A fresh look at the concept of Genus Epidemicus: findings from the Clificol Project

The Clificol® COVID-19 Support Project is an innovative international data collection project aimed at tackling some of the core questions in homeopathy, including the notion of Genus Epidemicus. Aims:To shed some light on the notion of Genus Epidemicus in the context of this infection. Going beyond that, the project aims to use these data to tackle more fundamental questions, such as the role of symptoms and rubrics in treatment individualisation. Methodology:This online multi-national data-collection project is supported by the ECH, ECCH, ICH, HRI, LMHI, and other professional associations. The collected data includes demographic information, severity, conventional diagnosis and treatment, presenting symptoms as well as the remedies prescribed. The outcome of treatment was tracked using the ORIDL scale. The concept of Genus Epidemicus, including the role of treatment individualisation, was investigated by analysing whether presenting symptoms cluster into distinct groups (K-Means clustering approach). The symptom data originating from China was obtained using a questionnaire. Results and discussion: 20 Chinese practioners collected 359 cases, primarily in the first half of 2020 (766 consultations, 363 prescriptions). The cluster analysis found two to be the optimum number of clusters. These two symptomatic clusters had a high overlap with the two most commonly prescribed remedies in that population: In cluster 1 there were 297 prescriptions, 95.6% of which were Gelsemium sempervirens, incluster 2, there were 61 prescriptions, 95.1% of which were Bryonia alba. Under the assumption of a single genus epidemicuswe would expect to see a single cluster of symptoms. The data from the Chinese population were not compatible with this assumption. Conclusion:This was the first study that investigated the notion of Genus Epidemicus by using modern statistical techniques. These analyses identified at least two distinct symptom pictures. The notion of a single COVID-19 Genus Epidemicus did not apply to this population.

Principios filosóficos de la homeopatía / Philosophical principles of homeopathy

De una manera clara, directa y muy didáctica, los autores de este trabajo realizan un recorrido por los principios que configuran la estructura de la filosofía homeopática, rescatando muchos de los conceptos inscritos en algunas de las obras literarias del célebre Higinio G. Pérez, fundador de la Escuela Libre de Homeopatía, y del fisiólogo norteamericano Walter Bradford Cannon, los cuales, por supuesto, son coincidentes con muchos de los preceptos hipocráticos y hahnemaniannos. Para complementar su análisis, los investigadores refieren las opiniones de algunos otros científicos (fisiólogos y biólogos) y citan de manera textual diversos parágrafos del doctor Samuel Hahnemann, al tiempo que expresan su opinión sobre la vigencia de dichas premisas en la época moderna...

In a clear direct and very didactic manner the authors of this paper perform a journey by the principles that configure the philosophical structure of homeopathy, recovering many of the concepts written in various of the literary works of the notorious physician Higinio G. Pérez, founder of the Homeopathic Free Scholl and from the north American physiologist Walter Bradford Cannon, which of course, are coincidental with most of the Hippocratic an Hanemanniann precepts. In order to complete their analysis, these researchers refer the opinions of some other scientists (Physiologist and Biologists) and quoted verbatim various paragraphs of Dr. Samuel Hahnemann, at the same time, that they state their personal opinion on the validity of these assumptions in modern times...

La depresión como factor de riesgo cardiovascular en la vejez / Depression as a Cardiovascular Risk Factor in Old Age

Se realiza una revisión de trabajos sobre la comorbilidad entre la depresión y el factor de riesgo cardiovascular en la vejez. Se considera la importancia del diagnóstico de depresión en la vejez que suele subdiagnosticarse con los riesgos pertinentes, entre ellos la elevada morbimortalidad cardiovascular, con el objetivo de realizar un tratamiento adecuado de ambas patologías. Se evalúan los factores de riesgo, genéticos, personalidad, la sintomatología semejante de la depresión geriátrica con enfermedades médicas, la comorbilidad, sus mecanismos fisiopatológicos, neuroendócrinos, activación plaquetaria, hipercoagulabilidad, inflamatorios, citoquinas, disfunción endotelial.Se presentan estudios controlados psicofarmacológicos para poder realizar una adecuada elección del antidepresivo teniendo en cuenta la polifarmacia frecuente en este grupo etario y las posibles interacciones. Así mismo, la declaración de la Asociación Psiquiátrica Europea (EPA), con el apoyo de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD) y la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) para el cuidado interdisciplinario del enfermo psiquiátrico.

A review of studies on the comorbility between depression and cardiovascular risk factor in old age. We consider the magnitude of diagnosis of depression in old age often sub-diagnosed with the relevant risks, including the high cardiovascular morbidity and mortality in order to make appropriate treatment of both pathologies. We evaluated risk factores, genetic, personality, similar symptoms of geriatric depression with medical illness, comorbidity, pathophysiologic mechanisms, neuroendocrine, platelet activation, hypercoagulability, inflamatory cytokines, and endothelial dysfunction. Psychopharmacological controlled studies are presented to perform an adquate antidepressant choice considering the frequent polypharmacy and possible interactions in this age group. Likewise the statement of the European Psychaitric Association (EPA), with support from The European Assocation for the Study of Diabetes (EASD) and the European Society of Cardiology (ESC) for interdisciplinary care of psychiatric patient.

Nuevos horizontes en el tratamiento del fallo cardíaco / New horizons in the treatment of the cardiac failure

Varias investigaciones clínicas generan nuevos conocimientos acerca del tratamiento medicamentoso de la insuficiencia cardíaca. La Sociedad Americana de Insuficiencia Cardíaca (Heart Failure Society of América y el Colegio Americano de cardiólogos Sociedad Americana del corazón (American College of Cardiology-American Heart Association crearon las guías del 2005 y el 2006 respectivamente. Recientemente se han revisado varias investigaciones en base a la evidencia actual y resumida de los cambios propuestos por estas instituciones, basado en estos estudios las nuevas guías incluyen recomendaciones más amplias y fuertes como la terapia con betabloqueadores y recomendaciones para el uso de los bloqueadores del receptor de la angiotensina II. Los antagonistas de la aldosterona espironolactona y eplerenone, se incluyen también. Los farmacéuticos deben tener un nivel básico de conocimientos sobre las nuevas guías de insuficiencia cardíaca para desarrollar nuevas estrategias en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca.

Several clinical investigations generate new knowledges about the medicinal treatment of cardiac insufficiency. Heart Failure Society of America and the American College of Cardiologists- American Heart Association created the guides of the 2005 and the 2006 respectively. Recently have checked several investigations on the basis of current evidence and summarized the changes proposed by these institutions, based on these studies the new guides include more ample and strong recommendations like the beta-blockers therapy and recommendations for the use of the angiotensin II receptor blocker. Aldosterona's antagonists spironolactone and eplerenone, are also include. The pharmacists must have a basic level of knowledge on the new guides of cardiac insufficiency to develop new strategies in the heart failure treatment.

Fármacos diagnósticos, herramienta valiosa en la valoración optométrica de rutina / Diagnostic medicines: a valuable tool in optometric daily consultation

El objetivo de presentar este artículo, es retomar el tema de los medicamentos de uso diagnóstico, específicamente los ciclopléjicos, forma de acción farmacológica, tipos, efectos oculares, efectos no deseados, contraindicaciones.Todo con el ánimo de difundir más el uso de esta herramienta en la consulta diaria y en los casos que es mandatario, a partir del conocimiento y de una revisión extensa del tema.

The purpose of this article was to take again the topicof medicines of diagnostic use, mainly the cycloplegicmedicines, their pharmacologic action, types, oculareffects, undesirable effects, contraindications. Allof this with the intention of spreading more the useof this tool in daily consultation and in mandatorycases, from the knowledge and extensive review ofthe topic.

O pharmakon na interface do dispositivo analítico: a pathos na busca de sua verdade / Pharmacon in the interface of the analytical setting: pathos in search of its truth

O artigo é um convite à problematização da indicação do medicamento antidepressivo e, portanto, do diagnóstico e do papel do psiquiatra como o estranho-familiar no relação psicanalítica no tempo urgente da atualidade. Apresenta resumidamente as últimas contribuições sobre o diagnóstico abrangente, idiográfico, e utiliza duas vinhetas clínicas com a finalidade precípua de ilustrar o pathos antes e depois da utilização dos psicofárcamos.

Ética en la conducción de la investigación clínica y en la publicación de sus resultados: cómo afecta la confianza en la relación médico-paciente / Ethics in the conduction of clinical investigation and the results publications: how affect the confidence in the relation doctor-patient

La investigación clínica es el fundamento científico de la práctica de la Medicina en la actualidad. Su expresión más relevante es el ensayo clínico prospectivo y randomizado, cuyos resultados avalan el uso de nuevos medicamentos y de nuevas tecnologías diagnósticas. Su realización, especialmente en su modalidad de estudio multicéntrico, ha contribuido muy significativamente a desarrollar la capacidad de investigación clínica en numerosos centros universitarios de países con menor desarrollo. No obstante lo anterior, y a raíz de la contribución de la industria al financiamiento de estos estudios, han surgido numerosos conflictos de interés, con importantes connotaciones éticas que pueden afectar la calidad académica de las Escuelas de Medicina y, muy relevantemente, la confianza del público en la Medicina. Aspectos éticos en la publicación e interpretación de los resultados también justifican un análisis más crítico de la relación industria-academia en la formación de médicos y en la práctica médica. Recientes cambios en las políticas de universidades y agencias gubernamentales de investigación serán muy importantes en corregir esta situación. Los requerimientos de editores de revistas médicas científicas, avalados por acuerdos de comités internacionales, son fundamentales para lograr el objetivo mencionado.

La ley d ela individualización en homeopatía / The laws of indivdualization in homeopathy

El interes de la presente públicación es la de concientizar la estructural importancia de la Ley de la Individualización en la terapéutica homeopática, ya que sigue siendo menospreciada por muchos médicos que practican la Homeopatía, Prescribir remedios homeopáticos sin aplicar esta ley es como ejercer una "pseudo Homeopatía", ya que desvirtúa la esencia de la Doctrina de Hehnemann. Se describe en qué consiste la Ley de la Individualzación y la aplicación de esta ley natural en la Homeopatía. Se remarca la individualidad energética de cada ser humano, que le da categoría de creación única e irrepetible, por lo cual es imprescindible la aplicación de dicha ley cuando de curación se trata

Riesgos macrosociales de farmacodependencia a nivel departamental en la Republica de Nicaragua / Risk macrosociales of farmacodempendencia at departmental level in the Republic of Nicaragua

Presenta diagnostico de riesgos macrosociales de farmacodependencia el cual es el resultado de la aplicacion de una serie de indicadores indirectos a los 17 departamentos y regiones autonomas de Nicaragua; revela el nivel de riesgo en que se encuentran los habitantes de esas poblaciones, de ser afectados por el problema de la farmacodependencia. Este estudio comprende cinco capitulos. En el primero se describen los antecedentes del programa"Desarrollo de la capacidad en reduccion de la demanda de ONSs en Centroamerica. En el segundo capitulo se narra el proceso llevado a cabo para la elaboracion del estudio de riesgos macrosociales. El tercero da cuenta del taller que se realizo para la identificacion de riesgos macrosociales de farmacodepencia en Nicaragua y de la eleccion, justificacion y ponderacion de indicadores por el grupo de expertos participantes. En el cuarto se muestra la metodologia utilizada para aplicar los indicadores de riesgos a cada departamento y finalmente en el quinto se presenta los resultados a nivel de cada indicador y globales. Incluye 24 anexos en los que se expoenn los datos fuentes y el proceso para la puntuacion de rieso de cada uno de los indicadores

Multiplicaçöes clínicas da aderência à terapia de reposiçäo hormonal no climatério / Multiple clinical implications of adherence to hormonal replacement therapy in climaterics

O autor discute a Terapia de Reposiçäo Hormonal de forma global, desde conceitos e objetivos, até sua importância na prática clínica. Ressalta a importância da análise individual de cada caso clínico na indicaçäo e escolha do método, e a orientaçäo das pacientes como fator preponderante na determinaçäo da aderência ao tratamento.

Los milagros existen / The miracles exist

En este trabajo, se resuelve un caso de una metrorragia post-estro en una perra mestiza, administrando un único medicamento en dos potencias diferentes, separadas una de otra según las reglas de la 2da. Prescripción. La conclusión inmediata fue la curación de una patología que generalmente se trata en forma quirúrgica (no hubo recidivas a lo largo de la vida del animal), pero algo más importante es que posteriores trastornos de otra índole, fueron solucionados con el mismo medicamento, por lo que uno puede deducir que estamos en presencia del Simillimun

Tratamento anti-hipertensivo. Prescriçäo e custo de medicamentos. Pesquisa em hospital terciário / Antihypertensive treatment. Prescription and cost of drugs. Survey in a tertiary care hospital

Objetivo - Verificar os medicamentos anti-hipertensivos mais utilizados por pacientes que procuram atendimento em hospital público terciário, avaliando o impacto das diretrizes de atendimento (consensos) e custo de aquisiçäo. Métodos - Foram selecionados 141 pacientes (101 do sexo feminino) de 40 a 72 (média 53,3) anos, que procuraram de forma espontânea, atendimento em hospital terciário, com diagnóstico prévio de hipertensäo arterial feito por médico e ausência de queixas relacionadas ao aparelho cardiovascular. Resultados - Verificou-se que 75,9 "por cento" (n=107) estavam em uso diário de anti-hipertensivos, sendo 60,7 "por cento" (n=86) em monoterapia e os demais em terapia mista. Os medicamentos mais empregados em monoterapia eram: tiazídicos, metildopa, inibidores da ECA, bloqueadores de canal de cálcio e betabloqueadores. A combinaçäo com tiazídicos (26,3 "por cento" do total) seguiu a mesma preferência. O segundo medicamento mais prescrito, metildopa, era o de mair custo. Metade dos pacientes adquiriu os medicamentos por compra direta. Conclusäo - Observou-se maior utilizaçäo de anti-hipertensivos de alto custo, conduta discordante das principais diretrizes das sociedades médicas, sobretudo do V-JNC, que preconizou tiazídicos e betabloqueadores, como anti-hipertensivos de primeira escolha em hipertensos sem complicaçöes ou condiçöes associadas.

Taquicardia e "flutter" atriais / Atrial flutter and tachycardia

A taquicardia e o "flutter" atriais são arritmias relativamente freqüentes na população, podendo em alguns casos constituir problema terapêutico sério. Neste artigo, é feita revisão da fisiopatologia de ambas as taquicardias, com ênfase nos aspectos importantes para as bases de seu tratamento, desde os achados em modelos experimentais até o mapeamento dos circuitos em humanos. Também é revista sua apresentação clínica e diagnóstico diferencial, propondo-se algoritmos para um diagnóstico mais preciso. Finalmente, é feita revisão extensa das técnicas atuais e perspectivas futuras de seu tratamento, desde o uso de drogas antiarrítmicas até técnicas de ablação por catéter e cirúrgica dos circuitos.

Homeopatía existencial / Existential heomeopathy

La esencia del ser humano depende de la existencia, no hay una esencia a priori, separada de la existencia. La tarea del homeópata se limita a comprender al individuo actual, con su historia y sus circunstancias y a darle el medicamento que esa persona "es" ahora, no importa cual "fue" o "será"

Constituye un acto medico válido, extender recetas sin examinar a los pacientes? / Is it a valid medical act to deliver prescription without examinating the patient?

Se analizan las causas que han llevado a la práctica de extender recetas sin consulta ni control médico de los pacientes crónicos. Se discuten los aspectos médicos, legales y administrativos de esta costumbre, señalando que debería ser erradicada y proponiendo varias alternativas susceptibles de implantarse en la práctica

Carcinosinum / Carcinosinum

Este trabajo trata sobre el nosode del cáncer: Carcinosinum. En él se detalla la dinámica mental que caracteriza al paciente Carcinosin, sus síntomas generales y particulares destacables. Se establecen los diferentes diagnósticos a tener en cuenta para su correcta prescripción. Por último se hace hincapié que no solo se debe administrar Carcinosin como sinónimo de cáncer sino que hay que tenerlo también presente en todas aquellas enfermedades proliferativas y destructivas con escasa psora o reacción donde Carcinosin está perfectamente indicado