RESUMEN
Se estudiaron dos casos de coccidioidomicosis pulmonar, ambos fueron tratados quirúrgicamente debido a que las lesiones no respondieron al tratamiento médico; los dos pacientes vivían en zonas endémicas, ambos desarrollaron cavidades únicas, uno de ellos tuvo crecimiento progresivo de la lesión y presentó hemoptisis y el otro desarrolló un empiema secundario a la ruptura de la cavidad hacia la pleura, ambos se trataron con ketoconazol sin mejoría, el empiema se trató con sonda pleural que no resolvió el problema. Por lo cual se decidió practicar tratamiento quirúrgico que se llevó a cabo con segmentectomía anterior del lóbulo superior derecho en un caso y lobactomía superior izquierda más decorticación pulmonar en el otro paciente. Ambos pacientes continuaron recibiendo tratamiento con ketoconazol por 10 meses y actualmente se encuentran curados
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adolescente , Adulto , Anfotericina B/uso terapéutico , Broncoscopía , Coccidioides/patogenicidad , Coccidioidomicosis/cirugía , Cetoconazol/uso terapéutico , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/transmisión , Pulmón/parasitología , Triazoles/uso terapéuticoRESUMEN
Se presenta un caso de un paciente de 15 años de edad con Coccidioidomicosis Pulmonar Crónica. La poca importancia dada a aspectos clínicos y epidemiológicos, así como la aplicación de un tratamiento inicial inadecuado, retardaron el diagnóstico en este paciente. La evolución de la afección pulmonar hasta una lesión cavitaria abscedada hizo necesario su tratamiento quirúrgico