Asunto(s)
Absceso/microbiología , Absceso/patología , Adulto , Ascomicetos/aislamiento & purificación , Enfermedades de la Córnea/microbiología , Enfermedades de la Córnea/patología , Humanos , Masculino , Microscopía , Micología/métodos , Micosis/diagnóstico , Micosis/microbiología , Micosis/patología , Heridas y Lesiones/complicacionesAsunto(s)
Adulto , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Córnea/microbiología , Enfermedades de la Córnea/microbiología , Trasplante de Córnea/efectos adversos , Enterocytozoon/genética , Infecciones Fúngicas del Ojo/microbiología , Femenino , Humanos , Queratoconjuntivitis/microbiología , Masculino , Microsporidios/genética , Microsporidiosis/microbiología , Persona de Mediana Edad , Donantes de TejidosRESUMEN
Relato de um caso atípico de infecção fúngica da córnea causada pelo microrganismo Fonsecaea pedrosoi após trauma ocular. Paciente, masculino, estudante de 18 anos, apresentou-se ao Setor de Doenças Externas Oculares do Departamento de Oftalmologia da UNIFESP com úlcera de córnea paracentral de 3,5 x 3,5 mm e aspecto branco-acinzentado com bordas infiltradas, 28 dias após trauma em ocular por vidro. Foi realizado raspado da córnea e o material enviado para análise microbiológica. Foi observado crescimento de colônias em meio de cultura e posteriormente colocadas em solução de lactofenol-azul de algodão. Verificou-se a presença de hifas dermáceas de pigmento escuro, identificado como Fonsecaea pedrosoi. Tratamento foi iniciado com natamicina 5% tópica a cada hora e cetoconazol 200 mg por dia. Subseqüentemente foi substituído pela combinação cetoconazol e anfotericina B. Fonsecaea pedrosoi é uma das principais causas em humanos de micose crônica cutânea, cromoblastomicose, em regiões úmidas tropicais. A combinação de antimicóticos sistêmicos e tópicos pode ser a melhor opção para pacientes no tratamento de cromoblastomicose da córnea.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adolescente , Antifúngicos/uso terapéutico , Ascomicetos/aislamiento & purificación , Cromoblastomicosis/tratamiento farmacológico , Enfermedades de la Córnea/tratamiento farmacológico , Cromoblastomicosis/complicaciones , Enfermedades de la Córnea/microbiología , Cetoconazol/uso terapéutico , Natamicina/uso terapéuticoRESUMEN
Presentamos un estudio retrospectivo descriptivo realizado en el Hospital Oftalmológico de Nuestra Señora de la Luz, desde mayo de 1981 a mayo de 19889. Se analizaron los expedientes de 32 pacientes con reporte de frotis corneal, procesado mediante el método de Papanicolaou, positivo de queratomicosis. El 75.1%de los pacientes no refería antecedentes traumático mientras que el 93%manifestaban haber usado tratamiento tópico en forma indiscriminada. La sintomatología inicial no mostró características diferentes a la infección corneal de otra etiología. Los signos por el contratio, mostraron ser constantes con lo que pudimos establecer un cuadro clínico indicativo de esta patología. Asimismo, observamos que el 96.9%procedian del área rural con condiciones socio económicas deficientes. El resultado final fue mejor cuando hubo un menor tiempo de evolución desde que principiaron los síntomas hasta el inicio del tratamiento adecuado. Mostrando ser lo mejor la conducta antimicòtica inmediata, o cuando se esperó el resultado del frotis y posteriormente se dio manejo médico específico.