Género y juventudes Argentinas: ¿de qué estamos hablando cuando hablamos de "el problema del embarazo adolescente"? / Gender and Argentine youth: what are we talking about when we speak of "the problem of adolescent pregnancy"? / Gênero e juventudes Argentinas: do que estamos falando quando falamos sobre "o problema da gravidez na adolescência"?

Resumen Este artículo buscará echar luz acerca del embarazo adolescente como problema. A través de un recorrido histórico por fuentes bibliográficas, periodísticas y de un corpus de le- yes, se intentará dar cuenta de la naturalización propia del enfoque habitual en esta temática. Un punto central en la pregunta que nos orientará, concierne a la inclusión de la voz de lxs involucradxs, con el fin de pensar estrategias para acompañarlxs en ese momento (entendién- dose como una necesidad imperiosa para lxs mismxs).

Abstract This article examines the issue of adolescent pregnancy as a problem. Through a historical journey across journalistic sources and a legal corpus, the authors show the current naturalization when this topic is addressed. A guiding issue is the inclusion of the voices of those involved, to think about strategies that keep them company (which is understood as an important demand from the adolescents).

Resumo Este artigo examina o "problema da gravidez na adolescência". Por meio de um per- curso histórico por fontes bibliográficas, jornalísticas e um corpus de leis, tentaremos mostrar a naturalização da abordagem tradicional sobre o tema da gravidez ocorrida na adolescência. A questão que nos orienta levará em consideração a inclusão da voz dos envolvidos/as no que se refere a pensar estratégias para acompanhá-los/as (entendendo isso como uma necessidade imperiosa para os/as mesmos/as).

Early adolescent childbearing in Colombia: time-trends and consequences / Maternidad prematura adolescente en Colombia: tendencias temporales y consecuencias / Gravidez precoce na adolescência na Colômbia: tendências temporais e consequências

Teenage childbearing has been increasing, especially among girls aged 10 to 14 years, slowing the improvements in public health and propelling social marginalization. The objective of this article is to study adolescent pregnancy in Colombia and suggest possible policy interventions. The study comprises univariate and multivariate analyses that examine trends and correlates of teenage childbirth and related infant mortality in Colombia between 2001-2011 using complete vital statistics. The study compares, by relative risk analysis as well, two groups of teenage mothers, aged 10 to 14 years and 15 to 19 years, with a reference group of mothers aged 20 to 34 years. During the study period, the average of annual birth rates increased 2.6% and 0.8% in mothers aged 10 to 14 years, and 15 to 19 years respectively, whereas it declined at an average rate of 0.2% annually for mothers aged 20 to 35 years. Simultaneously, while the overall rate declined, the infant mortality rate (IMR) of the youngest group was consistently higher during the entire period compared to the IMR of older groups. Compared with the other groups, mothers aged from 10 to 14 were more likely to be unmarried, rural, indigenous or afro-descendant, and have less access to health care. The study demonstrates that early teenage childbirth is a growing challenge at least in Colombia. These mothers are at higher risk of losing their babies while being poor and remaining poor. The study suggests the need for policy that targets appropriate education and health care to poor girls as early as age 10 and even younger.

La maternidad prematura se ha visto incrementada, especialmente entre niñas con edades comprendidas entre los 10 a 14 años, aminorando mejoras en la salud pública y propagando la marginalización social. El objetivo de este artículo es estudiar los embarazos adolescentes en Colombia y sugerir posibles políticas de intervención. El estudio abarca análisis univariados y multivariados que examinan tendencias y correlacionan el parto en la adolescencia y la mortalidad infantil relacionada, en Colombia, durante el periodo de 2001 a 2011, usando estadísticas vitales completas. El estudio compara, también, mediante un análisis de riesgos relativos, a dos grupos de madres adolescentes, con edades de 10 a 14 y edades de 15 a 19 años, con un grupo de referencia, madres con edades de 20 a 34. Durante el período de estudio, la media anual de la tasa de natalidad se incrementó un 2,6% y un 0,8% en madres con edades de 10 a 14 años, y edades de 15 a 19 años, respectivamente, mientras que decreció a una tasa media de 0,2% anualmente en madres con 20-35 años de edad. Simultáneamente, mientras disminuía en general, la tasa de mortalidad infantil (TMI) del grupo más joven fue consistentemente más alta durante todo el período que la TMI de los grupos con mayor edad. Comparadas con otros grupos, las madres con edades entre 10 a 14 años eran más propensas a no estar casadas, ser procedentes del ámbito rural, indígenas o afro-mulatas, y contar con menor acceso a servicios de salud. El estudio demuestra que la maternidad prematura en adolescentes es un desafío creciente, al menos en Colombia. Estas madres tienen un riesgo más alto de perder a sus bebés mientras están en situación de pobreza. El estudio indica la necesidad de políticas que tengan como objetivo una educación apropiada y cuidados de salud, dirigidos a niñas pobres, desde una edad tan temprana como los 10 años o incluso más jóvenes.

A gravidez na adolescência tem crescido, especialmente na faixa etária de 10 a 14 anos, freando avanços na saúde pública e impulsionando a marginalização social. O objetivo deste artigo é estudar a gravidez na adolescência na Colômbia e sugerir possíveis intervenções de políticas públicas. O estudo consiste em análises univariadas e multivariadas que examinam tendências e correlativos da gravidez na adolescência e da mortalidade infantil associada na Colômbia no período de 2001 a 2011 usando estatísticas vitais completas. O estudo compara, também por meio de análise de risco relativo, dois grupos de mães adolescentes, com idade entre 10 e 14 anos e entre 15 e 19 anos, com um grupo de referência, mães com idade entre 20 e 34 anos. Durante o período do estudo, as taxas médias anuais de natalidade aumentaram em 2,6% e 0,8% entre as mães com idade entre 10 e 14 e entre 15 e 19 anos, respectivamente, ao mesmo tempo em que sofreram uma redução, a uma taxa média anual de 0,2%, entre as mães com idade entre 20 e 35 anos. Ao mesmo tempo, a taxa de mortalidade infantil (TMI) do grupo mais jovem foi consistentemente mais alta do que a dos grupos mais velhos, ainda que tenha sofrido uma redução. Quando comparadas aos outros grupos, mães com idade entre 10 e 14 anos tinham maior probabilidade de serem solteiras, indígenas ou Afro-mulatas, viverem em áreas rurais e terem menos acesso a serviços de saúde. Este estudo demonstra que a gravidez precoce na adolescência é um desafio crescente, pelo menos na Colômbia. Essas mães têm risco maior de perderem seus bebês e, simultaneamente, de serem e permanecerem pobres. O estudo sugere a necessidade de políticas dirigidas à educação e serviços de saúde apropriados para meninas pobres a partir dos 10 anos e até mais jovens.

Causas predisponentes à gestação entre adolescentes / Causas predisponentes al embarazo entre adolescentes / Predisposing causes for pregnancy among adolescents

Objective: This study aimed to describe the predisposing causes for pregnancy among adolescents and their knowledge on the prevention methods. Method: This is an exploratory, descriptive, and quantitative research carried out at basic health units in the town of SaoCaetano, Pernambuco, Brazil, in September and October 2011. For data collection, one used a semi-structured questionnaire applied to 42 adolescents enrolled for prenatal care. Results: The findings show that most adolescents was around 16 years of age, brown skinned, literate, and Catholic, lived with her partner, and had a low socioeconomic status. One’s own wish (54.8%) stood out as the main cause for pregnancy in the population under study. Conclusion: One found out there’s a need for investing on strategies for providing these female adolescents with guidance, so that contraceptive practices and the responsible exercise of sexuality start being realized as positive and usual behaviors.

Objetivo: O objetivo deste estudo foi descrever as causas predisponentes à gestação entre adolescentes e seu conhecimento sobre os métodos de prevenção. Método: Trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva e quantitativa desenvolvida em unidades básicas de saúde do município de São Caetano-PE, em setembro e outubro de 2011. Para a coleta de dados foi utilizado um questionário semiestruturado aplicado a 42 adolescentes cadastradas na assistência pré-natal. Resultados: Os achados evidenciam que a maioria das adolescentes tinha cerca de 16 anos, era parda, alfabetizada e católica, morava com seu parceiro e apresentava baixo nível socioeconômico. Destacou-se o desejo próprio (54,8%) como principal causa de gestação na população em estudo. Conclusão: Constatou-se a necessidade de investir em estratégias de orientação a essas adolescentes, de modo que as práticas contraceptivas e o exercício responsável da sexualidade passem a ser percebidos como comportamentos positivos e regulares.

Objetivo: El objetivo de este estudio fue describir las causas predisponentes al embarazo entre adolescentes y su conocimiento acerca de los métodos de prevención. Método: Esta es una investigación exploratoria, descriptiva y cuantitativa, desarrollada en unidades básicas de salud del municipio de São Caetano, Pernambuco, Brasil, en septiembre y octubre de 2011. Para la recogida de datos fue utilizado un cuestionario semi-estructurado aplicado a 42 adolescentes inscritas en la atención prenatal. Resultados: Los hallazgos evidencian que la mayoría de las adolescentes tenía alrededor de 16 años, era parda, alfabetizada y católica, vivía con su compañero y presentaba bajo nivel socioeconómico. Se destacó el deseo propio (54,8%) como la principal causa de embarazo en la población del estudio. Conclusión: Se constató la necesidad de invertir en estrategias de orientación a esas adolescentes, de modo que las prácticas contraceptivas y el ejercicio responsable de la sexualidad pasen a ser percibidos como comportamientos positivos y regulares.

Elementos teóricos para el análisis del embarazo adolescente / A theoretical approach to teenage pregnancy / Elementos teóricos para a análise da gravidez adolescente

A partir de una amplia revisión de literatura, se analizan los principales supuestos teóricos utilizados en la investigación del embarazo adolescente y que lo hacen ver como un problema, de salud, socioeconómico y demográfico. En este artículo, dichos supuestos se contrastan y complementan con otras perspectivas y resultados de investigación, tanto de México como de América Latina, para con ello contribuir al debate teórico en el tema y ampliar la visión de este fenómeno.

Based on an extensive literature review, we analyze the main theoretical assumptions operating to construct adolescent pregnancy as a problem, be it health, socioeconomic and demographic. Those are contrasted and complemented with perspectives and research findings from Mexico and Latin America, in order to contribute to theoretical debates and broadening the vision in this phenomenon.

A partir de uma ampla revisão da literatura, analisam-se os principais supostos teóricos utilizados [ou as principais hipóteses teóricas utilizadas] na investigação da gravidez adolescente e que fazem com que seja vista como um problema, de saúde, socioeconômico e demográfico. Neste artigo, tais supostos [hipóteses] contrastam-se e complementam-se com outras perspectivas e resultados de investigação, tanto do México como da América Latina, para com isso contribuir com o debate teórico no tema e ampliar a visão deste fenômeno.

Teenage Pregnancy: A Product of Various Social and Health Factors.

A Context: The practice of child marriage in rural India is deeply rooted in cultural values. Despite laws that prohibit child marriage, the practice is still extremely prevalent in many regions. Most of adolescent fertility occurs within marriage. High adolescent fertility contributes to an elevated risk of maternal death and disability especially in adolescent girls Objectives: To find out prevalence of teenage pregnancy, its socio-demographic relationship and some health problems associated with teenage pregnancy in rural area. Settings and Design: A cross sectional study was carried out in three primary health centres of Pune District in Maharashtra state. Methods and Material: Total number of 547 who consented to participate were included in the study. Questions on demographic profile, obstetric history were asked. The antenatal mothers were clinically examined and investigated for any health problems. Statistical analysis used: Chi square test for linear trend. Results: There were 218(39.9%) teenagers. Most of the teenagers were less educated, housewives. Majority of the teenagers were pregnant for the first time but repeated pregnancies and abortions were also observed. The health problems like anemia, hypertension and edema feet were significantly high in adolescent pregnant girls in our study. Conclusions: Teenage pregnancies put mothers at high-risks to many health-related complications thereby affecting the maternal mortality.

Significado de las prácticas de cuidado cultural de sí y de su hijo por nacer, de un grupo de gestantes adolescentes de Barranquilla / Meaning of the practices of cultural care of oneself and of their unborn child, of a group of pregnant adolescents from Barranquilla

Introducción: La adolescencia es una etapa importante en el ciclo vital de la mujer, que puede hacerse difícil cuando va acompañada de un evento muchas veces no esperado. Diversos estudios han explorado el impacto de la gestación en la salud materna y neonatal, y han encontrado que es más relevante en la adolescente; situación que resalta la vulnerabilidad de esta población. La literatura evidencia que el cuidado de la gestante adolescente, involucra a la familia, sus creencias y prácticas tradicionales como elementos culturales; por tanto, deben ser reconocidos por Enfermería. Esta investigación tuvo como objetivo: describir el significado de las prácticas de cuidado cultural de sí y de su hijo por nacer en un grupo de gestantes adolescentes asistentes al control prenatal del Hospital Niño Jesús de Barranquilla. Metodología: Estudio cualitativo de tipo etnográfico, en el que se utilizó el método de la Etnoenfermería propuesto por Leininger. Las participantes fueron: 10 gestantes adolescentes entre 15 y 19 años, y 12 enfermeras con experiencia en el área. Las primeras como informantes clave, y las segundas como informantes generales. Resultados: Se encontró que el significado de las prácticas de cuidado cultural, para las gestantes adolescentes, se clasifica en tres grandes temas: 1) Prácticas de cuidado transmitidas de generación en generación predominando la línea femenina, 2) La confianza en Dios y el apoyo de la familia como una forma de cuidarse, y 3) Dar a luz un hijo sano. Discusión y Conclusiones: Las prácticas de cuidado de las gestantes adolecentes están fuertemente enraizadas en sus creencias, mitos y valores culturales heredados de generación en generación; mostrando así, patrones de cuidado cultural. Aspecto que debe ser identificado por Enfermería, para ofrecer cuidados que sean culturalmente congruentes a esta población.

Introduction: Adolescence is an important stage in the life cycle of women, which can be difficult when accompanied by an event often unexpected. Several studies have explored the impact of pregnancy on maternal and neonatal health, and have found that it is more relevant in the adolescent, a situation that highlights the vulnerability of this population. The literature shows that the pregnant adolescent care, involving the family, their beliefs and practices as cultural elements, therefore, should be recognized for Nursing. This research aimed to: explore the meaning of cultural care practices themselves and their unborn child in a group of pregnant adolescents in Barranquilla Methodology: qualitative ethnographic study in which we used the method proposed by Leininger Ethnonursing. Participants were 10 pregnant adolescents between 15 and 19 years, who attended the prenatal control a public hospital in Barranquilla, and 12 nurses with experience in the area. The first as key informants, and the latter as general informants. Results: We found that the meaning of cultural care practices for pregnant teens, is classified into three major themes: 1) care practices handed down from generation to generation dominate the female line, 2) Trust in God and the support family as a form of care, and 3) Give birth to a healthy child. Discussion and Conclusions: The care practices of pregnant adolescents are strongly rooted in their beliefs, myths and cultural values inherited from generation to generation, thus showing, cultural care patterns. Aspect that must be identified by Nursing, to provide care that is culturally congruent to this population.

Factores que favorecen la generación del embarazo en la adolescencia desde la perspectiva de adolescentes primigestas en control prenatal / Factors that favor the generation of pregnancy in the adolescence from the perspective of first gestation adolescents in prenatal control

La presente investigación constituye un estudio cualitativo a través de un diseño de estudio de casos múltiples, que aborda la generación del embarazo en la adolescencia desde la perspectiva que tienen en torno a ello adolescentes de sexo femenino entre 13 y 19 años de edad, cursando su primera gestación en control prenatal en los consultorios municipales de la comuna de Temuco. Para la recolección de datos se utilizó la Entrevista Grupal Formal en su modalidad de Grupo de Discusión. La información fue clasificada, categorizada y codificada de un modo inductivo mediante la identificación de contenidos emergentes siguiendo la premisa de construcción de teoría desde la base. Los resultados obtenidos dan cuenta de las características asociadas al embarazo en esta etapa, configurándose tres núcleos de contenidos. El de mayor relevancia se relacionan con factores individuales, involucrando elementos a nivel emocional, de pensamiento y de acción. Otros ámbitos que influyen son la familia, especialmente a nivel de dinámica y estructura, y lo social que alude a las relaciones interpersonales que establecen las jóvenes y a la percepción que tienen del contexto inmediato en el que se desenvuelven. La discusión se centra en el análisis de los resultados donde se obtiene una comprensión fenomenológica al tema en estudio.

Características epidemiológicas del embarazo en la adolescencia: estudio en la maternidad escuela de Fortaleza/Brasil / Characteristic epidemiologists of pregnancy in the adolescence: study in the maternity Fortaleza/Brasil school

Objetivo: analizar características epidemiológicas del embarazo en la adolescencia y comparar las variables entre las gestantes precoces y tardías. Pacientes y Métodos: en un estudio transversal, analítico, se evaluaron 2.058 prontuarios, 322 (15,65 por ciento) del grupo de las precoces y 1.736 (84,35 por ciento) de las tardías, que tuvieron su parto en la Maternidad Escuela Assis Chateaubriand /UFC del 01/01/2000 al 31/12/2000. Resultados: del total de partos, el 25,95 por ciento eran adolescentes. Promedio de edad fue de 17,19 años; 35,50 por ciento de las gestantes se declararon sin pareja (p=0,017). Escolaridad, el 15,83 por ciento eran analfabetas o poseían la escuela primaria incompleta y 29,68 por ciento declaraban 8 o más años de estudio (p=0,0001). El consumo de cigarrillo, alcohol y drogas ilícitas fue bajo y sin diferencia estadística entre los dos grupos de edad. Hubo un gran número de primigestas, 73,06 por ciento. Reincidencia de gestaciones, 6,83 por ciento en las precoces y 30,67 por ciento en las tardías (p<0,0001). Los índices de aborto, 4,04 por ciento entre las de menor edad y 8,43 por ciento en las de mayor edad (p=0,033). Conclusiones: El índice de embarazo en la adolescencia fue elevado y el número de partos creció, en la medida en que aumentó la edad materna. Las adolescentes se caracterizaron por: la mayoría declaró estar con pareja, tener escolaridad media y presentar bajo consumo de cualquier tipo de droga. La incidencia de primigestas fue elevada y la mayoría no declaró aborto anterior.

Adolescencia y maternidad / Adolescence and maternity

Se estudia el embarazo en la adolescencia en la Provincia de Melipilla durante los años 1999, 2000 y 2001. Se observó que la gestación en la adolescencia conlleva problemas de bajo peso en los recién nacidos, (42,2 por ciento de los niños con peso < a 3.000 g). Destaca, además, el bajo nivel socioeconómico de las madres perteneciendo el 70 por ciento de ellas al grupo considerando dentro nivel de pobreza. La educación de las madres es un 32,5 por ciento no supera la enseñanza básica incompleta. Los hijos de las adolescentes, tuvieron en promedio cuatro consultas médicas al año por morbilidad, siendo la patología respiratoria la de mayor consulta (47,7 por ciento). En síntesis el desafío para la Salud Pública de esta zona, es un riguroso seguimiento de las madres adolescentes embarazadas a objeto de mejorar su alimentación. Además, es necesario organizar programas educativos ministeriales conjuntos para disminuir el gran porcentaje de mujeres adolescentes con bajo nivel educacional, que se embarazan.