RESUMEN
Foram estudados 58 casos com diagnóstico de endoftalmite no intuito de se obter as características regionais desta patologia. Avaliaram-se os fatores presisponentes, quadro clínico, exames complementares, tratamento e resultados funcional. Métodos: foi feita a análise retrospectiva dos prontuários dos pacientes atendidos no HCFMRP-USP, com diagnóstico de endoftalmite, no período de 1993 a 1198. Resultados: Trauma e cirurgia foram os principais fatores desencadeadores (39,05 por cento cada). O quadro clínico predominante foi dor e diminuiçäo da acuidade visual associado a hiperemia conjuntival e hipópio. Em 70,48 por cento dos casos colheu-se cultura, sendo o resultado positivo em 85,36 por cento das amostras. O agente etiológico mais frequente foi o S. aureus (26,08 por cento), seguido de S. epidermidis e P. aeruginosa (13,04 por cento cada). Todos os agentes isolados foram sensíveis a vancomicina e á ceftazidima. Em 65,51 por cento dos casos a acuidade visual final foi ausência de percepçäo luminosa. Conclusöes: Os resultados sugerem algumas alteraçöes a serem efetuadas para se melhorar o prognóstico visual destes casos, como o uso de vancomicina e ceftazidima intra-ocular.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Endoftalmitis/fisiopatología , Endoftalmitis/rehabilitación , Endoftalmitis/diagnóstico , Agudeza VisualRESUMEN
O trauma ocular, causa comum de cegueira unilateral, é mais frequente em crianças e adultos jovens (predominantemente do sexo masculino). Habitualmente é provocado por agressöes, acidentes domésticos e com veículos motores e constitue a quarta causa mais importante de cegueira na maioria dos países da America LAtina. Em decorrênciade trauma ocular penetrante, um microrganismo pode ter acesso ao lho, com ou sem a presença de corpo estranho intra-ocular, ou mesmo após uma perfuraçäo auto-selante (selt sealing). Neste estudo, na Fundaçäo e Instituto Hilton Rocha, em Belo Horizonte, o autor analisa 213 casos de trauma ocular, em pacientes de 1979 a 1993. O estudo confirma dados da literatura concernentes a idade, tipo de acidente, os sinais oculares mais frequentes, o manejo do trauma ocular, etc. É nessaltada a ocorrência de endoftalmite, sua profilaxia e tratamento, e os organismos infectantes mais frequentes, assim como outros aspectos importantes da literatura
Asunto(s)
Humanos , Bacillus cereus/patogenicidad , Ceguera/complicaciones , Ceguera/patología , Ceguera/terapia , Endoftalmitis/patología , Endoftalmitis/rehabilitación , Endoftalmitis/terapia , Lesiones Oculares/complicaciones , Lesiones Oculares/diagnóstico , Lesiones Oculares/rehabilitaciónRESUMEN
Apresenta-se um caso atípico de endoftalmite pós-operatória tardia com cnfirmaçäo microbiológica do Propionibacterium acnes. Discutem-se, apoidos em revisäo bibliográfica, as atitudes terapêuticas e seus resultados
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Anciano , Endoftalmitis/diagnóstico , Endoftalmitis/rehabilitación , Extracción de Catarata/métodos , Lentes Intraoculares , Propionibacterium acnes , Agudeza Visual , VitrectomíaRESUMEN
Se revisan 13 casos de endoftalmitis postraumática que representan 3,9% de las heridas perforantes oculares ingresadas durante el período de estudio. En todos los pacientes se realizó toma de muestra para estudio microbiológico de humor acuoso y humor vítreo según técnica standard. El 46% de los cultivos fue (+) en nuestra serie, destacando 2 casos con klebsiella sp. por su infrecuencia. Los pacientes del estudio recibieron tratamiento intravítreo de antibióticos: aminoglicósido, cefalosporinas, o ambos. Cinco pacientes fueron sometidos a vitrectomía alrededor de la semana de evolución de la complicación. Por último, un 30% de los casos presentó agudeza visual desde m/m a 10 cms. a 1,0 y un 54% muy pobre resultado visual