Anatomía clínica-quirúrgica del plexo venoso vertebral del perro: una revisión de la literatura / Clinical and surgical anatomy of the dog vertebral venous plexus: a literature review

El objetivo de la presente monografía, fue actualizar la anatomía del Plexo Venoso Vertebral (PVV) del perro de relevancia clínico-quirúrgica y asimismo evaluar el cumplimiento de la Nómina Anatómica Veterinaria (NAV). Se realizaron búsquedas electrónicas utilizando 9 bases de datos, donde se revisaron un total de 49 fuentes bibliográficas. De éstas, 20 correspondieron a artículos científicos. El criterio de exclusión fue el de publicaciones con más de 10 años de antigüedad, con excepción de libros de anatomía veterinaria de referencia base. Publicaciones que no estuvieran escritas en inglés, español o portugués, fueron también excluidas. En general, en la literatura revisada, existió consenso de cuáles son los componentes del PVV, junto con una escueta descripción de éste. El componente del PVV que es más ampliamente descrito y con mayor dimensión es el Plexo Vertebral Interno Ventral (PVIV). La función de retorno venoso sanguíneo alternativo hacia el corazón es la más nombrada. La no existencia de válvulas en el PVIV, pudiese ser una condición promotora para la metástasis tumoral a través del PVV. A nivel quirúrgico, la hemorragia del PVV, representa un peligro no despreciable para la vida del paciente. Con respecto a lo revisado y discutido, se puede concluir que: i) a pesar de la escasa descripción anatómica del PVV se pudo comprender cómo éste está compuesto ii) el nivel de evidencia que avala las distintas capacidades funcionales del PVV es bajo, no obstante, la información de la presentación de la hemorragia del PVV en las distintas cirugías es mayor iii) las variadas referencias bibliográficas consultadas no respetaron la NAV actual para describir al PVV.

SUMMARY: This monograph aims to provide an update on the anatomy of the Vertebral Venous Plexus (VVP) of the dog with emphasis on its clinical and surgical relevance and to evaluate compliance of terms in the literature with Nomina Anatomica Veterinaria (NAV). Electronic searches were conducted using 9 databases, where a total of 49 bibliographic sources were reviewed. Of these, 20 consisted of scientific articles. Publications with more than 10 years old were excluded from review, except for basic reference veterinary anatomy books. Publications that were not written in English, Spanish or Portuguese were also excluded. In general, in the literature reviewed, there was consensus on what the components of the VVP are, along with a brief description of VVP. The most widely described component of the VVP is the Ven- tral Internal Vertebral Plexus (VIVP). The function of alternative venous blood return to the heart is the most frequently described. The absence of valves in the VIVP could be a promoting condition for tumor metastasis through the VVP. At the surgical level, VVP hemorrhage represents a non-negligible threat to the patient's survival. With respect to what has been reviewed and discussed, it can be concluded that: i) despite the scarce anatomical description of the VVP, it was possible to understand how it is composed ii) the level of evidence that supports the different functional capacities of the VVP is low, however, the information on the ocurrence of VVP hemorrhage in surgical procedures is greater and iii) the various bibliographical references describing the VVP did not comply with the current NAV.

Anatomical description of internal vertebral venous plexus in horses / Descripción del plexo venoso vertebral interno en equinos

The vertebral venous plexus is a vascular network that runs from the cervical to sacral vertebral canal in the spine of mammals. The objective of this study was to perform an anatomical study of the internal vertebral venous plexus (IVVP) in horses. The spine of five horse specimens (four adults and one foal) was dissected for morphological analysis of the IVVP. The IVVP was observed in the ventral epidural space of the vertebral canal and was composed by two symmetrical longitudinal veins. There was a difference in the IVVP diameter and morphology between foal and adult horses. In all the specimens, the IVVP was more developed at cervical segments, while a decrease in the IVVP diameter was seen in sacral and caudal segments. The cervical IVVP communicated cranially with the basilar, interbasilar and sigmoid sinuses. Transverse communicating branches between left and right IVVP were occasionally observed at the cervical, sacral and caudal vertebral segments. In conclusion, the IVVP in horses is similar to other domestic animals, has transverse connections and is more developed at cervical segment. The diameter of the longitudinal veins decreased and at the caudal segment reaches its thinnest development.

A lo largo de la columna vertebral de los mamíferos se extiende una red de vasos venosos conocida como plexo venoso vertebral interno (PVVI). Se realizó un estudio anatómico del PVVI en equinos mediante disección anatómica, donde se expuso el PVVI de 5 especímenes equinos (4 adultos y un potrillo) para estudio morfologico y registro fotográfico. El PVVI se observó en todo el espacio epidural espinal, conformado por dos venas longitudinales que recorrían el canal vertebral dispuestas de manera romboidal. Se observaron diferencias en el diámetro y morfología del PVVI de adultos en relación a lo observado en potrillos. El PVVI de equinos presentó su mayor desarrollo en el segmento vertebral cervical, disminuyendo el diámetro hacia caudal hasta desaparecer en la zona sacral o caudal. Se apreciaron ramas venosas transversales comunicando las venas longitudinales, destacando los senos venosos presentes en la zona cervical y las ramas transversas comunicantes en los segmentos cervical, sacral y caudal. En conclusión, el PVVI en equinos presentó un mayor desarrollo en la zona cervical y desde la zona torácica hacia caudal el PVVI disminuyó su desarrollo, siendo la zona caudal la más delgada.

Anatomia da circulação medular / Anatomy of spinal blood supply

A intrincada anatomia tridimensional da irrigação medular é frequentemente explanada na literatura com diferentes nomenclaturas e devido a sua alta relevância no estudo da isquemia medular, o estudo da terminologia se faz necessário para melhor compreensão do tema. A artéria de Adamkiewicz, também chamada de artéria radicular magna, é a via principal. Foi realizada a revisão da literatura com equiparação das nomenclaturas utilizadas e elaboração de descrição acurada e sumarizada do conhecimento atual sobre a vascularização medular.

The intricate three-dimensional vascular anatomy of the spinal cord is still not completely understood, and its terminology varies between studies. In view of its importance in spinal ischemia, an analysis is needed of the anatomic vocabulary used to describe the spinal cord blood supply to improve understanding of the subject. The main supply is the Adamkiewicz artery, also known as great anterior radicular artery. The literature was reviewed to equate the different nomenclatures employed and an accurate description of current knowledge on spinal cord vascularization was prepared.

Relaciones del origen del tronco celiaco, arterias mesentéricas y renales con la columna vertebral en individuos chilenos / Relationships between of the origin of celiac trunk, mesenteric and renal arteries with the vertebral column in chilean individuals

En la actualidad muchos procedimientos quirúrgicos invasivos, diagnósticos y terapéuticos requieren de un conocimiento preciso de la anatomía arterial del territorio abdominal. Entre estas intervenciones destaca la extracción de órganos en donantes vivos (renal y hepático) y las intervenciones oncológicas, entre otras. Tradicionalmente, el estudio de los vasos se ha hecho por medio de arteriografías que requieren de procedimientos invasivos con inyección de medio de contraste y largas exposiciones a rayos X, obteniendo imágenes bidimensionales en las cuales las relaciones entre los tejidos y órganos es difícil de analizar. El objetivo del presente trabajo fue determinar las características anatómicas del tronco celiaco, arterias mesentérica superior, renales y mesentérica inferior y la relación de origen con la columna vertebral. Se estudiaron las imágenes de 74 pacientes, 40 hombres y 34 mujeres, sometidos a una angiotomografía de la parte abdominal de la aorta, registrando las características y las relaciones de las arterias mencionadas. Las imágenes utilizadas se obtuvieron mediante tomografía computarizada helicoidal multidetectores. La división clásica del tronco celíaco en tres ramas se encontró en el 60,8 por ciento de los casos, el origen se relacionó con T12 en 50 por ciento de los hombres y en 52,9 por ciento de las mujeres, con L1 en 50 por ciento y 47,1 por ciento, respectivamente. La a. mesentérica superior se originó a nivel de T12, L1 y L2 en un 8,1 por ciento, 78,4 por ciento y 13,5 por ciento, respectivamente. Las aa. renales fueron dobles en el 18,9 por ciento de los casos. Con respecto a las descripciones clásicas encontramos diferencias que demuestran la variabilidad de la distribución vascular. El método se valida como una instancia útil de bajo riesgo para el paciente y reproducible por los investigadores y clínicos.

At present many surgical invasive, diagnostic and therapeutic procedures require a precise knowledge of the arterial anatomy of the abdominal territory. Among these interventions the extraction of organs stands out in alive donors (renal and hepatic) and the oncological interventions, among others. Traditionally, the study of the vascularization has been carried out by means of arteriographies which require invasive procedures with injection of contrast substances and long expossue to X-rays, obtaining two-dimensional images in which the relations between the tissues and organs is difficult to analyze. The aim of the present work was to determine the anatomical characteristics of the celiac trunk, superior mesenteric, renal and inferior mesenteric arteries and the relation of origin with the vertebral column. Images of 74 patients, 40 men and 34 women, submitted to an tomography of the abdominal part of the aorta, were studied as were the characteristics and the relations of the mentioned arteries. Images used were obtained by means of multidetector computed tomography. The classic division of the celiac trunk in three branches was observed in 60,8 percent of the cases, the origin related with T12 in 50 percent of the men and in 52,9 percent of the women, with L1 in 50 percent and 47,1 percent, respectively. The superior mesenteric artery originated to level of T12, L1 and L2 in 8,1 percent, 78,4 percent and 13,5 percent, respectively. The renal arteries were double in 18,9 percent of the cases. With regard to the classic descriptions we found differences that demonstrate the variability of the vascular distribution. The method is validated as a useful instance of low risk for the patient and reproducible for the researchers and clinical.

Spinal arteriovenous malformation.

An 11-year-old girl presented with acute onset of paraplegia with bowel and bladder incontinence. She had spinal tenderness and a sensory level at mid thoracic region. MRI spine revealed an intradural extramedullary arterio-venous malformation with hemorrhage into the intramedullary region. Hence a diagnosis of spinal arterio-venous malformation was entertained.