Abdominal pregnancy in Usmanu Dan-Fodiyo university teaching hospital, Sokoto: A 10-year review

Background: Abdominal pregnancy, a rare condition with high maternal mortality (up to 50%), and even higher perinatal mortality (40 ­ 95%), is often associated with diagnostic difficulties. Objectives: To determine the mode of presentation and management of abdominal pregnancy, from cases in the Usmanu Dan-Fodiyo University Teaching Hospital (UDUTH), Sokoto. Materials and Methods: A retrospective review of the case records of all abdominal pregnancies managed in UDUTH, Sokoto, between January 2000 and December 2010. Results: During the 10-year study period, there were eight cases of abdominal pregnancies, 285 extrauterine pregnancies, and 25,506 total deliveries. All the patients were not booked for antenatal care and their ages ranged between 20 and 39 years (mean=28.1±3.4 years). The majority (88%) were grand multipara. The main presenting symptoms were persistent abdominal pain, vaginal bleeding, and prolonged pregnancy. Seven cases (87.5%) were diagnosed accurately by an ultrasound scan. There were seven perinatal deaths (87.5%) and one live birth. There was one maternal death (12.5%), which occurred in the patient whose placenta was left in-situ. Conclusion: Presence of persistent lower abdominal pain, vaginal bleeding, and prolonged pregnancy should raise the suspicion of abdominal pregnancy. Removal of the placenta, where feasible, improves the outcome of maternal health

Primary peritoneal pregnancy implanted on the uterosacral ligament: a case report

Peritoneal pregnancies are classified as primary and secondary. Primary implantation on the peritoneum is extremely rare in extrauterine pregnancy and is a potentially life-threatening variation of ectopic pregnancy within the peritoneal cavity, representing a grave risk to maternal health. Secondary abdominal pregnancies are by far the most common and result from tubal abortion or rupture, or less often, after uterine rupture with subsequent implantation within abdomen. Early diagnosis and appropriate surgical management, regardless of stage of gestation, appear to be important in achieving good results. We report a case of primary peritoneal pregnancy in a 28-year-old woman, who had severe lower abdominal pain one day before laparotomy for a preoperative diagnosis of ectopic pregnancy. The conceptus was implanted on the left uterosacral ligament. A fresh embryo of approximately 8 weeks' gestation was found in the conceptus.

Embarazo abdominal de tercer trimestre con feto vivo complicado con rotura prematura de membranas / Third trimester abdominal pregnancy with a living fetus and complicated with premature membranes rupture

Presentamos el caso clínico de la paciente SPR, portadora de una gestación intraabdominal de tercer trimestre, 34 + 2 semanas, con feto vivo, resuelta en nuestro servicio con éxito. Se extrajo recién nacido sano y se dejó la placenta in situ, como lo indica la experiencia de las escasas pacientes presentados en la cauística mundial. Se revisa la bibliografía nacional y mundial, y se destacan algunas de las conductas más importantes

Gravidez abdominal avançada / Advanced abdominal pregnancy

É relatado um caso de gravidez abdominal a termo (40 semanas), cujo diagnóstico foi realizado no ato cirúrgico (parto cesareana), que resultou em um concepto único, vivo, sexo feminino, com 3.340 gramas, APGAR 9 e 10. A recém nascida apresentava torcicolo. A placenta foi deixada na cavidade abdominal, após clampeamento e secção do cordão junto a sua inserção. A paciente e sua filha receberam alta hospitalar no trigésimo pós operatório, porém, decorridos 5 meses, a primeira retornou ao Serviço, com dor abdominal intensa e tumoração abdominal de 20cm, em região pélvica, sendo submetida a laparotomia exploradora que revelou tumor de origem placentária. Nesta entidade rara, ressaltamos aspectos de etiologia, frequência, quadro clínico, complicações, diagnóstico e conduta

Embarazo abdominal genuino con feto vivo de término / Real abdominal pregnancy with alive term fetus

Se presenta un caso de embarazo abdominal, con feto maduro, como hallazgo de cirugía electiva en un caso de RCIU más oligohidroamnios severo y presentación podálica. Se realiza extracción fetal y extracción placentaria. Se obtiene un recién nacido sano. La evolución postoperatoria es favorable hasta el alta. Presenta complicación de diagnóstico tardío consistente en fibrosis retroperitoneal que produce hidroureteronefrosis izquierda que termina finalmente en nefrectomía

Embarazo abdominal con feto momificado (litopedión): reporte de un caso / Abdominal pregnancy with mommificated fetus (lithopedion): report of case

Se reportaron un caso de embarazo abdominal retenido durante 24 años (litopedion) asociado a un cistoadenoma seroso papilar de ovario. Los datos clínicos, la radiografía de abdomen, el ecosonograma y la tomografía axial computarizada permitieron establecer el diagnóstico previo a la intervención quirúrgica confirmándose mediante el estudio anatomopatológico del espécimen quirúrgico

Conduta inusitada na hemorragia severa por rotura de gravidez abdominal / Unaccustomed conduct in severe hemorrhage by rupture of the abdominal pregnancy

Os autores tecem consideraçöes sobre casos publicados na literatura estrangeira e nacional de achados de gravidez abdominal, para, em seguida, relatarem um estranho encontro de rotura de gravidez abdominal avançada com feto vivo, com hemorragia severa dificultando a identificaçåo das aderências placentárias de grandes proporçöes. Descrevem, ainda, a execuçåo da laparotomia, ressaltando a hemorragia profusa que levou o paciente ao choque hipovolêmico, e informam que, face ás dificuldades para o estancamento da hemorragia crescente, utilizam, como recurso extermo, chuleio nas superfícies sangrantes, prendendo osvasos placentários e suturam quatro compressas, unidas entre si, ás superfícies cruentas. Por fim, comunicam que, decorridos 90 dias do ato cirúrgico, a paciente encontra-se em período de absorçåo da placenta, sob controles clínico e ultra-sonográfico, sem hipertemia

Embarazo abdominal

Se reporta un caso de embarazo abdominal presentado en el Hospital Regional de San José de Sogamoso. Como suele suceder con esta forma de embarazo ectópico, su diagnóstico no fue establecido hasta realizar una laparotomía. El riesgo de muerte materna y un alto índice de complicaciones impone considerar su presencia en un embarazo que curse con síntomas y hallazgos clínicos anormales

Incidencia y correlación clínico-patológica de embarazo ectópico-hospital `Arzobispo Loayza' en el período 1985-1989 / Incidence and correlation clinic-pathologic of pregnancy at Loayza hospital during 1985-1989

Se estudia la incidencia y correlación clínico*patológica del embarazo ectópico en el Hospital Arzobispo Loayza en el período Enero 1985-Diciembre 1989, encontrándose una incidencia del 1.5 por ciento del total de partos atendidos; un embarazo ectópico por cada 67 partos; esta cifra es mayor a experiencias halladas en la literatura nacional y extranjera. Así mismo hubo correlación clínico-patológica en el 91 por ciento de los casos. Se encuentra que es más frecuente en las nulíparas y primíparas, el grupo etario predominante está entre 25 y 34 años, así mismo, la mayor localización del embarazo ectópico es la tubárica en el 97.8 por ciento de los casos, siendo más frecuente en el anexo derecho en el 60.2 por ciento; complicado con hemoperitoneo en el 86.9 por ciento al momento del acto operatorio. El 67.4 por ciento se diagnósticó entre la 5ta. y 8va.semana de amenorrea. Se encontró factor causal probable en el 62 por ciento de los casos. El manejo estuvo a cargo predominantemente del servicio de Ginecología. 5 casos fueron intervenidos por el servicio de Ginecología. 5 casos fueron intervenidos por el servicio de Cirugía y correspondieron a pacientes cuyo ingreso fué por Emergencia; 4 de ellas sin evaluación ginecológica

Embarazo abdominal avanzado / Advanced abdominal pregnancy

Se presenta un caso de Embarazo Abdominal avanzado de 31.5 semanas de evolución. Se consideran aspectos de etiología, frecuencia, cuadro clínico, complicaciones, diagnóstico y tratamiento. El caso fue resultado mediante una laparotomía exploradora, se obtuvo producto único vivo del sexo femenino de 1.775 Kg. Apgar de 6,8,9. No se presentaron complicaciones trans ni postoperatorias de consideración. La mortalidad materno fetal fue nula

Abdome agudo obstrutivo causado por gestaçäo abdominal com litopédio "em formaçäo" / Intestinal obstruction because of ectopic pregnancy with lithopedion

The authors report one case of obstructive acute abdominal caused by advance abdominal pregnancy with "forming" lithopedion which can be one of its eventual evolution. The rarity of this occurence, early diagnostic importance and therapeutic approach for this severe complication, were emphasized by them

Gravidez abdominal tardia interrompida por episódio de sangramento intracavitário / Late abdominal pregnancy interrupted by intracavitary bleeding

Versa o estudo sobre um caso de gravidez abdominal tardia onde säo focalizados aspectos clínicos, tática cirúrgica e resultados perinatais