Cost-consequence analysis of Pharmaceutical Care program for systemic arterial hypertension in the public health system in Brazil

ABSTRACT In Brazil, 80% of hypertensive patients have no blood pressure controlled, this fact has caused severe financial consequences for the public health system (PHS) and the Pharmaceutical Care (PC) has emerged as an effective alternative. The aim of this study was to analyze the costs and outcomes of systemic arterial hypertension (SAH) for conventional assistance compared to assistance with PC in the PHS. This is a pharmacoeconomic study with cost-consequence analysis nested to clinical trial. Hypertensives patients were followed-up from 2006 to 2012. During 2009 they were assisted by the PC program in Ribeirão Preto-SP, Brazil. Clinical indicators, systolic and diastolic blood pressure (SBP and DBP), triglycerides, total cholesterol (TC) and its fractions and healthcare indicators, consumption of antihypertensive medication and consultations were analyzed. Costs were listed as direct medical and direct non-medical. The average cost of conventional care for 104 patients followed-up was US$ 198.97, in the PC period and after discharge was US$ 407.91 and US$ 214.96 patient/year. After discharge of patients from PC there was reduction of SBP, DBP, TC and cardiovascular risk, 9.4 mmHg, 4.6 mmHg, 12.0 mg/dL, and 23% [p<0.005], respectively. The PC program optimized clinical and healthcare indicators and impacted in the SAH costs for the PHS.

Evaluación económica de los tratamientos farmacológicos para las infecciones vaginales en Cuba / Economic evaluation of the pharmacological treatments for vaginal infections in Cuba

Se realizó una evaluación farmacoeconómica de los diferentes esquemas de tratamientos para las infecciones vaginales, según terapéuticas fundamentadas en metodologías establecidas por los organismos internacionales que permita obtener una utilización racional de los medicamentos, con mayor efectividad y menos costos en la estrategia de tratamiento de la infección genital, aspecto que tiene una alta prioridad para el Sistema Nacional de Salud. Se señala que actualmente no existe el mejor conocimiento médico de los tratamientos farmacológicios y del enfoque sindrómico de las infecciones vaginales, aspecto que conspira con una adecuada prescripción de los medicamentos, y por ende, con la curación de la enfermedad. Para darle solución a esta problemática, se demuestra retrospectivamente la eficiencia farmacoterapéutica de las alternativas de tratamientos seleccionados, lo que permitirá una actualización del formulario nacional de medicamentos para las infecciones vaginales, así como establecer las líneas de investigación de nuevos fármacos para engrosar el arsenal terapéutico del país. Se establece un esquema por orden de prioridad de los tratamientos farmacológicos para las distintas infecciones vaginales, teniendo en cuenta el criterio farmacoeconómico como vía para la elaboración de una política al nivel nacional en el empleo de estos medicamentos, y que esté en concordancia con la situación farmacoepidemiológica, y de los niveles de resistencia de los antibióticos para su prescripción generalizada a nuestra población en el nivel primario de atención de salud

Avaliaçäo do uso de um instrumento educativo para solicitaçäo de albumina humana em um hospital universitário de Säo Paulo / Evaluation of the use of an educational tool for human albumin request in a university hospital in Säo Paulo

Objetivo: analisar a adesäo dos médicos ao instrumento "Impresso Especial de Solicitaçäo de Albumina" elaborado pela direçäo do hospital, com informações técnicas orientadoras e näo restritivas e seu impacto na prescriçäo de albumina para administraçäo parenteral no hospital, pelo período de um ano. Materiais e métodos: foram analisados todos os documentos prescritos pelos médicos da instituiçäo, na forma de receita, prescriçäo ou impresso especial, utilizado para solicitaçäo e dispensaçäo de albumina humana à Divisäo de Farmácia no período de primeiro de outubro de 1998 a trinta de setembro de 1999. Para auxiliar a análise dos resultados, os pedidos foram separados em "ADEQUADOS" e "INADEQUADOS"...

Contribuiçäo ao estudo de utilizaçäo de medicamentos em enfermaria de clínica médica e à organizaçäo de informações técnicas sobre medicamentos na instituiçäo hospitalar / Contribution to drug utilization study in general ward and to the organization of hospital drug information

Visando o desenvolvimento de metodologia para organizaçäo e disponibilizaçäo de informações técnicas atualizadas sobre medicamentos padronizados no Hospital, desenvolveu-se banco de dados computadorizado com informações sobre a nomenclatura do medicamento, suas diferentes especialidades farmacêuticas, restrições de prescriçäo, orientaçäo de receituário e classes terapêuticas. Esse foi adotado pela institutiçäo e resultou na ediçäo do novo Guia Farmacoterapêutico do HC-FMUSP. Desenvolveu-se estudo de utilizaçäo de medicamentos em Enfermaria de Clínica Geral para identificaçäo do perfil de prescriçäo e de gasto em medicamentos, visando apontar possíveis intervenções para racionalizaçäo...