Ações extragenitais dos estrogênios / a

Estrogênios são substâncias com ações tanto genitais quanto extragenitais, sendo utilizadas na clínica no controle de várias situações. Portanto, é importante o conhecimento do metabolismo, vias de administração, biodisponibilidade e atuação dessas substâncias sobre os diversos setores do organismo. Os autores revisam as ações dos estrogênios nos sitemas nervoso central, cardiovascular, digestivo, endócrino, urinário, locomotor e imunológico

Pregnancy in premature ovarian failure: a possible role of estrogen plus progesterone treatment.

Premature ovarian failure (POF) is a common occurrence in women during their reproductive years. There is paucity of data on spontaneous ovulation and subsequent pregnancies in such women. In this report, we describe three women with POF, two of whom had spontaneous conceptions and the third resumed spontaneous regular menstrual cycles. All these women had received oestrogen-progesterone tablets for many cycles (ethyl oestradiol 0.05 mg and levonorgestrel 0.25 mg a day, 21 days a month). We speculate about the possibility of elevated gonadotrophins causing down regulation of gonadotrophin receptors and restoration of the sensitivity of the few remaining ovarian follicles by lowering of serum gonadotrophins with oestrogen therapy.

Efecto de bajas dosis de estrógeno en mujeres menopáusicas / Low dose of estrogens in menopausal women

Se estudia el efecto de la terapia hormonal, en los niveles de glucosa y liproteínas y en la hemostasa de mujeres menopaúsicas y se compara con un grupo similar que recibió. Las pacientes se distribuyeron en tres grupos: Grupo I: Quince pacientes que recibieron placebo. Grupo II: Dieciseis pacientes que recibieron estrógenos conjugados y progesterona; Grupo III: Dieciseis pacientes que recibieron estrógenos semisintéticos y progestágenos. Cada ciclo de tratamiento era de 21 días, seguido de 7 días de descanso. Los grupos cumplieron el tratamiento durante 6,12 o 18 ciclos. se obtuvieron los siguientes resultados: Los niveles de glucosa sufrieron un descenso en el grupo II (P < 0,01), después de 18 ciclos. Los triglicéridos y el colesterol total se elevaron transitoriamente en el grupos III (P < 0,05), pero se normalizaron al final del tratamiento. El HDL-colesterol y el índice colesteron/HDL colesterol no se modificaron El LDL-colesterol del grupo III, elevado al principio del estudio, se normalizó después de 12 ciclos de tratamiento. Los factores de coagulación no se modificaron significativamente, aunque el fibrinógeno aumentó después de 18 ciclos de recibir placebo (P < 0,05). El factor von Willebrand y la antitrombina III, permanecieron estables. La agregación plaquetaria con ADP, aumentó significativamente en el grupo II, después del 12 ciclos, pero no se modificó cuando se utilizó colágeno. Los resultados sugieren, que la terapia hormonal de reemplazo, tiene poco efecto en el perfil lipídico y hemostasia de las mujeres menopáusicas. Sin embargo, el tratamiento prolongado especialmente con estrógenos semisintéticos y progestágenos, pudiera incrementar el LDL-colesterol y la agregación plaquetaria

Tratamento prolongado da vaginite atrófica pelo promestriene: resultados e tolerância / Prolonged treatment of athrophic vaginitis with promestriene: results and tolerance

Vinte pacientes menopausadas portadoras de vaginite atrófica com ausência de células superficiais ao esfregaço cito-hormonal foram tratadas durante quatro a seis meses, através de terapias mensais de 20 dias, com cápsulas vaginais de promestriene. O tratamento proporcionou modificaçäo significativa da citologia vaginal, que consistiu principalmente no desenvolvimento das células intermediárias às custas das células basais. Näo houve elevaçäo da taxa plasmática do estradiol e näo foi observada qualquer modificaçäo nos parâmetros clínicos e biológicos examinados. Tais conclusöes foram estatisticamente significativas. O estudo confirmou também a boa tolerância do promestriene administrado em tratamentos prolongados e/ou repetidos, freqüentemente necessários nas pacientes menopausadas.

Uso do promestriene por via vaginal: avaliaçäo da colpocitologia hormonal, dos níveis plasmáticos de gonadotrofinas e estradiol em mulheres na menopausa: análise da eficácia e tolerabilidade / Use of promestrien by intravaginal route: evaluation of hormonal colpocytology, plasma levels of gonadotrophins and estradiol in menopausal women: analysis of effectiveness and tolerability

Os autores estudaram os efeitos da administraçäo do promestriene por via vaginal em mulheres na pós-menopausa. Um grupo de 14 pacientes recebeu a droga em regime de administraçäo diária, contínua, por 60 dias. Um segundo grupo, com 16 pacientes, foi tratado em regime de administraçäo diária, contínua, por 20 dias e, a seguir, três vezes por semana por mais 40 dias. Analisaram a evoluçäo da colpocitologia hormonal e dos níveis de gonadotrofinas, bem como a tolerabilidade e eficácia da medicaçao ao longo do estudo. Concluem ser o promestriene um agente antiatrófico vaginal efetivo, sem produzir alteraçöes dos níveis plasmáticos de gonadotrofinas e estradiol. Nao observaram diferenças estatísticas nos dois regimes de administraçäo estudados.