O problema do crack: emergência, respostas e invenções sobre o uso do crack no Brasil / The problem of crack: emergency responses and inventions about crack use in Brazil

Esta pesquisa pretende analisar o problema do uso de crack atual no Brasil, a partir de uma fundamentação histórica sobre a emergência das diferentes formas de uso da cocaína e posteriormente do crack e de outros tipos de cocaínas fumáveis. O uso da folha de coca na região andina remonta há mais de 4500 anos, enquanto a cocaína refinada começou a ser utilizada logo após a segunda metade do século XIX em países europeus e americanos. As cocaínas fumáveis começam a ser consumidas na década de 70, com o freebase nos Estados Unidos e a pasta base de cocaína nos países andinos produtores. O crack surge no início da década de 80 nos EUA. No Brasil, os primeiros relatos sobre o uso do crack são de 1989 em bairros da zona leste de São Paulo. Houve um aumento do consumo ao longo da década de 90 na cidade e no estado de São Paulo. Levantamentos feitos na década de 2000 demonstraram um aumento na percentagem do consumo de crack no Brasil, chegando a 0,7 por cento da população brasileira em 2005. Exploramos nesta pesquisa o perfil dos usuários e os contextos e efeitos do consumo de crack, constatando que fatores como a ilegalidade da substância, a marginalização e estigmatização de uma parcela dos usuários e sua vulnerabilidade social influenciam profundamente na sua saúde. Analisamos as práticas de segregação de usuários de crack atualmente em vigor, que se contrapõem às práticas de cuidado, como as estratégias de redução de danos. Defendemos o fortalecimento e multiplicação dos dispositivos de cuidado no âmbito do SUS, como os Centros de Atenção Psicossocial para Álcool e Drogas. Problematizamos a atual condução internacional e nacional da política de drogas, assim como as políticas de cuidado aos usuários conduzidas por alguns governos municipais, estaduais e pelo governo federal. Levantamos algumas experiências internacionais que poderiam ser implementadas no Brasil a fim de minimizar os danos e riscos do uso prejudicial de crack.

Coca-Light?: usos do corpo, rituais de consumo e carreiras de "cheiradores"de cocaína em São Paulo / Coca-light? body uses, consumers rituals and careers of cocaine sniffing in Sao Paulo, Brazil

O objetivo desta pesquisa é conhecer os modos e padrões de uso de cocaína inalada na cidade de São Paulo, levando em conta a carreira de usuário e sua estrutura de vida. O objetivo específico é conhecer as regras e rituais de consumo, principalmente para um tipo de uso moderado e, ou controlado. Foram empregados métodos qualitativos como observação participante, entrevistas abertas e semidirigidas e uma reentrevista, após 12 anos, com relatos autobiográficos. Os entrevistados (11) foram contatados em diferentes territórios e circuitos do pó, abrangendo diferentes sociabilidades, estilos de vida e redes sociais. O material foi analisado segundo a perspectiva de gênero, orientação sexual, curso de vida, geração e classe social. O uso recreativo de cocaína foi a principal forma de uso e de significado desta prática, sendo que há uma minoria que faz uso como estimulante, para fins de trabalho. Nestas duas diferentes formas de uso, verificou-se a existência de uma série de regras para auto-regulação do consumo. Após doze anos, a maioria dos entrevistados abandonou – 6 o uso e, ou reduziu - 2, contudo uma minoria -2 aumentou o uso, sendo que um entrevistado não foi localizado 1 na segunda etapa de entrevista. Pelo fato de ser uma pesquisa qualitativa, os resultados circunscrevem-se ao universo pesquisado. A pesquisa revelou o ethos dos consumidores e uma relação entre cocaína, comportamento sexual e performance de gênero.

Cocaína: origens, passado e presente / Cocaine: origins, the past and the present

Ciclos de abuso de cocaína têm ocorrido através do mundo por mais de cem anos. O presente trabalho tem por objetivo colaborar pelo aprofundamento da investigação histórica desse tema. Os autores remontam o uso das folhas de coca, pelos índios da América do Sul, em aproximadamente 500 a.C. No século XIX, a cocaína alcançou os países desenvolvidos da época, e foi introduzida no contexto social e médico. É descrita a trajetória da cocaína no Brasil nos últimos anos, considerando-se o consumo em estudantes de 1. e 2. graus, internações hospitalares e crianças em situação de rua. O uso abusivo por um número crescente de pessoas traz consequências assutadoras para a saúde do indivíduo e para a sociedade como um todo

Cocaína: investigación bibliográfica / Cocaine: bibliographical investigation

Se trata de una revisión bibliográfica sobre las principales características farmacológicas, clínicas y de tratamiento de la intoxicación con cocaína, así mismo incluye otros aspectos tratados menos frecuentes en la literatura médica como las características botánicas de la planta de Coca y una breve historia del consumo y prohibición de la coca y la cocaína desde los Incas al siglo XX. Se han incluido datos estadísticos actualizados del consumo de cocaína y crack en nuestro país producto de las investigaciones de Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia (IAFA) al respecto.

Cocaína: lendas, história e abuso / Cocaine: myths, history and abuse

A civilizaçäo ocidental tem estado envolvida com múltiplos problemas sociais, sendo o abuso de drogas um deles. A cocaína e os transtornos decorrentes de seu abuso tornaram-se um problema de saúde pública. O presente trabalho tem como objetivo colaborar pelo aprofundamento da investigaçäo histórica desse tema. Há mais de 4500 anos, as folhas de coca säo usadas por índios da América do Sul. Com a industrializaçäo no século XIX, a cocaína chegou aos países desenvolvidos da época. Na medicina, essa substância também se mostrou presente, sendo usada, tanto por Freud quanto por outros médicos, na tentativa de curar inúmeras enfermidades. No entanto, a maior disponibilidade e a queda dos preços nos últimos 3 anos possibilitaram que essa droga fosse usada abusivamente por um número crescente de pessoas, trazendo consequências assustadoras para a saúde do indivíduo e para a sociedade como um todo

La primera anestesia raquídea en la República Mexicana / The first spinal anesthesia in the Mexican Republic

Con motivo del Centenario de la Anestesia Regional, el presente artículo recuerda la aplicación de la Primera Raquianestesia en la República Mexicana por Don Ramón Pardo en la ciudad de Oaxaca al principio del presente siglo. Se citan datos históricos sobre el descubrimiento de la cocaína, su síntesis, las diferentes aplicaciones en anestesia tópica, ocular y bloqueo troncular, hasta la punción lumbar de Quincke, que dio lugar a la inyección subaracnoidea por Bier en Alemania y también por Tuffier en Francia. A fines del siglo pasado, con todos estos antecedentes y unos meses después de la comunicación de Tuffier, Pardo efectuó el procedimiento en un caso con todas las bases científicas. Se enfatiza la importancia de este suceso, tanto por el aprovechamiento de este método en nuestro país en esos años, como por el profesionalismo del gran médico que lo realizó. A través de los párrafos de la comunicación original de Pardo, se deja entrever una serie de características de la personalidad médica, literaria y filosófica de este médico, que dio a conocer su nombre, más allá de las montañas oaxaqueñas donde fue muy requerido y en todas partes reconocido y distinguido

Cocaína aspectos históricos, farmacológicos e psiquiátricos / Cocaine: historical, farmacological and psychiatric aspects

Este trabalho tem como objetivo fazer uma revisäo na bibliografia sobre uso da cocaína. Abordam-se desde aspectos clínicos, físicos e psicológicos da síndrome de abstinência por cocaína, como também se faz um apanhado geral sobre a droga e seus derivados, mostrando fatores que väo desde a história e o surgimento de seu uso, mecanismo de açäo e até aspectos envolvidos no tratamento da intoxicaçäo aguda e da síndrome de abstinência

Visåo histórica sobre o uso de drogas: passado e presente; Rio de Janeiro e Såo Paulo / Historical profile of drug consumption: past and present; Rio de Janeiro and Såo Paulo

Os autores traçam um perfil histórico sobre o uso de opiáceos e cocaína, incluindo informaçöes sobre as cidades de Säo Paulo e Rio de Janeiro, ao longo dos dois últimos séculos. Os dados mostram que nos últimos 200 anos estas drogas gozavam de grande prestígio sendo livremente comercializadas, inclusive no Brasil. Resultados de pesquisas recentes em segmentos populacionais específicos (estudantes de 1§ e 2§ graus e menino(as) em situaçäo de rua) das cidades de Säo Paulo e Rio de Janeiro, bem como dados estatísticos de internaçöes psiquiátricas por dependência e apreensöes de drogas pela Polícia Federal, mostram que a cidade de Säo Paulo tem todos os indicadores mostrando um maior consumo (e problemas) de cocaína. No entanto, em franca contradiçäo com estes achados estatísticos, os meios de divulgaçäo brasileiros consideram o Rio de Janeiro como a capital do vício de cocaína

A cocaína no Brasil ao longo dos últimos anos / The cocaine in Brazil throughout the last years

Os autores descrevem um grande painel sobre a trajetória da cocaína no Brasil nos últimos anos. Esta revisäo discute desde o aumento no número de publicaçöes científicas brasileiras a respeito do assunto, até dados de apreensöes pela Polícia Federal e laudos cadavéricos positivos para a droga feitas pelo IML. Säo analisadas também características de como a sociedade se comporta frente à questäo, avaliando-se o consumo por estudantes de 1§ e 2§ graus e internaçöes hospitalares por dependência de cocaína

La odontología ante las adicciones (1a. parte) / Dentistry before addictions (first part)

Se intenta una aproximación general al tema de las adicciones. Se enfatiza especialmente por qué la drogadicción adquiere

Dependencia a la cocaína en el Perú / Cocaine dependence at Peru

Se revisan los estudios epidemiológicos hechos en el Perú acerca del uso de drogas en estudiantes (escolares y universitarios), en los hospitales generales y servicios psiquiátricos, así como en las encuestas domiciliarias realizadas en la ciudad de Lima y siete años después en veinte ciudades del Perú. La parte central de esta monografía constituye el estudio clínico de 616 pacientes dependientes de la pasta de coca, atendidos en varios hospitales generales, hospitales psiquiátricos y en consultorios especializados

El centenario de la Anestesia local y Karl Koller / Centenary of the local Anesthesia and Karl Koller

Recuento histótico sobre la introducción de la cocaína anestésico local por Karl Koller y algunas notas sobre su biografía