RESUMEN
Cutaneous manifestations in disseminated strongyloidiasis are infrequent but should raise the suspicion for its diagnosis. We retrospectively evaluated the charts of six patients with cancer and a proven diagnosis of disseminated strongyloidiasis. All patients had received prophylaxis with albendazole before starting antineoplastic therapy, which included high-dose steroids. They presented with septic shock, acute respiratory failure and characteristic purpuric periumbilical skin lesions. Strongyloides larvae were identified in tracheal aspirates (n=5), gastric aspirates (n=4), lung (n=2) and skin biopsies (n=2). All patients died despite antihelminthic therapy and intensive care support.
Asunto(s)
Adulto , Anciano , Animales , Femenino , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Neoplasias/parasitología , Neoplasias/patología , Púrpura/patología , Enfermedades Cutáneas Parasitarias/patología , Strongyloides stercoralis/aislamiento & purificación , Estrongiloidiasis/patología , Antihelmínticos/uso terapéutico , Biopsia , Resultado Fatal , Huésped Inmunocomprometido , Neoplasias/inmunología , Púrpura/inmunología , Púrpura/parasitología , Enfermedades Cutáneas Parasitarias/complicaciones , Piel/parasitología , Piel/patología , Estrongiloidiasis/complicaciones , Estrongiloidiasis/tratamiento farmacológicoRESUMEN
Las causas más importantes de morbimortalidad en los pacientes receptores de trasplantes de órganos son las infecciones y el rechazo del injerto. Las infecciones cutáneas en estos pacientes se presentan en forma proteiforme y es muy extensa la lista de diagnósticos diferenciales. Presentamos nuestra experiencia y una revisión sobre infecciones cutáneas en pacientes con trasplante de órganos sólidos destacando la importancia del diagnóstico precoz y la necesidad de instaurar un esquema terapéutico adecuado