O processo de calcificaçäo pulpar / The process of pulpal calcification

Ao longo do tempo, a polpa dentária sofre alteraçöes decorrentes da própria fisiologia pulpar frente ao processo de envelhecimento tecidual e em reposta a estímulos irritantes, tais como cárie, doença periodontal, traumatismos ou procediemntos de restauraçöes dentárias. Essas alteraçöes variam conforme estímulo. Ocorre deposiçäo de tecido mineralizado, tanto na periferia da câmara pulpar, como no interior do tecido conjuntivo pulpar sob a forma de nódulos. Isso acarreta uma reduçäo progressiva no espaço pulpar, podendo levar ao fechamento total do canal radicular, isquemia pulpar, necrose e osteíte periapical. Frente ao trauma do feixe vásculo-nervoso apical, indica-se controle radiográfico periódico e a necessidade de intervençäo endodôntica quando houver diminuiçäo do volume do canal comparado ao elemento vizinho

Evaluación clínica y radiográfica de autotrasplantes y reposiciones dentales / Clinical and radiographic evaluation of autotransplantations and dental repositions

Se realizó un estudio prospectivo de 8 autotrasplantes y 2 reposiciones dentales en 8 pacientes que consultaron entre agosto de 1994 y abril de 1996, los que se controlaron en el período de un año. Se evaluaron parámetros clínicos como dolor, cambio de color, sangrado, movilidad e índice de Russell, también se evaluaron parámetros radiográficos como espacio del ligamento periodontal, reabsorción radicular interna y externa, obliteración de la cámara pulpar y estadio de desarrollo radicular. Todos los casos se realizaron de diferentes dientes donantes a diferentes sitios receptores, notándose que los autotrasplantes más frecuentemente realizados son del tercer molar al primer molar y las reposiciones en zona de premolares. La tasa de supervivencia fue del 100 por ciento a los seis meses y del 75 por ciento a los 12 meses, teniendo en cuenta que no todos los casos han completado los períodos de control. Uno de los autotrasplantes no sobrevivió aunque se le intentó realizar tratamiento pulpar con hidróxido de calcio. Los resultados iniciales de este estudio piloto demuestran que los autotrasplantes y las reposiciones dentales son alternativas de tratamiento con altos porcentajes de éxito en caso de pérdida dentaria o alteración en la erupción por malposición

Iatrogenia en endodoncia / Iatrogenia in endodontics

Ya sea por descuido, falta de atención o prisa, el profesional puede ocasionar alguna iatrogenia que irá a dificultar la limpieza de los conductos así como la correcta obturación