Biobancos en otorrinolaringología / Biobanks in otolaryngology

Resumen Los biobancos son una innovadora herramienta biotecnológica y un recurso fundamental para el continuo avance en la investigación científica biomédica, y para el advenimiento de la medicina de precisión. Se han desarrollado de forma exponencial durante los últimos 20 años en el mundo, como también a nivel de nuestro país, con la creación de 10 biobancos desde el año 2004. En ellos se almacenan y organizan distintos tipos de muestras biológicas, asociadas a datos epidemiológicos y genéticos de donantes voluntarios. Todos los especímenes almacenados deben ser preservados con estándares de calidad garantizados, a modo de asegurar trazabilidad, integridad y calidad de las muestras. A pesar de que la mantención de un biobanco puede significar altos costos, a fin de cuentas, abaratan costos de los estudios clínicos, dado que es precisamente el biobanco quien se encarga de la obtención de datos y muestras clínicas confiables, permitiendo realizar múltiples estudios a partir de las mismas muestras. A través de este proceso, los biobancos permiten mantener una fuente confiable de recur-sos para la investigación en diversas áreas de la medicina, dentro de ellas la otorrinolaringología. En otorrinolaringología, los biobancos han significado un gran avance, facilitando la investigación en relación con hipoacusia, presbiacusia y tinnitus, así como en el área oncológica. En un futuro, se espera que la comunidad científica haga uso de este recurso, pudiendo expandir su utilidad no solo en el área médica, sino también en otras profesiones de la salud, maximizando así su gigantesco potencial.

Abstract Biobanks are novel biotechnological tools and a fundamental resource for the constant development of biomedical research, as much as for the growing practice of precision medicine. They have proliferated worldwide over the past 20 years and Chile has not been left behind with the creation of 10 bio-banks since 2004. Biobanks store and organize different types of biological samples associated with epidemiological and genetic data from volunteer donors. These samples are stored and preserved under guaranteed quality standards to ensure their traceability, integrity, and quality. Even though the price of maintaining a biobank may seem high, after all, they reduce the costs of research, since biobanks are responsible of the acquisition and storage of data and samples, allowing the performance of multiple studies from the same collection of specimens. In this direction, biobanks grant a constant source of well-founded scientific material for investigation in a wide range of medical fields, such as otolaryngology among them. In otolaryngology, the biobanks have meant a great improvement, facilitating investigations related to deafness, presbycusis, tinnitus and oncology. In the future we hope the scientific community will expand the use this innovative tool over a broader medical field and towards other health-related professions, making the most of its enormous potential.

Creación de la colección COVID-19 del Biobanco de Enfermedades Infecciosas en Argentina / Establishment of a COVID-19 collection within the Biobank of Infectious Diseases in ArgentinaEsta obra está bajo una licencia de CreativeCommons Reconocimiento-NoComercial 4.0Internacionalhttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/i

La pandemia de COVID-19 ha puesto en jaque a los sistemas de salud en el mundo; la vinculación entre la investigación biomédica y la práctica asistencial ha probado ser un requisito fundamental para dar respuesta a la misma de manera eficiente y rápida. En este sentido, los biobancos se constituyen como un componente clave ya que favorecen el almacenamiento de grandes volúmenes de muestras biológicas gestionadas en base a criterios que garanticen su óptima calidad, armonización y seguridad, respetando requisitos éticos y legales que aseguran los derechos de los ciudadanos. La cesión de estas muestras a distintos grupos de investigación promueve el desarrollo de nuevas herramientas diagnósticas y terapéuticas y vacunas. Frente a la llegada del SARS-CoV-2 a la Argentina, el Biobanco de Enfermedades Infecciosas estableció rápidamente la colección COVID-19 constituida por muestras de plasma, suero y células mononucleares de sangre periférica de personas cursando la enfermedad o recuperadas. En solo seis meses se enrolaron 825 donantes, lo que significa alrededor de 14.000 viales de material biológico almacenados y a disposición de los investigadores que lo soliciten. A tal efecto, se realizaron seis actos de cesión a diversos grupos pertenecientes a instituciones de investigación, mientras que tres se encuentran en evaluación. Las muestras cedidas han permitido, por ejemplo, el desarrollo de kits serológicos de producción nacional; lo que pone de manifiesto que el rápido establecimiento de esta colección, bajo un sistema de gestión eficiente, constituye una herramienta muy valiosa en la respuesta a esta nueva enfermedad

The COVID-19 pandemic has driven an unprecedented health crisis. Cooperation between biomedical research and healthcare practice has been shown to be a fundamental requirement to provide an efficient and timely response. In this regard, biobanks are key components since they allow the storage of large volumes of biological samples with guaranteed optimum quality, harmonization and safety, ensuring ethical and legal requirements which protect citizen rights. The transfer of these samples to different research groups fosters the development of new diagnostic and therapeutic tools as well as vaccines. Upon SARS-CoV-2 arrival to Argentina, the Biobank of Infectious Diseases rapidly established the COVID-19 collection comprised by plasma, serum and peripheral blood mononuclear cells samples obtained from people within the acute phase of the infection or who have already recovered. In only 6 months, 825 donors were enrolled, representing around 14,000 vials of biological material stored and available to researchers who might require it. In this line, 6 transfer agreements have been already performed to different groups belonging to national research institutions, while 3 are under evaluation. The transferred samples have allowed, for instance, the development of nationally produced serologic kits, which shows that the rapid establishment of this collection, under an efficient management system, represents a highly valuable tool in the response to this new disease.

Una red de biobancos para Chile: investigar hoy, para curar mañana / The implementation of a Biobank network for Chile

The concept "Biobank" is relatively new in the scientific literature, and is not yet consensually defined, even for the World Health Organization (WHO). However, the use of human samples in biomedical research is a very old activity. The organized development of Biobanks in different places has grown in the last decade. The experience in different countries and continents has been diverse. In this special article we intend to summarize, organize and communicate to the national medical and scientific community, (i) the concept of Biobank, (ii) the international experience and a map of the Research Biobanks working in Chile, (iii) the basic biomedical and essential operational aspects to manage a Biobank for Research and (iv) the impact of a National Network of Biobanks implementation in the Chilean Health System. Ethical and regulatory aspects will not be included, given their intrinsic complexity, which should be discussed elsewhere.

El Biobanco Institucional como pilar de las ciencias médicas / Institutional Biobank as a pillar of medical science

Resumen: Los biobancos constituyen puentes efectivos entre grupos de investigación básicos y clínicos para generar conocimientos y aplicaciones que eleven su competitividad internacional. Se revisaron las tareas realizadas y los logros alcanzados durante la implementación del Biobanco Institucional de la Universidad Autónoma de Nuevo León (UANL). Se abordó el equipamiento, entrenamiento del personal, aspectos bioéticos y regulatorios, y procesos de laboratorio y de gestión de calidad, entre otros. A partir del apoyo a más de una docena de proyectos de investigación, la inscripción de más de 3 000 individuos y la colecta, procesamiento y almacenamiento de casi 6 000 bioespecímenes, el Biobanco Institucional contribuye de manera importante a la integración de las actividades de asistencia, docencia e investigación básica y clínica del Hospital Universitario y de la Facultad de Medicina de la UANL. Se iniciaron planes para transitar del Biobanco Institucional hacia el Laboratorio Nacional.

Abstract: A biobank facility is one of the most valuable means that academic medical organizations have to offer researchers for improving the competitiveness of their medical research. We describe the implementation of our institutional biobank. Our efforts focused on the design and equipment of work areas, staff training, quality control, bioethical and regulatory issues, generating research collaborations and developing funding strategies. We implemented an institutional biobank at the School of Medicine of the Autonomous University of Nuevo León, Mexico. The biobank has supported more than a dozen research protocols with over 3 000 individuals enrolled and almost 6 000 sampled biospecimens stored. The institutional biobank has become an essential bridge and effective catalyst for research synergies between basic and clinical sciences and it is on its way to becoming a National Laboratory.

Delineamento e implementacao do biobanco do ELSA-Brasil: estudo prospectivo na populacao brasileira / Design and implementation of the ELSA-Brasil biobank: a prospective study in a Brazilian population

O Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil) é uma coorte prospectiva multicêntrica de funcionários públicos delineada para avaliar os determinantes das doenças crônicas, principalmente a doença cardiovascular e o diabetes tipo 2. Neste artigo são descritos os principais pontos do delineamento e implementação do projeto do biobanco do ELSA-Brasil. São detalhados aspectos econômicos, políticos, logísticos e tecnológicos do estudo. O artigo também discute o protocolo final de estocagem de material biológico e as instalações implementadas para atingir esse objetivo. O processo de delineamento e implementação do biobanco do ELSA-Brasil durou três anos. Tanto os biobancos centrais quanto os locais foram constituídos de acordo com as melhores práticas de estocagem de material biológico, usando soluções tecnológicas diferentes para as diferentes necessidades previstas no estudo.

The Brazilian Longitudinal Study for Adult Health (ELSA-Brasil) is a multicenter prospective cohort of civil servants designed to assess the determinants of chronic diseases, especially cardiovascular diseases and type 2 diabetes. The present article describes the main design and implementation points of the ELSA-Brasil biobank project. Economic, political, logistical and technological aspects of this study are characterized. Additionally, it discusses the final biorepository protocol and the facilities implemented to achieve this objective. The design and implementation process of the ELSA-Brasil biobank took three years to be performed. Both the central and local biobanks were built according to the best biorepository techniques, using different technological solutions for the distinct needs expected in this study.

Modelo de laboratório para recebimento, processamento, armazenamento temporário e distribuição de amostras biológicas de pesquisa clínica em Bio-Manguinhos – FIOCRUZ. Rio de Janeiro / Laboratory model for receiving, processing, temporary storage and distribution of biological samples for clinical research in Bio-Manguinhos - FIOCRUZ

Os laboratórios da Vice-Diretoria de Desenvolvimento Tecnológico de Bio-Manguinhos realizam testes clínicos de fase 1, 2 e 3 de biofármacos e vacinas em desenvolvimento, e ainda, análises de pós-marketing. Bio-Manguinhos, atualmente, não dispõe de um laboratório para recebimento e processamento das amostras biológicas de estudos clínicos, terceirizando este serviço e/ou utilizando outras Unidades da FIOCRUZ . O modelo de laboratório proposto neste trabalho foi a partir dos elementos contidos na legislação vigente, incluindo documentos normativos, que estabelecem critérios para a implantação do mesmo. As atividades relacionadas ao processamento das amostras foi classificado como risco biológico do tipo 2, utilizando instalações físicas de nível de biossegurança 2, o qual é recomendado para o trabalho com sangue segundo os padrões da OSHA (US Occupational Safety and Health Administration – Administração de Segurança e Saúde Ocupacional dos Estados Unidos), o que requer a utilização de precauções específicas com todas as amostras biológicas de sangue, hemoderivados ou materiais potencialmente infecciosos. Foram discutidos, através deste trabalho, requisitos e especificações, segundo a legislação vigente, de um laboratório que vise suprir as necessidades de Bio-Manguinhos...

The laboratories of the Vice Director of Technological Development of Bio-Manguinhosperforma clinical trial phase 1, 2 and 3 of biopharmaceuticals and vaccines in development andfurther analysis of post marketing. Bio - Manguinhos currently does not have a laboratory forreceipt and processing of biological samples from clinical studies, outsourcing this service and /or using other units of FIOCRUZ . The laboratory model proposed here was developed with theelements contained in the current legislation, including regulatory documents, which establishcriteria for the implementation of the laboratory. The activities related to the processing of thesamples was classified as biological risk of type 2 using physical facilities biosafety level 2,which is recommended for working with blood by the standards of OSHA (U.S. OccupationalSafety and Health Administration of United States), which requires specific precautions to usewith all biological samples of blood, blood products or potentially infectious materials. I wasdiscussed through this work requirements and specifications, under the current legislation, alaboratory which aims to meet the needs of Bio-Manguinhos: including a lay-out modelcontemplating facilities for biosafety level 2; establishment of procedures that will ensure thatproducts and services comply with the attendance to the issues of biosafety and the environment;creating a program of registration of biological samples that allows traceability of the process,developing a system of inspection focused on biosecurity services offered through checklist;discussing measures aiming at the prevention, control, elimination or minimization of risksinherent to the activities, given current legislation , thereby aiding the prevention, minimizationand, when possible, eliminating exposure to occupational hazards present in the laboratory,avoiding accidents and preserving the health of employees, the community and the environment...

A normativa do Hospital de Clínicas de Porto Alegre para o armazenamento e utilização de materiais biológicos humanos e informações associadas em pesquisa: uma proposta interdisciplinar / The Hospital de Clínicas de Porto Alegre normative for the storage and use of human biological materials and their associated information in research: an interdisciplinary approach

Este artigo apresenta a justificativa e o processo de elaboração do marco normativo do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) para o armazenamento e utilização de materiais biológicos humanos e suas informações associadas em atividades de pesquisa. Um grupo de trabalho multiprofissional se reuniu e discutiu todos os aspectos referentes a esta questão que envolve as atividades de biobanco e de biorrepositórios. Como produto deste trabalho é apresentada a Normativa Institucional.

This article presents the rationale and framework for developing the Hospital de Clinicas de Porto Alegre (HCPA) normative for storage and use of human biological material and their associated information on research activities. A multidisciplinary task force was established and all issues related to biobanks and biorepositories activities in periodic meetings were discussed; the final result is presented as an Institutional Normative.

Biobanco do Hospital de Clínicas de Porto Alegre: aspectos técnicos, éticos, jurídicos e sociais / Hospital de Clínicas de Porto Alegre biobank: technical, ethical, legal and social issues

As atividades de pesquisa em saúde cada vez mais necessitam do armazenamento de materiais biológicos em biorepositórios e em biobancos. O estabelecimento de políticas institucionais para lidar com aspectos técnicos, éticos, legais e sociais é imprescindível para garantir a sua adequação. O Hospital de Clínicas de Porto Alegre está com um projeto de desenvolvimento em execução para propiciar que estas atividades sejam harmônicas e integradas.

Health research increasingly requires the storage of biological samples in biorepositories and in biobanks. The establishment of institutional policies to deal with technical, ethical, legal and social issues is essential to ensure the adequacy of these activities. Hospital Clínicas de Porto Alegre has a development project to bring harmony and integration to these activities.

Estágio atual da organizaçäo dos bancos de dentes humanos nas faculdades de Odontologia do território brasileiro / Current stage of the organization of human tooth banks in Brazilian dental schools

A organizaçäo de um banco de dentes ocupa um espaço fundamental dentro de uma faculdade ou universidade de Odontologia. Entretanto, näo há informaçöes e dados suficientemente disponíveis a respeito de como organizar e utilizar os bancos de dentes de forma ética e racional, bem como de quais faculdades de Odontologia os mantêm ou ainda pretendem criá-los. Por esses motivos, foi estudado o estágio de implantaçäo dos bancos de dentes humanos nas faculdades brasileiras. Para cumprir tal objetivo, foram enviadas cartas para os diretores das 113 faculdades de Odontologia brasileiras. A partir das respostas dadas, pôde-se concluir que: 1) existem poucos bancos de dentes nas faculdades de Odontologia do território brasileiro; 2) há necessidade de uma maior campanha de informaçäo para as faculdades de Odontologia, a fim de que mais bancos de dentes humanos sejam criados nas diversas regiöes brasileiras; e 3) campanhas de conscientizaçäo da populaçäo devem ser ampliadas pelas faculdades para que se tornem um programa contínuo de doaçäo de dentes

Desarrollo de bancos de muestras para investigación en epidemiología molecular / Development of sample banks for research in molecular epidemiology

En los últimos años se ha implementado la metodología para el desarrollo de bancos de material genético, mediante el establecimiento de líneas celulares transformadas, la extracción directa del DNA, el almacenamiento de sangre u otros tejidos criopreservados y el estudio de muestras conservadas en bloques de parafina. Los propósitos principales para la creación de estos bancos pueden ser académicos y de investigación, principalmente relacionados con el mapeo génico o contemplar aspectos de servicio, tales como estudios familiares de ligamiento por riesgo genético, identificación en casos de medicina forense y tipificación para trasplantes. Estos desarrollos tienen muy importantes implicaciones éticas y legales y crean derechos y obligaciones por parte de los donadores y por quienes manejan los bancos de material biológico