Coriocarcinoma como causa de embolismo pulmonar: presentación de un caso / Choriocarcinoma as cause of pulmonary embolism: presentation of a case

Se trata de una paciente ingresada en el Hospital Territorial Docente de Cárdenas Dr Julio M Aristegui Villamil de 21 años, femenina, negra, que ingresa por presentar falta de aire, tos seca, sin expectoración, no fiebre y toma del estado general la cual fallece a la semana del ingreso en un cuadro de arritmia. La conclusión de la necropsia fue tromboembolismo pulmonar de ambas arterias pulmonares de origen tumoral (coriocarcinoma).

This is the case of a 21-years-old, black, female patient admitted at the Teaching Territorial Hospital of Cardenas Dr Julio M Aristegui Villamil presenting breathlessness, dry cough, without expectoration, no fever and affection of the general status. She died a week after the admission in a picture of arrhythmia . The conclusion of the necropsy was pulmonary thromboembolism of tumor origin (choriocarcinoma) in both pulmonary arteries.

[Term delivery following successful treatment of choriocarcinoma with brain metastases a case report]

Cerebral metastases from choriocarcinoma are poor prognostic indicator of outcome in both the World Health Organization and FIGO classification systems. Although gestational trophoblastic neoplasia has become the most curable gynecological malignancy, failure rate among 'high-risk' patients is still high despite the use of aggressive multidrug regimens. A 27 year old woman [G4P2Ab1] presented with hemiplegia due to brain metastases of choriocarcinoma one year after spontaneous abortion. She underwent craniotomy and was treated with nine courses of multiple agent etoposide, methotrexate, actinomycin-etoposide and cisplatinum [EMA-EP] regimen combined with whole brain irradiation. She delivered a term healthy child two years after termination of treatment. Multiagent EMA-EP chemotherapy and whole brain irradiation with craniotomy in selected patients preserves fertility and may improve a patient overall prognosis

Intracranial haemorrhage resulting from unsuspected choriocarcinoma metastasis.

A retrospective analysis of clinicopathological data of 10 patients with clinically unsuspected cerebral metastatic choriocarcinoma was carried out. All patients were young adult females. History of preceding pregnancy/abortion was forthcoming in 5 cases but none had a prior history of abnormal gestation. Features of raised intracranial tension followed by hemiparesis were the commonest presenting symptoms. A clinicoradiologic diagnosis of intracerebral haemorrhagic mass, either primary or secondary to tumour bleed, cortico-venous thrombosis or arteriovenous malformation, was entertained in 8 out of 10 cases. In other two cases, ring enhancing lesions prompted the diagnosis of granulomatous masses. Eight patients were operated upon, of whom two died after short hospital stay, and were autopsied. All had haemorrhagic masses noted at surgery/autopsy. Accurate diagnosis of metastatic choriocarcinoma was established only by histologic examination of these haemorrhages. This report emphasizes the importance of considering metastatic choriocarcinoma as an important differential diagnosis of haemorrhagic intracerebral lesions in women of child bearing age group. Measurement of serum/CSF level of HCG in suspected cases helps to implement early therapy. The diagnostic value of histopathologic examination of surgically resected blood clots in determining aetiology of intracerebral haemorrhagic masses is highlighted.

Cariocarcinoma postparto normal: un caso clínico / Choriocarcinoma after normal delivery: a clinical case

El término neoplasia trofoblástica gestacional contempla al coriocarcinoma y a otros tumores del trofoblasto. La incidencia de coriocarcinoma en Latioamérica y Europa es de 0,2 casos por 10.000 embarazos. Esta grave patología puede ser precedida por diversos cuadros obstétricos. La principal sintomatología es la hemorragia transvaginal, espontánea o asociada a procedimientos invasivos. Se asocia a un aumento significativo de la hormona gonadotrófica coriónica. El diagnóstico se confirma con la histología. La quimioterapia es la principal herramienta terapéutica. A propósito de un caso clínico, se analizan las características y tratamiento del coriocarcinoma

Lack of association of gestational trophoblastic diseases (GTD) with syphilis and AIDS.

The association between human immunodeficiency virus (HIV) infection and syphilis infection as an etiological factor in Gestational Trophoblastic Disease (GTD) was investigated by means of micro-enzyme linked immunosorbent assay (Micro-ELISA) and Treposcreen-Rapid Plasma Reagin Card Test in 138 sera from patients with Gestational Trophoblastic Disease. We have found only one sample to be positive for HIV infection and one for VDRL. These findings suggest a lack of an etiologic role for the HIV and Syphilis infection in GTD.

Ligadura de las arterias iliacas internas en emergencia gíneco-obstétricas: experiencia en 6 casos / Ligature of internal iliac arteries in gynecologic emergencies: report of 6 cases

Se presentan seis casos de ligadura de las arterias ilíacas internas realizadas entre los años 1995 y 1997 en el Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital San Juan de Dios. El procedimiento fue exitoso en todos los casos y en el 60 por ciento de ellos permitió conservar el útero. No hubo morbimortalidad asociada a la ligadura. En un tercio de los casos se detuvo la hemorragia con la ligadura unilateral, según el sitio de origen del sangramiento. Se recomienda el mejor control post operatorio de estas pacientes, especialmente respecto a futuros embarazos. La ligadura de las arterias ílíacas internas, aparece como la técnica de elección frente a hemorragias severas o persistentes, en pacientes jóvenes, con paridad incompleta, en las cuales se presente preservar la fertilidad

Coriocarcinoma posparto: comunicación de un caso / Postpartum coriocarcinoma: communication of a case

Se presenta el caso de una paciente de 21 años, II gesta, con un coriocarcinoma posparto que cursó con hemorragia vaginal y metástasis pulmonar y epiplón. El tratamiento fue histerectomía con quimioterapia (metotrexate, ácido folínico, actinomicina D). Las metástasis pulmonares permanecieron visibles por largo tiempo en la radialogía de torax pero las cifras de gonadotropinas coriónicas humanas fueron negativas. Actualmente la paciente permanece con criterios de curación

Hemorragia digestiva baja aguda en coriocarcinoma testicular / Acute low digestive hemorrhage in testicular choriocarcinoma

Se presenta un caso de hemorragia intestinal como manifestación inicial de un coriocarcinoma testicular. El diagnóstico de la causa de hemorragia requirió laparatomfa. Lesión metastástica del intestino delgado debe considerarse como causa de hemorragia en paciente con coriocarcinoma testicular.

Gestational choriocarcinoma presenting as an extradural mass--a case report.

We report an unusual case of a 23 year old female who presented with symptoms of spinal cord compression by an extradural metastasis from a gestational choriocarcinoma. She gave the history of evacuation of a hydatidiform mole five months prior to presentation, following which she had been totally asymptomatic and had not attended any follow-up. She responded to conventional chemotherapy.

Coriocarcinoma retroperitoneal extragonadal, un caso de emergencia quirúrgica

Se trata de un hombre de 32 años que ingresa por tumoración mesogástrica notoria hace 2 meses, dolor abdominal difuso con compromiso de su estado general. A 24 horas de su ingreso presentó cuadro de abdomen agudo y estado de choque, por lo que fue laparotomizado. Se encontró masa tumoral retroperitoneal cuyo reporte histopatológico fue tumoración de células germinales no seminomatosas extragonadal (TCGNSE), Actualmente en tratamiento con bleomicina, etoposido, cisplatino y hay mejoría de su estado general.

Enfermedad Trofoblástica Gestacional

La presente revisión bibliográfica hace referencia a la Enfermedad Trofoblástica Gestacional, presentando las características clínicas, ayudas diagnósticas y futuro obstétrico de las pacientes, teniendo en cuenta el diagnóstico como causa de sangrado anormal durante el primer trimestre del embarazo

Coriocarcinoma de ovario: Reporte de un caso

Se presenta un caso de una niña de 10 años, paciente del Hospital Provincial cotopaxi, que ingresa con cuadro caracterizado por sangrado genital de 20 días de evolución, útero leñoso y doloroso. La paciente habia sido objeto de una vilolación 5 meses antes de su ingreso . Luego de la realización de una ecografía pélvica se determina diagnóstico de mol hidatiforme, por lo que se intenta evacuarla por medio de una aspiración endouterina. Al no conseguir el vaciamiento completo del contenido uterino se lapartomiza a la paciente, hallándose una masa tumoral dependiente de ovario derecho. La misma que se extrae, Luego del análisis histopatológico se determina la existencia de un coriocarcinoma...

Coriocarnoma en el hombre: su variante pura y mixta / Choriocarcinoma on male subject: pure and mixed variants report of 2 cases and review of the literature

Se estudiaron dos casos de coriocarcinoma en el hombre y su variante pura y mixta (extragonadal y gonadal, respectivamente), correlación y seguimiento clínico-patológico a tráves de los marcadores biológicos tumorales: Gonadotrofina coriónica y alfa fetoproteína. Se reviso la biografía médica mundial

Absceso pélvico secundario a coriocarcinoma metastático / Pelvic abscess secondary to metastatic choriocarcinonoma

Se hace una breve revisión de la clasificación , el tratamiento actual y el pronóstico de la neoplasia trofoblástica gestacional (NTG). Se presenta el caso de una paciente con enfermedad trofoblástica clasificada como metastática con factores limitrofes de riesgo elevado y complicada con absceso pélvico. Aunque en los centros hospitalarios de prestigio reconocido existen protocolos de manejo bien establecidos para cada uno de los tipos de NTG, al aplicar el tratamiento es necesario valorar cada caso en base a la extensión de la enfermedad deste el punto de vista anatómico, de los recursos terapéuticos disponibles y de las complicaciones que surjan. El caso aquí presentado ameritó una intervención qurúrgica urgente seguida de monoterapia con methotrexate con excelente resultados

Hemorragias genitais causadas por complicaçöes da gravidez em início / Genital hemorrhages caused by complications at the beginning of pregnancy

Faz-se uma abordagem das hemorragias disfuncionais do abortamento, da gravidez ectópica e dos coriomas