CDI e tempestade elétrica, qual a melhor conduta?: [revisão] / CDI and electrical storm, what is the best practice?: [review]

A tempestade elétrica nos portadores de CDI, na maioria das vezes é responsável por choques de repetição. Essa situação se constitui em um dos mais dramáticos quadros clínicos da cardiologia moderna. A conduta terapêutica, que muitas vezes pressupõe terapia intensiva e até mesmo não farmacológica através de ablação por cateter é eficaz, propiciando um bom prognóstico.

Adriamycin induced pulseless electrical activity and cardiovascular collapse during general anesthesia for ventriculo-peritoneal shunt insertion-a case report

We report a case of a 45-year-old female undergoing an emergency ventriculoperitoneal shunt surgery. The patient had brain metastatic lesions of breast carcinoma with associated hydrocephalus. She had received Adriamycin as a part of chemotherapy regimen for breast cancer. Her preoperative cardiovascular status was normal. Under general anesthesia, the patient had a sudden cardiovascular collapse. The patient had a pulseless electrical activity and required inotropic support for cardiovascular stability. The possible cause is discussed

Correlaçäo entre o fluxo sangüíneo intestinal e a cicatrizaçäo de anastomoses colônicas: estudo experimental em cäes / Correlation between intestinal blood flow and the colonic anastomosis healing: experimental study in dogs

As anastomoses colônicas estão associadas à alta incidência de deiscências e o choque é um dos fatores etiológicos relacionados.O objetivo do presente estudo foi correlacionar as alterações do fluxo sanguíneo intestinal decorrentes do choque hipovolêmico e a cicatrização das anastomoses colônicas. Dezesseis cães foram submetidos à anastomose cólon-colônica, sendo que em oito deles o choque hipovolêmico foi induzido. Excetuando o período de confecção da anastomose, o fluxo sanguíneo intestinal foi continuamente aferido. Registrou-se a freqüência cardíaca e pressão arterial média durante todo o experimento. Coletou-se três amostras de sangue para determinação do volume globular em três momentos diferentes da cirurgia. No 7º dia de pós-operatório os cães foram submetidos novamente à operação para avaliação clínica da anastomose (presença de abscessos, fistulas ou deiscências). Retirou-se uma porção de 15 cm do cólon contendo a anastomose para aferição da pressão de ruptura e estudo anátomo-patológico com as colorações: H-E e picrosírius (densitometria do colágeno)...

Hypovolemic hemorrhagic shock (an experimental study)

Com o intuito de estudar os fenomenos naturais de defesa contra as hemorragias traumaticas, foram estudados 20 camundongos examinando-se histologicamente algumas de suas grandes veias em caso de sangria, sangria+hemodiluicao e controles, apos fixacao em formol...

Efeitos do cloreto de sódio a 7,5 por cento sobre as pressöes arterial, intracraniana e de perfusäo cerebral de cäes normais e hipovolêmicos / The effects of 7.5 percents sodium chloride on arterial, intracranial and brain perfusion pressures of normal and hypovolemic mongrel dogs

Os efeitos favoráveis da infusão de NaCl a 7,5 por cento sobre as condições hemodinâmicas de animais e pacientes em choque hemorrágico sugerem que ela deve ser útil em traumatizados de crânio ou pacientes neurocirúrgicos em condições de hipovolemia. Esses fatos levaram ao presente trabalho, que visa estudar os efeitos do NaCl 7,5 por cento sobre as pressões arterial média (PAM), intracraniana (PIC) e de perfusão cerebral (PPC) em cães normais e hipovolêmicos. Foram empregados 26 cães normais e hipovolêmicos. Foram empregados 26 cães adultos, anestesiados.

Significance of heart rate response in shock due to aluminium phosphide poisoning.

Mixed heart rate response has been observed in shock due to aluminium phosphide poisoning. Bradycardia observed in 9 of 30 cases studied indicated transient vagotonia and it reversed with atropine. Both tachycardiac bradycardiac responses were associated with significant increase in the mortality.

Efecto de los antagonistas opiaceos en el choque / Effects of the narcotic antagonists in the shock

I. Administración de naloxona en choque hipovolémico, provocado en una rata. En las distintas variedades de choque se ha documentado experimental y clinicamente la participación de opiáceos endógenos contribuyendo a la hipotensión y a la parálisis de la regulación de la presión arteriual, la cual explica la utilidad de la naloxona en el tratamineto clínico de algunas formas de choque. Aun cuando se ha documentado la efectividad de estos compuestos en variedades ebdotóxicas e hipovolémicas de choque, la utilidad de naloxona tiene inconvenientes relacionados con la capacidad de bloqueo del efecto analgésico de los opiáceos que resulta en hiperalgesía, lo cual ha estimulado a la búsqueda de otros antagonistas parciales que preserven el efecto analgésico de la morfina y el efecto antishock de la naloxona. En este trabajo se presenta evidencia experimental de los efectos de la naloxona en un modelo de shock hipovolémico en rata derpierta, modelo que permitira el estudio de otros compuestos que reúnan las características mencionadas .