Role of T-cells in diabetic pregnancy and macrosomia.

A number of studies have recently addressed the correlationship between diabetic pregnancy/macrosomia and differentiation of T-cells into Th1 and Th2 subsets. Diabetic pregnancy has been found to be associated with a decreased Th1 phenotype and IL-4 mRNA expression. In macrosomic offspring, high expression of IL-2 and IFN-gamma mRNA, but not of Th2 cytokines is observed, indicating that the Th1 phenotype is upregulated during macrosomia. T-cells of gestational diabetic rats and their macrosomic offspring seem to present a defect in signal transduction. Indeed, the recruitment of free intracellular calcium concentrations from intracellular pool in T-cells of these animals is altered. The phenotype of regulatory T-cells (T-Reg) is upregulated in diabetic pregnancy and their infants. T-cells in diabetic pregnancy and macrosomic obese offspring are in vivo activated. Adipokines and peroxisome proliferator-activated receptor-alpha (PPARalpha) also seem to modulate the pro-inflammatory cytokines in these pathologies. Hence, activation of the immune system might be considered as one of the regulatory pathways including metabolic abnormalities in these two pathologies.

Características de los anticuerpos antiislotes del adulto, diabético tipo I de reciente diagnóstico, familiares de primer grado de diabéticos tipo 1 y diabetes gestacional / ICA characteristics in latent autoimmune diabetes of adults, new onset type diabetics, first degree relatives of type l diabetics and gestational diabetes

Se estudiaron las características de los sueros con anticuerpos antiislotes pancreáticos (ICA+) títulos, ICA sobre páncreas de ratón (ICA-NR), reactividad a extractos glucolipídicos pancreáticos (REGP) y asociación a anticuerpos anti-GAD65) en diferentes grupos de sujetos: diabetes autoinmune del adulto (LADA, n = 20), diabéticos tipo 1 de reciente diagnóstico (DMIDrd, n = 43), familiares de primer grado de diabéticos tipo 1 (FPG, n = 31) y mujeres con diabetes gestacional (DG, n = 10). Se detectaron ICA e ICA-NR por la técnica de inmunofluorescencia indirecta y los anticuerpos anti-GAD65, por un método RIA de inmunoprecipitación. Se utilizó la fase superior de extractos pancreáticos humanos que contienen glucolípidos para medir REGP de los ICA. Se determinaron las características de los ICA en los diferentes grupos: LADA: alta frecuencia en sus títulos (ü 80 unidades JDF) (80 porciento), anticuerpos anti-GAD65 (100 porciento) y baja frecuencia de ICA-NR (15 porciento) y REGP (15 porciento); DMIDrd: alta frecuencia de anticuerpos anti-GAD65 (72 porciento), ICA-NR (81 porciento) y REGP (86 porciento); FPG: alta frecuencia de ICA-NR (93 porciento) y REGP (87 porciento); DG: Bajos títulos de ICA (< 20 unidades JDF) (60 porciento) y alta frecuencia de REGP (80 porciento), aunque la REGP fue generalmente parcial. Se comprobó que en los grupos estudiados, el proceo de pérdida de la tolerancia inmunológica es disímil porque los ICA reconocen a determinantes antigénicos diferentes. Estos resultados son también importantes para seleccionar el marcador inmunológico correcto para la predicción del proceso autoinmune en cada entidad(AU)