RESUMEN
Hipertensão arterial é um problema de saúde pública devido à sua elevada prevalência, falta de controle e associação com eventos cardiovasculares. A avaliação laboratorial visa principalmente a identificação da estimativa de risco cardiovascular, de lesão de órgãos-alvo e de sinais de hipertensão secundária. O objetivo principal do tratamento anti-hipertensivo é a redução da morbidade e mortalidade cardiovascular através da redução da pressão arterial e controle dos fatores de risco associados. Para confirmar o diagnóstico de hipertensão devem ser feitas duas ou mais medidas corretas da pressão arterial. As modificações no estilo de vida devem sempre acompanhar o tratamento anti-hipertensivo. Uma alimentação saudável com base nos princípios do plano alimentar DASH, especialmente quando associada a um consumo restrito de sódio, é capaz de reduzir os níveis da pressão arterial. Além disso, é fundamental moderar o consumo de bebidas alcoólicas e controlar o peso corporal. Até o momento, não parece haver nenhuma clara superioridade de uma classe específica de anti-hipertensivo. A maioria dos pacientes precisará de mais de uma droga para o controle adequado da pressão arterial. A combinação de drogas em doses fixas tem sido reconhecida como uma alternativa para a menor ocorrência de efeitos colaterais e maior aderência ao tratamento, resultando no melhor controle dos níveis pressóricos.
RESUMEN
A relação entre pressão arterial e risco de eventos cardiovasculares é contínua e independente de outros fatores de risco. O diagnóstico da hipertensão é baseado em aferições múltiplas, realizadas em ocasiões independentes. A avaliação laboratorial visa, principalmente, a identificação da estimativa de risco cardiovascular, de lesão de órgãos-alvo e de sinais de hipertensão secundária. Os exames complementares devem ser mais cuidadosos nos pacientes mais jovens, naqueles com desenvolvimento mais brusco da hipertensão e/ou com níveis mais elevados. O objetivo principal do tratamento anti-hipertensivo é a redução da morbidade e mortalidade cardiovascular, através da redução da pressão arterial e controle dos fatores de risco associados. O maior benefício da terapia anti-hipertensiva reside na própria redução dos níveis de pressão arterial. Até o momento, não parece haver nenhuma clara superioridade de uma classe específica de anti-hipertensivo. Todavia, algumas considerações devem ser feitas com relação às indicações preferenciais e contraindicações. A maioria dos pacientes precisará de mais de uma droga para o controle adequado da pressão arterial. As combinações fixas de drogas em um só comprimido podem simplificar a prescrição e, com isso, facilitar a aderência ao tratamento.