RESUMEN
En cualquier caso de niños con problemas auditivos es indispensables un tratamiento oportuno que solamente puede instaurarse cuando el diagnóstico se lleva a acabo tempranamente . En virtud del costo, de la complejidad y de la escasa disponibilidad de los procedimientos de diagnóstico electrofisiológico para niños muy pequeños, en quienes estos programas deben especificamente realizarse, es necesario planear programas de identificación que faciliten la indicación precisa de esos procedimientos. En este trabajo proponemos un prgrama de identificación temprana basado en la reactometría, como método sincillo, práctico, eficaz y de bajo costo. En los 100 niños estudiados obtuvimos una correlación absoluta entre la Reactometría y PEATC, en el 91% de los casos. La ausencia de correlación de resultados no desvirtúa la efectividad de la Reactometría, ya que las respuestas "falsas negativas" condicionan la indicación específica de programas de diagnóstico más complejos y las "falsas positivas" no eximen la posibilidad de cambios cuando se hacen revaloraciones con PEATC. La aparición de onda V, en el único caso en el que se hizo seguimiento, puede hacernos pensar en que la calsificación inicial de "falsas positivas" con Reactometría se convierta en positividad real. En esta forma podríamos pensar que la efectividad del procedimiento que proponemos es prácticamente total. En relación con el material y la metodología llegamos a conclusiones sobre la selección de los sujetos que deben ser estudiados, sobre la necessidad de revaloraciones reactométricas antes de indicar otros procedimientos específicos de diagnóstico, sobre los niveles de intensidad y sobre el tipo de respuestas que deben ser observados por personal fácilmente entrenable para el efecto. El análisis de las causas, tanto de alto riesgo como de probable daño auditivo, indica la necesidad de sólidos programas de prevención. Mientras los procedimientos de primer contacto y de primer nivel de atención a la salud no sean apoyados con toda la urgencia que se deriva de resultados como los nuestros, no podrán funcionar adecuadamente los programas de segundo y tercer niveles de atención en estos casos...