Patología quirúrgica de la glándula tiroides / Surgical Pathology of the thyroid gland

Se revisaron las historias clínicas de 176 operados de tiroides en el Servicio de Cirugía General (9-B) H.N.E.R.M.I.P.S.S. entre Abril de 1976 y junio de 1986. 150 fueron mujeres y 26 varones, con una proporción Varones/mujeres de 1/5.7. La edad promedio fue 40.8 años y el tiempo de enfermedad promedio 3.8 años. Los pacientes presentaron una tumoración de la glándula tiroides cuya localización fue unilateral en casi las 2/3 partes y bilateral en el tercio restante; lo más frecuente fue el hallazgo de un tumor duro, de superficie irregular y de 2 a 4 cm. de tamaño, acompañándose de síntomas de hipertiroidismo en el 71.3 por ciento; además el 31.8 por ciento tuvo manifestaciones compresivas locales. En cuanto a los exámenes auxiliares, el 67.8 por ciento de las captaciones de 1311 fueron normales; de las 40 metabolimetrías las 3/4 partes fueron normales, del total de perfiles tiroideos el 69.4 por ciento mostró normalidad y casi el 70 por ciento de las gamagrafías demostró nódulo hipocaptador. En cuanto al diagnóstico definitivo, el 57.4 por ciento correspondió a Bocio, el 2.4 por ciento a Cáncer, y el resto a otro tipo de patología benigna. La técnica quirúrgica más usada fue la Tiroidectomía subtotal (33.5 por ciento). El 5.11 por ciento del total de pacientes presentó algún tipo de complicación

Control de los desórdenes por deficiencia de yodo en Centroamérica / Control of iodine defficiency disorders in Central America

América Central muestra una de las prevalencias de bocio más altas del continente. Con el fin de erradicar, o al menos de reducir drásticamente la incidencia de bocio en el istmo, UNICEC, con la colaboración del Instituto de Nutrición de Centroamérica y Panamá -INCAP- diseñó y apoyó la ejecución de una investigación que cubrió aspectos importantes del problema. Para el efecto se reunió información pertinente, se revisaron unos cuarenta estudios sobre el caso y se entrevistaron personas que aportaron datos valiosos, tanto en el campo de la producción de la sal, como en las entidades gubernamentales que deben hacer cumplir las leyes sobre la yodación de la sal para consumo humano. En consecuencia, se entrega a los gobiernos centroamericanos y a la comunidad internacional esta publicación, la cual se presenta en tres partes independientes: en la primera, se estudia el problema social y médico; en la segunda, se discute el aspecto legal del asunto y de la vigilancia gubernamental. En la tercera parte se trata lo relativo al sistema de la producción, mercadeo y yodación de la sal...La idea general es que en cada uno de estos tres sectores, en cada país, se analice lo que les corresponda, se tome conciencia de las acciones a seguir y se formulen políticas y programas que aseguren soluciones satisfactorias