Asunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Adulto , Complicaciones Cardiovasculares del Embarazo/patología , Insuficiencia Respiratoria/patología , Choque Cardiogénico/patología , Trombosis/patología , Prótesis Valvulares Cardíacas/efectos adversos , Válvula Mitral , Complicaciones Cardiovasculares del Embarazo/etiología , Primer Trimestre del Embarazo , Edema Pulmonar/patología , Insuficiencia Respiratoria/etiología , Choque Cardiogénico/etiología , Trombosis/etiología , Falla de Prótesis , Resultado Fatal , Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica/etiología , Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica/patologíaAsunto(s)
Humanos , Masculino , Anciano , Choque Cardiogénico/patología , Caquexia/patología , Cardiomiopatías/patología , Infarto del Miocardio/patología , Neumonía por Aspiración/patología , Choque Cardiogénico/fisiopatología , Enfermedad de la Arteria Coronaria/patología , Caquexia/fisiopatología , Resultado Fatal , Electrocardiografía , Insuficiencia Cardíaca/fisiopatología , Insuficiencia Cardíaca/patología , Ventrículos Cardíacos/patología , Pulmón/patología , Cardiomiopatías/fisiopatología , Infarto del Miocardio/fisiopatologíaAsunto(s)
Femenino , Humanos , Persona de Mediana Edad , Fibrosis Endomiocárdica/patología , Fibrosis Endomiocárdica/cirugía , Choque Cardiogénico/patología , Fibrilación Atrial , Fibrosis Endomiocárdica/fisiopatología , Resultado Fatal , Ventrículos Cardíacos/patología , Ventrículos Cardíacos/fisiopatología , Choque Cardiogénico/fisiopatología , Factores de TiempoAsunto(s)
Anciano , Femenino , Humanos , Infarto de la Pared Inferior del Miocardio/patología , Infarto de la Pared Inferior del Miocardio/fisiopatología , Choque Cardiogénico/patología , Choque Cardiogénico/fisiopatología , Angiografía Coronaria , Vasos Coronarios/patología , Electrocardiografía , Resultado Fatal , Rotura Septal Ventricular/patología , Rotura Septal Ventricular/fisiopatologíaAsunto(s)
Anciano , Humanos , Masculino , Síndrome Coronario Agudo/patología , Choque Cardiogénico/patología , Angioplastia , Síndrome Coronario Agudo/etiología , Síndrome Coronario Agudo/terapia , Infarto de la Pared Anterior del Miocardio/complicaciones , Infarto de la Pared Anterior del Miocardio/patología , Aterosclerosis/patología , Vasos Coronarios/patología , Resultado Fatal , Paro Cardíaco/terapia , Choque Cardiogénico/etiología , Choque Cardiogénico/terapia , Fibrilación Ventricular/terapiaAsunto(s)
Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Infarto del Miocardio/patología , Choque Cardiogénico/patología , Enfermedad de la Arteria Coronaria/complicaciones , Enfermedad de la Arteria Coronaria/patología , Angiopatías Diabéticas/patología , Ecocardiografía , Resultado Fatal , Hipertensión/complicaciones , Hipertensión/fisiopatología , Infarto del Miocardio/terapia , Choque Cardiogénico/terapiaAsunto(s)
Femenino , Humanos , Persona de Mediana Edad , Implantación de Prótesis de Válvulas Cardíacas/efectos adversos , Insuficiencia de la Válvula Mitral/patología , Estenosis de la Válvula Mitral/patología , Cardiopatía Reumática/patología , Disnea/etiología , Ecocardiografía , Resultado Fatal , Insuficiencia de la Válvula Mitral/cirugía , Estenosis de la Válvula Mitral/cirugía , Reoperación , Cardiopatía Reumática/cirugía , Choque Cardiogénico/patologíaAsunto(s)
Anciano , Femenino , Humanos , Cardiomiopatía Restrictiva/patología , Embolia Pulmonar/patología , Choque Cardiogénico/patología , Cardiomiopatía Restrictiva/complicaciones , Diagnóstico Diferencial , Electrocardiografía , Resultado Fatal , Embolia Pulmonar/complicaciones , Choque Cardiogénico/etiologíaRESUMEN
Las respuestas hemodinámicas y cardiovasculares a una TEP masiva son HAP grave, insuficiencia ventricular derecha y choque cardiogénico. El estado irreversible de esta última condición y la mortalidad pueden estar en relación con un infarto del ventrículo derecho secundario, entidad descrita desde 1949. Reportamos un caso clínico, en que el estudio de necropsia demostró una TEP masiva y, como hallazgo relevante, un infarto reciente del ventrículo derecho en presencia de arterias coronarias sin enfermedad aterosclerosa significativa. Se analiza la importancia del infarto del ventrículo derecho como un indicador mayor de riesgo para mortalidad, su perfil clínico y hemodinámico, así como la cascada de fenómenos isquémicos que culminan en necrosis del ventrículo derecho y en un estado de choque cardiogénico irreversible. Se subraya la importancia de la detección temprana de tal infarto para iniciar una terapéutica que logre una rápida lisis del trombo. Esto con el objeto de rescatar miocardio y preservar la viabilidad del ventrículo derecho. Este podría ser el primer caso en nuestro medio, en donde se demuestra la asociación de una TEP masiva y un infarto del ventrículo derecho, como factor determinante de mortalidad