RESUMEN
RESUMO Objetivo: estudar a condroradionecrose de laringe por complicação de radio-quimioterapia para tratamento do câncer de laringe e propor um fluxograma de tratamento com a utilização de câmara hiperbárica. Métodos: estudo retrospectivo de pacientes portadores de carcinoma de laringe admitidos em dois hospitais terciários num período de cinco anos. Resultados: de 131 pacientes portadores de câncer de laringe, 28 foram submetidos à radio e quimioterapia exclusiva e destes, três evoluíram com condroradionecrose. O tratamento destes pacientes foi realizado com câmara hiperbárica e com desbridamento cirúrgico, conforme proposição do fluxograma. Todos os pacientes tiveram a laringe preservada. Conclusão: a incidência de condroradionecrose de laringe por complicação de radioterapia e quimioterapia em nossa casuística foi de 10,7% e o tratamento com oxigenoterapia hiperbárica, com base no nosso fluxograma, foi efetivo no controle desta complicação.
ABSTRACT Objective: to study larynx chondroradionecrosis related to radiotherapy and chemotherapy treatment and provide a treatment flowchart. Methods: retrospective study with clinical data analysis of all larynx cancer patients admitted in a two tertiary hospital in a five years period. Results: from 131 patients treated for larynx cancer, 28 underwent chemoradiotherapy with curative intent and three of them presented chondroradionecrosis. They were treated with hiperbaric oxigen therapy and surgical debridment following our flowchart, preserving the larynx in all. Conclusions: the incidence of chondroradionecrosis as a complication of chemoradiotherapy in our series was 10,7% and the treatment with hiperbaric oxigen therapy, based in our flowchart, was effective to control this complication.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Anciano , Traumatismos por Radiación/etiología , Traumatismos por Radiación/patología , Neoplasias Laríngeas/radioterapia , Cartílagos Laríngeos/efectos de la radiación , Cartílagos Laríngeos/patología , Radioterapia/efectos adversos , Estudios Retrospectivos , Persona de Mediana Edad , NecrosisRESUMEN
Chondrometaplasia of larynx is a rare entity with an unknown etiopathogenesis. The lesion remains asymptomatic unless it reaches a large size and a history of trauma is usually elicited. It is a known pitfall in diagnostic evaluation and a clinically significant differential considered in evaluation of cartilaginous tumors of the larynx. A 66-year-old man presented with a nodular mass of right side of neck, progressive hoarseness of voice and pain, and a suspicious growth in the right glottic region. A CT followed by an MRI one month later revealed a slow growing ill defined thickening and enhancement of the supraglottic soft tissues, predominantly involving the submucosa, along the greater cornu on the left side of the thyroid cartilage, with extra-chondral enhancement and was suggested to be of infectious etiology. On neck exploration a lesion clinically suspected to be a chondrosarcoma was excised along with the right ala of the thyroid cartilage. The tissue processed entirely, revealed features consistent with chondrometaplasia of larynx. The importance of distinguishing this lesion from cartilaginous tumors is emphasized.
Asunto(s)
Anciano , Condrosarcoma/diagnóstico , Diagnóstico Diferencial , Humanos , Cartílagos Laríngeos/patología , Neoplasias Laríngeas/diagnóstico , Laringe/patología , Masculino , MetaplasiaRESUMEN
Chondroradionecrosis of larynx is a well recognized complication of radiation therapy, which usually occur with in the 1st year. Review of literature shows very few accounts of late radiation induced clinical chondroradionecrosis of the larynx. This condition can mimic a local recurrence and severe and life threatening involvement will require aggressive surgical management as reported in the present case.
Asunto(s)
Adulto , Biopsia , Diagnóstico Diferencial , Estenosis Esofágica/diagnóstico , Esófago/patología , Fibrosis , Humanos , Cartílagos Laríngeos/patología , Neoplasias Laríngeas/radioterapia , Laringoscopía , Laringe/patología , Masculino , Necrosis , Faringe/patología , Traumatismos por Radiación/etiología , Radioterapia/efectos adversos , Factores de Tiempo , Tomografía Computarizada por Rayos XRESUMEN
Condrossarcoma é o sarcoma mais freqüente da laringe. Sua incidência é maior na cartilagem cricóide do que nas outras cartilagens da laringe, sendo raro que ele se origine na epiglote. Relatamos no texto um caso de condrossarcoma originado na epiglote, no qual foi realizada laringectomia subtotal com crico-hioidopexia - e realizamos revisão da literatura
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Condrosarcoma , Cartílago Cricoides , Neoplasias Laríngeas/patología , Cartílagos Laríngeos/patología , Espectroscopía de Resonancia Magnética/métodos , LaringectomíaRESUMEN
A domesticaçäo do cavalo, levou o mesmo a ser exigido em funçöes orgânicas pelas atividades atlética e de trabalho as quais dependem do bom funcionamento da parte superior do aparelho respiratório, entre outras. Assim, patologias que afetam suas estruturas merecem destaque na literatura. Neste artigo säo discutidas duas destas patologias (condrite da cartilagem aritenóide e hemiplegia laringeana), seu diagnóstico, achados endoscópicos, tratamentos e prognóstico.