Notas para decolonizar os estudos transpessoais no brasil: contribuições do pluriperspectivismo participativo / Notes for decolonizing transpersonal studies in brazil: contributions of participatory pluriperspectivism / Apuntes para la decolonización de los estudios transpersonales en brasil: aportes del pluriperspectivismo participativo

O campo dos estudos transpessoais tem avançado em diversas áreas no Brasil. Comemorou seus 40 anos com uma inserção ativa nas Instituições de Ensino Superior (IES) e uma ampliação de núcleos formativos e apoiadores de ensino, pesquisa e ações sociais, além de diálogos com o Sistema de Conselhos de Psicologia. Desafios são apresentados a partir do levantamento de uma série de questões importantes e ignoradas dentro da Psicologia Transpessoal no Brasil. Apresentamos o pluriperspectivismo participativo como possibilidade de decolonizar as matrizes eurocêntricas e estadunidenses, que dão suporte ao pensamento transpessoal brasileiro, buscando honrar nossas raízes históricas e incluir outras epistemologias e ontologias, que dão continuidade à crítica à lógica cartesiana moderna. Indicamos uma breve agenda de notas temáticas que carecem de um processo decolonizador no campo transpessoal: a) crítica às perspectivas de um pensamento hegemônico, em termos globais por meio da dominação Norte-Sul ou no campo das relações sociais; b) revisão das formas de "centrocentrismo"; c) questionamento da noção de universalismo das ciências e da ética; d) aprofundamento da análise crítica da supremacia restritiva da racionalidade formal técnico-científica em relação às formas de subjetividade, de vivências holísticas e integradoras e de valorização do corpo; e) revisão da noção de sujeito moderno desprovida da cocriação do humano com a comunidade, a história, a natureza e o cosmos.(AU)

The field of transpersonal studies has advanced in several areas in Brazil. It celebrated its 40th anniversary with an active insertion in Higher Education Institutions (HEI) and an expansion of training centers and supporters of teaching, research, and social actions, in addition to dialogues with the System of Councils of Psychology. Challenges are presented based on a survey of a series of important and ignored issues within Transpersonal Psychology in Brazil. We present participatory pluriperspectivism as a possibility to decolonize the Eurocentric and North American matrices that support Brazilian transpersonal thought, seeking to honor our historical roots and include other epistemologies and ontologies, which continue the critique of modern Cartesian logic. We indicate a brief agenda of thematic notes that lack a decolonizing process in the transpersonal field: a) criticism of the perspectives of a hegemonic thought, whether in global terms via North-South domination or in the field of social relations; b) review of the forms of "centrocentrism"; c) questioning of the notion of universalism of science and ethics; d) deepening of the critical analysis of the restrictive supremacy of the technical-scientific formal rationality in relation to the forms of subjectivity, of holistic and integrative experiences, and of valuing the body; e) review of the notion of the modern subject devoid of the co-creation of the human with the community, the history, the nature, and the cosmos.(AU)

El campo de los estudios transpersonales ha avanzado en varias áreas de Brasil. Se celebró su 40.º aniversario con una inserción activa en Instituciones de Educación Superior (IES) y una ampliación de los centros de formación y promotores de la docencia, la investigación y la acción social, además de diálogos con el Sistema de Consejos de Psicología. Los desafíos se presentan a partir de una encuesta de una serie de temas importantes e ignorados dentro de la Psicología Transpersonal en Brasil. Presentamos el pluriperspectivismo participativo como una posibilidad para decolonizar las matrices eurocéntrica y americana, que sustentan el pensamiento transpersonal brasileño, buscando honrar nuestras raíces históricas e incluir otras epistemologías y ontologías que continúan la crítica de la lógica cartesiana moderna. Indicamos una breve agenda de apuntes temáticos que carecen de un proceso decolonizador en el campo transpersonal: a) crítica de las perspectivas de un pensamiento hegemónico, ya sea en términos globales a través del dominio Norte-Sur o en el campo de las relaciones sociales; b) revisión de las formas de "centrocentrismo"; c) cuestionamiento de la noción de universalismo de la ciencia y la ética; d) profundización del análisis crítico de la supremacía restrictiva de la racionalidad formal técnico-científica en relación a las formas de subjetividad, de experiencias holísticas e integradoras y de valoración del cuerpo; e) revisión de la noción de sujeto moderno desprovisto de la cocreación de lo humano con la comunidad, la historia, la naturaleza y el cosmos.(AU)

Intimidade conjugal: papel discriminante dos níveis de mindfulness / Conjugal intimacy: discriminating role of levels of mindfulness / Intimidad conyugal: papel discriminatorio de los niveles de mindfulness

Esse estudo parte do pressuposto de que o mindfulness poderia estar relacionado com a intimidade conjugal. Investigou-se o papel discriminante da intimidade em dois grupos de indivíduos com maiores e menores níveis de mindfulness. Partiparam 281 sujeitos, maiores de 18 anos, em relacionamento estável e em coabitação. Os mesmos responderam à Escala Filadélfia de Mindfulness e à Escala de Avaliação Pessoal de Intimidade em Relacionamentos (PAIR). Os resultados indicaram que os fatores da intimidade avaliados (comunicação, validação pessoal e abertura ao exterior) discriminaram o grupo com maiores níveis de mindfulness. O estudo sugere que indivíduos com maiores níveis de mindfulness possuem maior facilidade de desenvolver intimidade em seus relacionamentos, contribuindo para o entendimento do papel considerável dessa habilidade na conjugalidade.

This study assumes that mindfulness could be related to conjugal intimacy. The discriminating role of intimacy was investigated in two groups of individuals with higher and lower levels of mindfulness. 281 subjects, over 18 years old, participated in a stable relationship and cohabitation. They responded to the Philadelphia Mindfulness Scale and the Personal Relationship Intimacy Scale in Relationships (PAIR). The results indicated that the factors of intimacy evaluated (communication, personal validation and openness to the outside) discriminated against the group with the highest levels of mindfulness. The study suggests that individuals with higher levels of mindfulness have an easier time developing intimacy in their relationships, contributing to the understanding of the considerable role of this ability in conjugality.

Este estudio asume que la atención plena podría estar relacionada con la intimidad conyugal. El papel discriminador de la intimidad se investigó en dos grupos de individuos con niveles más altos y más bajos de atención plena. 281 sujetos, mayores de 18 años, participaron en una relación estable y en convivencia. Respondieron a la Escala de atención plena de Filadelfia y la Escala de intimidad en las relaciones personales (PAIR). Los resultados indicaron que los factores de intimidad evaluados (comunicación, validación personal y apertura al exterior) discriminaban al grupo con mayores niveles de mindfulness. El estudio sugiere que las personas con niveles más altos de atención plena tienen más facilidad para desarrollar la intimidad en sus relaciones, lo que contribuye a comprender el papel considerable de esta capacidad en la conyugalidad.

Complications de la trachéotomiesau Burkina Faso

Les complications de la trachéotomiesont parmi les complications les plus redoutables enORL.Objectif : Le but de notre travail était d'étudier les complications de la trachéotomie afin d'améliorer la pratique de cette technique dans notre contexte. Méthodologie : Nous avons mené une étude rétrospective sur treize (13) ans de 2005 à 2017 dans le service d'ORL et CCF du CHU Yalgado Ouédraogo de Ouagadougou.Résultats : Notre étude a porté sur 25 cas de complications issues de 133 cas de rachéotomieseffectuées. L'âge moyen était de 37 ans. Notre étude retrouvait 19 hommes (76%) et 6 femmes (24%).Les indications étaient dominées les tumeurs pharyngolaryngées avec 60%. La trachéotomie a été réalisée en urgence dans 56% des cas (14 patients)et programmée dans 44% des cas (11 patients). Les complications étaient peropératoires dans 7 cas,précoces dans 9 cas, secondaires dans 5 cas et tardives dans 4 cas. Les complications les plus fréquentes étaient les obstructions de la canule par un bouchon muqueux 16%, les emphysèmes sous cutanés 12% etles broncho-pneumopathies 12%.Le délai moyen de décannulatin était 17 jours avec des extrêmes de 1 jour et 40 jours. Le taux de mortalité par rapport à l'ensemble des interventions réalisées était de 3,7%. Conclusion : La trachéotomie expose souvent à des complications redoutables dans notre pratique. Sa réalisation par une équipe chirurgicale expérimentée permet de minimiser ses complications. De plus une surveillance et les soins de trachéotomie sont essentiels et en appellent à la surveillance du personnel soignant

O papel mediador da autorrevelação sexual na relação entre a expressão de sentimentos e a satisfação sexual em adultos heterossexuais / The mediating role of sexual self-disclosure satisfaction in the association between expression of feelings and sexual satisfaction in heterosexual adults

Resumo O objetivo de deste estudo foi testar um modelo de mediação da expressão de sentimentos e a satisfação sexual via autorrevelação, enquanto processo, é uma variável mediadora significativa da associação entre a expressão de sentimentos e a satisfação sexual. A amostra deste estudo foi constituída por 564 participantes (370 mulheres, 65,60%), cisgénero, heterossexuais, numa relação diádica de exclusividade e compromisso. Foram testados dois modelos: um modelo de mediação simples e um modelo de mediação moderada, sendo este último usado para testa a influência do género no modelo de mediação. Os resultados demonstraram que, globalmente, homens e mulheres apresentaram valores médios idênticos na autorrevelação sexual e satisfação sexual; se contudo, na expressão de sentimentos, as mulheres apresentaram valores significativamente superiores. A expressão de sentimentos revelou-se uma variável preditora significativa da satisfação sexual e a autorrevelação sexual como uma variável parcialmente mediadora do modelo. No entanto, o género não modera a expressão de sentimentos e a autorrevelação. O presente estudo demonstra que a expressão de sentimentos e a autorrevelação sexual são importantes aspetos da satisfação sexual de ambos os géneros.

Abstract The present study had the main goal of testing a mediation model of expression of feelings and sexual satisfaction via sexual self-disclosure, trying to understand if the process of sexual self-disclosure is a significant mediator variable of the association between expression of feelings and sexual satisfaction. The sample of this study comprised by 564 cisgender, heterosexual participants (370 women, 65.60%), who were in a dyadic and exclusive relationship of commitment. Two models were tested: a simple mediation model and a moderate mediation model in which the objective is to test the influence of gender on the of mediation. Overall, results showed that men and women had similar mean values for sexual self-disclosure and sexual satisfaction, however, a significantly higher expression of feelings was found in women compared to men. The results demonstrated that expression of feelings was a significant predictor variable of sexual satisfaction and that sexual self-disclosure is partially a mediator variable of the tested model. Gender did not moderate the association between expression of feelings and sexual self-disclosure. The present study shows that expression of feelings and sexual self-disclosure are important aspects of sexual satisfaction in both genders.

Para além da concepção binária cis-heternormativa: a psicanálise interrogada pelas diversidades sexuais e de gênero / Beyond the binary and cis-heteronormative conception: psychoanalysis interrogated by sexual and gender diversities / Mas allá de la concepción binaria cisheternormativa: el psicoanálisis interrogado por la diversidade sexual y de género

Freud debruçou-se, ao longo de toda sua incansável produção teórica, sobre a complexidade da sexualidade humana e seus desdobramentos. A partir da experiência da fundação do "Laboratório de Sexualidade, Gênero e Psicanálise" no Serviço de Atendimento e Pesquisa em Psicologia (SAPP) - Serviço-Escola do Curso de Psicologia da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS) - pretende-se, neste artigo produzir tensionamentos teóricos a respeito dos paradigmas metapsicológicos que, por muito tempo, sustentaram o pensamento psicanalítico. Revela-se o grande impacto do reconhecimento da falta teórica e técnica da Psicanálise, que sustentada historicamente por uma lógica binaria e cis-heteronormativa, não pôde dar conta de compreender as múltiplas formas de exercício da sexualidade. Por outro lado, entende-se que a (re)construção de normas faz da Psicanálise um instrumento vigoroso na escuta de modos de sexualidade e produção de subjetividades. Apoiado em constructos fundamentais, este trabalho propõe-se seguir com a sustentação metapsicológica da alteridade como acesso ao estatuto das diferenças nas relações do Eu e com os outros.(AU)

Throughout his tireless theoretical production, Freud looked at the complexity of human sexuality and its development. From the experience of founding the "Laboratório de Sexualidade, Gênero e Psicanálise" at the Psychological Care and Research Service at the Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS) - this essay is intended to produce theoretical tensions regarding the metapsychological paradigms that for a long time sustained psychoanalytic thought. It reveals the great impact of the recognition of the psychoanalysis theoretical and technical lack, which, historically supported by a binary and cis-heteronormative logic, could not account for understanding the multiple forms of the exercise of sexuality. On the other hand, it is understood that the (re)construction of norms makes Psychoanalysis a powerful instrument in listening to modes of sexuality and production of subjectivities. Based on fundamental constructs, it is proposed to follow with the metapsychological support of alterity as access to the status of differences in self-relationships and with others.(AU)

Freud se inclinó, a lo largo de toda su incansable producción teórica, sobre la complejidad de la sexualidad humana y sus desdoblamientos. A partir de la experiencia de la fundación del "Laboratorio de Sexualidad, Género y Psicoanálisis" en el Servicio de Atención e Investigación en Psicología (SAPP) - Servicio-Escuela del Grado en Psicología de la Pontificia Universidad Católica del Rio Grande do Sul (PUCRS) - en este artículo se busca producir tensiones teóricas respecto de los paradigmas metapsicológicos que, por mucho tiempo, sostuvieron el pensamiento psicoanalítico. Se revela el gran impacto del reconocimiento de la falta teórica y técnica del Psicoanálisis, que sostenida históricamente por una lógica binaria y cisheteronormativa, no pudo contemplar la comprensión de las múltiples formas de ejercicio de la sexualidad. Por otro lado, se entiende que la (re)construcción de normas hace del Psicoanálisis un instrumento vigoroso en la escucha de modos de sexualidad y producción de subjetividades. Apoyado en constructos fundamentales, este trabajo se propone seguir con la sustentación metapsicológica de la alteridad como acceso al estatuto de las diferencias en las relaciones del Yo y con los demás.(AU)

Inconsistent reports of risk behavior among Brazilian middle school students: National School Based Survey of Adolescent Health (PeNSE 2009/2012) / Inconsistências no relato de comportamentos de risco entre estudantes brasileiros: Pesquisa Nacional de Saúde do Adolescente (PeNSE 2009/2012) / Informes inconsistentes de comportamientos de riesgo entre los estudiantes de secundaria de Brasil: Encuesta Nacional de Salud del Adolescente (PeNSE 2009/2012)

Abstract: This study assessed the consistency of self-reports of risk behavior (overall and within four specific domains: alcohol use, tobacco use, drug use, and sexual activity) in two editions of the Brazilian National School Based Survey of Adolescent Health (PeNSE): 2009 and 2012. The overall proportion of cases with at least one inconsistent response in the two editions was 11.7% (2.7% on the alcohol items, 2.1% for drug use, 4.3% for cigarette use, 3% for sexual activity) and 22.7% (12.8% on alcohol items, 2.5% for drug use, 4.3% for cigarette use, 4.1% for sexual activity), respectively. Such inconsistency was more prevalent among males, delayed students, those who reported having experimented with drugs, and those who did not have a cellphone. Because inconsistent responses were more prevalent among the students who claimed to have engaged in risky activities, removing inconsistent responders affected the estimated prevalence of all risk behaviors in both editions of the survey. This study supports the importance of performing consistency checks of self-report surveys, following the growing body of literature on this topic.

Resumo: O presente estudo avaliou as inconsistências no autorrelato de comportamentos de risco (geral e em quatro domínios específicos: uso de álcool, tabaco, drogas e atividade sexual) em duas edições da Pesquisa Nacional de Saúde do Adolescente (PeNSE): 2009 e 2012. Nas duas edições, a proporção de casos com ao menos uma resposta inconsistente foi de 11,7% (2,7% nos itens sobre consumo de álcool, 2,1% para uso de drogas, 4,3% para uso de tabaco, 3% para atividade sexual) e 22,7% (12,8% nos itens sobre consumo de álcool, 2,5% para uso de drogas, 4,3% para uso de tabaco, 4,1% para atividade sexual), respectivamente. Tal inconsistência foi mais prevalente entre participantes do sexo masculino, estudantes com atraso escolar, participantes que relataram ter experimentado drogas e participantes que não possuíam telefone celular. Dado que as inconsistências foram mais prevalentes entre os estudantes que declararam ter se engajado nos comportamentos de risco, remover os casos com inconsistência afetou as estimativas de prevalência destes comportamentos em ambas as edições da pesquisa. Este estudo ressalta a importância de testes para a checagem da consistência dos dados autorrelato em pesquisas, acompanhando a crescente literatura na área.

Resumen: Este estudio evaluó las inconsistencias en las conductas de riesgo de auto-reporte (general y cuatro áreas específicas: el alcohol, el tabaco, las drogas y la actividad sexual) en dos ediciones de la Encuesta Nacional de Salud del Adolescente (PeNSE): 2009 y 2012. En dos ediciones, la proporción de casos con al menos una respuesta inconsistente fue 11,7% (2,7% en alcohol, 2,1% en drogas, 4,3% en tabaco, 3% en actividad sexual) y 22,7% (12,8% en alcohol, 2,5% en drogas, 4,3% en tabaco, 4,1% en actividad sexual), respectivamente. Tal inconsistencia era más frecuente entre los participantes masculinos, los alumnos con retraso escolar, los participantes que reportaron haber consumido drogas y participantes probado que no tenían teléfono celular. Dado que las inconsistencias fueron más prevalentes entre los estudiantes que reportaron haber participado en comportamientos de riesgo, eliminar los casos de inconsistencia afectó a las estimaciones de la prevalencia de estas conductas en las dos ediciones de la encuesta. Este estudio pone de relieve la importancia de las pruebas para comprobar la coherencia de los datos de auto-informe sobre la investigación, a raíz de la creciente literatura en la zona.

Prevalence pattern and determinants of disclosure of HIV status in an anti retroviral therapy clinic in the Niger delta region of Nigeria

Background: In order to advance the extent of self-disclosure of HIV sero-status in Nigeria, we evaluated the prevalence, pattern and determinants of disclosure of HIV status amongst adult patients in a hospital in the Niger Delta. Materials and Methods: In a three month cross sectional study undertaken in March 2012, the demographic and clinical data as well as HIV sero-status disclosure frequency and pattern were obtained using a pre-tested questionnaire from consenting HIV infected adults attending the Anti-Retroviral Therapy Clinic in the Niger Delta. Independent determinants of HIV disclosure to current sexual partner were determined using an unconditional logistic model. P<0.05 was considered statistically significant. Results: A total of 260 patients were studied out of which 184(71%) were females. Disclosure to current sexual partner was found to be 62.0% and students had the least disclosure rate. Majority of study participants preferred to disclose to family members (57%) than past sexual partner (2.5%) or friend (4.9%). Although HIV disclosure was significantly associated with male sex, living with sexual partner, partner being HIV positive; the only independent determinants of HIV disclosure were partner being on ART (OR-12.7,95% CI 1.2-132.7)and being currently married (OR-8.8,95% CI 2.1-36.8). Conclusion: The results of our study suggest low rate of HIV status disclosure among HIV infected patients in the Niger Delta. We found that receiving ART and being currently married promoted disclosure. There is need for clinicians and policy makers to foster disclosure of HIV sero-status in Nigeria especially among HIV infected students and unmarried sexual partners

Positive serology for viral hepatitis and donor self-exclusion in Southern Brazil

Introduction Despite the great advances in serological testing for transfusion-transmitted infections, the selection of blood donors by blood bank operators remains the only way to avoid transmission within the testing window period. Part of this selection is the self-exclusion form, on which the donors can exclude their blood from donation without any explanation. This study assessed the clinical and epidemiological characteristics related to positivity for viral hepatitis and to the use of the confidential self-exclusion (CSE) form. Methods This transversal study analyzed the data collected from blood donors' files in a hospital in Southern Brazil. Univariate and multivariate analyses identified the clinical and epidemiological variables related to positive serologies of viral hepatitis and to whether the donor was self-excluded. Results Of the 3,180 donors included in this study, 0.1% tested positive for HBsAg, 2.1% for anti-HBc, and 0.9% for anti-HCV. When the 93 donors with positive serologies for viral hepatitis were compared with those who were negative, a greater proportion of the positive serology group was found to have had a history of blood transfusions (OR=4.908; 95%CI=1.628 - 14.799; p<0.01), had repeatedly donated (OR=2.147; 95%CI=1.236 - 3.729; p<0.01), and used the CSE form for self-exclusion (OR=7.139; 95%CI=2.045 - 24.923; p<0.01). No variables were independently associated with self-exclusion. Conclusions A history of blood transfusion, repeated donations, and self-exclusion are factors that should be considered during viral hepatitis screenings in blood banks. .

Self-disclosure of HIV diagnosis to sexual partners by heterosexual and bisexual men: a challenge for HIV/AIDS care and prevention / A revelação da soropositividade por homens bissexuais e heterossexuais para parceiros sexuais: um desafio para o cuidado e a prevenção do HIV/AIDS

This study investigated the disclosure of HIV-positive serostatus to sexual partners by heterosexual and bisexual men, selected in centers for HIV/AIDS care. In 250 interviews, we investigated disclosure of serostatus to partners, correlating disclosure to characteristics of relationships. The focus group further explored barriers to maintenance/establishment of partnerships and their association with disclosure and condom use. Fear of rejection led to isolation and distress, thus hindering disclosure to current and new partners. Disclosure requires trust and was more frequent to steady partners, to partners who were HIV-positive themselves, to female partners, and by heterosexuals, occurring less frequently with commercial sex workers. Most interviewees reported consistent condom use. Unprotected sex was more frequent with seropositive partners. Suggestions to enhance comprehensive care for HIV-positive men included stigma management, group activities, and human rights-based approaches involving professional education in care for sexual health, disclosure, and care of "persons living with HIV".

Este estudo investigou a revelação da soropositividade para parceiro/as sexuais por homens, hetero e bissexuais, usuários de serviços especializados no cuidado ao HIV/AIDS. Por meio de 250 entrevistas individuais e grupo focal descrevemos a revelação segundo características das parcerias e discutimos as dificuldades para manter ou estabelecer novas relações afetivo-sexuais e com o sexo protegido. Observamos que o temor à rejeição provoca isolamento e sofrimento e dificultava a revelação para parceira/os atuais ou futuro/as. Revelar requer confiança e foi mais frequente para parceira/os fixa/os, para soropositiva/os, para mulheres, e menos frequente para parceiro/as pagos por "programa". Heterossexuais revelavam mais. A maioria usava preservativos consistentemente, embora menos frequentemente com parceiros soropositivos. Para melhorar o cuidado integral de homens soropositivos, sugere-se a "gestão do estigma", atividades em grupo e abordagens baseadas em direitos humanos que capacitem profissionais para o cuidado da vida sexual-afetiva, da revelação e ao apoio ao viver com HIV.

An Exploration on the Stress of Korean Graduate Nursing Students: Using of Focus Group Research Method / 정신간호학회지

PURPOSE: The purpose of this study was to gain an understanding of the experience of Korean graduate nursing students' stressor, response, and coping. METHODS: Interviews were conducted with 37 students using broad, open-ended questions. Individual demographics were also collected. Focus Group Research was used to investigate the experience of these graduate nursing students. Data were gathered through audio taped interviews and analyzed using the Collazzi method. RESULTS: The findings related to stressors revealed 5 major themes (loading related to study, conflicts with hospital and occupation, difficulty of home management, destruction of biorhythm, loading of economy and pay for photocopying) and 15 relevant subthemes. The findings related to responses revealed 4 major themes (negative change in body, negative change in mental state, negative emotion and response about family, psychosocial loading - and 32 relevant subthemes. The findings related to coping revealed 12 major themes; for example, social support, interpretation positively, self disclosure, devoted study, temporary avoidance - and 16 relevant subthemes. CONCLUSION: These results indicate that nurses, hospitals, and other graduate schools should continue to develop of stress management programs and their linkages with more comprehensive integrated health delivery system.

Positivity of HIV, hepatitis B and hepatitis C in patients enrolled in a confidential self-exclusion system of blood donation: a cross-sectional analytical study / Positividad del VIH, la hepatitis B y hepatitis C en pacientes incluidos en un confidencial sistema de exclusión de la donación de sangre: un estudio transversal analítico

CONTEXT AND OBJECTIVE: Selection of healthy blood donors is essential to ensure blood safety. A confidential self-exclusion (CSE) system was designed so that high-risk donors could confidentially exclude their blood from use in transfusions. This study aimed to compare the demographic characteristics and the results from human immunodeficiency virus (HIV), hepatitis B surface (HBS) and hepatitis C virus (HCV) screening tests on donors who opted to get into and out of CSE. DESIGN AND SETTING: Analytical cross-sectional study on all volunteer donors at Shiraz Blood Transfusion Organization from March 21, 2006, to March 21, 2008. METHODS: The results from the abovementioned tests were compared between donors who opted into and out of CSE. RESULTS: 100,148 donors in 2006 and 104,271 in 2007 gave blood. Among these donors, respectively, 829 (0.82 percent) and 592 (0.57 percent) opted for the CSE. The prevalence of HIV antibodies, HBS antigens and HCV antibodies in CSE donors was significantly higher than in donors who did not choose CSE (p < 0.05). The prevalence of at least one of these three infections among CSE donors was 3.12 percent in 2006 and 3.04 percent in 2007, and was significantly higher than the prevalence among non-CSE donors (0.58 percent and 0.57 percent, respectively). CONCLUSION: Because of the higher prevalence of HBS, HCV and HIV positivity in blood donors who chose the CSE option, offering CSE to blood donors could be a potentially useful method for improving blood safety, since it could increase the detection of infected blood during the window period.

CONTEXTO Y OBJETIVO: La identificación y selección de donantes de sangre sanos es el primer paso para asegurar la seguridad de la sangre. Este estudio tiene como objetivo comparar las características demográficas y los resultados de los virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), la superficie de la hepatitis B (HBS) y viru de la hepatitis C (VHC) las pruebas de cribado en los donantes que optaron por entrar y salir de la libre y confidencial de exclusión. DISEÑO Y EMPLAZAMIENTO: Estudio transversal de todos los donantes voluntarios que acudieron a la Shiraz Blood Transfusion Organization entre el 21 de Marzo del 2006 y el 21 de Marzo del 2008. MÉTODOS: Los resultados de las pruebas antes mencionadas fueron comparados entre los donantes que optaron por entrar y salir de CSE. RESULTADOS: 100.148 donantes en 2006 y 104.271 en 2007 donaron sangre. Entre estos donantes, respectivamente, 829 (0,82 por ciento) y 592 (0,57 por ciento) optaron por el CSE. La prevalencia de anticuerpos contra el VIH, los antígenos HBS y anticuerpos contra el VHC en donantes de CSE fue significativamente mayor que en los donantes que no eligió CSE (P < 0,05). La prevalencia de al menos una de estas tres infecciones entre los donantes CSE fue 3,12 por ciento en 2006 y 3,04 por ciento en 2007, y fue significativamente mayor que la prevalencia entre los donantes no CSE (0,58 por ciento y 0,57 por ciento, respectivamente). CONCLUSIONES: Debido a la mayor prevalencia de BA, el VHC y la infección con VIH en donantes de sangre que eligieron la opción del CSE, ofreciendo CSE para los donantes de sangre podría ser un método potencialmente útil para mejorar la seguridad de la sangre, ya que podría aumentar la detección de sangre infectada durante el período de ventana.

Develación del abuso sexual en niños y adolescentes: un articulo de revisión / Child and adolescent sexual abuse disclosure: review

El presente articulo corresponde a una revisión de la literatura empírica actualizada acerca de la develación del abuso sexual en niños y adolescentes. Se exponen resultados de investigaciones en cuanto a los tipos de develación propuestos, los factores que se asociarían a estos distintos tipos de develación y a la tardanza en la develación, y los factores que favorecen e inhiben tanto la develación par parte de los niños y adolescentes, coma la detección par parte de los adultos. Se concluye que la develación es un proceso relacional complejo que involucra tanto a la victima coma a terceros, y se plantea que esta revisión nos entrega información relevante para pensar en coma podríamos favorecer la detección temprana del abuso sexual.

This article is a review of the recent empirical literature on child and adolescent sexual abuse disclosure. Results of recent research are shown, about types of disclosure, factors associated with different types of disclosure and delay of disclosure, and factors that stimulate or inhibit disclosure by children and adolescents, or detection by adults. Ihis review concludes that disclosure is a complex relational process, which involves both the victim and others, and it aims to give relevant information to help us think how we could promote early detection of sexual abuse.

Notificação imprecisa da ingestão energética na dieta de adolescentes / Misreporting of dietary energy intake in adolescents

OBJETIVOS: Examinar a prevalência da sub e supernotificação da ingestão energética em adolescentes e seus fatores associados. MÉTODOS: Estudo transversal com 96 adolescentes na pós-puberdade (47 com peso normal e 49 obesos), com idade média de 16,6±1,3 anos. Peso e altura foram medidos e o índice de massa corporal foi calculado. A composição corporal foi avaliada através de absorciometria por raios X de dupla energia. A ingestão de alimentos foi avaliada por meio de um registro alimentar de 3 dias. Realizou-se uma avaliação bioquímica (níveis séricos de colesterol total, LDL, HDL, glicose plasmática e insulina). Os subnotificadores relataram uma ingestão energética < 1,35 x taxa metabólica basal (TMB), enquanto os supernotificadores relataram uma ingestão energética > 2,4 x TMB. RESULTADOS: Notificação imprecisa (sub ou supernotificação) da ingestão energética foi identificada em 65,6 por cento dos adolescentes (64,6 e 1 por cento de sub e supernotificação, respectivamente). Os adolescentes obesos apresentaram 5.0 vezes mais chances de subnotificar a ingestão energética (IC95 por cento 2,0-12,7) do que os participantes com peso normal. Os subnotificadores apresentaram taxas mais altas de ingestão insuficiente de carboidratos (19,3 versus 12,1 por cento, p = 0,046) e de lipídios (11,3 versus 0 por cento, p < 0,001) do que os notificadores plausíveis. A ingestão de colesterol também foi mais baixa entre os subnotificadores (p = 0,017). Não houve diferenças significativas na composição corporal e nos parâmetros bioquímicos em relação à notificação imprecisa. CONCLUSÕES: Os resultados obtidos demonstraram alta porcentagem de notificação imprecisa da ingestão energética entre adolescentes, principalmente entre os obesos, o que sugere que os valores de consumo de nutrientes ajustado para o consumo de energia deveriam ser empregados na análise de risco da relação dieta-doença a fim de contribuir para a redução de erros associados à notificação imprecisa.

OBJECTIVES: To examine the prevalence of under and overreporting of energy intake in adolescents and their associated factors. METHODS: Cross-sectional study with 96 postpubertal adolescents (47 normal-weight and 49 obese), mean age of 16.6±1.3 years. Weight and height were measured, and body mass index was calculated. Body composition was assessed by dual energy X-ray absorptiometry. Dietary intake was evaluated by a 3-day dietary record. Biochemical assessment was performed (serum total cholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol, plasma glucose, and insulin). Underreporters reported energy intake < 1.35 x basal metabolic rate (BMR), whereas overreporters reported energy intake > 2.4 x BMR. RESULTS: Energy intake misreporting (under or overreporting) was identified in 65.6 percent of adolescents (64.6 and 1 percent of under and overreporting, respectively). Obese adolescents were 5.0 times more likely to underreport energy intake (95 percentCI 2.0-12.7) than normal-weight participants. Underreporters showed higher rates of insufficient intake of carbohydrate (19.3 vs. 12.1 percent, p = 0.046) and lipids (11.3 vs. 0 percent, p < 0.001) than plausible reporters. Cholesterol intake was also lower in underreporters (p = 0.017). There were no significant differences in body composition and biochemical parameters in relation to misreporting. CONCLUSIONS: The results obtained demonstrated a high percentage of misreporting of energy intake among adolescents, especially among obese subjects, which suggests that energy-adjusted nutrient intake values should be employed in diet-disease risk analysis in order to contribute to a reduction in errors associated with misreporting.

Disclosure of HIV status among HIV Clinic attendees in Jamaica / Revelación del estado de VIH entre los pacientes que asisten a la Clínica de VIH en Jamaica

OBJECTIVE: This study aimed to examine factors related to disclosure of HIV serostatus among clinic attendees in an outpatient HIV clinic at the University Hospital of the West Indies (UHWI). METHODS: This was a cross-sectional survey of 107 attendees to a HIV clinic at the University Hospital of the West Indies. Participants were selected on a convenience basis. The instrument was developed for this study and covered socio-demographic data and self-report of disclosure and other variables related to HIV experience such as perceptions of family support. Data were analysed using non-parametric tests. RESULTS: Findings demonstrate a 49% disclosure rate among males and 60% among females. The results further indicate that age, sexual orientation, mode of transmission, and perception of family support were significantly associated with disclosure. Age and perception of family support were found to be significantly associated with consistent condom use. Age and perception of family support were the factors demonstrating the most significant correlations with age being significantly associated with disclosure to partner. Perception of family support was significantly associated with disclosure to family. CONCLUSION: Findings from this study demonstrate a low disclosure rate among HIV clinic attendees. Given that disclosure of HIV serostatus is critical in the control of the spread of HIV, this report highlights the need for the development of prevention interventions focussed on de-stigmatization for both infected and non-infected persons.

OBJETIVO: Este estudio tiene por objeto examinar factores relacionados con el dar a conocer el seroestado de VIH entre los pacientes externos que asisten a la clínica de VIH en el Hospital Universitario de West Indies (UHWI). MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal de 107 asistentes a una clínica de VIH en el Hospital Universitario de West Indies. Se seleccionaron los participantes de acuerdo con las conveniencias. El instrumento fue desarrollado para este estudio y abarcó los datos sociodemográficos así como autoreportes de la revelación del estado y otras variables relacionados con la experiencia del VIH, tales como las percepciones de apoyo familiar. Los datos fueron analizados usando pruebas no paramétricas. RESULTADOS: Los resultados muestran una tasa de revelación de 49% entre los varones y 60% entre las hembras. Los resultados también indican que la edad, la orientación sexual, el modo de transmisión, y la percepción de apoyo familiar, estuvieron significativamente asociados con la revelación de esta condición. La edady la percepción del apoyo familiar estuvieron significativamente asociadas con el uso consistente del condón. La edad y la percepción del apoyo familiar fueron los factores que demostraron las correlaciones más significativas, hallándose la edad significativamente asociada con la revelación de la condición a las parejas. La percepción del apoyo familiar estuvo significativamente asociada con la revelación de la condición a la familia. CONCLUSIÓN: Los resultados de este estudio demuestran una baja tasa de revelación entre los asistentes a la clínica de VIH. Puesto que dar a conocer el seroestado de VIH es un aspecto crítico en el control de la diseminación del VIH, este informe resalta la necesidad de desarrollar intervenciones de prevención encaminadas a la desestigmatización tanto para los infectados como para los no infectados.

Validade concorrente do peso e estatura auto-referidos no diagnóstico do estado nutricional em mulheres idosas / Validez de las medidas auto-referidas y combinadas de peso y altura en el diagnostico del estado nutricional en mujeres de edad avanzada / Concurrent validity of self-reported weight and height for diagnosing elderly women's nutritional status

Objetivo Analisar a validade concorrente de medidas auto-referidas de peso e estatura para o diagnóstico do estado nutricional em mulheres idosas de baixa renda. Métodos A amostra foi composta de 181 mulheres, com média de idade de 70±7,2 anos, pertencente a grupos de atividades para idosos na comunidade no município de Jequié, Bahia. As medidas referidas de peso e estatura corporal foram coletadas através de entrevista individual que antecederam as aferições. Na análise dos dados foram utilizadas medidas de tendéncia central e dispersao para caracterizaçao da amostra, utilizou-se o test t Student para avaliar as diferenças entre as médias das medidas referidas com as aferidas; o coeficiente de correlaçao intraclasse e o índice Kappa foram utilizados para verificaçao da concordáncia entre as medidas; p<0,05. Resultados Os resultados indicam haver uma tendéncia para a subestimaçao das medidas antropométricas de peso e estatura referidas. Foram observados índices satisfatórios de concordáncia para as medidas referidas de peso corporal variando de ricc=0,74 em pessoas eutróficas, até ricc=0,97 considerando as variáveis, classe económica e auséncia de déficit cognitivo. Porém, em medidas referidas de altura os índices de concordáncia foram baixos variando de ricc=0,03 a ricc=0,28. Conclusões Os dados analisados permitem concluir que em populações idosas de comunidades de baixa renda e escolaridade, as medidas referidas de peso corporal podem ser consideradas de validade assegurada. No entanto, o mesmo nao se pode afirmar das medidas reportadas de estatura, assim como do indicador do estado nutricional baseado em medidas referidas de peso e estatura conjugados.

Objective The present study was aimed at assessing the concurrent validity of selfreported weight and height measurements when diagnosing low-income elderly women's nutritional state. Methods The sample consisted of 181 women (average age being 70±7.2) taken from groups running activities for elderly people in the city of Jequié, Bahia, Brazil. Reported weight and height measurements were collected through individual interviews preceding direct measurements being taken. Central tendency and dispersion measurements were used during data analysis for characterising the sample and Student's t-test was used for evaluating the differences between the averages for the reported and real measurements. The intraclass correlation coefficient and the Kappa index were used for checking agreement between measurements (p<0.05). Results The results highlighted a tendency to underestimate reported weight and height anthropometric measurements. Satisfactory agreement indexes were noted for the reported weight measurements (varying from ricc = 0.74 to ricc = 0.97 in eutrophic people) when considering economic class and the absence of cognitive deficit. On the other hand, concordance indexes for the reported height measurements were low (varying from ricc=0.03 to 0.28). Conclusions Data analysis results led to concluding that the reported weight measurements could be considered to be valid in elderly, low-income, low scholastic level populations. However, the same cannot be said about the reported height measurements, or about the use of the nutritional state indicator, based on combined reported weight and height measurements.

Objetivo El objetivo del estudio fue evaluar la validez de las medidas auto-referidas de peso y la altura combinadas para el diagnóstico del estado nutricional en mujeres de edad avanzada con bajos ingresos. Métodos La muestra consistió de 181 mujeres, con una edad media de 70±7,2 años, pertenecientes a grupos de actividades para personas mayores en la comunidad, en el municipio de Jequié, Bahia. Las medidas auto-reporte de peso corporal y la altura fueron obtenidas por medio de entrevistas individuales que precedieron las mediciones directas. En el análisis de los datos se utilizaron medidas de tendencia central y dispersión para caracterizar la muestra, la prueba t de Student para evaluar diferencias entre medias; el coeficiente de correlación intraclase y el índice Kappa fueron utilizados para comprobar la concordancia entre las medidas, con un p <0,05. Resultados Los resultados indican que hay una tendencia a subestimar las medidas antropométricas de peso y altura reportadas. Se encontraron índices satisfactorios de concordancia en las medidas de peso corporal, con una variación de Ricc=0,74 en personas eutróficas hasta Ricc=0,97, considerando los aspectos de clase económica y déficit cognitivo. Sin embargo, medidas de altura e índices de concordancia fueran bajos con la variación de Ricc=0,03 hasta Ricc=0,28. Conclusiones Los datos analizados muestran que en la población de ancianos en las comunidades de bajos ingresos y educación, las medidas de peso corporal pueden considerarse validas. Sin embargo, lo mismo no puede afirmarse de las medidas de estatura, ni en cuanto al indicador de estado nutricional, con base en medidas de peso y altura combinadas.

Validity of Self-reported Smoking Using Urinary Cotinine among Vocational High School Students / 예방의학회지

OBJECTIVES: This study was conducted to validate self-reported smoking among high school students using urinary cotinine. METHODS: A self report of smoking behavior was collected together with urine sample for cotinine analysis from 130 male and female students in two vocational high school students in November, 2007. Validity and agreement between self-reported smoking and urinary cotinine was analyzed with STATA 9.0 for different definitions of current smokers, and frequent and daily smokers. Urinary cotinine concentration was measured by the DRI Cotinine Assay for urine (Microgenics Corp., Fremont, CA) on Toshiba 200FR. The cut-off point of urinary cotinine was 50 ng/dl. RESULTS: The concentrations of urinary cotinine were significantly different according to the frequency and amount of smoking. Sensitivity and specificity was 90.9% and 91.8% respectively, and the Cohen's kappa value was 0.787 among the current smokers who smoked at least one day during one month preceding the survey. The comparable high sensitivity, specificity, and kappa value were shown also among the other definitions of current smokers, that is, subjective smokers, and weekly smokers. CONCLUSIONS: The results showed the high validity of self-reported smoking among high school students. However, due to the small sample size and limitation of the participants, it is cautious to generalize the results to overall high school students.

Utilização de medicamentos por aposentados brasileiros: 2 - Taxa de resposta e preenchimento de questionário postal em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil / Use of medication by Brazilian retirees: 2 - Response rate and item completeness in a postal survey in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil

São descritos a taxa de resposta e o preenchimento de questionários auto-administrados num inquérito postal sobre o perfil de utilização de medicamentos por aposentados e pensionistas do INSS, de 60 anos ou mais de idade no Município de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, em 2003. Os questionários foram enviados duas vezes para os endereços de 800 indivíduos sorteados por amostragem aleatória simples, com base no banco de dados do INSS. A taxa de resposta ao inquérito postal foi de 47,8 por cento e não houve diferença significativa tanto entre participantes e não participantes quanto entre respondentes iniciais e tardios em relação às características selecionadas. Para a maioria das variáveis sócio-demográficas e de saúde, os percentuais de omissão de respostas não ultrapassaram 5 por cento, tanto no total da amostra, quanto em cada um dos subgrupos de respondentes. As informações mais omitidas ocorreram para as variáveis relativas ao uso de medicamentos, com destaque para a não-utilização de medicamentos que deveriam ser usados, a dose e laboratório fabricante do medicamento. Nossos resultados indicam que o detalhamento de aspectos relacionados ao uso de medicamentos deve ser reconsiderado em questionários de autopreenchimento.

This paper reports on the response rate and completeness of item response in a self-administered postal survey questionnaire on use of medication by retirees 60 years or older under the Brazilian Social Security System, in Belo Horizonte, Minas Gerais State, in 2003. Questionnaires were sent in two rounds to 800 postal addresses of subjects selected by simple random sampling. The response rate was 47.8 percent, and there were no significant differences in the selected characteristics between respondents and non-respondents, or between early and late respondents. For almost all socio-demographic and health variables, item omission was less than or equal to 5 percent for both the entire sample and early or late responders. For all the medicines used, the dose and laboratory were the main items omitted. The findings indicate that details on drug use should be reevaluated in self-administered questionnaires.

Auto-revelação na Internet: um estudo com estudantes universitários / Self-disclosure in the Internet: A study with university students

O objetivo deste estudo foi verificar diferenças na disposição de universitários para auto-revelarem-se em contextos face a face (FaF) e virtuais (chats). Um questionário que avalia seis áreas de auto-revelação foi aplicado a 180 universitários com idades entre 18 e 36 anos (56,1% mulheres). Os participantes foram solicitados a avaliar sua intenção de auto-revelação nos seguintes contextos: FaF com amiga, FaF com amigo, desconhecida em um chat e desconhecido em um chat. A disposição para revelação de si foi mais alta para o contexto FaF do que para o virtual nas seis áreas. Algumas diferenças entre os sexos foram observadas. Os resultados sugerem que os estereótipos de gênero tendem a ser reproduzidos nas relações virtuais, e que os chats são considerados um contexto menos favorável à auto-revelação do que o contexto FaF.

The aim of this study was to compare undergraduates’ intent to self-disclose in face to face (FtF) and virtual environments (chatrooms). A questionnaire covering six areas of self-disclosure was applied to 180 university students aged between 18 and 36 years (56,1% women). Participants were asked to evaluate their intent to self-disclose in the following situations: FtF with a female friend, FtF with a male friend, to an unknown female in a chatroom, and to an unknown male in a chatroom. Intent to self-disclose was higher for the FtF context than for the virtual context, in all six areas. Some gender differences were observed. Results suggest that gender stereotypes tend to be reproduced in virtual relationships, and that chatrooms are considered a context less favorable to self-disclosure than the FtF context.