One-step apexification using platelet rich fibrin matrix and mineral trioxide aggregate apical barrier.

The absence of a natural apical constriction in a nonvital young permanent tooth makes endodontic treatment a challenge. There is a need to induce or create an apical barrier against, which the obturating material can be condensed. Traditionally, calcium hydroxide is the material of choice to induce apexification. Due to certain drawbacks such as prolonged treatment duration and unpredictable apical barrier formation, it is being replaced by materials, which have a more predictable outcome like mineral trioxide aggregate (MTA). One‑step apexification with MTA reduces the treatment time when compared with traditional calcium hydroxide apexification, which requires an average time of 12–19 months. In one‑step apexification using MTA, the technical problem encountered is controlling the overfill or underfill of MTA. The use of a matrix material helps to overcome this shortcoming. Platelet rich fibrin (PRF) is an immune platelet concentrate, which can be used as a matrix, it also promotes wound healing and repair. This case report presents a case of one step apexification using MTA as an apical barrier and autologous PRF as an internal matrix.

Pulpotomías con sulfato férrico y MTA en dientes primarios: serie de casos / Ferric sulfate and MTA pulpotomies in primary teeth: a case series

En 11 pacientes se realizaron 7 pulpotomías con agregado trióxido mineral (MTA) y 6 con Sulfato Férrico (SF). Se incluyeron pacientes que presentaron dientes primarios con exposición accidental de la pulpa durante la remoción de caries en ausencia de signos y síntomas clínicos y/o radiográficos de patología pulpar. Las piezas tratadas fueron restauradas con coronas preformadas de acero inoxidable y controladas clínica y radiográficamente cada 6 meses. El seguimiento promedio fue de 15,6 meses para ambos grupos, con éxito clínico de un 100 por ciento para ambos medicamentos. El éxito radiográfico fue de 85,71 por ciento para el MTA y de 83,33 por ciento para el SF. Si bien ambos medicamentos presentaron un buen desempeño clínico y radiográfico durante el periodo de seguimiento, el SF fue más económico y necesitó un menor tiempo de trabajo, característica deseable en odontopediatría.

In eleven patients 7 pulpotomies were performed with Mineral Trioxide Aggregate (MTA) and 6 with ferric sulphate (FS). We included patients who had primary teeth with accidental exposure of the pulp during caries removal in the absence of clinical signs and symptoms and / or radiographic evidence of pulpal pathology. The treated pieces were restored with preformed stainless steel crowns and controlled clinically and radiographically every 6 months. The average follow-up was 15.6 months for both groups, with clinical success of 100 percent for both treatments. Radiographic success was 85.71 percent for the MTA and 83.33 percent for SF.ÊAlthough both procedures showed good performance during the clinical and radiographic follow-up period, the SF was cheaper and required less working time, a desirable characteristic in pediatric dentistry.

Transmissão do laser de baixa potência através de filmes plásticos de PVC / Transmission of low-power laser through PVC plastic film

O laser de baixa potência é utilizado na fisioterapia na cicatrização de lesões, para acelerar a reparação tecidual. Um filme de PVC na ponteira do equipamento é comumente usado na prática clínica para evitar a contaminação da lesão pelo equipamento, principalmente em mucosas e áreas cruentas...

Low-intensity laser application is used in physical therapy in view of accelerating wound repair processes. In clinical practice, a PVC film is commonly used covering the lasers pen's tip to avoid contamination of the wound by the equipment, mainly on mucosa and cruent...

Enfermedad de Alzheimer y nutrición / Alzheimerïs disease and nutrition

De todos los cambios relacionados con la edad y con el envejecimiento, la pérdida de las facultades mentales es quizás la que ocasiona mayores dificultades a los propios individuos, familiares o instituciones encargadas del cuidado de los ancianos. La pérdida masiva de dichas funciones se produce principalmente en personas con enfermedad de Alzheimer. En los últimos 20 años, se ha investigado el papel de algunos factores del ambiente, entre ellos los nutricionales, en la etiología de la enfermedad. Dos minerales han recibido el foco de atención: el aluminio (AI) y el calcio (CA). Algunos trabajos muestran la asociación del AI en las lesiones neuropatológicas características de la enfermedad, y un contenido mayor de AI en las redes neurofibrilares, al comparar con neuronas adyacentes sin redes neurofibrilares. Se ha evidenciado la presencia de AI en las placas neuríticas (seniles), bajo la forma de silicato de aluminio amorfo, su uso no es aún concluyente, por esto no se han elaborado recomendaciones específicas para evitarlo. Se reportó alteración a nivel celular de la homeostasis del CA en pacientes con Alzheimer. Cada día cobran más importancia, las terapias antioxidantes, a objeto de incidir en el daño ocasionado por los radicales libres producidos en el desarrollo de la enfermedad, sin dejar de lado el tratamiento de otras formas se necesitan nuevas investigaciones que permitan disminuir los factores genéticos y de naturaleza ambiental y evitar, de esta manera la malnutrición consiguiente, producto de desórdenes alimentarios que se suceden a causa de la demencia. El tratamiento dietético de los pacientes con Alzheimer, tiene como objetivos: mantener un estado nutricional óptimo y prevenir las complicaciones, promoviendo una mejor calidad de vida

Corrosäo clínica e laboratorial de ligas de cobre-alumínio / Study of corrosion in vitro and in vivo of copper-aluminum alloys

A pesquisa teve a finalidade de estudar a corrosäo de ligas a base de cobre-alumínio, comparativamente a uma liga de níquel-cromo, em laboratório e clinicamente. Os meios de corrosäo foram: saliva artificial; coca cola; NaCl a 0,9 (por cento); Na²S a 1 (por cento). Pequenos blocos de liga polidos eram suspensos dentro das soluçöes. A corrosäo foi observada até 4 meses e com repolimento por mais 2 meses. Na pequisa clínica pequenos blocos de ligas foram embutidos em dentaduras. Os locais de ensaio foram: em contato com a mucosa; projeçäo para o meio bucal; auto-limpeza; no fundo desses corpos de prova, que era o sem auto-limpeza. Os resultados permitiram concluir que: a liga de níquel-cromo apresentou ótima resistencia à corrosäo, inclusive nenhuma no meio sulfídrico e, clinicamente apenas discreta mesmo no local de sem auto-limpeza, as ligas a base de cobre-alumínio sofreram corrosäo em todos os meios, chegando à desagregaçäo no meio sulfídrico; clinicamente as ligas de cobre-alumínio em local de auto-limpeza apresentaram uma corrosäo näo täo alta, mas, no local sem auto-limpeza, a corrosäo observada foi bastante alta

Retençäo de coroas metálicas cimentadas sobre núcleos metálicos / Retention of cast full crowns luted on metalic abutments

A pesquisa teve a finalidade de investigar a retentividade de coroas de níquel-cromo cimentadas sobre núcleos fundidos de liga de cobre-alumínio. Os cimentos empregados foram de fosfato de zinco, de ionômero de vidro e de resina. Outra variável foi o tipo de armazenagem: imersäo por um dia, a 37ºC em soluçäo fisiológica, sem ciclagem térmica; imersäo por 8 semanas, nas mesmas condiçöes vistas, mas com ciclagem térmica intercalada (100 ciclos por semana a 5 e 60ºC, por um minuto em cada banho, perfazendo 800 ciclos). Os resultados permitiram concluir que: o cimento de fosfato de zinco apresentou a maior retentividade; a imersäo prolongada aumentou a retentividade do cimento de fosfato de zinco, näo alterou a da resina e diminuiu a do ionômero de vidro

Estudo do comportamento de uma liga de cobre/alumínio, frente a condiçöes artificiais indutoras de corrosäo, na presença ou ausência de tensäo / Study of a copper/aluminium alloy, submmited to artificial corrosion, with or without tension

No presente trabalho foi avaliado com auxílio de microanálise por dispersäo de energia e microscopia eletrônica de varredura que a liga de cobre-alumínio (Duracast M.S.) sofre, do ponto de vista da corrosäo, alteraçäo no equilíbrio de sua composiçäo oscilando os valores iniciais de cobre e alumínio em relaçäo ao controle e os tempos finais do experimento. De outro lado ficou demonstrado que o comportamento varia, sob a ótica dos níveis de degradaçäo do material, quando da aplicaçäo de carga sobre as amostras, já que o grupo sujeito a incidência de esforço mecânico, aos 45 dias mostrou-se qualitativamente inferior ao grupo de 45 dias sem tensäo

Efeitos da fonte de calor e do tratamento térmico sobre a dureza superficial e a resistência à corrosäo de ligas metálicas alternativas para uso odontológico / Effects of casting sources and heat treatment on hardness and corrosion resistance of dental base metal alloys

Estudou-se a dureza superficial e a resistência à corrosäo de cinco ligas metálicas alternativas para uso odontológico, fundidas por duas diferentes fontes de calor e sofrendo três diferentes tipos de tratamentos térmicos. Concluiu-se que a liga P (experimental) apresentou os maiores resultados de dureza superficial e os menores resultados de corrosäo superficial. Também foi a liga P (experimental) a única sensível aos tratamentos térmicos e às fontes de calor utilizadas

Calcificaciones metastáticas masivas en hemodiálisis de mantenimiento: una complicación potencialmente evitable? / Mass metastatics calcifications in maintenance hemodialysis: a potentially preventable complication?

La calcificación metastática ocurre frecuentemente en paciente con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis de mantenimiento (HN). Existe dos variedades de la misma: a) calcificación visceral: pulmón, corazón, riñones, cerebro; b) calcificación no visceral: 1-arteria, ojo, piel; 2-tumoral: articular, periarticular y tejido subcutáneo. Referimos el caso de una paciente en quien se observó la infrecuente asociación de ambos tipos de calcificación. Se presentan la evolución radiológica y las tomografías computadas que se efectuaron para realizar el diagnóstico y diagnósticos diferenciales y los datos clínicos que acompañaron esas manifestaciones. Sobre la base de este caso clínico se realizan los mecanismos fisiopatogénicos de la calcificación visceral y no visceral. Se destaca la progresiva evolución del hiperparatiroidismo secundario como responsable del aumento del producto fosfocálcico en una paciente que no cumplía con la medicación instituída, lo que motivó la progresión de las calcificaciones no viscerales. Se sugiere como posible tratamiento el control de los niveles de fosfatemia a fin de disminuir el depósito de sales de calcio y sus complicaciones en el área no visceral y la necesidad de tener en cuenta a la calcificación visceral en el diagnóstico diferencial de la enfermedad cardíaca o respiratoria del paciente en HM

Irrigación intravesical con alumbre en hematuria masiva secundaria a carcinoma vesical / Intravesical alum irrigation in the treatment of severe hemorrhage due to bladder carcinoma

Se presentan 2 pacientes con hemorragia vesical secundaria a carcinoma vesical, en quiénes se empleó con éxito irrigación contínua con solución de alumbre. Se llama la atención sobre la eventual complicación de la intoxicación aguda por aluminio

Ligas do sistema cobre e alumínio: estudo comparativo da fusibilidade e do ajuste cervical de coroas totais fundidas / Alloys of a sistem of copper-aluminun. Comparative study with bonded and cervical adjustment in full cast crowns

Na atualidade, várias ligas dentais estäo sendo constantemente comercializadas, dentre elas um número crescente de ligas à base de cobre-alumínio. Embora as ligas deste sistema estejam sendo bastante divulgadas, pouco se conhece sobre suas propriedades, principalmente quanto à fusibilidade de ajuste. Assim sendo, este estudo teve o objetivo de investigar: 1) a fusibilidade, em termos de reproduçäo de um padräo de cera em forma de espiral, de três ligas à base de Cu-Al (Idealloy, Duracast MS e Al-cast), diante de dois revestimentos, um aglutinado com fosfato (Hi-Temp) e outro aglutinado com sulfato de cálcio (Cristobalite); 2) o ajuste cervical de coroas totais fundidas, utilizando-se estas três ligas, diante dos dois revestimentos citados; 3) a relaçäo entre a fusibilidade e o ajuste cervical de coroas totais fundidas obtidas com estas ligas. A metodologia aplicada nos permitiu concluir que: 1) as três ligas variam com respeito à fusibilidade, sendo que com o revestimento Hi-Temp säo obtidos melhores resultados. Com o uso do revestimento Hi-Temp as ligas comportam-se semelhantemente entre si, enquanto que o Cristobalite verificam-se diferenças significantes, sendo a liga Al-Cast a que apresenta maior fusibilidade, seguida pelas ligas Duracast MS e Idealloy. 2) os melhores resultados de ajuste cervical säo obtidos com a liga Al-Cast, seguida pela Duracast MS e finalmente pela Idealloy, em ambos os revestimentos, sendo que com o revestimento Hi-Temp todas as ligas apresentam melhor ajuste. 3) existe uma relaçäo direta entre a fusibilidade das ligas e o ajuste cervical das coroas totais fundidas