RESUMEN
Abstract A 76-year-old man with situs inversus totalis underwent a successful off-pump three-vessel coronary artery bypass surgery. The postoperative course was uneventful, and the patient was discharged 8 days later. At 9-month follow-up a coronary computed tomography angiography confirmed the viability of all of the grafts, and one year after the operation the patient remained asymptomatic. It comprises the fifth Brazilian case of a coronary surgery in a patient with situs inversus totalis and the first one of the country of a coronary artery bypass surgery without the use of the cardiopulmonary bypass in this condition.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Anciano , Situs Inversus/cirugía , Puente de Arteria Coronaria Off-Pump/métodos , Dextrocardia/cirugía , Brasil , Anastomosis Quirúrgica/métodosAsunto(s)
Apéndice Atrial/anomalías , Apéndice Atrial/patología , Apéndice Atrial/diagnóstico por imagen , Procedimientos Quirúrgicos Cardíacos , Puente Cardiopulmonar , Dextrocardia/complicaciones , Dextrocardia/cirugía , Dextrocardia/diagnóstico por imagen , Ecocardiografía Transesofágica , Humanos , Lactante , Masculino , Atresia Tricúspide/complicaciones , Atresia Tricúspide/cirugía , Atresia Tricúspide/diagnóstico por imagenAsunto(s)
Insuficiencia de la Válvula Aórtica/complicaciones , Cateterismo/efectos adversos , Niño , Dextrocardia/cirugía , Contaminación de Equipos , Femenino , Implantación de Prótesis de Válvulas Cardíacas , Humanos , Infusiones Intravenosas/instrumentación , Micosis/diagnóstico , Marcapaso Artificial , Rhodotorula/aislamiento & purificación , Situs Inversus/cirugíaRESUMEN
Se presenta un informe retrospectivo de 22 casos de hernia diafragmática congénita. Se dividieron en dos grupos de acuerdo al momento del diagnóstico, siendo prenatal en 11 pacientes y posnatal en la mitad restante. En el primer grupo el diagnóstico se hizo entre las 14 y 36 semanas de embarazo y los partos ocurrieron entre las 27 y 39 semanas. Seis niños fueron sometidos a cirugía correctora, sobreviviendo sólo 2; los otros 5 fallecieron antes de ser intervenidos, mostrando una mortalidad de 81,8 por ciento. En el segundo grupo se hizo diagnóstico entre el primer día de vida y los 11 meses de edad. Todos se sometieron a cirugía y dos fallecieron en el postoperatorio, con una mortalidad de 18,2 por ciento. La mortalidad general fue de 50 por ciento (11/22). Los resultados muestran que el diagnóstico prenatal de este defecto congénito se asocia a mayor mortalidad neonatal y se discute cuáles serían las razones de ello, así como sus implicancias para el tratamiento