RESUMEN
Foi analisado o processo de gerenciamento colegiado implementado pelas Açöes Integradas de Saúde (AIS), no Estado de Säo Paulo, na década de 80. A base de dados foi constituída por informaçöes coletadas junto à Comissäo Interinstitucional de Saúde (CIS-SP). Foram também investigadas a participaçäo dos diversos representantes, as decisöes e as resoluçöes originadas nessa instância de gerenciamento do sistema de saúde. A análise conjunta das informaçöes coletadas mostrou que houve mudança substancial no papel de gerenciamento do setor saúde no Estado, principalmente a partir de 1987. O processo de gestäo colegiada, iniciada com as AIS, foi sendo substituído paulatinamente pela gestäo única , com a separaçäo nítida das responsabilidades entre os níveis de governo municipal, estadual e federal. Esta mudança dificultou o processo de negociaçäo e de definiçäo de objetivos comuns entre os responsáveis pela política de saúde, que vinham sendo constituídos no Estado desde as AIS