Local treatment of colostomy prolapse with the MESH STRIP technique: A novel and highly efficient day hospital technique

OBJECTIVE: Stoma prolapse is an intussusception of the bowel through a mature stoma. It can be caused by increased intra-abdominal pressure, excessively mobile bowel mesentery and/or a large opening in the abdominal wall at the time of stoma formation. It occurs predominantly in loop stomas, and correction methods include conservative modalities, such as local reduction to the prolapsed bowel, or surgical treatment. The purpose of this study was to describe our experience with the treatment of colostomy prolapse using a novel mesh strip technique. METHODS: Between February 2009 and March 2018, ten consecutive male patients underwent correction of colostomy prolapse under local anesthesia by peristomal placement of a polypropylene mesh strip. Operation time, short- and long-term complications, and recurrence rates were recorded and analyzed. RESULTS: No postoperative complications, morbidity or mortality were observed. The median length of the prolapse ranged from 6-20 cm, and the median operative time was 30 minutes. The median duration of follow-up was 25 months (range, 12-89 months). No relapse, mesh strip extrusion, local infection or granuloma formation were found. CONCLUSION: A simple, fast, and low-cost operation under local anesthesia using a mesh strip is a valuable option to treat colostomy prolapse.

Auto-irrigação: estratégia facilitadora para a reinserção social de pessoas com colostomia / Self-irrigation: made easy strategy the social reinsertion of the people with definitive colostomy / Auto-irrigación: estrategia que puede facilitar la reinserción social de personas con colostomía

A auto-irrigação se constitui como um importante instrumento de apoio ao controle intestinal, possibilitando a pessoa com colostomia a sua reinserção social. Este estudo teve por objetivo compreender o processo de treinamento para técnica de auto-irrigação intestinal proposto a pessoas com colostomia definitiva, assim como as implicações desta técnica no que diz respeito à qualidade de vida, abordando aspectos sociais e culturais. Trata-se de um estudo exploratório com abordagem qualitativa, realizado em hospital universitário em Cuiabá-MT, no período de maio de 2005 a maio de 2006. Os sujeitos do estudo foram 10 pessoas com colostomia, selecionados conforme critérios estabelecidos previamente, e que aceitaram participar do treinamento da auto-irrigação. Os dados foram coletados através de entrevista semi-estruturada realizada em diferentes momentos do processo de treinamento: antes, durante e depois do mesmo. A análise desses dados resultou em duas categorias: a primeira denominada de ?Socializando a informação sobre a auto-irrigação? deu origem as subcategorias: Repercussões da aprendizagem da técnica de auto-irrigação e Realizando a técnica de auto-irrigação; e a segunda denominada ?As possibilidades após ensino-aprendizagem da auto-irrigação?. A irrigação se mostrou satisfatória como facilitadora da reinserção social dos indivíduos com colostomia definitiva, trazendo uma melhor qualidade de vida aos mesmos.

The self-irrigation constitutes an important instrument of support to intestinal control, allowing the colostomy?s carriers their social reintegration. The purpose of this study is to comprehend the process of training for technique of intestinal self-irrigation recommended to people with definitive colostomy, as well as the implications of this technique in respect to the quality of life, approaching social and cultural aspects. It means about an exploratory study with qualitative boarding, conducted at university hospital in Cuiabá ? MT, in the period from May 2005 to May 2006. The sample of the study constituted 10 colostomy?s carriers, selected conform criterions established previously, and who accepted to participate of the self-irrigation training. The data were collected through interviews half-structuralized occurred at different moments of the training process: before the training, during it and after it. The analysis of these data resulted in two categories: the first one called for ?Socializing the information about self-irrigation? originated the subcategories: Implications of learning the technique of self irrigation and accomplishing the technique of self-irrigation; and the second one called for "The possibilities after education-learning of the self-irrigation?. The irrigation presented to be satisfactory and facilitator to social reinsertion of individuals with definitive colostomy, bringing better quality of life to the same ones.

La auto irrigación se constituye en un importante instrumento de apoyo al control intestinal, posibilitando a la persona con colostomía su reinserción social. Este estudio tuvo como objetivo comprender el proceso de entrenamiento de la técnica de auto-irrigación intestinal propuesto para las personas con colostomía definitiva, así como las implicancias de esta técnica en su calidad de vida, investigando también aspectos sociales y culturales. Se trata de un estudio exploratorio de abordaje cualitativo, realizado en un hospital universitario en Cuiabá ? MT, en el periodo de mayo del 2005 a mayo del 2006. Los sujetos fueran diez colostomizados seleccionados por criterios establecidos previamente y que aceptaron participar del entrenamiento de auto-irrigación de su colostomía. Los datos fueran recolectados a través de entrevistas semi-estructuradas realizadas en diferentes momentos del entrenamiento: antes, durante y después del mismo. El análisis de los datos mostró dos categorías: la primera denominada de ?socializando la información sobre la auto-irrigación? que dio origen a las subcategorías: repercusiones del aprendizaje de la técnica de auto irrigación e realizando la técnica de auto irrigación; la segunda categoría denominada ?Las posibilidades después de la enseñanza ?aprendizaje de la auto irrigación?. La irrigación se mostró satisfactoria así como facilitadora de la reinserción social de los individuos con colostomía definitiva, aportando una mejor calidad de vida a los mismos.

Sistema oclusor ou oclusor intermitente da colostomia: alternativa para a reabilitação da pessoa colostomizada / A plug system or intermittent plug of colostomy system: alternative for the rehabilitation of the ostomy patient

A autora enfatiza a importância do uso do sistema oclusor da colostomia como alternativa de busca de melhor qualidade de vida das pessoas colostomizadas e, portanto, para sua reabilitação. Faz uma revisão da literatura, que comprova as vantagens do uso deste sistema e o reflexo destas na qualidade de vida de tais pessoas. Descreve, ainda, a assistência de enfermagem, destacando a avaliação e o ensino do autocuidado para o usoo do sistema oclusor. Conclui afirmando que o aprendizado do uso deste sitema exige ajustamento de modo a evitar que o usuário não perca o estímulo.

Reconstitución del tránsito intestinal después de la operación de Hartmann / Reestablishment of the intestinal transit after Hartmann's surgery

Se presentan una serie consecutiva de 51 pacientes, a quienes se restablece el tránsito después de operación de Hartmann, lo que constituye la casuística nacional más numerosa comunicada. Se trata de 26 mujeres (51 por ciento) y 25 varones (49 por ciento), con edad promedio de 51 años (19 a 83), operados en los últimos 15 años en el Servicio de Cirugía del Hospital G Fricke. Los motivos principales de la operación de Hartmann fueron diverticulitis (21,6 por ciento), válvulo (19,6 por ciento), cáncer (15,7 por ciento), proceso inflamatorio pélvico (1 5,7 por ciento) y trauma (1 1,7 por ciento). El lapso promedio entre la operación de Hartmann y el restablecimiento fue de 6 meses (1 a 14 meses). La mortalidad postoperatoria fue 3,9 por ciento (2 pacientes: 1 por dehiscencia de la anastomosis y 1 por infarto deí miocardio)

Reconstrucción colorrectal de la operación de Hartmann por video-laparoscopía asistida / Colorectal reconstruction in Hartmann's technique by video assisted laparoscopy

Se describe la reconstrucción del tránsito mediante la video laparoscopía asistida en 5 pacientes sometidos previamente a la operación de Hartmann por enfermedad diverticular complicada y vólvulo agudo por megacolon. Se muestra la técnica operatoria en video y se comentan los resultados obtenidos demostrando su factibilidad con tiempos operatorios e intervenciones más cortas, menores inconvenientes postoperatorios y mejores recuperaciones biológicas y laborales en relación con las clásicas reconstrucciones abiertas

Reconstitución de tránsito intestinal en operación de Hartmann: sutura mecánica / Restoration of the intestinal transit in Hartmann`s surgery: mechanical suture

Entre el año 1990 y 1992 se efectuaron 11 reconstituciones de tránsito intestinal después de la operación de Hartmann utilizando sutura mecánica. La principal indicación de la operación de Hartmann fue lesión traumática (36 por ciento ) seguido por vólvulo de sigmoides complicado (27 por ciento ) y enfermedad diverticular (18). Dos tercios de los pacientes se reconstituyeron antes de los 6 meses. En la serie no hubo mortalidad. En el 27 por ciento se observó morbilidad significativa, destacando sólo la fuga anastomótica. La morbilidad fue mayor en los pacientes reconstituídos después de los 6 meses (14,3 por ciento vs 50 por ciento ). Las complicaciones intraoperatorias en 3 pacientes fueron perforación rectal instrumental, grapado vesical y anastomosis incompleta. La reconstitución de tránsito intestinal después de la operación de Hartmann empleando una sutura mecánica es un procedimiento seguro, pero con una morbilidad significativa relacionada principalmente a problemas del muñón rectal. Se recomienda la reconstrucción del tránsito con sutura mecánica entre los 3 y 6 meses de su realización

Usage of colostomy plug system: preliminary results

O sistema de oclusao intermitente de colostomia ("Conseal") e um dos metodos atuais usados na reabilitacao de colostomizados a caminho da continencia fecal. O objetivo deste estudo e apresentar resultados preliminares referentes ao uso desse sistema no Brasil. Os pacientes foram divididos em dois grupos: I-oito pacientes que nao utilizaram irrigacao colostomica;II-sete pacientes que a utilizaram. Todos os pacientes tinham caracteristicas homogeneas e todos eram capazes de se cuidar, a ponto de nao terem problemas com o estoma e a pele. Foram treinados por 3 (grupo I) ou 4 semanas (grupo II)...

Colostomia: relato de experiência vivenciada por clientes colostomizados após hospitalizaçäo / Colostomy: the humans necessities related by a group of ostomies patients after hospitalization

A pesquisa do tipo descritiva, consiste de entrevistas a um grupo de colostomizados da Associaçäo Mineira dos Ostomizados (AMOS), que fica em Belo Horizonte, Minas Gerais. O instrumento usado foi um formulário que permitiu identificar as necessidades humanas básicas relatadas por indivíduos colostomizados após hospitalizaçäo, os elementos da equipe de Enfermagem que prestaram assistência aos pacientes, o atendimento de suas necessidades no período de hospitalizaçäo e o tipo de informaçäo recebida por esses indivíduos durante a hospitalizaçäo e/ou após a alta.

A problemática da criança stomizada / The problematic of the stamized child

Os autores discorrem sobre a importância de um adequado atendimento à criança com derivaçäo intestinal ou urinária, analisando os principais tipos de "stomias" e a atuaçäo do pediatra junto à família do paciente "stomizado" - cuidados gerais, tratamento das complicaçöes mais freqüentes, orientaçäo dietética e terapêutica medicamentosa

Cierre de colostomías temporales: experiencia de 128 casos / Closure of temporal colostomies: 128 cases experience

Se analiza la evolución de 128 pacientes sometidos al cierre de una colostomía temporal. La serie está constituída por 86 hombres y 42 mujeres, cuyas edades fluctuaron entre 11 y 85 años con un promedio de 40,6. La técnica utilizada fue uniforme en todos los pacientes: monoplana e interperitoneal para las colostomías en asa y monoplana a cara anterior del muñón rectal en las colostomías de Hartmann. La colostomía más frecuente fue la transversa (46,8%) seguida por la colostomía de Hartmann (28,9%). La morbilidad global fue de 17,2%: infección de la herida operatoria en 12,5% (16/128), fístula anastomótica en 3,1% (4/128) y obstrucción en 1,6% (2/128). Hubo mayor incidencia de infección en los cierres de las colostomías transversas y colostomías de Hartmann. Las fístulas y la obstrucción se presentaron en pacientes operados antes de 8 semanas de realizada la colostomía. La mortalidad fue de 0,8% (1 paciente)