Queratotoxon o anillos cornéales / Corneal rings

Los anillos cornéales habitualmente no son completos, pueden representar desde cambios fisiológicos (anillo limbar ) hasta enfermedades que, si no son diagnosticadas y tratadas oportunamente, pueden terminar con la visión, el ojo e, incluso, con la vida del paciente (anillo limbar, embriotoxon anterior, embriotoxon posterior), de la segunda a cuarta década de la vida (arco juvenil, anillo de Fleisher, anillo de Kayser-Fleisher, queratoconjutivitis alérgica, distrofia corneal anular, desgeneración marginal de Terrien) y seniles (gerotoxon). La distrofia corneal de Schnyder puede presentarse tan precozmente como al año y medio de edad. El anillo por anestésico local, lo hemos visto desde la adolescencia en adelante. Los anillos cornéales intraestromales se implantan, en general, a partir de la tercera o cuarta década de la vida. El anillo de Wessely, el anillo por queratoplastía y el anillo blanco de Cotas pueden presentarse en cualquier etapa de la vida. Respecto a su ubicación pueden ser paracentrales, paralimbares y perilesionales.

Indicações de ceratoplastia penetrante em Pernambuco / Indications for penetrating keratoplasty in Pernambuco

OBJETIVOS: As indicações de ceratoplastia penetrante (CP), no Brasil, variam em diferentes regiões do país. Ceratocone é a principal indicação em São Paulo. Contudo, no Amazonas, a indicação mais freqüente é a condição ulcerativa. O objetivo do presente estudo foi avaliar as indicações de CP em dois centros de referência oftalmológica em Pernambuco. Foram também analisadas as possíveis diferenças de freqüências das indicações de CP com outros estados brasileiros e outros países. MÉTODOS: Realizou-se estudo retrospectivo dos prontuários de 814 pacientes submetidos à CP na Fundação Altino Ventura (FAV) e Hospital de Olhos de Pernambuco (HOPE) no período de janeiro de 1998 a dezembro de 2002. RESULTADOS: As principais indicações de CP foram lesões ulcerativas (21,3 por cento), ceratopatia bolhosa (19,9 por cento), ceratocone (18,6 por cento) e leucomas (17,8 por cento). Em 2001 a freqüência das indicações de ceratoplastia penetrante foi alterada em função da freqüência aumentada de retransplantes por uma chamada programada da Central de Transplantes de Pernambuco. CONCLUSÃO: Não houve variação estatisticamente significante entre as freqüências das principais indicações de CP ao longo do período estudado. Por outro lado, as freqüências dessas indicações foram diversas das encontradas em outros centros. Destaca-se a freqüência aumentada de lesões ulcerativas no presente estudo e no estado do Amazonas, diferentemente da dos outros centros analisados, fato associado à pobreza nesses estados.

Patologías oftalmológicas más frecuentes en la consulta pediátrica del preescolar y escolar / More frequent ophthalmologic pathologies in the pediatric consultation of the preschool and school child

A continuación se revisarán de manera muy esquemática las patologías oculares más frecuentes en el preescolar y escolar, y también algunas patologías que si bien no son muy frecuentes, si son importantes diagnosticarlas y tratarlas precozmente, idealmente antes de los 8 años, es decir, antes de la maduración total del sistema visual, de lo contrario el pronóstico de ese niño se empobrece, su visión no alcanza una normalidad y va a terminar con una ambliopía. por lo tanto, es muy importante destacar el rol de la derivación temprana de aquellos pacientes que presentan alguna patología ocular importante como una ptosis palpebral, estrabismo o algún problema refractivo importante, entre otros, para prevenir el compromiso visual posterior.