa e de campo foi desenvolvida no Município de Lábrea/AM com utilização de entrevista remota semiestruturada com sete professores. O conceito de saúde mencionado é o da Organização Mundial da Saúde. Porém, ambiguamente, as narrativas operam com uma visão restrita/negativa e comportamental da relação entre práticas corporais, atividade física e saúde. Conclui-se que há a necessidade de fortalecer a formação inicial e continuada dos professores de EF para tratarem de perspectivas mais amplas do tema da saúde, a fim de fomentar práticas pedagógicas coerentes e inovadoras que promovam saúde para a comunidade escolar (AU).

This study aimed to investigate the conceptions of some Physical Education (P.E.) teachers on the concept and the theme of health in PE classes at school. We developed a qualitative field research in the city Lábrea/AM. We collected data through se-mi-structured interviews conducted online with seven teachers. The concept of health mentioned is the one of the World Health Organization. However, ambiguously, the narrative operates with a behavioral and restricted/negative view regarding corporal prac-tices, physical activity, and health. We conclude that there is a need to strengthen pre- and in-service training of P.E. teachers to deve-lop broader perspectives of health, so as to promote coherent and innovative pedagogical practices that can promote health in the school community (AU).

nvestiga las concepciones de algunos profesores de Educación Física (EF) sobre el concepto y el tema de la salud en las clases de EF. Se realizó una investigación cualitativa y de campo en el Municipio de Lábrea/AM, con entrevistas semiestructuradas a distancia con siete docentes. El concepto de salud mencionado es el de la Organización Mundial de la Salud. Sin embargo, las narra-tivas operan con una visión restringida/negativa y conductual de la relación entre prácticas corporales, actividad física y salud. Se concluye que existe la necesidad de fortalecer la formación inicial y continua de los docentes para tratar con perspectivas ampliadasel tema de la salud, a fin de propiciar prácticas pedagógicas cohe-rentes e innovadoras que promuevan la salud de la comunidad escolar (AU).

Concepções de professores de Educação Física do município de Lábrea/AM acerca do tema da saúde / The conceptions of physical education teachers in the city of lábrea/am on health / Concepciones de profesores de educación física del municipio de lábrea/am sobre el tema de salud

O estudo teve por objetivo investigar as concepções de alguns professores de Educação Física (EF) acerca do conceito e do tema saúde nas aulas de EF escolar. A pesquisa qualitativa e de campo foi desenvolvida no Município de Lábrea/AM com utilização de entrevista remota semiestruturada com sete professores. O conceito de saúde mencionado é o da Organização Mundial da Saúde. Porém, ambiguamente, as narrativas operam com uma visão restrita/negativa e comportamental da relação entre práticas corporais, atividade física e saúde. Conclui-se que há a necessidade de fortalecer a formação inicial e continuada dos professores de EF para tratarem de perspectivas mais amplas do tema da saúde, a fim de fomentar práticas pedagógicas coerentes e inovadoras que promovam saúde para a comunidade escolar.

This study aimed to investigate the conceptions of some Physical Education (P.E.) teachers on the concept and the theme of health in PE classes at school. We developed a qualitative field research in the city Lábrea/AM. We collected data through semi-structured interviews conducted online with seven teachers. The concept of health mentioned is the one of the World Health Organization. However, ambiguously, the narrative operates with a behavioral and restricted/negative view regarding corporal prac-tices, physical activity, and health. We conclude that there is a need to strengthen pre- and in-service training of P.E. teachers to develop broader perspectives of health, so as to promote coherent and innovative pedagogical practices that can promote health in the school community.

Investiga las concepciones de algunos profesores de Educación Física (EF) sobre el concepto y el tema de la salud en las clases de EF. Se realizó una investigación cualitativa y de campo en el Municipio de Lábrea/AM, con entrevistas semiestructuradas a distancia con siete docentes. El concepto de salud mencionado es el de la Organización Mundial de la Salud. Sin embargo, las narrativas operan con una visión restringida/negativa y conductual de la relación entre prácticas corporales, actividad física y salud. Se concluye que existe la necesidad de fortalecer la formación inicial y continua de los docentes para tratar con perspectivas ampliadas el tema de la salud, a fin de propiciar prácticas pedagógicas coherentes e innovadoras que promuevan la salud de la comunidad escolar.

Physical activity for a meaningful and purposeful life in typical adults: a cross-sectional study / Atividade física para uma vida significativa e com propósito em adultos típicos: estudo transversal

Abstract Introduction Physical activity is a part of life and an essential element for health and well-being. Investigating the meaning and purpose that physical activity adds to life will guide occupation-based interventions. Objective This cross-sectional study aimed to examine the relationship between physical activity level and meaning and purpose in life in typical adults. Method The study included a total of 300 typical adults (181 female, 119 male). Demographic characteristics of the participants, such as age, gender, and educational status, were recorded. The International Physical Activity Questionnaire, the Life Attitude Profile-Revised, and the Purpose in Life Test were used as measurement tools. Spearman correlation coefficient was used to analyse the relationship between nonparametric variables. Results A weak positive correlation was found between the physical activity total scores, meaning in life sub-scores and total scores (r=0.25, p<0.01), and purpose in life total scores (r=0.16, p<0.01). Conclusion Our findings revealed that people engaging in more physical activity had a sense of meaning and purpose in life. Physical activity must take place in occupational therapy practices as an occupation that adds meaning and purpose to an individual's life. Further research is needed on this subject.

Resumo Introdução A atividade física faz parte da vida e é um elemento essencial para a saúde e o bem-estar. Investigar o significado e o propósito que a atividade física acrescenta à vida guiará as intervenções baseadas na ocupação. Objetivo Este estudo transversal tem como objetivo examinar a relação entre o nível de atividade física e o significado e propósito de vida em adultos típicos. Método O estudo incluiu um total de 300 adultos típicos (181 mulheres, 119 homens). As características demográficas dos participantes, como idade, sexo e escolaridade, foram registradas. O International Physical Activity Questionnaire, The Life Attitude Profile-Revised e o Purpose in Life Test foram usados ​​como ferramentas de mensuração. O coeficiente de correlação de Spearman foi usado para analisar a relação entre variáveis não paramétricas. Resultados Foi encontrada uma correlação positiva fraca entre os escores totais de atividade física e os subescores de significado da vida e escores totais de significado da vida (r=0.25, p<0.01), e escores totais de propósito de vida (r=0.16, p<0.01). Conclusão Nossos resultados revelaram que as pessoas que praticam mais atividades físicas têm um sentido de significado e propósito na vida. É importante que a atividade física ocupe seu lugar nas práticas de terapia ocupacional como uma ocupação que agrega significado e propósito à vida do indivíduo. Mais pesquisas são necessárias sobre este assunto.

Representações do cuidado em saúde bucal de crianças em vulnerabilidade em uma cidade do nordeste do Brasil / Representations of child oral health care in northeastern Brazil

Resumo O cuidado em saúde bucal com enfoque na integralidade em saúde de crianças em vulnerabilidade social auxilia a desenvolver indivíduos com uma maior consciência de si. Uma das suas dependências está no potencial modelador das ações, atitudes e intenções dos sujeitos em relação à saúde ou doenças bucais e seus modos de cuidar circulantes na sociedade. O objetivo central foi analisar as representações sociais do cuidado em saúde bucal de crianças em vulnerabilidade. Realizou-se uma pesquisa qualitativa e exploratória, cuja amostra foram 26 crianças entre cinco e 12 anos, numa unidade de atenção primária em saúde de Fortaleza, CE, entre maio e julho de 2021. Foi aplicada a técnica do desenho-estória com tema e realizada análise interpretativa das informações, utilizando elementos da teoria salutogênica e revisão narrativa, evocados através de representações sociais, por meio de análise temática do conteúdo. As crianças retratam a prática da escovação dentária enquanto hábito rotinizado ou coercitivo, como cuidado oral. Práticas de autocuidado oral, expressando ludicidade, associando a assistência odontológica e elencando variedade de elementos para a atividade foram pontuais. Nas representações da boca, o significado é atrelado aos dentes e aos lábios, desejos e idealizações para com eles, experiência de cárie e da perda do dente decíduo.

Abstract Oral health care focused on comprehensive health for vulnerable children helps to develop better self- aware individuals, relying on the shaping potential of the subjects' actions, attitudes and intentions regarding oral health or diseases and their ways of caring in place. This study sought to analyze the social representations of oral health care for vulnerable children. A qualitative and exploratory research was conducted with 26 children between five and 12 years of age, in a primary health care unit in Fortaleza, between May and July 2021. Data were collected by means of thematic drawing-story and investigated by interpretive and content analysis, using elements from salutogenic theory and narrative review evoked by social representations. Children portray toothbrushing as a routine or coercive habit, such as oral care. Oral self-care practices associated with playfulness, dental care and a variety of elements for the activity were punctual. In representations concerning the mouth, meaning is tied to the teeth and lips, related desires and ideals, the experience of caries and loss of primary tooth.

"não é só exercício físico": o trabalho de profissionais de educação física na promoção da saúde / "no es solo ejercicio físico": el trabajo de los profesionales de educación física en la promoción de la salud / "it is not just exercise": physical education professionals' work in health promotion

O estudo buscou identificar e analisar o trabalho de profissionais de Educação Física com adultos e idosos na promoção da saúde, para além da prevenção de doenças. Baseada na teoria da salutogênese, a pesquisa utilizou o método qualitativo da teoria fundamentada nos dados proposto por Charmaz (2009) e o método de trabalho de campo condensado (STENHOUSE, 1978) em quatro programas públicos de promoção da saúde. Participaram do estudo quatro profissionais de Educação Física, três coordenadoras de centros de saúde e 34 adultos e idosos. Os dados foram produzidos através de entrevistas e observação não participante. A análise indutiva dos dados identificou quatro práticas representativas do trabalho dos profissionais: um olhar para as pessoas, relações de cuidado, desenvolvimento de recursos de saúde e a valorização do protagonismo comunitário. Em conclusão, os modos de trabalho dos profissionais de Educação Física demonstraram um caráter salutogênico, sugerindo possibilidades de superação do modelo biomédico. (AU)

El estudio buscó identificar y analizar el trabajo de profesionales de Educación Física con adultos y ancianos en la promoción de la salud, más allá de la prevención de enfermedades. Basada en la teoría de la salutogénesis, la investigación utilizó el método cualitativo de la teoría fundamentada en datos propuesto por Charmaz (2009) y el método de trabajo de campo condensado (STENHOUSE, 1978) en cuatro programas públicos de promoción de la salud. En el estudio participaron cuatro profesionales de Educación Física, tres coordinadoras de centros de salud y 34 adultos y ancianos. Los datos se obtuvieron a través de entrevistas y observación no participante. El análisis inductivo de los datos identificó cuatro prácticas representativas del trabajo de los profesionales: mirada hacia las personas, relaciones de cuidado, desarrollo de recursos de salud y la apreciación del protagonismo comunitario. En conclusión, los métodos de trabajo de los profesionales de la Educación Física demostraron un carácter salutogénico, sugiriendo posibilidades de superación del modelo biomédico. (AU)

The study sought to identify and analyse the work of Physical Education professionals with adults and elderly people in health promotion, beyond disease prevention. Based on the theory of salutogenesis, the research project employed the qualitative method of grounded theory proposed by Charmaz (2009) and condensed fieldwork (STENHOUSE, 1978) in four public health promotion programs. Participants included four Physical Education professionals, three health centre coordinators and 34 adults and elderly people. Data were produced through interviews and non-participant observation. Inductive analysis of data identified four practices that are representative of the professionals' work: seeing people as subjects, caring relationships, development of health resources, and encouraging community protagonism. In conclusion, the ways of working of the Physical Education professionals demonstrated a salutogenic character, suggesting possibilities for overcoming the dominance of the biomedical model. (AU)

The influence of protective psychosocial factors on the incidence of dental pain / A influência de fatores psicossociais protetores sobre a incidência de dor dentária

ABSTRACT OBJECTIVE To investigate the influence of protective psychosocial factors on the incidence of dental pain in the last six months among 12-year-old children living in Manaus (AM). METHODS A prospective school-based cohort study was conducted with 210 12-year-old students enrolled in public schools in the eastern zone of Manaus (AM). Students were followed up for two years. Validated questionnaires were used to assess sociodemographic characteristics, protective psychosocial factors, including sense of coherence, social support, and self-esteem at baseline and after two years. Calibrated examiners clinically assessed dental caries and gingival bleeding. Multivariate multilevel Poisson regression was used to estimate the relative risk (RR) and 95% confidence interval (95%CI) between the changes on psychosocial factors scores and incidence of dental pain, adjusted for psychosocial factors scores at baseline, dental health insurance, frequency of tooth brushing, and dental caries. RESULTS Mean scores for sense of coherence and social support reduced significantly from baseline to 2-year follow-up. The incidence of dental pain along the two-year follow-up was 28.6%. The risk of dental pain was 14% higher for every 10 points in the mean reduction of sense of coherence score (RR = 1.14; 95%CI: 1.02-1.20), and 6% higher for every 10 points of the mean reduction in social support score (RR = 1.06; 95%CI: 1.01-1.11). Change on self-esteem was not associated with risk of dental pain. CONCLUSION Change on sense of coherence and social support over the two-year period influenced the incidence of dental pain among children, suggesting that protective psychosocial factors, health behaviours, dental health insurance, and clinical oral condition have an important role in the incidence of dental pain.

RESUMO OBJETIVO Investigar a influência de fatores psicossociais protetores sobre a incidência de dor dentária nos últimos seis meses em crianças de 12 anos residentes em Manaus (AM). MÉTODOS Um estudo de coorte prospectivo de base escolar foi realizado com 210 alunos de 12 anos, matriculados em escolas públicas da zona leste de Manaus (AM) que foram acompanhados por dois anos. Questionários validados foram usados para avaliar características sociodemográficas, fatores psicossociais protetores, incluindo senso de coerência, apoio social e autoestima na linha de base e após dois anos. Examinadores calibrados avaliaram clinicamente cárie dentária e sangramento gengival. Regressão de Poisson multinível multivariada foi usada para estimar o risco relativo (RR) e o intervalo de confiança de 95% (IC95%) entre a variação dos escores dos fatores psicossociais e a incidência de dor dentária, ajustada para os escores dos fatores psicossociais na linha de base, plano de saúde odontológico, frequência de escovação dentária e cárie dentária. RESULTADOS As médias dos escores do senso de coerência e do apoio social reduziram significativamente entre linha de base e seguimento de dois anos. A incidência de dor dentária no seguimento de dois anos foi 28,6%. O risco de dor dentária foi 14% maior para cada 10 pontos na redução média do escore do senso de coerência (RR = 1,14; IC95% 1,02-1,20), e 6% maior para cada 10 pontos na redução média do escore do apoio social (RR = 1,06; IC95% 1,01-1,11). A mudança na autoestima não foi associada ao risco de dor dentária. CONCLUSÃO A variação do senso de coerência e do apoio social no período de dois anos influenciou a incidência de dor dentária em crianças, sugerindo que fatores psicossociais protetores, comportamentos em saúde, plano odontológico e a condição clínica bucal desempenham um papel importante na incidência da dor dentária.

Sense of coherence and quality of life in adolescents with heart disease / Senso de coerência e qualidade de vida em adolescentes com doenças cardíacas

Abstract Objective: The aim of this study was to assess the association between the Sense of Coherence (SoC) and Quality of Life (QoL) in adolescents with heart disease. Methods: A cross-sectional study was carried out with 164 adolescents with congenital or valvular heart disease, aged between 10 and 18 years, treated in a referral center in the city of Recife - Brazil. The information collected contains census data, type of heart disease, economic status identified according to the Brazilian Criteria for Economic Classification (ABEP), as well as an evaluation of the SoC and the QoL. Results: The SoC (50.09) and QoL (72.23) exhibited high average scores. The SoC was positively correlated with all dimensions of the QoL scale (p<0.001). The social and school dimensions, respectively, presented the highest and lowest scores. The linear regression analysis revealed that the SoC influenced the school and emotional dimensions. Conclusions: This study demonstrates that the SoC is a protective factor in the life of adolescents. This factor helps on the improvement of perception of QoL and on successfully dealing with daily adversities and chronic stress.

Resumo Objetivo: Avaliar a associação entre Senso de Coerência (SOC) e Qualidade de Vida (QV) em adolescentes cardiopatas. Métodos: Foi realizado um estudo transversal com 164 adolescentes portadores de cardiopatias congênitas ou valvares, com idade entre 10 e 18 anos, atendidos em um Centro de Referência na cidade de Recife - Brasil. As informações coletadas contêm dados censitários, tipo de cardiopatia, situação econômica identificada de acordo com os Critérios Brasileiros de Classificação Econômica (ABEP), além de uma avaliação do Senso de Coerência e da Qualidade de Vida. Resultados: Tanto o Sentido de Coerência (50,09) quanto a Qualidade de Vida (72,23) exibiram valores médios elevados. Senso de Coerência foi positivamente correlacionado com todas as dimensões da Qualidade de Vida (p<0,001). As dimensões social e escolar foram as pontuações mais altas e mais baixas, respectivamente. A análise de regressão linear revelou que o Sentido de Coerência influenciou as dimensões escolar e emocional. Conclusões: Este estudo demonstra que o Sentido de Coerência é um fator de proteção na vida dos adolescentes. Esse fator auxilia na melhora da percepção de Qualidade de Vida e no enfrentamento com sucesso das adversidades do dia a dia e do estresse crônico.

Relação do senso de coerência materno com a condição socioeconômica e a cárie dentária em crianças pré-escolares no município de Manaus, Amazonas / Relationship between the maternal sense of coherence with socioeconomic status and dental caries in preschool children in the city of Manaus, Amazonas, Brazil

Objetivo:Avaliar a relação do SOC com índice Ceo-d e o SOC com as condições socioeconômicas familiares com a cárie dentária em pré-escolares (3-5 anos) do município de Manaus, capital do Estado do Amazonas. Métodos: O estudo contou com uma amostra de 89 pais e 89 crianças. Para avaliação da cárie dentária foi utilizado o índice ceo-d; o índice significativo de cárie (SiC Index) foi utilizado para avaliar a desigualdade de cárie na amostra do estudo; para avaliar o SOC materno foi utilizado o questionário (versão curta); e para avaliar as condições socioeconômicas foram utilizadas as questões do Levantamento Nacional SB Brasil 2010. Resultados: Houve uma média do ceo-d de 1,50 com maior ocorrência de cárie dentária nos participantes do gênero masculino, assim como índice SiC que se apresentou maior no gênero masculino em média 4,38. A média do senso de coerência materno foi maior entre as crianças de 5 anos de idade com um valor de 39,33 em média e no que tange às condições socioeconômicas, observaram-se que a maior parte dos participantes, 42,33 em média vive com uma renda familiar de R$1.501 a R$2.500 reais, e uma amostra considerável de 35,40 em média sobrevive com uma renda familiar de R$ 250 reais. Conclusão: Não houve uma correlação significativa entre as condições socioeconômicas e o SOC materno com o índice ceo-d.

Aim: To evaluate the relationship between SOC with the Ceo-d index and SOC with family socioeconomic conditions with dental caries in preschoolers (3-5 years) in the municipality of Manaus, capital of the State of Amazonas, Brazil. Methods: This study included a sample of 89 parents and 89 children. To evaluate dental caries, the ceo-d index was used; the significant caries index (SiC Index) was used to evaluate the inequality of caries in the study sample; to evaluate the maternal SOC, the questionnaire (short version) was applied; and to evaluate the socioeconomic conditions, the SB Brazil 2010: National Research on Oral Health was used. Results: An average ceo-d of 1.50 was found, with a higher occurrence of dental caries in male participants, as well as an SiC index that proved to be higher in males, on average by 4.38 fold. The average sense of maternal coherence was higher among 5-year-old children, with a value of 39.33 on average. As regards socioeconomic conditions, it was observed that most participants, 42.33 on average, live with a monthly family income of R$1,501 to R$2,500 reais, and a considerable sample of 35.40 on average survives on a monthly family income of R$250 reais. Conclusion: No significant correlation was found between socioeconomic conditions and maternal SOC with the ceo-d index.

Relação entre Senso de Coerência e experiência de cárie dentária em crianças de 5 a 10 anos / Relationship between Sense of Coherence and dental caries experience in children aged 5-10 years

O presente trabalho teve como objetivo compreender a relação entre o Senso de Coerência (SOC) dos responsáveis e a experiência de cárie dentária dos escolares de 5 a 10 anos da Escola de Educação Básica da Universidade Federal da Paraíba (EEBAS/UFPB). Participaram do estudo 120 crianças e responsáveis. Os exames clínicos foram realizados na própria escola, após assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) pelos responsáveis. Os responsáveis responderam o SOC-13. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística descritiva e inferencial. Foi encontrado que os valores de ceo-d e CPO-d variaram 0 a 8, com 76,2% de valor para o componente cariado. Não houve associação estatisticamente significante entre o SOC dos responsáveis e a experiência de cárie dos alunos. Também não foi encontrada relação entre o SOC e ceo-d, idade, sexo e série escolar. No entanto, o SOC parece ter uma influência significativa no comportamento e impactar em aspectos socioeconômicos... (AU)

This study aimed to comprehend the relationship between parental Sense of Coherence (SOC) and dental caries experience in children aged 5-10 years at the Basic School of Federal University of Paraiba. The sample was composed of 120 children and their parents. Clinical examinations were performed at the school, after signing the Term of Free and Informed Consent (TFIC) by the parents. The parental SOC was measured using the 13-item version (SOC-13). The data obtained were submitted to descriptive and inferential statistical analyses. The values of dmft and DMFT ranged from 0 to 8, with a predominance of the decayed component (76.2%). There was no statistically significant association between parental SOC and dental caries experience in the students. In addition, parental SOC was not significantly associated with dmft, age, gender, or school grade. Nonetheless, the SOC seems to have a significant influence on behavior and impact on socio-economic aspects... (AU)

Asociación entre sentido de coherencia y control glucémico en personas con Diabetes Mellitus tipo 2 / Associação entre Senso de Coerência e controle glicêmico em pessoas com Diabetes Mellitus Tipo 2 / Association between Sense of Coherence and glycemic control in people with Type 2 Mellitus Diabetes

Objetivo: Evaluar la asociación entre sentido de coherencia y control glucémico en adultos con Diabetes Mellitus tipo 2. Métodos: Estudio de tipo transversal desarrollado durante el año 2018 en el cual fueron encuestados 220 diabéticos de tres unidades de Salud de la Secretaría de Salud del Estado de Jalisco en Ciudad Guzmán, México. Se les aplicó el instrumento SOC-13 para sentido de coherencia y el control glucémico se evaluó por medio del nivel de hemoglobina glucosilada que se obtuvo del expediente médico. Los datos se analizaron por medio del análisis de regresión logística. Resultados: Se obtuvieron resultados con un total de 220 participantes en un rango de edad entre 23 y 69 años de los que el 67% presentó control glucémico inadecuado y el 33% control glucémico adecuado; de los encuestados con control glucémico inadecuado el 24% refirió puntuaciones bajas de sentido de coherencia, mientras que el 96% de quienes tienen control glucémico adecuado obtuvo puntuaciones medio/alta de sentido de coherencia. Los análisis de regresión logística arrojan que el sentido de coherencia se asocia significativamente con el control glucémico (OR = 7.2; 95% C.I: 2.0-24.7; p = 0.002) después de ajustar los análisis por diversas variables confusoras como sexo, apego al plan alimenticio, actividad física, ausencia de complicaciones y ausencia de tabaquismo. Conclusión: Los diabéticos con puntuaciones medio/altas de sentido de coherencia tienen hasta 7 veces más probabilidad de tener control glucémico adecuado que diabéticos con puntuaciones bajas de sentido de coherencia independientemente de variables intervinientes.

Objetivo: Avaliar a associação entre senso de coerência e controle glicêmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2. Métodos: Estudo transversal desenvolvido durante 2018, com 220 diabéticos de três unidades de saúde da Secretaria de Saúde do Estado de Jalisco na cidade de Guzmán, México. Aplicou-se o instrumento SOC-13 para senso de coerência, e avaliou-se o controle glicêmico por meio do nível de hemoglobina glicosada obtido nos prontuários. Assim, obtiveram-se os dados por análise de regressão logística. Resultados: Os 220 participantes tinham faixa etária de 23 a 69 anos, dos quais 148 (67%) apresentavam controle glicêmico inadequado e 72 (33%) controle glicêmico adequado; 24% dos pesquisados com controle glicêmico inadequado relataram escores baixos para senso de coerência, enquanto 96% daqueles com controle glicêmico adequado obtiveram escores médios/ altos para senso de coerência. As análises de regressão logística mostram que o senso de coerência está significativamente associado ao controle glicêmico (OR=7,2; IC 95%: 2,0-24,7; p=0,002) após ajustar as análises para variáveis de confusão, como sexo, adesão ao plano alimentar, atividade física, ausência de complicações e ausência de tabagismo. Conclusão: Diabéticos, com escores médios/altos de senso de coerência, têm até 7 vezes mais chances de apresentar controle glicêmico adequado do que diabéticos com baixos escores de senso de coerência, independentemente das variáveis intervenientes.

Objective: To evaluate the association between a sense of coherence and glycemic control in adults with type 2 Mellitus Diabetes. Methods: Cross-sectional study, developed during 2018, 220 diabetics from three health units of the Secretaria de Salud del Estado de Jalisco in Ciudad Guzmán, Mexico, the SOC-13 instrument was applied for a sense of coherence, glycemic control was evaluated through the level of glycosylated hemoglobin obtained from the medical record, the data was analyzed through logistic regression analysis. Results: Results were obtained with a total of 220 participants in an age range of 23 to 69 years of which 67% presented inadequate glycemic control and 33% adequate glycemic control; 24% of those surveyed with inadequate glycemic control reported low scores for a sense of coherence, while 96% of those with adequate glycemic control obtained medium/high scores for a sense of coherence. The logistic regression analyzes show that the sense of coherence is significantly associated with glycemic control (OR=7.2; 95% CI: 2.0-24.7; p=0.002) after adjusting the analyzes for various confounding variables such as sex, adherence to eating plan, physical activity, absence of complications and absence of smoking. Conclusion: Diabetics with medium/high scores of coherence sense are up to 7 times more likely to have adequate glycemic control than diabetics with low scores of coherence sense regardless of intervening variables.

Estructura factorial del sentido de coherencia y su relación de apego / Estrutura fatorial do senso de coerência e sua relação com o apego / Factorial structure of the Sense of Coherence and its relation with attachment

El sentido de coherencia se conforma por tres factores: comprensibilidad, manejabilidad y significatividad. En la investigación se analizó su estructura factorial a partir de la escala SOC-29 y su relación con de apego. Se plantearon tres hipótesis para valorar la confiabilidad, validez convergente y estructura factorial. La muestra estuvo compuesta por 445 participantes. El análisis estadístico se basó en técnicas descriptivas, alfa de Cronbach, correlación de Pearson y análisis factorial confirmatorio. Los resultados obtenidos aportan evidencias en favor de las hipótesis, con una consistencia interna de α=.82, una correlación significativa de apego r=.27 a .83 y un ajuste aceptable del modelo x²=1275.88, CFI=.85, RMSEA=.07 [.06-.07], SRMR=.04. Terminado el estudio, se ha destacado la importancia del cambio lingüístico realizado para adaptar la escala al contexto ecuatoriano; se mencionan dos limitaciones importantes referentes a su aplicación como autorrelato y la localización geográfica, a considerar para trabajos posteriores. (AU)

O senso de coerência é formado por três fatores: compreensibilidade, gerenciabilidade e significância. Na pesquisa, sua estrutura fatorial foi analisada por ser avaliada com a escala SOC-29 e sua relação com o apego. Três hipóteses foram propostas para avaliar confiabilidade, validade convergente e estrutura fatorial. A amostra foi composta por 445 participantes. A análise estatística foi baseada em técnicas descritivas, alfa de Cronbach, correlação de Pearson e análise fatorial confirmatória. Os resultados fornecem evidência para as hipóteses com uma consistência interna de α = 0,82, uma correlação significativa r = 0,27 a 0,83 e ajuste aceitável do modelo x² = 1275.88, CFI = 0,85, RMSEA = 0,07 [0,06-0,07], SRMR = 0,04. O artigo está terminado, enfatizando a importância da mudança linguística feita para adaptar a escala ao contexto equatoriano. Duas limitações importantes são mencionadas em relação à sua aplicação como autorrelato e localização geográfica, a serem levadas em conta para o trabalho subsequente. (AU)

The Sense of Coherence is formed by three factors: comprehensibility, manageability and meaningfulness. In this study, its factorial structure was analyzed through assessment with the SOC-29 scale and its relationship with attachment. Three hypotheses were proposed to assess the reliability, convergent validity and factorial structure, using a sample of 445 participants. Statistical analysis was based on descriptive techniques, Cronbach's alpha, Pearson's correlation and confirmatory factor analysis. The results obtained provide evidence in favor of the hypotheses, with an internal consistency of α=.82, a significant correlation with attachment r=.27 to .83 and an acceptable fit of the model x²=1275.88, CFI=.85, RMSEA=.07 [.06-.07], SRMR=.04. The study highlights the importance of the linguistic changes made to adapt the scale to the Ecuadorian context. Two important limitations are mentioned regarding its application as a self-report and the geographical location, which need to be taken into consideration in subsequent studies. (AU)